实习周记

时间:2021-06-02 15:02:14 实习周记 我要投稿

关于实习周记范文汇编5篇

  时间乘着年轮循序往前,一个星期已经结束了,一周的经历,可以助长我们的阅历,是时候好好地记录在周记中了。什么样的周记才是好的周记呢?以下是小编帮大家整理的实习周记5篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

关于实习周记范文汇编5篇

实习周记 篇1

  第一天

  天气有点冷,但我们热情很高,早早提着全站仪来到土木楼。每个人都想快点搞完,却不知从何开始,有点茫然,经打听,知道老师给我我们两个点和坐标,但这两点,两个坐标有什么用?

  我们先把仪器架起来,但是这个全站仪真的很复杂,调平弄了半天,虽然老师平时教过快速调平法,到了现实操作确实很困难,老师来了,又给了我们每人四个坐标,要我们把这个四个坐标放样放出来。熟悉仪器之后,天色渐渐晚了起来,第一天就感觉什么也没做,就熟悉了一下仪器,了解了全站仪上一些按键,调钮的一些作用,开始连开机关机都不会。

  第二天

  今日又来到土木楼前面哪条路上,有了目的,就是把老师昨日给我组的四个坐标找出来。可是一到那儿,老师给的两个已知上,挤满了人,只好把仪器架在边上,讨论了一下是否能够根据在两已知点上放凌镜,以站点为未知点,再得到坐标,最后异想天开,想的容易,做了半天发现此路不通,后来问了老师,老师说,要把仪器架在已知点上,以另已知点为后视点,引出一个点的坐标,或者两个点,然后放样老师给的坐标,。终于等到已知点了,把仪器架上,不知不觉就天就暗下来,又该收工。

  实习的时间过的真快,不过也发现自己学到不少东西,今日自己调平越来越来快了,有了自己的套路,首先支脚架是就要看好使脚架上平面基本上水平,对中,固定仪器后,扭动两个脚支,对中,不用把脚支移动太多,扭动就行,对中之后调平,看圆水准器,气泡在哪个脚支方向,就把那个脚支稍稍降低,气泡居中后,再精对中,然后就可开机,看屏幕上的电子水泡,缓慢微调一下就可精平,屏幕上有水平电子气泡,和垂直气泡,连转动再调,都可省略,只是转动检验一下罢了。

  第三天

  昨日晚上老师给了学校的平面图,我们又仔细找到给的坐标也许在什么地方,今日早早的来到实习场地,已知点上还没有被占,迅速的架好仪器,测站设置,输入站点坐标,再输入后视点坐标,引出两点坐标,靠近今日要放样的地方,因为昨日晚上做了准备,讨论了今日该怎么做,所以一切都很顺利,很快。然后在根据引出的两个点,同样的操作,定向,再输入坐标放样,输入放样坐标,出现水平偏差,转动照准部,使水平偏差尽量最小,一位同学就拿着菱镜沿着这个方向走,在全站仪观测的同学不动仪器,保证菱镜在视线内,在差不多距离时,测一次距离,就知道离放样点相差多远,经过多次移动,就会找到坐标的那一点。就这样四个坐标都放出来,我们也颇有成就感,能够用全站仪坐标放样。

  第四天

  今日还是在用全站仪,组内产生了一些分歧,是用这个先弄地形图测绘,还是弄一个闭合导线出来,究竟在哪个范围弄,这几天也确实有点累了,感觉进度也有点慢,一些组员就在这边放坐标,另一些组员在另一边看别的组怎么做,发现一些误差,对误差容忍程度不一样,也产生分歧,今日因为一些分歧,争论,导致今日只得到6个坐标,检验好像不是很精确,感觉合作才是做好事的前提。

  第五天

  经纬仪导线测量在每一站上都要开展盘左盘右读数、一测回的数据是否超限开展检验,如果超限立即重测,直到符合限差再进入下一站。 在实习中为了避免大的误差我们也都总结了不少经验,例如我们采用盘左和盘右观测取平均数的办法,可消除照准部偏心误差、视准轴不垂直于横轴、横轴不垂直于竖轴的残余误差。又如在短边上的端点观测角度时要特别注意对中,照准目标时要尽量瞄准目标的底部,因为它们对测角的影响与距离成正比。为了消除度盘的刻划误差,需要配置度盘的位置,每测回变换开展配置。

