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医院绩效考核方案

时间:2023-12-01 11:38:59 绩效考核 我要投稿

医院绩效考核方案

  为了确保事情或工作能无误进行,常常需要预先准备方案,方案是解决一个问题或者一项工程,一个课题的详细过程。那么制定方案需要注意哪些问题呢?以下是小编帮大家整理的医院绩效考核方案,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

医院绩效考核方案

医院绩效考核方案1

  为了进一步加强医院的经营管理,规范分配行为,完善分配制度,保障职工的工资及福利待遇,发挥奖金的激励机制作用,充分调动全员的工作积极性,增强全员的服务意识、质量意识和成本意识,实现优质、高效、低耗的管理目标,切实解决群众反映的“看病难、看病贵”问题,促进医院良性发展。根据国家现行相关政策法规,结合本院实际,经研究,特制订本方案。

  一、绩效工资分配原则

  体现按劳分配,效率优先,兼顾公平,质量为核心,向临床一线岗位、风险岗位、关键岗位倾斜的原则,坚决取缔奖金分配直接与经济收入挂钩,与药品收入挂钩和单纯用经济指标考核奖金的分配办法,建立按岗取酬,按工作量取酬,按服务质量取酬,按工作绩效取酬的新型绩效工资分配考核机制,使绩效工资分配与工作数量、工作质量、工作绩效、工作岗位性质、风险程度、职业道德、医德医风及成本费用控制等业绩挂钩。具体体现以下三个方面的原则:

  (一)综合目标考核,突出社会效益原则。建立服务数量、服务质量、工作效率、职业道德综合目标考核指标体系,重点突出社会效益,切实减轻病人负担,满足广大人民群众基本医疗和保健需求,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,以降低医疗成本费用为重点,实行综合量化考核。

  (二)按质按劳分配,体现激励机制原则。根据不同岗位的责任大小、技术含量高低、承担的风险程度、工作量的大小等不同情况确定不同的分配档次,把工作业绩、服务质量紧密挂钩,向业绩优、贡献大、效率高、高风险的岗位倾斜,充分调动全员的工作积极性,真正发挥绩效工资的激励机制作用。

  (三)成本核算管理,体现优质、高效、低耗原则。实行成本核算,使全员参与成本管理,真正增强全员的成本意识,严格成本费用控制,开源节流,增收节支,降低成本,提高医院含金量,实现优质、高效、低耗的管理目标。

  为加强对绩效工资考核分配的组织管理和各方面工作的协调,使绩效工资考核分配方案得到顺利实施,调动全员工作积极性,实现优质、高效、低耗的管理目标,促进医院良性发展,经研究,成立XXXXXXX绩效工资分配领导小组(以下简称为“领导小组”),人员组成如下:

  组长:XXX

  副组长:XXX、XXX

  成员:XXX、XXX、XXX

  领导小组负责绩效工资考核分配方案的修订和完善。为加强领导和对绩效工资考核分配的组织管理和各方面的协调,使绩效工资考核分配方案得到顺利实施,领导小组下设办公室,核算小组,工作数量考核小组,工作质量考核小组,医疗质量考核小组和工作量、质量与效率及职业道德考核小组,职责如下:

  (一)办公室。办公室主任XXX,成员XXX、XXX。负责绩效工资考核分配的组织管理、协调、汇总和解释工作,并向领导小组汇报考核情况。

  (二)绩效工资核算小组。组长XXX,成员XXX。具体负责绩效工资的核算分配工作,每季度核算一次,并把每季度核算情况报办公室。

  (三)绩效工资工作数量考核小组。组长XXX,成员XXX、XXX。具体负责业务科室工作数量考核统计汇总,每季度统计汇总一次报办公室。

  (四)工作质量(包括医疗质量、护理质量、院内感染控制)考核小组:

  1.医疗质量考核小组。组长:XXX,副组长:XXX、XXX,成员:XXX、XXX、XXX。具体负责各业务科室医疗质量的考核,每季度综合考核一次,将考核结果统计汇总报办公室。

  2.护理质量考核小组。组长:XXX,副组长XXX、XXX,成员:XXX、XXX、XXX。具体负责各业务科室护理质量的考核,每季度综合考核一次,将考核结果统计汇总报办公室。

  3.院内感染控制考核小组。组长:XXX,副组长:XXX,成员:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX。具体负责各业务科室院内感染控制考核,每季度考核一次,将考核结果统计汇总报办公室。

  (五)医德医风考核小组。组长:XXX,成员:XXX、XXX、XXX。具体负责各业务科室医德医风考核,每季度综合考核一次,将考核结果统计汇总报办公室。

  (六)工作量、工作质量与效率及职业道德考核小组。组长:XXX,成员:XXX、XXX。具体负责行政、后勤科室工作量、工作质量与效率及职业道德的考核,每季度综合考核一次,将考核结果统计汇总报办公室。

  三、科室设置与岗位职数设定

  根据按需设岗、精简高效、结构合理的原则,结合本院工作目标和任务的实际情况,参与核科室分为行政职能及后勤科室和业务科室:

  (一)行政职能及后勤科室:包括院长、副院长、行政办公室、护理部、医教科、设备科、财务科、收费处共8个科室;

  (二)业务科室:包括妇产科住院部、新生儿科、门诊部、检验室、B超室、保健部、药房共7个科室;

  (三)岗位职数:全院共XXX人,其中卫生专业技术人员岗位XXX,其它人员XXX人;病床XXX张。

  四、绩效工资的核算与分配办法

  (一)全院绩效工资分配总额的核定

  全院绩效工资分配总额的核定主要根据以下三条原则:

  1.医院绩效工资分配要充分考虑医院可持续发展,实行宏观管理,总额调整,在保证提足各项基金,确保医院年终决算实现收支平衡、略有节余。

  2.医院绩效工资分配总额应在全院人员费用支出总额内核定,严格控制人员费用支出占医院业务总支出的比例,为了控制每季度绩效工资总额,全院绩效工资分配总额暂按当季全院医疗总收入的9%核定,其中预留3%作为年终绩效工资的考核分配(参考上一年度在同等业务量发放的绩效工资基础上适当增减)。

  3.医院收支核算按全年决算为准,若在年度计算内无法确保收支平衡、略有节余的情况下,应适当调减绩效工资的发放金额。

  (二)绩效工资的分配模式

  绩效工资分配统一采用考核计分的办法实行院科两级核算分配模式。

  1.一级核算分配。一级核算分配即由医院核算分配到科室。医院按照当季核定的全院绩效工资总额除以全院各科室当季综合目标考核总分,计算出全院平均分值绩效工资,然后将全院平均分值绩效工资乘以科室当季考核得分为该科室当季的绩效工资额分配到科室。

  计算方式及步骤如下:

  (1)全院平均分值绩效工资=全院当季绩效工资核定总额÷全院当季考核总分。

  (2)科室当季核算绩效工资额=全院平均分值绩效工资×科室当季考核总分。

  2.二级核算分配。二级核算分配即将医院一级核算的绩效工资由科室核算分配到个人。科室将医院一级分配的绩效工资额,根据科室内部各人职务职称岗位能力、完成工作量、工作质量、医德医风、劳动纪律等考核计分法,具体计算分配到个人。

  计算方式及步骤如下:

  (1)科室内平均分值绩效工资=科室当季绩效工资总额÷科室内当季考核总分。

  (2)个人当季绩效工资额=科室内平均分值绩效工资×当季个人考核得分。

  (三)绩效工资考核计分办法

  1.业务科室一级核算的考核计分办法。业务科室一级核算考核计分主要采用每季考核科室工作数量、工作质量(包括医疗质量、护理质量、院内感染控制等)、医德医风、全成本费用控制、风险系数共五个方面的计分指标。

  (1)工作数量、工作质量(包括医疗质量、护理质量、院内感染控制等)、医德医风考核。工作数量、工作质量、医德医风分别权重计分,总分为100分,其中工作数量50分,工作质量30分(其中医疗质量占50%考核分,护理质量占30%考核分,院内感染控制占20%考核分),医德医风20分;

  计算方式如下:

  业务科室当季考核实得分=[(工作量考核分+工作质量考核分+医德医风考核分)×成本费用系数]×风险系数

  具体操作如下:

  ①工作数量的考核计分(权重50%,每人基本分50分)。医院根据有关规定,参照上年度及上半年科室业务量,结合各科室具体实际,下达各相关科室每月诊疗病人次,检查人次,收治住院病人数,出院病人数等基本工作量(详见附表一、二)。每季考核时,科室当季实际工作量与科室当季基本工作量对比,得出完成工作量系数,每人基本分乘以科室人数再乘以完成工作量系数为科室工作量考核得分。

  计算方式如下:

  业务科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人数×(科室当季实际工作量÷科室当季基本工作量)