  第六天

  水准仪导线测量测量工作一般都在规定的记录表格上如实地反映出测、算过程和结果,表格中有计算校核,∑a一∑b=∑h,这只说明计算无误,但不能反映测量成就的优劣。外业测量完毕后,开展高差闭合差的计算,在限差允许的范围内,即按水准路线长度或测站数开展调整,

实习周记 篇2

  第二周实习快结束了,来这里有一段时间了,虽然同事们都很好,工作也轻松,对工作的环境有一定的了解,但真正在这里生活了,还是会觉得有些不适应。与当初想象中的职场状态似乎有些差距,我相信我会适应职场生活。

实习周记 篇3

  今天已经是第三周了,实习已经有了一段时间了。我对公司的环境已经基本熟悉,同事的名字我也基本能叫上来了,我的办事效率也因此提高了不少,因为去一个地方找一样东西不用再东找西找东问西问了,看来融入环境对干好工作是很有帮助的。

  开始在同时的帮带下,做一些业务相关的活,主要是在一旁协助处理一下简单的事情。也就是打基础。可别小看了这些活,虽说简单,但都是疏忽不得的,每件事情都至关重要,因为它们都是环环相扣的。为了保证最后能够成功,前面的每一步基础都要打好。

  为了能够真正的学到知识,我很严格的要求自己去做好每一件事情,即使再简单的事情我都会认真考虑几遍,因此,虽然做得不算快,但能够保证让同事们满意。同事通常也不催促,都把任务安排好,然后便交给我自己去处理,同时还不时提供一些帮助。等慢慢熟悉起来,做起事情也越来越顺手了。

  在这三周里,每一天我都过得很充实,因为我接触的人和事都是学校里未能接触过的,我也深深体会到把书本上的知识转化到实践中去的重要性。只有理论和实践相结合了,所学来的知识才不是纸上谈兵。我相信下一周我会过得更充实,也更有意义。

  在慢慢的学习与进步中,我的实习周期也已经一段时间了。在这一周里,我收获颇丰,不但把以前所干的事情干得越来越好,越来越熟练,和同事之间的关系也相处的越来越融洽了,另外,带我的高老师还带着我跑了招聘会,办理招聘

  会的手续,布置展台发放宣传单。虽然这些大学里的老师都有教过我们,但经过高老师边讲解边操作给我看之后,我掌握的更好,理解得更深刻了。我慢慢开始接触了一些真正意义上的人事计知识,并将其转化到时间中去。我接触了员工薪酬管理,但都是高老师在做,我在旁边慢慢地学。下周高老师说会让我实际操作。这周我还帮公司收发了很多快递,由于我及时地联系快递,正确地填写单子,为公司提高了办事效率,也受到了公司同事的赞许。

  这一周又是这么快过去了,每天忙忙碌碌却很开心。大家各忙各的,互相合作,每一个都是不可缺少的,各司其职,各尽其责,相处得也很融洽,我觉得很有收获。

实习周记 篇4

  第一周:

  实习的第一周,转眼即逝。 来到永川区临江镇普安小学校,我被分到五年级(2)班进行实习。在实习开始的第一周,我便进行了教育见习,主要是到自己的实习班级去听指导老师杨老师的课。一开始,我不知道怎么听课,不知道从什么方面着手,只是傻傻的把老师上课的内容给抄下来,就像回到了当初的高中时候的学习。每个老师都有自己的上课风格,不知道如何去评价。后来和杨老师交流,发现原来听课要这样听,要听老师如何突破本节课的重难点,要听老师上课的语言,要听老师的问题设置,也要看学生听课的一个状态以及老师的教态。课堂不是老师在上面的表演,而是学生和老师一种互动,一种知识火花的碰撞。 听了杨老师的讲解,我终于弄明白听课要听些什么内容。心里面有一种喜悦感,就像是做数学题时遇到了一个长时间没有解决的的问题,最后经过努力终于解决是的那种兴奋。

  指导教师评语

  同学在实习的第一周,表现出一名实习教师应该有的品质。实习态度认真,工作积极,虚心接受指导老师的建议与批评;在与学生沟通交流时,还是显得有点紧张,希望在今后的实习工作中能改善。

  第二周:

  在这一周,我听语文课3节并慢慢熟悉班上同学的学习情况。在文言文的教学方面,指导教师杨老师很注重诵读法。让学生反复的读,在读中感悟、读中品味、读中鉴赏,在读中受到熏陶。对那些优秀篇章、名言佳句可反复诵读体味,做到?读了又思,思了又读,自然有味,乃至愈读愈有味,趣味无穷具体方法是:让学生自己结合课文下面的注解试着翻译课文,把不懂、自己翻译不出来的内容勾划标记出来,杨老师再讲解课文。然后在反复的读,在读中去思考,去感悟。读时要求学生要?不可误一字,不可少一字,不可多一字进一步做到有轻有重、抑扬顿挫的读出感情来,大大增强了阅读的形象感、意蕴感和情趣感。对要求背诵的文言文,杨老师还加强背诵的指导。其中我总结了一下读文言文还要遵循诵读的步骤和规律。第一,读准字音;第二,读清句读、读懂文意;第三读美意境与情感。这种文言文的教学方式很有针对性,让学生在学习文言文时,更具有目的性,也更容易掌握课文。我想,这种讲授文言文的方法值得我学习。

  指导教师评语

  同学这一周表现非常好,听课期间,态度端正、认真做好听课记录。课后积极主动的与指导老师沟通交流。但是,教学思想还没有完全转变过来,还没有完全跟上新课改的要求。希望今后继续努力。

  第三周:

  转眼间,一周又过去了。 周一还是继续听课,但是去听了一节其他老师的课,明显发现这位老师的上课方式和指导老师杨老师的上课方式不同:一个偏重于传统的老师讲与学生学的模式;另一位老师则注重于发挥学生的主动性和主体性,让学生真正成为学习的主体,而老师的角色转变为引导学生学习,当然两个班的学生学习的情况就出现了差别,前者学生的学习积极性明显低于后者。主要是由于后者偏向于讨论型,充分发挥了学生的主体性,老师在讲课时是在引导学生自主学习课文。当然,我非常赞同后者的教学方式,并且也在努力学习。这其中有一位同学无故旷课了好几天,和家长当时也联系不上。后来从家长口中我们才得知:该生每日还是按照正常上课时间来上学,只是没到学校。而我与班主任沟通后,决定先让该生今天先回家,和其家长沟通交流后,由家长陪同到学校再进行交流,让其继续上课。 至此,这位同学就成为我第一个个别辅导的学生。

  指导教师评语

  同学在这一周,听课积极认真,态度端正;积极地协助班主任老师解决个别学生出现的问题。但是在处理问题时,由于经验不足,考虑问题时不够全面。望今后努力积攒经验,处理问题是三思而后行。

  第四周:

  语文教师及班主任 在这周里,我感觉自己在慢慢地适应这一个新的生活,我会继续努力迎接新的挑战。 在班主任实习工作中,我在周五的班上开展了以?网络的‘利’与‘弊’?为主题的班会活动。刚开始,我遇到了许多的困难:比如学生的不配合,没有人起来发言讨论。这时我就在思考,是什么环节上出了问题,是主题太难,还是同学们不愿意一起讨论交流。慢慢的我终于发现了问题的所在,这是同学已经形成的一种习惯。老师抽到了就起来回答,是明显的缺乏学习的主动性。于是我就先开始讨论,然后鼓励同学们积极参与,把自己内心里面的想法表达出来。可能是我与他们年龄上差不了几岁,有了一位同学带头,课堂上的气氛很快就活跃起来。当然效果也是很不错的。

  指导教师评语

  同学在这一周,为准备主题班会做好了充足的工作。班会上,学生的参与性也很高。但是,此次班会的教育性收到的效果不是很明显。

  第五周:

  在这一周里,我开始了第一次正式讲课。 依稀记得第一次讲课时的那份紧张,那份兴奋,那份困惑 成为一名老师才明白以前袭击的老师是多么的辛苦。才终于明白上好一节课是多么的不容易! 在我第一次上课时,我就遇到了许多在学校(大学)里根本没想过的问题。即当我讲完一节课后,我问同学们:?你们听完这节课,有什么新的收获吗??学生们全都看着我,摇摇头。学生为什么会这样呢?是我的教学方式有问题,还是我讲的内容不够深入。我思考良久之后,觉得还是教学方式有问题,没有激发学生的学习兴趣。 所谓:?知之者不如好之者,好之者不如乐之者兴趣对于一个学生的学习来说是一个尤其重要的因素。兴趣能激发学生们的学习欲望,能够溢生学生的学习动力,促使学生主动去学习。那么,如何才能激发学生的学习兴趣呢?这就是我接下来要考虑的问题了。