  各业务科室每季度完成实际工作量由工作数量考核小组负责统计汇总交财务科核算。

  ②工作质量的考核计分(权重30%,每人基本分30分)。工作质量包括医疗质量(占50%考核分)、护理质量(占30%考核分)及院内感染控制(占20%考核分)。按照医疗质量、护理质量、院内感染控制考核方案,每季度分别由医疗质量、护理质量、院内感染控制考核小组负责对各业务科室进行综合考核,将考核结果汇总报绩效工资核算小组核算。

  计算方式如下:

  业务科室工作质量考核得分=每人基本分30分×科室人数-工作质量考核扣分。

  ③医德医风考核计分(权重20%,每人基本分20分)。按照医德医风考核方案,每季度由医德医风考核小组负责对各业务科室进行综合考核,将考核结果汇总报绩效工资核算小组核算。

  计算方式如下:

  业务科室医德医风考核得分=每人基本分20分×科室人数-医德医风考核扣分。

  (2)成本费用控制考核。本项不计分,只计考核系数。各科室工作数量考核分、工作质量考核分、医德医风考核分相加后乘以成本费用控制考核系数再乘以风险系数,作为科室当季考核实得分。

  (3)全成本费用控制考核。本项不计分,只计考核系数,各科室成本费用考核系数即是当季科室实际收入(医疗收入)除以当季科室实际支出(全成本)。

  计算方式如下:

  成本费用考核系数=当季科室实际收入(医疗收入)÷当季科室实际支出(全成本)

  在控制成本费用中药品收入不作为核算科室的实际收入,只把医疗收入计作科室实际收入,科室收入项目及计算标准具体见附表(三)。

  科室成本支出项目包括固定成本(间接支出)及变动成本(直接支出)即为全成本,支出的.核算科目按医院会计制度规定执行,科室成本支出项目及核算标准详见附表(四)。

  为了加大成本控制力度,各科室卫生材料、包装材料及各种物品实行总量控制,定额管理,计划领用,由医院集中统一购进,各科室统一到医院仓库领取,计作科室成本支出。

  (4)风险系数。根据绩效工资分配向一线岗位、风险岗位、关键岗位倾斜的原则,按照不同岗位责任大小,技术含量高低,承担风险程度等不同情况定出各科室的风险系数(详见附表一、二)。

  2.行政、后勤科室一级核算的考核计分办法。行政、后勤科室一级核算同样采取计分的办法。由于行政、后勤科室的工作量难于量化,又无直接创收,加上其成本费用支出往往用于为全院工作服务等因素,因此,主要考核计分办法为先计算出综合基本分乘以风险系数,减去工作任务、工作质量与效率及职业道德考核扣分,作为行政、后勤科室当季考核实得分。

  计算方式如下:

  行政、后勤科室考核实得分=综合基本分×风险系数-(工作任务、工作质量与效率考核扣分+职业道德考核扣分)

  具体操作如下:

  (1)综合基本分。根据行政、后勤工作岗位性质,根据不同岗位将综合基本分分为三类:一类是院领导(院长、书记、副院长)综合基本分,为全院当季考核第一名的业务科室人均分值乘以院领导总人数为院领导综合基本分;二类是医务科、质控科、护理部、院感科、院办公室综合基本分,为全院当季考核第一至三名的业务科室人均分值乘以医务科、质控科、护理部、院感科、院办公室总人数为医务科、质控科、护理部、院感科、院办公室综合基本分;三类是其他行政职能科室、药库、供应室及后勤综合基本分,为全院当季各业务科室人均分值乘以其他行政职能科室、药库、供应室及后勤总人数为其他行政职能科室、药库、供应室及后勤的综合基本分。

  计算方式如下:

  院领导当季综合基本分=全院当季考核第一名的业务科室人均分值×院领导总人数。

  医务科、质控科、护理部、院感科、院办公室当季综合基本分=全院当季考核第一至三名的业务科室人均分值×医务科、质控科、护理部、院感科、院办公室总人数。

  其他行政职能科室、药库、供应室及后勤当季综合基本分=全院当季各业务科室人均分值×其他行政职能科室、药库、供应室及后勤的总人数。

  (2)风险系数。根据绩效工资分配向关键岗位、风险岗位倾斜的原则,把行政、后勤岗位的风险系数分为四个等次,即院领导1.05,医务科、护理部、院感科0.90,办公室、设备科、财务科0.80,收费处0.60,另保健科除承担院内外儿童体检、听力筛查、心电图检查外,还承担了单位的病历整理归档、出生证的办理、全县妇幼信息收集和上报等工作,把这些工作则转工作量计入。

  (3)工作任务、工作质量与效率的考核。每季由考核小组按照行政、后勤工作任务、工作质量考核方案规定进行考核,包括工作指标任务、工作量化、工作质量、工作效率,对于未完成本职工作任务,工作质量达不到要求或不能胜任本岗位工作者,按规定扣分。

  (4)职业道德考核。每季由考核小组根据行政、后勤职业道德考核方案及职业道德规范要求,医院相关制度,执行劳动纪律,出勤等情况进行考核,凡是工作态度差,出现群众投诉,违反劳动纪律者按规定扣分。

  (四)“三项”控制指标考核办法

  各科室按考核计分办法核算的绩效工资,还必须与以收定支定额控制(变动成本核算),“两费”控制及药品收入控制三项考核指标直接挂钩,超标者按规定扣罚科室的绩效工资。科室当季实发绩效工资为科室当季核算绩效工资减去以收定支定额控制超标、“两费”控制超标及药品收入控制超标应扣罚的绩效工资。

  计算方式如下:

  科室当季实发绩效工资=科室当季核算绩效工资-(以收定支定额控制超标扣罚绩效工资+“两费”控制超标扣罚绩效工资+药品收入控制超标扣罚绩效工资)

  1.以收定支定额控制考核(变动成本核算)

  根据医院会计制度,参考上年度各科室各项业务的收支基数,结合各科室的实际,测算出各科室的综合业务或单项业务的以收定支挂钩控制定额,各科室各项业务收支挂钩控制定额详见附表(五)。以科室为核算单位,按照规定的以收定支挂钩定额,超出控制指标应100%扣罚科室绩效工资。各科室的各项业务支出按收支挂钩定额实行包干制,各科室可根据人员职责等具体情况实行成本责任制。

  2.“两费”控制考核

  “两费”是指门诊每诊疗人次费用和住院人次费用。根据上级卫生行政部门有关规定,按照“总量控制,结构调整”的原则,结合各科室的实际,将“两费”控制指标控制比例分解下达到各科室(详见附表一、二),以科室为单位,如当季“两费”超出控制指标,每超一个百分点,扣罚科室绩效工资总额的5%。

  3.药品收入控制考核

  根据上级卫生行政部门相关规定,结合各科室临床用药的具体实际,将药品收入控制指标下达到各科室(详见附表一、二),如当季科室药品收入比例超过规定的控制指标,每超一个百分点,扣罚科室绩效工资总额的5%。

  (五)绩效工资二级核算的考核计分办法

  二级核算分配(即科室考核分配到个人)也采用考核计分办法,根据个人职务职称岗位工作能力、完成工作数量、工作质量、医德医风、劳动纪律及出勤考核计算分值后进行分配。

  1.计算方法:

  首先算出个人的分值(个人考核得分),然后相加得出科内总分值,将科室绩效工资总额除以科内总分值,得出每分绩效工资再乘以个人考核得分为个人绩效工资。

  具体计算步骤及公式如下:

  (1)个人分值(个人考核得分)=(职务、职称和岗位能力分值+完成工作数量考核分+工作质量考核分+医德医风考核分+劳动纪律考核分)-出勤考核扣分。

  (2)科内总分值=科内个人分值相加。

  (3)每分绩效工资=科室绩效工资总额÷科内总分值。

  (4)个人绩效工资=每分绩效工资额×个人分值(个人考核得分)

  2.个人分值考核。

  (1)职称、职务和岗位能力分值(占25-55分)。根据现行聘用职称、职务和岗位分为7个等级:

  ①正高职称55分;

  ②副高职称50分;

  ③中级职称45分;

  ④师级职称、高级技工40分;

  ⑤士级职称、中级技工35分;

  ⑥初级技工30分;

  ⑦普通工人25分。

  院领导(院长、书记、副院长)加5分;医务科主任、护理部主任、临床科中心主任及院领导班子兼临床科主任加4分;临床科主任、护理部副主任及总护长加3分;其他职能科主任、临床科副主任及护长加2分;其他职能科副主任加1分。

  (2)完成工作数量考核计分(基本分40分)。由科室根据医院下达指标任务对个人进行考核。

  (3)医疗质量考核计分(基本分10分)。由科室根据各类人员的质控标准或操作规程考核计分,无出现差错事故,按质量要求做好本职工作可得10分,在工作中出现差错者每次扣2分,出现事故者全扣分。

  (4)年终继续教育学分考核。医务人员年度Ⅰ、Ⅱ类学分总分必须达到20分以上,学分不足者扣10分;不服从进修学习安排者扣10分。

  (5)医德医风考核计分(基本分10分)。此项实行倒扣分方式统计。由科室根据医德规范和医院相关制度考核。工作表现好,服从科主任、护长安排,服务态度好,遵守医德规范,无被病人、群众或其它职工投诉者可得10分;违反医德规范,服务态度不好按情节轻重适当扣分,被病人或群众有效投诉1次全扣分,收受红包1次经核实全扣分。

  (6)依法执业。医生、护士无相应专业执业上岗证者扣10分(包括执业助理上岗)。

  (7)劳动纪律考核计分(基本分10分)。由科室根据执行劳动纪律情况进行考核。凡遵守劳动纪律,无旷工,无迟到早退,无擅离工作岗位者可得10分;无故旷工、不服从科主任、护长排班,迟到早退、脱岗超过5分钟每次扣1分,30分钟以上每次扣2分,旷工半天扣5分,旷工1天以上全扣分。

  (8)出勤考核。各科室做好出勤登记,由科室进行考核;除法定节假日外,出满勤者不扣分,缺勤者按缺勤天数计算,扣除个人分值。

  计算公式如下:

  出勤考核扣分=(个人考核总分值÷规定上班天数)×缺勤天数

  超勤者由科室决定按超勤天数适当加分。

  3.各科室可根据本科室实际,进一步完善本科室的绩效工资二级核算考核分配细节,充分调动科室全员的工作积极性。

  (六)年终绩效工资的考核分配办法

  1.年终医院结算如收支平衡或有结余,各科室年终绩效工资按规定比例提取;如年终结算收支不平衡,应扣减各科室的年终绩效工资。

  2.各科室年终绩效工资一级分配要与年终科室综合目标管理考核挂钩,按考核结果奖惩兑现年终绩效工资。

  3.各科室年终绩效工资二级分配应按二级核算方案进行考核分配,按考核结果发放个人年终绩效工资。

  4.个人本年度年终考核不合格者,不享受年终绩效工资待遇。

  (七)院领导及中层干部增发岗位考核奖考核办法。

  按院领导、中层干部任期目标责任考核规定进行考核,考核合格以上者,按以下标准发给岗位考核奖。

  1.院领导增发平均奖35%;

  2.医务科主任、护理部主任、临床科中心主任及院领导班子兼临床科主任增发平均奖30%;

  3.临床科主任、护理部副主任及总护长增发平均奖25%;

  4.职能科主任、临床科副主任及护长增发平均奖20%;

  5.职能科副主任增发平均奖15%。

  五、其他规定

  (一)消毒供应室。暂由注射室黄桂香、药房谢彩红两人消毒,消毒供应工作量(20分),按1炉为1个工作量计算,换算出得分计入消毒者所在科室。

  (二)非正式职工(未入编人员)的绩效工资核算。

  1.实行工资包干制的门卫、清洁工、勤杂等人员,不享受绩效工资。

  2.新聘人员在试用期内,实行包干期工资待遇,不享受绩效工资。试用期满后参加该科室考核计分,按相关规定享受绩效工资。

  3.聘用临时工,按职称、学历不同计发绩效工资。普通工人按15%计发;初级技工及中专毕业未取得职称按20%计发;士级职称、中级技工及大专毕业未取得职称按25%计发;师级职称及高级技工按30%计发。按以上规定计发比例参加该科室考核计分。

  4.聘用合同工,按职称、学历不同计发绩效工资。士级职称及中级技工按50%计发;师级职称、高级技工及本科毕业未取得职称按60%计发;本科毕业取得职称、研究生以上学历及中级以上职称按100%计发。按以上规定计发比例参加该科室考核计分。

  5.经公开招聘、择优聘用的专业技术人员,引进紧缺的专业技术人员,引进高学历、高职称专业技术人员或学科带头人,其绩效工资待遇可采取优惠政策,具体由院领导班子讨论决定。

  (三)外出学习、进修人员及请病假、事假人员的绩效工资核算。

  1.外出参加学习、进修或请病假、事假三个月以上者,医院没有增设人员时,可以按月扣减所在科室基本工作量,三个月以下者原则上不扣减基本工作量。

  2.请病假、产假及事假者一律不享受绩效工资待遇。

  3.外出参加学习培训或进修人员,短期在一个月内由科室按同级人员绩效工资100%计发。二个月以上人员由医院按以下标准计发,即2至3个月按平均绩效工资同级人员的60%计发;4至6个月按平均绩效工资同级人员的50%计发;7至12个月按平均绩效工资同级人员的30%计发;1年以上者不发。

  (四)全院绩效工资的发放设最高封顶线和最低底线。

  1.科室绩效工资发放设最高封顶线为全院平均奖的2倍,超过封顶线的部分可作为本科室本年度各季度结算不足的补充,超年度无效。

  2.绩效工资发放底线为每季度每人xx元,科室结算绩效工资人均达不到底线的缺额部分由医院补给。

  (五)科室绩效工资发放:由所在科室职工签名后报医院财务科,由财务科复核后经院长审批记入个人银行帐户,并由财务科代扣代缴个人所得税。

  (六)中心药房:药品每季度盘点一次,盘盈药物全部归医院所有,如有盘亏药本,按零售价加倍扣罚该科室绩效工资;各科室临床用药每月或半月清理一次,如有节余,节余药全部交回医院药房,医院按节余药总金额扣减科室成本支出,否则,加倍扣罚科室绩效工资。

  (七)违规及医疗事故:对于违反医院医德医风规定者及出现医疗差错事故者,按医院相关制度规定,由医院财务科直接按规定扣罚个人绩效工资。

  (八)考核分配:绩效工资按季度考核分配,按考核结果奖惩兑现。

  六、附则

  (一)绩效工资考核分配实施方案由医院绩效工资分配领导小组负责解释。

  (二)绩效工资考核分配实施方案在试行中,如有不完善或争议之处,每季度由医院领导班子进行讨论调整和完善。

  (三)本方案于XX日起实施。

医院绩效考核方案2

  为了完善学校内部科学、高效的管理机制,加强我校中层干部队伍建设,全面、客观、公正、准确地评价学校中层干部的业务素质及履行职责情况,提高工作效率,特制定本方案。

  一、考核范围:

  学校全体中层正、副职干部。

  二、考核内容:

  (一)依据干部履行岗位职责情况和完成工作任务情况,从德、能、勤、绩、廉五个方面进行综合考核,重点考核工作实绩。

  1、德:主要考核政治思想、职业道德和社会公德的表现和深入贯彻落实科学发展观、全局观念、遵纪守法的情况。以及思想作风、学风、工作作风、领导作风和生活作风等情况。

  2、能:主要考核全面履行岗位职责、提高工作效率、开拓创新、推进事业发展的能力。

  3、勤:主要考核敢于负责、聚精会神、勤奋敬业和遵守工作纪律的情况,包括工作的积极性、主动性等方面。

  4、绩:主要考核履行岗位职责,完成工作任务的数量与质量,取得成果的水平和效益的情况。

  5、廉:主要考核执行党风廉政建设责任制情况、廉洁自律情况、遵守财务制度情况等。

  (二)考核分优秀、良好、称职、不称职四个等次,考核结果汇总时分别按100分、85分、70分、55分计分。

  三、考核程序:

  1、个人述职:每个学期末,学校组织中层干部述职大会。每位中层干部就该学期本人及部门(年级)的工作情况进行全面的总结和陈述,述职应实事求是,不扩大成绩,不隐瞒缺点或错误,简明扼要。述职时间每人控制在8分钟之内。

  2、考核评价:学校组织校级领导和教职工代表(包括教研组长、备课组长、班主任、行政科室职员等)组成考评委员会,根据中层干部考核内容和实际工作状况分别予以考核评价。其中校领导与教职工代表评价结果分别占30%和70%。

  3、学校成立中层干部考核领导小组,负责对考核结果进行统计汇总,并按结果划分考核等次。

  四、考核结果的运用:

  1、等次划分:根据考核结果,中层正职、副职分别按照干部人数的30%和50%、20%,划分一、二、三等奖三个等次,发放考核奖金。奖金分别为奖金基数的'120%、100%、80%。

  2、每学年连续两次考核一等奖的中层干部,学校授予“优秀教育工作者”称号,并确定为该年度教职工考核优秀等次。

  3、考核位列后20%的中层干部,学校将根据综合情况分别作如下处理:诫勉谈话、通报批评、学习整顿等。

  4、连续3年考核结果作为中层干部晋升调整的重要依据。

医院绩效考核方案3

  一、基本原则

  1、坚持社会效益第一,增加业务收入而不加重病人经济负担的原则:医院的宗旨是为人民服务,医院要把社会效益放在前位,充分体现医院的公益性,不是以营利为目的。

  2、质量、效率、效益优先的原则:医院的使命是治病救人,为患者解除病痛。它的特殊性(公益性)决定了医院的工作,是以医疗质量安全效率为重点工作。以科室的工作质量、服务质量、工作数量、创新能力等综合目标考核的基础上,通过对科室收入、支出的核算,考核科室效益,计算奖金的发放。要充分体现医疗质量、安全、效率、效益优先;同时也体现蒙医医药特色优势和提高蒙医药临床疗效优先。