  指导教师评语

  这一周, 同学备课比较充分,教案写得十分精彩;讲课重难点突出,课堂掌握得宜。但是,教学方式比较单一,讲课时略微有点紧张。

  第六周:

  语文教师及班主任 学生看到新老师上课都很激动,也很配合,课堂气氛还是比较轻松,而我在讲台上有些战战兢兢,课后老师对我所讲的课进行了总概括的评论,并没有太多批评,害怕打击了我的志气,说只要迈出了第一步,剩下的路就好走了,随后队友又告诉我一些他们的想法与感受。我回去又重新编写教案,反复备课,尽量挖掘新的教学方法来应对接下来的课堂教学。从点滴入手,了解学生的认知水平,查找资料,精心备课,努力创设宽松愉悦的学习氛围,激发兴趣,教给学生知识,所以每上一节课前我都准备好教案,考虑课堂会出现的各种细节问题,尽量在讲课的时候发挥好一些,刚开始时声音不够洪亮,后面的学生听起来较困难,我就立刻调整过来,不过在语速语调上面做得还不够,缺乏抑扬顿挫的感觉。慢慢地老师也给我一些建议,老师肯定了我的进步,也谈到我与学生互动的环节很好,达到课堂气氛的一个高潮。

  第七周:

  学校的杨老师就安排我监考我实习的班级——五年级(2)班的月考考试。杨老师告诉我:?这次月考,是学生们进入五年级下学期以来的第一次考试,所以一定要严正考纪考风,杜绝一切作弊行为,让学生们的成绩真实有效,起到最高的参考价值。得到考试的应有效果 就这样,在发语文试卷给学生们时,我给他们说:?我希望你们的成绩都要是自己的成绩,不要去弄虚作假,老师想看到的是你们最真实的成绩;如果有人作弊被老师发现,都先扣10分。 考试结束后,我也进行了正式的阅卷(批改试卷),也从杨老师那儿学到了很多评阅试卷的方法。 此外,这一周,我继续讲课,但是改变了教学方式,取得了不错的成果。

  第八周:

  这一周,已经没有上一周那么繁忙了。 在这一周,班主任杨老师为了去检查,就和别的老师调换了课程。这样,周五上午(4节课)都是语文课了。杨老师就和我商量,说他上一、二节课,我来上周五的最后两节课。 周一到周四都是按照课表正常上课。到了周五,上课内容不是单纯地讲课,而且要让学生们做一次阅读训练,以提高学生的阅读能力。和杨老师沟通交流后,我决定讲《半截蜡烛》这篇课文。但是,这次讲课还有个难点,就是要自己出阅读题。来给学生进行测试。 这样,我先把课文《半截蜡烛》讲完。然后出了阅读练习题。本以为效果会不理想,但是,出我意料的是:这次阅读训练成果不错,学生们都配合得很好,讲课也十分顺畅。第四节课,做了一套测试题。考虑到时间有限,就除去了作文,只做了前面的部分。后来成绩出来了,同学们的成绩都很不错。

  第九周:

  这一周,周四、周五这两天,中里中学开校运动会。在星期三这一天,我和杨老师说:周四和周五这两天,学生们要参加运动会,没有什么学习方面的安排,我想自主进行一次完整的测试。以便了解这段时间以来同学们的学习情况。 于是,给同学们做了一套难度适中的测试题。这次完全由我自主组织考试。在评卷中,给同学们讲解各种题型答题的方法。这样,学生们下一次遇到同类型的问题时就能够做到举一反三了。例如:在做仿写题时,首先,就应该要去观察,看句式是否一致;修辞是否一致;表达的意思是否一致(上下文内容是否一致)等等这些要注意的问题。 周四周五这两天,是我来实习这么久,看到过他们最开心的时候了。在这之前,我给学生们的运动会选了一个口号,排队列,训练他们开幕式的队形。在运动会的两天,我组织同学们做好各方面的工作。挑选同学组建出后勤队、啦啦队、宣传队,配合运动会的开展工作。 同学们,在运动会中,都积极参与,敢于拼搏。展现出一种蓬勃向上的朝气。