  3、国有资产保值、增值、节能降耗的原则:医院的经营要以资本保值、增值,确保发展为核心,要注重投入产出效率。规范成本核算,加强成本管理,提高培养职工节约的意识,有效控制支出,节能降耗,提高效益。

  4、坚持多劳多得、按劳分配、兼顾公平的原则:奖金分配是激励职工工作积极性,体现医务人员技术劳动价值,最大限度的发挥人、财、物的作用。因此,奖金分配本着按职工贡献大小,区别发放,使多劳多得,按劳分配的原则得到

  体现,由于医疗工作是一个团队合作的`工作,每个人发挥的作用各不相同,体现的效益也有一定的差异,所以在奖金的数额上要体现兼顾公平的原则。

  二、医生奖金计算办法

  1、蒙药使用率达到85%以上,补贴奖5%。按照蒙药纯利润计算。注:蒙药纯利润为20%。注:蒙药使用率按每月处方数计算。

  2、医生收一名住院患者奖励10元。

  3、医生每月按时完成1份合格出院病例,奖励20元。

  4、每开展1例手术,补贴奖为50元。

  5、药浴室工作人员每人次奖励三元。

  6、科室奖金计算公式

  (科室收入-科室支出)×科室提成比例。

  7、科室收入组成:包括直接收入和间接收入。

  (1)直接收入。 包括:挂号费、体检费、治疗费、注射费、诊查费、会诊费、往诊费、针灸费、放血费、拔罐费、封闭费、理疗费、药物熏蒸费、手法复位费、牵引费、整骨费、按摩费、监护费、麻醉费、手术费、抢救费、处置费、床位费、护理费、仪器费、陪护费、氧气费、吸入费等。科室直接收入100%记入本科室。

  (2)间接收入。包括:医技检查收入、其他收入,核算时按一定比例分别记到各科室。检验、B超、彩超、心电、胃镜、放

  射费的30%计入开单科室,材料成本计入操作科室。蒙药费15%计入开单科室。

  (3)临床科室提成比例

  8、科室支出组成:卫生材料、办公用品、试剂、低值耗品。

  三、护士奖金计算办法

  1、门诊、病房护士

  (科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)

  科室收入包括:注射费、输液费、皮试费、护理费、陪护费、床费、健康教育费、吸氧费、雾化吸入费、灌肠费、导尿费、抢救费、留观费等。

  科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品、氧气。

  2、处置室护士

  (科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)

  1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例

  科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品、试剂。

  2、医技科室提成比例

  四、药房人员奖金计算办法

  (科室收入-科室支出)×6%

  科室收入:药品纯收入15%计算。

  科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品。药品损耗允许在0.3%范围之内。如出现过期药品,则按金额计算从奖金中扣除。

  五、制剂室人员奖金计算办法

  (科室收入-科室支出)×13%

  科室收入:制剂纯收入按照20%计算。

  科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品。如出现过期药品,则按金额计算从奖金中扣除。

  制剂室炮制饮片每公斤奖励10元,人工包装成药每公斤奖励8元。

  给外单位和个人加工药,汤剂和散剂每公斤奖励20元,丸剂每公斤收30元。其费用的70%奖给制剂室,医院收取30%。

  六、收款室人员奖金计算办法

  科室收入:奖励总收入的0.40%。科室支出卫生材料、办公用品、低值耗品。

  七、行政、后勤人员奖金计算办法

  出纳员、统计员、医教科干事、医保科干事取全院平均奖,消毒供应室护理员、驾驶员取全院平均奖的50%。驾驶员出车奖,送一名患者在300公里之内每次奖励50元,300公里—500公里每次奖励100元。

  八、院领导及科主任奖

  1、院长和副院长提取全院平均奖的1.4倍。

  2、各科主任提取法

  医教科主任,护理部主任,药剂科主任提取全院平均奖的1.3倍。其他主任及护士长(门诊主任,病房主任,药房主任,制剂室主任,办公室主任,财会主任,疗术科主任,门诊护士长,病房护士长,)提取全院平均奖的1.2倍。

  九、全院平均奖的计算办法:

  全院平均奖是全院能单独得到奖金的人员奖金加起了除去人数所得结果。(全院能单独得到奖金的人员包括门诊

医院绩效考核方案4

  为进一步加强医院绩效考核实施力度,建立科学的激励约束机制,实现全方位的综合平衡管理,经研究,制订以下绩效考核管理办法(暂行)。

  第一条 绩效考核管理意义

  绩效考核是通过一定的方法和客观的标准,对科室及职工个人在医德医风、财务管理、规章制度执行力以及工作业绩等方面进行的综合评价,是医院行政管理工作的重要核心环节和基础工作。

  第二条 绩效考核目的

  有效的绩效考核,是促进职工提高制度执行力和综合素质的积极手段,以保证医院管理目标的实现,更好地促进医院发展。

  第三条 绩效考核组织机构

  成立医院绩效考核管理委员会,绩效考核管理委员会在医院法人代表的直接领导下开展工作,主要对医院绩效考核目标值实施有效评估。坚持公开、公平原则,坚持民主集中制和规范管理原则,有效落实绩效考核标的,促进医院内部管理持续、健康发展。通过不断修订、完善医院绩效考核制度,进一步加强绩效考核的实效工作,充分发挥绩效考核的激励作用。

  绩效考核组织组成结构

  1、主任:医院法人代表。

  2、副主任:医院

  3、委员:院级副职行政领导、办公室、财务科、医务科、护理部、质控科、院感科、药剂科、医保科、门诊、急诊、内一科、内二科、外一科、外二科、妇产科、感染科、骨科、儿科、手麻科等部门的负责人。

  绩效考核管理委员会下设医疗、护理、医技、院感、爱卫、后勤保障和医德医风考核组,由对应的`职能部门领导负责。

  绩效考核管理委员会的主要工作任务

  1、建立、健全医院绩效考核管理体系,对相关部门提出的绩效考核项目与标准进行审议。

  2、补充、修订、完善医院绩效考核管理制度和绩效考核标的目标值

  3、跟踪并评估科室绩效情况,指导科室改进管理缺陷,对存在问题及时提出改正措施或惩戒意见。

  4、建立个人绩效考核档案,追踪并评估个人绩效考核情况并作为奖惩、职务晋升和年度考核的依据。

  5、对有争议的绩效考核项目及管理等相关事宜进行审议,确定考核方式,不断提高绩效考核管理效率。

  第四条 绩效考核实施手段

  (一)绩效考核管理

  对科室的绩效考核管理,建立在以会计核算管理、成本核算管理、物流管理、固定资产管理、绩效核算管理为基础,关键考核指标为主导的绩效考核体系,在绩效考核中引导科室和医务人员正确开展医、教、研各项工作,科学实现医院发展的战略目标。帮助医院管理层对具有战略重要性的领域做全方位的追踪,确保日常业务运作与医院所确定的战略目标保持一致。

  (二)绩效档案管理

  建立个人绩效考核和医德考评档案,实行职工绩效(医德)考核加分或缺陷登记,作为奖惩、职务晋升和年度考核的依据。

  第五条 绩效考核项目

  (一)科室绩效考核项目

  运用“二八”管理原理,建立平衡计分卡和关键绩效考核指标(KPI),对科室实施绩效考核。具体为以下内容:

  1、平衡计分卡(权重百分制)

  (1)财务管理维度60%——收入与成本控制/月指标

  (2)顾客服务维度15%——创造病人忠诚度/月指标

  (3)内部流程维度20%——质量与品质控制/月指标

  (4)学习与成长维度5%——开发核心竞争力/年指标

  平衡计分卡由四级关键考核指标(KPI)组成,详见附表二至附表十一。

  2、关键绩效考核指标(KPI)

  (1)财务管理维度指标(月指标)

  二级考核指标:效益效率;专项控制

  三级指标:

  效益效率指标含:业务收支结余率;人均收支结余;百元收入耗材率;百元固定资产收入;库存总额控制额;盘点金额;费用控制率。

  专项控制指标含:门诊药品比例;住院药品比例;医保专项。

  (2)顾客服务维度指标(月指标)

  二级考核指标:病人信任度;零缺陷管理

  三级指标:

  病人信任度指标含:病人满意度;门诊工作量;住院工作量;检查人数;处方调配人次。

  零缺陷管理含:投诉;差错;事故与赔偿。

  (3)内部流程维度指标(月指标)

  二级考核指标:服务质量;服务效率

  三级指标:

  服务质量指标含:入、出院诊断符合率;出院病人治愈好转率;手术前后诊断符合率;甲级病历;医疗质量综合考评指标;院感、医保管理综合考评指标;首问负责制;有质量有效率的完成岗位职责等。

  服务效率指标含:合理用药(含合理用血);出院病人平均住院日;无故延时出诊;相关科室满意率等。

  (4)学习与成长维度指标(年度指标)