  指导教师评语

  同学,在这一周,在试卷评讲上进步很大,能够即时地发觉自己的不足,并改进;而且,也积极地铺助班主任老师做好运动会的相关工作。

  第十周:

  转眼间实习的最后一周就这样结束了。在这最后一周里我做了一次教育调查,参加了整个语文组的教研活动,和其他几位老师探讨了学生们的学习态度与方法这一方面的问题。进一步明确了自己今后作为老师上课时的教学方法。离别时总有不舍,这是人之常情。但是说的时候容易,做起来可不是那么从容。对于同学们虽有不舍,但我告诉他们:?天下无不散之宴席,只要同学们能好好努力学习。我会为你们感到骄傲的在周一下午的最后一节课上,杨老师找到我,让我去旁听一下美术课,并且让我晚一点再去教室。当时我挺不解的。但当我走进教室的一刹那,我就完全明白了。看到同学们在黑板上为我写下的话,还有他们手中递出的礼物。那一刻,时间像是停止了一般,心里面似乎有很多话要说却一个字也难以说出口。只能默默的接受同学们的祝福和礼物。这一刻我真的觉得自己很幸福。最后我告诫同学们:一定要好好学习。

实习周记 篇5

  (一)

  先是科护士长给实习报告我们实习生讲述康复学科的总论,使我们对康复有了大概的了解。随后的几天里,护士、老师们手把手地指导和不知疲倦地讲解,使我在短短的一周时间里熟悉了科室的环境和物件摆设;学会了如何接待病人入院;加深了对配制药液、静脉滴注、肌注和摆放药品、发放药品严格的无菌操作技术和查对制度;能独立完成生命体征的测量和描绘、记录;试著书写了4个病人的交班报告……

  这一周是理论与实践的第一次亲密接触,在实现理论向实践转化的同时,我们仍不忘记加强理论学习。7月10日,伍老师给我们讲授了颈肩腰腿痛的相关知识,她着重阐述了颈椎病和椎间盘突出的发病机理、临床表现和康复护理等,丰富了我们的专业理论知识的同时,让我切实感受到再学习的重要性。

  (二)

  7月15日,那一天的太阳特别猛烈,天气尤其闷热,偏不巧病房里的制冷机都出了故障,那里头热得更不用说了。我随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练,喳、喳、喳,一、二、三,伸舌、鼓腮,举手、抬腿,好,再来一遍病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗实习报告水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的笑容。

  在这一周里,我也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练,而且我还发现了康复科治疗和护理的一大特点,那就是爱心与耐心!

  (三)

  这一整周我在物理治疗室实习,这里只有一位技师,从她娴熟的操作可知她在康复的物理治疗方面算是位资深的技师。理疗室放置有多种不同的治疗仪器,有国产的,也有进口的,各有着不同的治疗作用。在操作过程中偶尔一个小小的多余动作也会被老师发现且给予纠正,可见操作的规范性不容忽视,也可见带教老师们严肃认真的态度和扎实的基本功。

  下一周我们就要转科实习了,按要求每个实习同学必须上交一份完整的护理病历。我把打好的草稿拿给郭老师看,她从头到尾每个细节都认真看了一遍,并补充了一些评估资料和护理措施,调整了护理诊断的时间、前后顺序,让我受益匪浅:一份完整的护理病历不应只限于病历本身,而应是以病人为中心进行护理病历记录。

  (四)

  这一周是我们在康复科实习的最后一个周,说起来还真有些舍不得。因为在短短的四个星期里,已不知不觉习惯了这里的氛围,训练的口令、治疗仪器的声响仿佛仍环绕于耳旁。

  7月31日,按教学实习要求,我们每个实习生要各自进行一次护理查房,而且护士长要求我们脱稿查房。在老师们特意制造的轻松环境下,我开始进行了护理查房,偶尔思维中断时,是老师们那鼓励的眼神让实习报告我顺利地完成了我的第一次查房工作。之后,老师们对我这次的护理查房效果给予了肯定,而且护士长还着重强调了疾病护理中的健康教育问题,希望今后扬优补缺,表现更出色!

  两年的学生时光就此结束了,迎来了八个月的`实习工作,平时在听一些学姐们谈实习时,总有一种让人望而生畏的感觉——实习太累了!

  但是我怀着对白衣天使的的崇敬和梦想来到了医院,开始了我的第一周实习工作!

  我实习地点是自己找的——省立儿童医院,这是安徽省很好的三甲医院,听著名字就可以知道,里面住的都是一些儿童,儿童是我们民族的花朵,是我们祖国的希望,是我们国家建设的后备军,所以护理好他们不但是我工作的本分,更是用我用自己渺小的价值来回报祖国!从而开始了我的实习生涯。

  我先被分到的是重症监护室:“护士是个累活,重症监护室的更累”这里不仅是技术上的顶尖人才,更需要有爱心,耐心。icu实行的是24小时无陪护制度,每位住进icu的患者所有的治疗,护理以及喂饭生活照料全是由护士完成。这里发生的故事常常不动声色地体现着“以病人为中心”

  (五)

  这周星期一我来到了医院,早上我们到医院报到,下午我就开始上班,星期二是白班(早上八点到晚上八点)星期三星期四上了两天的夜班(晚上八点到早上八点),上班时我们还考了两次试,整天都是在忙碌中度过,对我这样没熬过夜的人来说,更是```!

  在icu工作的护士,都有一个愿望,要把我护理的病人管理的干干净净,病情逐渐好转,身体逐渐恢复!但我们经常遇到的是那些脏乱,爱哭爱叫,夜间还在嗷嗷叫的小孩!像这样的事在icu里是再普通不过的,尽管我们也有过牢骚,也有过怨言,但是我们面对那在痛苦中煎熬的哭声,无望哀伤的眼神,又怎能不感伤,我们只知道我们有护理病人的责任,没有一点自私隐秘动机,我知道今天所做的,明天就会被遗忘,但我们还是会做!无私的去做!是什么让我有如此坚定的信念,是自信我有帮助病人的能力,既然穿上了这身洁白的衣服,我就会勇敢的走下去!

  (六)

  第一周的实习在一片欢声笑语中结束了,虽然有一点小失误,但总体还不错。

  刚来医院的时候,对这里的新鲜事物感到陌生而好奇,尤其是检验科的先进设备(我是学检验的)。因为有些仪器是进口的,所以操作的时候手忙脚乱,不知所措。

  有句老话说的好,“功夫不负有心人”。果然,在以后的几天里收效颇高。嘿!李鹏,只要努力就好了,加油哦!

  实习一周了,回想起来觉得收获挺大的。7月16号我开始了正式的临床实习。第一天到消化内科的时候,觉得一切都那么陌生,不知道自己该干什么。不过还好,我的带教老师人很好,告诉我开始的时候是有些迷茫,慢慢就好了。后来每天的第一件事情就是跟着师父查房,贴化验报告单

  (七)

  实习第五周,心内科。心内科有三个组,分布三个区,冠心组、高血压组、外周血管组。心想见习时跟过冠心组,于是我来到25区高血压组。虽然名为高血压组,但是收的病人各种各样,心肌病,心包积液,心律失常,也不乏冠心。带教是张XX老师,还有陈慧老师。张XX,一个特平易近人的主治,就算对实习生也会勾肩搭背,一点架子都没有,也可以说是我至今为止遇到最没脾气的男医生。在心内科也是相对比较闲,因为跟班的多,但幸好我们组只一个跟班,相对会好点。但是很烦的东西又来了,测晨起血压,这代表又要牺牲睡眠时间了。周一,刚来报到,接到的命令是等下来个心包积液,去收一下。

  其实,我发现只有亲自收的病人,我才会我完完全全地了解心包积液是怎么一回事,否则只通过看病例,根本不知道心音低钝是什么东西.问好病史,当给病人体检时,我摸不到心脏搏动点,顿时我蒙了。听诊一下,心率100多次的低钝的心音,唰唰的心包摩擦音,这时才松了口气,我想我这辈子永远也忘不了那一刻的尴尬,忘不了心包积液。周三,陈慧主任查房,事先已经打听,陈慧主任又是第二个陈刚,所以我已经准备好狂轰烂炸。可天算不如人算,不问问题,让我汇报病史.我败给你了,现病史没问题,关键是那些辅修检查,自己收的我还会去关注,其他人的我哪记得住?从那时起,我便养成习惯,每晚自习都浏览一下化验单.周四,第一次参加死亡病例讨论,看到每位参加抢救医师不是推脱责任,而是从这病例中看到自己处理还有哪些不足,要一个大主任低下头承认错误,需要多大勇气。周五至周天,张XX老师出差,但不代表可以焕散了,任务更大了,因为没头了,有些事不敢处理,也只能请教隔壁组吴主任。每天都盼望头早点回来……