  二级考核指标:科研教学;员工成长

  三级指标

  科研教学指标含:开展新项目;教学;科研;论文。

  员工成长指标含:继续医学教育;学历教育;获得荣誉和奖励、后备人才梯队建设。

  (5)护理质量综合考评指标

  详见附表七

  (6)药剂科综合考评指标

  详见附表九至十二

  (7)四级考核指标

  ①事故与赔偿:参照《皋兰县人民医院医疗事故、医疗纠纷处理机责任追究制度》执行。

  ②医疗质量综合考评指标:参照《皋兰县人民院医疗质量管理方案(修订稿)》执行。

  ③费用质量控制:详见附表六

  ④院感、医保管理综合评价指标:详见附表八

  (二)个人绩效考核

  1、对个人绩效考核主要建立在财务维度、顾客服务维度和内部流程维度指标的基础上,并实行个人绩效考核缺陷扣分登记制。

  2、个人绩效考核项目

  (1)财务维度指标

  二级指标:业绩考勤

  三级指标:出勤率

  (2)顾客服务维度指标

  ①二级考核指标:服务意识;零缺陷管理

  ②三级指标:

  服务意识指标含:首诊负责制(首问负责制)

  零缺陷管理含:投诉;差错;事故与赔偿。

  (3)内部流程维度指标

  ①二级考核指标:服务质量;服务效率

  ②三级指标:

  服务质量指标含:甲级病历;医疗质量综合考核指标;护理质量综合考评指标;药剂科综合考评指标;院感、医保管理综合考评指标等。

  服务效率指标含:合理用药(含合理用血);无故延时出诊等。

  (4)个人绩效考核按权重百分制扣分(具体评分标准详见附表十三)

  合格:85分及以上;

  基本合格:60分-84分;

  不合格:60分以下。

  第六条 对科主任(含护士长)及以上干部的职务考核

  (一)对科主任(护士长)的职务考核分别以科室或护理单元的绩效考核得分作为参考值。

  (二)科主任(护士长)职务考核评分标准

  1、合格:85分-75分;

  2、基本合格:74分-60分;

  3、不合格:60分以下。

  (三)科主任(护士长)无故三次不参加院周会或医院通知的中层干部会议,给予“院内记过”一次。

  第七条 医德医风考核

  1、医德医风考核《皋兰县人民医院医德医风考评实施方案(试行)》执行。

  2、医德医风考评等次

  优秀:考评得分在90分以上(含90分),且没有扣分。

  良好:考评得分在80分以上(含80分),且扣分不超过15分。

  一般:考评得分在60分以上(含60分),且扣分不超过30分。

  较差:考评得分在60分以下或扣分超过30分或有“一票否决行为”。

  3、建立医务人员医德考评档案,进行加分与扣分登记。

  第八条 绩效考核办法

  (一)绩效考核工作由医院绩效考核管理委员会监督、指导实施。

  (二)医德医风考评由医院医德考评工作领导小组监督、指导实施。

  (三)各项绩效考核关键指标(KPI),对应不同类型科室。

  (四)各相关管理部门,负责组织本部门职能范畴内的绩效考核和医德考评工作,对应各项考核指标按月、月度、年度实施考核(详见皋兰县人民医院绩效考核实施总表(附一表)和皋兰县人民医院医务人员医德考评标准),并将相关评分值医德考评信息登记,以便及时汇总各科室和个人的最后考评得分。

  (五)个人绩效考评缺陷管理

  对个人绩效考核的重大缺陷扣分,由负责绩效考核的各相关管理部门,提交政工科登记在个人绩效考核档案中。

  (六)对有争议的绩效考核项目及评分等相关事宜,由负责绩效考核(医德考评)的各相关管理部门提出确认申请,提交医院绩效考核管理委员会或医德考评工作领导小组审议确认。

  第九条 双重扣分与一票否决

  (一)试行双重扣分与处罚的绩效考核项目

  1、病历质量

  2、事故与赔偿

  3、传染病疫漏报

  (二)一票否决情形

  1、医德医风xx(详见《皋兰县人民医院医德考评实施方案(试行)》)

  2、一级医疗事故

  第十条 奖惩

  (一)绩效考核结果与绩效奖金分配、职务晋升和年度考核挂钩。

  (二)个人绩效考核情况

  1、一个年度内有一个月得分在60分以下的,当年度考核等次即定为:基本合格;二个月得分在60分以下的,当年度考核等次即定为:不合格。

  2、一个年度内有一个月得分在70分-84分之间的,当年度考核等次不得评定为:优秀;二个月得分在70分-84分之间的,当年度考核等次即定为:基本合格。

  3、发生一票否决情形的,当年度考核即定为:不合格。

  4、被鉴定为一级医疗事故的直接负责人延迟2年晋升、晋级;被评定为二、三级医疗事故的直接负责人延迟1年晋升、晋级。

  5、医德考评等次被确定为“一般”的人员,当年不得申报晋升专业技术职务任职资格,专业技术职务任职年限计算延迟一年;医德考评等次被确定为“较差”的人员,其任职年度考核等次直接确定为不称职(或不合格),不计算考核年限,当年度不得申报晋升专业技术职务任职和晋升薪级工资,专业技术职务任职年限计算延迟2年。

  (三)中层干部(含护士长)及以上干部的职务考核情况

  1、科室或护理单元在一个年度内有一个月得分在60分级以下的,相关科室主任或护士长,当年度考核等次不得评定为:优秀。

  2、科室或护理单元在一个年度内有二个月得分在74分-60分的,相关科室主任或护士长,当年度考核等次即定为:基本合格。

  3、中层干部(含护士长)一年内因各种原因3次被“院内记过”的,当年度考核即定为基本合格,并取消6个月中层干部(含护士长)职务津贴,6个月后视为整改情况再予恢复或撤销行政职务。

  4、行政管理连带责任

  对科室或护理单元的绩效考核结果以及行管综治等方面工作出现的重大问题,职能科室和院级领导负行政管理连带责任,并由医院绩效考核管理委员会提出奖惩意见。

  (四)绩效考核(医德考评)结果如达到《关于下发的通知》中“奖惩”规定的,按奖惩条例处罚。

  (五)科研论文奖励按医院相关规定执行。

  第十一条 本办法将根据运行情况,实施动态管理。原有关规定与本文件不符合的,按本文件规定执行。

  第十二条 本办法从文件下达之日起全面推行实施。

  第十三条 本办法最终解释权归医院绩效考核管理委员会。

医院绩效考核方案5

  一、指导思想

  以党的十八大精神为指导,深入贯彻落实科学发展观,认真落实市、区教育工作会议精神,逐步实施市、区中长期教育改革和发展规划纲要,全面、客观、公正、准确地考核、评价学校中层干部在推进学校发展过程中的思想政治素质、组织领导能力、工作作风、工作业绩、廉洁自律等情况,为实现学校五年发展规划提供坚强的思想、队伍和能力保证。

  二、考核原则

  1、群众公认、注重实绩;

  2、连续评优、从严掌握;

  3、逐级考核、测评结合。

  三、考核内容

  德(思想政治素质)、能(组织领导能力)、勤(工作作风)、绩(工作实绩)、廉(廉洁自律)等五个方面内容。

  四、考核方法

  1、采取民主测评与上级评价相结合的`考核方法进行考核。

  (1)民主测评:一般采用本单位内教职工大会全体成员民主测评方式,根据教代会民主评议校级干部的有关程序要求进行。

  (2)上级评价:在汇总全体教职工意见的基础上,由支部、校长室对中层干部进行考核评价。

  2、考核评定。

  民主测评、综合评价、上级评价总分为100分,其中民主测评占80%,上级考核评价占20%。在汇总以上两方面的数据的基础上,由学校支部讨论决定考核评定结果。

  (1)优秀。教职工大会民主测评的优秀率与合格率两项之和一般达到90%以上,上级评价为优秀。

  (2)合格。教职工大会民主测评的优秀率与合格率两项之和一般达到65%,上级评价为合格以上。

  (3)基本合格。教职工大会民主测评的基本合格率、不合格率两项之和一般达到35%以上,且不合格率低于33%。

  (4)不合格。教职工大会民主测评的不合格率一般达到33%以上。

  五、考核程序及其要求

  1、述职测评

  撰写本人述职报告。报告应包括学习、履职、廉洁自律三方面内容,要围绕重要工作,突出基础性建设、创新性工作和成效,实事求是进行自我评价,字数控制在六百字左右。

  会议述职、测评。中层干部在教职工大会上作述职报告,与会教职工填写“徐汇实验小学中层干部考核民主测评表”,采取教职工大会测评的方式进行民主测评。

  2、党支部、校长室评价

  在汇总全体教职工意见的基础上,为中层干部提出评价意见,确定考核等第。

  3、公示考核结果

  考核结果在学校公示三个工作日后正式确定。

  4、考核反馈

  党支部向中层干部作反馈,主要反馈考核等第、民主测评情况等。

  考核结果作为校级干部选拔任用、培养教育、奖励惩戒及职级申报级等的重要依据。

医院绩效考核方案6

  考核目标:

  为了激励广大医护人员工作热情,遵循以病人为中心,以医院利益为目标的宗旨,体现分配公平,多劳多得的原则,促进医患关系和谐发展。

  考核机构及职责分工:

  一、考核小组:

  组长、副组长、办公室

  成员:院办、医务科、护理部、院办、财务科、总务科及各临床医技科室主任、护士长。

  二、职责:

  行政执行:

  由院长牵头,会同副院长、办公室等部门科室考核,由办公室组织;

  医疗质量:

  主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核;

  财务指标:

  由业务院长会同医务科、护理部、财务部考核,由财务部组织;

  科室管理:

  主要由业务院长、医务科、护理部、院办考核,由医务科组织;

  患者满意度:

  主要由医务科、护理部、院办考核,由院办组织。

  继续教育:

  主要由院办、医务科、护理部等部门科室考核,由医务科组织。

  考核依据:

  国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。

医院绩效考核方案7

  一、前言

  作为一个医疗机构内部的重要部门之一,检验科作为医院的诊断支持与治疗监控中心,肩负着重要的诊断和治疗任务。在这个背景下,如何科学合理地考核和分配检验科医技人员的绩效,成为了一个关键的问题。

  检验科绩效考核分配方案的制定涉及到很多因素,如考核指标的选择、权重的分配、考核周期的确定、绩效评价方法的确定以及绩效结果的反馈等等。因此,本文将从这些方面进行分析和探讨,以期制定出一份更为科学、公正、合理的绩效考核和分配方案。

  二、考核指标的选择

  1、精度指标

  精度指标是评价检验科医技人员绩效的关键指标之一。它反映了检验科医技人员所开展的检验项目结果的准确性和稳定性,同时也是医疗质量和安全的保障。具体的精度指标包括日常内部质控情况,同行质控结果、检验结果与临床反馈的一致性以及诊断准确率等。

  2、生产效率指标

  生产效率指标是评价检验科医技人员绩效的另一个重要指标。它反映了检验科医技人员在单位时间内所完成的工作量和效率,并且是降低检验成本的重要途径之一。具体的生产效率指标包括实验室工作量、项目耗时、检验结果报告周期和自动化程度等。

  3、服务质量指标

  作为医院的诊断支持和治疗监控中心,检验科还需要考虑服务质量等方面的指标。服务质量指标主要反映了医技人员在诊疗过程中为病人和医生提供的专业服务和支持,包括服务态度、沟通能力、回应速度、服务效果等。

  三、权重的分配

  对于考核指标的权重分配,应该根据医院的'实际情况和检验科的工作要求来确定。鉴于检验科是一个要求高精度和高效率的部门,应该把精度和生产效率指标的权重适当提高,以提高检验科医技人员的技能水平和工作效率。另一方面,由于检验科是一个与病人和医生直接打交道的部门,服务质量指标的权重也应该得到充分重视,以提高病人和医生对检验科服务质量的认可度。

  四、考核周期的确定

  考核周期是指考核评价的时间范围。考核周期的选择要结合检验科的工作规律和考核指标的反映周期来确定。一般来说,考核周期建议设定为半年或者一年一次,以保证考核评价的及时性和准确性。

  五、绩效评价方法的确定

  绩效评价方法是指考核过程中采用的具体评价方法和工具。其中,主要包括问卷调查、实地考察、考核记录和项目审核等。具体的评价方法应该根据不同的考核指标来选择,比如精度指标可以采用质控数据统计的方式来评价,生产效率指标可以通过实验室工作量和项目耗时来反映,而服务质量指标则可以通过病人和医生的意见反馈来评估。

  六、绩效结果的反馈

  在考核过程中,绩效结果的反馈是一个非常重要的环节。它可以帮助医技人员更好地了解自己的工作表现,及时做出调整和改进。同时,它也是激励医技人员积极工作、提高绩效的有效手段。因此,要建立一个严谨的绩效反馈机制,及时将考核结果反馈给医技人员,并帮助他们识别自身的优劣势,制定更为科学的工作计划。

  七、结论

  本文提出了一份更为科学、公正、合理的检验科绩效考核和分配方案。在实际的考核过程中,应该根据医院的实际情况和检验科的工作要求来进行合理的调整和优化,从而更好地提高检验科医技人员的整体绩效,并为医院的诊断和治疗工作提供更为可靠的技术支持和保障。

医院绩效考核方案8

  一、考核对象和内容

  考核对象为市人民医院、第二人民医院、中医院。考核内容详见《井冈山市县级公立医院绩效考核指标评分标准(试行)》。

  二、考核方法和程序

  (一)公立医院自评。县级公立医院按照绩效考核方案,认真开展自评工作,对20xx年运营情况进行总结分析,于20xx年1月10日前将自评报告(参考格式)报市卫健委。自评报告中的所有数据要确保真实,否则直接定为不合格等次。

  (二)县级绩效考核。县公立医院管理委员会抽调市卫健委、财政局、医保局、人社局等部门的人员,采取听取汇报、查阅资料、现场检查、走访调查、召开座谈会等方式进行考核,于20xx年1月底前将绩效考核结果形成报告报市政府。

  (三)考核结果反馈。根据绩效考核的情况,市卫健委梳理出存在的问题,并向被考核的'公立医院反馈与沟通,提出改进建议,督促整改落实。

  (四)确定考核等次。根据考核得分情况,将考核分为四个等级,90分以上(含90分)为优秀、85分-90分(含85分)为良好、70-85分(含70分)为合格,70分以下为不合格。绩效考核结果以适当方式公布。

  三、考核结果的应用

  县级公立医院绩效考核结果将与各县级公立医院的财政补助、医保支付、项目立项、评先评优、等级评审等挂钩。

  本办法由井冈山市公立医院管理委员会负责解释。

医院绩效考核方案9

  为加强xx县级公立医院绩效考核,提高医疗服务质量和效率,增进县级公立医院活力,维护县级公立医院公益性,根据《广西壮族自治区政府办公厅关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》(桂政办发〔20xx〕61号)精神,制定本办法。

  一、考核对象

  在县政府领导下,由卫生计生行政部门牵头组织相关部门对我县三家县级公立医院实行绩效考核。

  二、考核内容

  县级公立医院绩效考核内容应与我县年度工作目标紧密结合,互相衔接。包括以下基本内容。

  (一)综合管理:完成政府指令性任务、实施药品零加成和降低医药费用、推行便民利民措施、实施医院精细化管理、承担基层医疗机构人员培训任务、加强医德医风建设和人才队伍建设、强化财务和价格管理、依法执业等。

  (二)医疗质量管理:医疗核心制度执行情况、服务数量、服务质量、医疗费用和基本药物制度执行情况、医疗安全管理等。

  (三)群众评价与监督:院务公开、病人满意度调查、社会监督评价、医院职工满意度调查等。

  具体考核指标详见《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标

  及分值表》(附件1)和《武宣县县级公立医院满意度调查表》(附件2)。

  三、考核程序

  (一)成立考核小组。在县政府领导下,由县卫生计生行政部门牵头,与财政、人社等部门成立考核小组,对县级公立医院进行绩效考核。

  (二)建立考核专家库。由考核小组根据绩效考核涉及的专业,聘请相关业务技术与管理专家建立考核专家库。每次考核时,随机抽取一定数额的专家参加绩效考核。

  (三)考核主体。考核小组及其考核专家组依据《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》,对县级三家公立医院进行考核。

  (四)考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、单位职工和群众访谈等多种方法进行考核。

  考核小组依据本办法不定期进行检查,每年10月中旬进行1次集中考核。

  (五)公示与复核。考核结果要在县级公立医院进行公示,公示时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的,可由县级考核小组或来宾市卫生计生行政部门组织复核。

  (六)结果上报与反馈。考核小组要于每年11月底前将考核结果进行汇总,逐级报至市级、自治区级卫生计生行政部门,并及时反馈我县三家公立医院。

  四、考核评价

  (一)绩效值计算。定量指标绩效值计算方法为两种:凡要求有所增长的正向控制指标,如年住院人次等,指标绩效值按此公式计算:绩效值=实际完成值/目标值×标准分值;凡要求有所下降的反向控制指标,如次均门诊费用增长率,指标绩效值按此公式计算:绩效值=目标值/实际完成值×标准分值。

  定性指标按照考核项目的具体评分办法扣减相应的标准分,得出实际绩效值。

  各单项扣分最多扣完本项分,不累及其它项得分。各单项工作绩效值之和为被考核单位的总绩效值。

  (二)考核评价。考核实行百分制,县级公立医院考核结果分为三个等次:分值85分以上为优秀,60—85分为合格,60分以下为不合格。

  (三)考核结果运用。考核结果作为县级财政安排补助资金的依据。考核合格的,拨付当年全额补助资金;考核不合格的,扣减补助资金,并通报批评,限期整改,连续两年考核不合格的,免去负责人职务。具体办法另行制定。

  五、工作要求

  县级卫生计生行政部门细化三家县级公立医院绩效考核指标体系,完善考核办法,创新考核方式,增强操作性,提高考核质量。三家县级公立医院在县级卫生计生行政部门的指导下,依