  周天又轮到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收获最大的一天,今天新来了三个病人,哈哈,问病史写病历机会来了。问完病史,温博士说去给他描个心电图、扎个血气,又蒙了,我第一周实习,我不会呀。温博就给我示范下,哈,其实我是机器不会用,连线的理论知识我还是懂的,虽然我看过学长做一次,但是没看懂,温博就耐心跟我说要怎么描哈,结果就描了一个,哈床边心电图算会啦。。。接下来一个七年制学姐问我想不想扎血气,当然想啦,能多学就学,学到的都是自己的。但是扎股动脉还是有点怕,当针从我手上就这么扎下去,什么感觉都没有,血进筒里,这么是这么做了。。。本来5点就值完白班,结果就学了这些东西,到六点多才告别学姐拖着身体回宿舍。下周学姐去其他科室轮了,不知道又跟谁喽,明天的事明天再去烦恼哈,兵来将挡水来土掩!谢谢内分泌各位老师,谢谢各位学姐,谢谢学姐的午餐哈……

  其实想学肯定有很多东西可以学,看自己主动不主动,多看、多思考、多问、多实践,这就是内分泌科实习生活。

  (八)

  实习第7周,风湿科。一个据说一群医生打魔兽的科室……这周是比较凄惨的一周,清明节值班就算了,周六、周天还连续值班,实在是累。

  本来以为风湿科应该都是一些病情比较轻的病人,但是一看却发现,一堆重病号,比其他科还多。而且风湿科的疾病无非就系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、血清阴性脊柱关节炎、mctd、白塞病,硬皮病。这些的风湿性疾病很多都是全身性疾病,导致全身性损害,病人就病情比较严重。甚至很多疾病都是第一次见,如mctd、白塞病,硬皮病……

  风湿科又是一个讨厌的科室,和内分泌一样,要测血糖,但还好,不会像内分泌那么频繁。测血糖的很多不是因为原发的糖尿病,而是因为风湿性疾病治疗过程中需使用大量激素,需要检测血糖,还有很多的类固醇性糖尿病。

  周一,来了一个mctd的病人,主任让我去问下病史,糟糕,书本没讲这个病呀,也不清楚这个病大概是什么情况,没办法硬着头皮过去问下,患者主诉:医生,我手怎么又变白、又变紫、又变红。ok,明白了,雷诺现象,后来查阅资料才知道原来雷诺现象常见于mctd、硬皮病、类风关等疾病。

  周二,主任查房,一个干燥综合征病人,双飞布满湿罗音,翻下病历,一个抗感染药都没用,问下主任为什么没用?糟糕,又被批,这不是平常的湿罗音,这叫帛裂音,是干燥综合征引起的肺间质病变,抗感染是无效,要用激素冲击。自从被批以后,牢牢记住“帛裂音”这新名词。

  周四晚上,过去科室写病程,刚到,护士喊到“10床在抢救,过去帮忙下”。从抽屉拿个口罩帽子和手套飞奔过去,只见病人已经没有自主呼吸,只靠气管插管维持,烦躁不安,第一次感觉到抢救病人那紧张气氛,远比上次心内科给室颤病人除颤要来得紧张。戴好手套,拿起气囊开始按压,护士一会吸痰,一会上亚宁定泵。就这样,压了半小时,平车来了,开始转icu,一路上压过去,手都酸了,在icu,看那群医生手脚还真是麻利,10几个医生处理一个病人,一会儿呼吸机、心电、泵全上了,确实需要这样的速度,才能抢救病人,降低死亡率。

  周天,跟一个很过分的研究生一起值班,这就是所谓的会打魔兽的那群人之一,今天中午来了两个病人,那可恶的研究生竟然躲在角落打魔兽,让我自己去写两份病历和首程,写到最后都快睡着了,我也需要午睡呀!

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