  据相关制度抓紧制定内部岗位绩效考核标准及内部分配管理办法,建立按岗付酬、按工作业绩取酬的`内部分配激励机制,医院定期对科室、科室定期对职工进行绩效考核,考核结果与职工个人收入挂钩,实现多劳多得、优绩优酬,适当拉开医务人员间的收入差距,重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜,调动医务人员积极性。

  各部门要严肃考核纪律,严禁编造、篡改考核资料,严禁利用考核谋取个人利益,严肃查处弄虚作假行为,确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人,一经发现,将予以通报,追缴经费,并依法追究责任。

医院绩效考核方案10

  一、绩效考核管理小组工作章程

  (一)医院绩效考核管理小组在医院法人代表的直接领导下开展工作,主要对医院绩效考核目标值实施有效评估。

  (二)绩效考核管理小组组织结构

  1、坚持公开、公平原则,坚持民主集中制和规范管理原则,有效落实绩效考核标的,促进医院内部管理持续、健康发展;

  2、通过不断修订、完善医院绩效考核制度,进一步加强绩效考核的实效工作,充分发挥绩效考核的激励作用。

  (三)绩效考核管理小组组成结构

  1、组长:医院法人代表或党委书记;

  2、副组长:医院党委书记或副书记;

  3、组员:院级副职行政领导、医务科、护理部、财务科、质控核算管理部、人事科、医院感染管理科、科教科、药学科、纪检监察等线管部门的负责人;

  4、受法人代表委托,绩效考核管理小组的行政协调事务由承担绩效考核行政职能的部门(人事科)负责。

  (四)绩效考核管理小组的主要工作任务

  1、建立、健全医院绩效考核管理体系,对相关科室提出的绩效考核项目与标准进行审议;

  2、补充、修订、完善医院绩效考核管理制度和绩效考核标的目标值;

  3、跟踪并评估科室绩效情况,指导科室改进管理缺陷,对存在问题及时提出改正措施或惩戒意见;

  4、建立个人绩效考核档案,追踪并评估个人绩效考核情况并作为奖惩、职务晋升和年度考核的依据;

  5、对有争议的绩效考核项目及管理等相关事宜进行审议,确定考核方式,不断提高绩效考核管理效率。

  (五)绩效考核管理小组采取民主集中制工作制度。

  (六)召开绩效考核管理小组会议,实际参会人数不应少于应到会人数的2/3,会议决议方为有效。

  (七)绩效考核管理小组,根据需要讨论的问题,定期或不定期召开会议,原则上每月一次。

  (八)绩效考核管理小组的重要会议应形成会议纪要,以文件形式作为绩效考核管理的执行依据。

  (九)在本工作章程(试用)具体实施过程中,如遇未尽事宜,可由人事科提交绩效考核管理小组研究决定。

  (十)本文件自下达之日起实施,原有关规定与本文件不符的,按本文件规定执行。

  (十一)本文件最终解释权归绩效考核管理小组。

  二、医院绩效考核管理办法

  为进一步加强医院绩效考核实施力度,建立科学的激励约束机制,实现全方位的综合平衡管理,经研究,制订以下绩效考核管理办法。

  (一)绩效考核管理意义

  绩效考核是通过一定的方法和客观的标准,对科室及职工个人在医德医风、财务管理、规章制度执行以及工作业绩等方面进行的综合评价,是医院行政管理工作的重要核心环节和基础工作。

  (二)绩效考核目的

  有效的绩效考核,是促进职工提高制度执行力和综合素质的积极手段,以保证医院管理目标的实现,更好地促进医院发展。

  (三)绩效考核组织机构

  1、绩效考核工作在医院绩效考核管理小组的监督指导下实施;

  2、医院绩效考核管理小组的工作由医院法人代表直接负责;

  3、负责绩效考核工作的各相关职能管理部门。

  (四)绩效考核实施手段

  1、手工-计算机辅助管理

  由于部分考核文档需要被考核人亲笔签字,所以只能是手工与计算机一起管理,对于有条件的医院无需签字的文档均可纳入网上考核管理。

  2、计算机信息化管理

  未来,当全区/县/市统一实施医院信息化管理,医院可以选取市面上通用的医院绩效考核软件进行绩效考核管理,以会计核算管理、成本核算管理、物流管理、固定资产管理、绩效核算管理为基础,关键考核指标(KPI)为主导的绩效考核体系,在绩效考核中引导科室和医务人员正确开展医、教、研各项工作,科学实现医院发展的战略目标。帮助医院管理层对具有战略重要性的领域做全方位的追踪,确保日常业务运作与医院所确定的战略目标保持一致。

  3、个人绩效档案管理

  建立个人绩效考核和医德考评档案,实行职工绩效(医德)考核加分或缺陷登记,作为 奖惩、职务晋升和年度考核的依据。

  (五)绩效考核项目

  1、科室绩效考核项目

  运用“二八”管理原理,建立平衡计分卡和关键绩效考核指标(KPI),对科室实施绩效考核。具体如下:

  1)平衡计分卡(权重百分制)

  ① 财务管理维度60%——收入与成本控制/月指标

  ② 顾客服务维度15%——创造病人忠诚度/月指标

  ③ 内部流程维度20%——质量与品质控制/月指标

  ④ 学习成长维度5%—— 开发核心竞争力/年指标

  平衡计分卡由四级关键考核指标(KPI)组成。

  2)关键绩效考核指标(KPI)

  ① 财务管理维度指标(月指标)

  a、二级考核指标:效益效率;专项控制

  b、三级指标:

  效益效率指标含:业务收支结余率;人均收支结余;百元收入耗材率;百元固定资产收入;库存总额控制额;盘点金额;费用控制率。

  专项控制指标含:门诊药品比例;住院药品比例;医保专项。

  ② 顾客服务维度指标(月指标)

  a、二级考核指标:病人信任度;零缺陷管理

  b、三级指标:

  病人信任度指标含:病人满意度;门诊工作量;住院工作量;检查人数;处方调配人次。

  零缺陷管理含:投诉;差错;事故与赔偿。

  ③ 内部流程维度指标(月指标)

  a、二级考核指标:服务质量;服务效率

  b、三级指标:

  服务质量指标含:入、出院诊断符合率;出院病人治愈好转率;手术前后诊断符合率;甲级病历;医疗质量综合考评指标;院感、医保管理综合考评指标;首问负责制;有质量有效率的完成岗位职责等。

  服务效率指标含:合理用药(含合理用血);出院病人平均住院日;无故延时出诊;相关科室满意率等。

  ④ 学习成长维度指标(年度指标)

  a、二级考核指标:科研教学;员工成长

  b、三级指标

  科研教学指标含:开展新项目;教学;科研;论文。

  员工成长指标含:继续医学教育;学历教育;素质教育;后备人才梯队建设。

  ⑤ 护理质量综合考评指标

  ⑥ 药学科综合考评指标

  ⑦ 四级考核指标

  a、事故与赔偿:详见《医院医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度(试行)>的通知》。

  b、医疗质量综合考评指标:详见《医院医疗质量管理方案(修订稿)》

  c、费用质量控制

  d、院感、医保管理综合评价指标

  2、个人绩效考核

  1)对个人绩效考核主要建立在财务维度、顾客服务维度和内部流程维度指标的基础上,并实行个人绩效考核缺陷扣分登记制。

  2)个人绩效考核项目

  ① 财务维度指标

  a、二级指标:业绩考勤

  b、三级指标:出勤率

  ② 顾客服务维度指标

  a、二级考核指标:服务意识;零缺陷管理

  b、三级指标:

  服务意识指标含:首诊负责制(首问负责制)

  零缺陷管理含:投诉;差错;事故与赔偿。

  ③ 内部流程维度指标

  a、二级考核指标:服务质量;服务效率

  b、三级指标:

  服务质量指标含:甲级病历;医疗质量综合考核指标;护理质量综合考评指标;药学科综合考评指标;院感、医保管理综合考评指标等。

  服务效率指标含:合理用药(含合理用血);无故延时出诊等。

  ④ 个人绩效考核按权重百分制扣分

  合格:85分及以上;

  基本合格:60分-84分;

  不合格:60分以下。

  (六)对科主任(含护士长)及以上干部的职务考核

  1、对科主任(护士长)的职务考核分别以科室或护理单元的绩效考核得分作为参考值。

  2、科主任(护士长)职务考核评分标准

  1)合格:85分-75分;

  2)基本合格:74分-60分;

  3)不合格:60分以下。

  3、科主任(护士长)无故三次不参加院周会或医院通知的中层干部会议,给予“院内记过”一次。

  (七)医德医风考核

  1、医德医风考核《医院医德医风考评实施方案(试行)》规定执行。

  2、医德医风考评等次

  优秀:考评得分在90分以上(含90分),且没有扣分。

  良好:考评得分在80分以上(含80分),且扣分不超过15分。

  一般:考评得分在60分以上(含60分),且扣分不超过30分。

  较差:考评得分在60分以下或扣分超过30分或有“一票否决行为”。

  3、建立医务人员医德考评档案,进行加分与扣分登记。

  (八)绩效考核办法

  1、绩效考核工作由医院绩效考核管理小组监督、指导实施。

  2、医德医风考评由医院医德考评工作领导小组监督、指导实施。

  3、各项绩效考核关键指标(KPI),对应不同类型科室。

  4、各相关管理部门,负责组织本部门职能范畴内的绩效考核和医德考评工作,对应各项考核指标按月、季度、年度实施考核(详见医院绩效考核实施总表和医院医务人员医德考评标准),并将相关评分值输入计算机数据库和医德考评信息登记,以便及时汇总各科室和个人的最后考评得分。

  5、个人绩效考评缺陷管理

  对个人绩效考核的重大缺陷扣分,由负责绩效考核的各相关管理部门,提交人事科登记在个人绩效考核档案中。

  6、对有争议的绩效考核项目及评分等相关事宜,由负责绩效考核(医德考评)的各相关管理部门提出确认申请,提交医院绩效考核管理小组或医德考评工作领导小组审议确认。

  (九)双重扣分与一票否决

  1、试行双重扣分与处罚的绩效考核项目

  1)病历质量

  2)事故与赔偿

  3)传染病疫漏报

  2、一票否决情形

  1)医德医风违纪(详见《医院医德考评实施方案(试行)》)

  2)一级甲等医疗事故

  (十)奖惩

  1、绩效考核结果与绩效奖金分配、职务晋升和年度考核挂钩。

  2、个人绩效考核情况

  1)一个年度内有一个月得分在60分以下的,当年度考核等次即定为:基本合格;二个月得分在60分以下的,当年度考核等次即定为:不合格。

  2)一个年度内有一个月得分在70分-84分之间的,当年度考核等次不得评定为:优秀;二个月得分在70分-84分之间的,当年度考核等次即定为:基本合格。

  3)发生一票否决情形的,当年度考核即定为:不合格。

  4)被鉴定为一级医疗事故的直接负责人延迟3年晋升、晋级;被评定为二、三级医疗事故的直接负责人延迟2年晋升、晋级。

  5)医德考评等次被确定为“一般”的人员,当年不得申报晋升专业技术职务任职资格,专业技术职务任职年限计算延迟一年;医德考评等次被确定为“较差”的.人员,其任职年度考核等次直接确定为不称职(或不合格),不计算考核年限,当年度不得申报晋升专业技术职务任职和晋升薪级工资,专业技术职务任职年限计算延迟2年。

  3、中层干部(含护士长)及以上干部的职务考核情况

  1)科室或护理单元在一个年度内有一个月得分在60分级以下的,相关科室主任或护士长,当年度考核等次不得评定为:优秀。

  2)科室或护理单元在一个年度内有二个月得分在74分-60分的,相关科室主任或护士长,当年度考核等次即定为:基本合格。

  3)中层干部(含护士长)一年内因各种原因3次被“院内记过”的,当年度考核即定为基本合格,并取消6个月中层干部(含护士长)职务津贴,6个月后视为整改情况再予恢复或撤销性质职务。

  4)行政管理连带责任

  对科室或护理单元的绩效考核结果以及行管综治等方面工作出现的重大问题,职能科室和院级领导负行政管理连带责任,并由医院绩效考核管理小组提出奖惩意见。

  4、绩效考核(医德考评)结果如达到《关于下发<医院职工奖惩条例>的通知》规定的,按奖惩条例处罚。

  5、科研论文奖励按医院科教部相关规定执行。

  (十一)本办法将根据运行情况,实施动态管理。原有关规定与本文件不符合的,按本文件规定执行。

  (十二)本办法从文件下达之日起全面推行实施。

  (十三)本办法最终解释权归医院绩效考核管理小组。

  三、医院医疗事故、医疗纠纷处理机责任追究制度

  (一)总则

  1、为加强医疗质量管理,明确医疗纠纷的责任,便于有关责任人员吸取教训,保障医患双方的合法权益,特制定本制度。

  2、本制度适用于全院各科室。

  3、各科室应进一步加强医疗质量管理,重视医疗安全工作,健全并落实各项医疗制度,积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生。

  (二)医疗纠纷的处理

  4、医疗纠纷发生后,当事科室负责人及当事人应积极做好解释工作,以利纠纷及时解决。当患者或家属不能理解或接受时,当事人或当事科室可以提请医务科进行处理。

  5、医务科接到报告后,应立即组织人员对医疗纠纷进行调查核实,得出初步结论,必要时封存有关的病历资料及相关物品,将情况如实向本医疗机构的负责人报告,向家属通报、解释,并组织力量维护工作秩序。

  6、较为复杂的医疗纠纷由院领导根据医务科的调查结论,提出初步处理意见,并向患者通报、解释。

  7、医疗纠纷发生后需市卫生局出面协调解决的,由医务科提请市卫生局医政处进行调解。

  (三)医疗纠纷评析

  8、医务科负责组织相关专家对医疗纠纷进行初步评析工作,评析结论定期提交医院绩效管理小组讨论,责任科室根据情况制定整改措施,质控核算管理部负责落实处理意见并对整改、处理结果进行督查。

  9、医疗纠纷评析工作程序

  1)医院绩效考核管理小组对医疗纠纷性质和对当事责任人的处理负有最终裁决权,必要时邀请相关专家参加讨论提出评鉴意见。

  2)对需要进行评析医疗纠纷的识别

  ① 凡发生补偿的所有医疗纠纷(包括医药费减免);

  ② 虽无补偿,但已严重影响本单位声誉的医疗纠纷;

  ③ 当事人或当事科室对本单位评析结果不满,要求复评的医疗纠纷(原则上复评1次)。

  3)医疗纠纷的经济补偿包括以下费用:

  ① 由人民法院裁定,医院应作出的经济补偿或赔偿;

  ② 纠纷发生后经上级行政机关或医院调解,医院应作出的经济补偿或赔偿;

  ③ 纠纷发生后经上级行政机关或医院调解,由医院承担或免除的医疗费用。

  4)医疗纠纷的信息来源

  ① 病人或家属的投诉;

  ② 当事人或当事科室的报告;

  ③ 上级部门或医院在医务工作检查中发现的。

  5)医疗纠纷的评析内容

  ① 医疗纠纷的原因;

  ② 医疗纠纷的性质;

  ③ 医疗纠纷的评析结果:可以避免、存在缺陷、不可避免。

  (四)医疗纠纷性质的认定

  10、经医疗纠纷评析,医院绩效考核管理小组对医疗纠纷发生的原因、存在的缺陷、应吸取的教训提出书面整改意见。

  11、医院绩效考核管理小组根据医疗事故及纠纷的评析意见,认定当事人或当事科室应承担责任的大小,主要责任人及次要责任人。

  12、有下列情形之一,应认定为可以避免的医疗纠纷:

  1)上级医疗事故专家鉴定组鉴定属医疗事故的或经人民法院审定认为诊疗行为存在过错的。

  2)虽未经医疗事故鉴定,但医务人员在诊疗护理过程中,有违反或未严格执行卫生管理法律、行政法部门规章和诊疗护理规范、常规等医疗行为,给病人造成人身损害的。

  3)由其他缺陷直接导致的医疗纠纷。

  4)因管理不善、医德医风败坏引起,并导致严重后果的,经医院绩效考核管理小组评析认为属可以避免的医疗纠纷。

  13、有下列情形之一,应认定为存在缺陷的医疗纠纷:

  1)在整个诊疗护理过程中,存在医疗管理缺陷、医德医风缺陷或其他缺陷的,但够不上“可以避免”的医疗纠纷。

  2)存在医疗缺陷,但该缺陷与不良后果无直接因果关系。

  14、符合下列条件,应认定为不可避免的医疗纠纷:

  1)《医疗事故处理条例》规定的六种不属于医疗事故的情形;

  2)医务人员在诊疗护理过程中无过失,由难以预见或虽在预料之中,也已采取了预防措施,但终因难以防范的原因导致的医疗纠纷。

  (五)医疗纠纷责任人的处理

  15、存在缺陷的医疗纠纷的处理:相关责任人员承担医院补偿(赔偿)费用额分段计算比例如下:

  A段、0-1万元(包括1万元):15%

  B段、1-2万元(包括2万元):10%

  C段、2-5万元(包括5万元):5%

  D段、5-10万元(包括10万元):3%

  E段、10万元以上:1-2%

  1)补偿(赔偿)费额度在1万元以内(包括1万元):相关责任人承担医院补偿(赔偿)费用为A段的65%,医疗组长承担25%,科室主任承担10%;

  2)补偿(赔偿)费额度在1-2万元(包括2万元):取消相关责任人当年评先评优资格并承担医院补偿(赔偿)费用(A+B)段的65%,医疗组长承担25%,科室主任承担10%;

  3)补偿(赔偿)费额度在2-5万元(包括5万元):取消相关责任人当年评先评优资格并承担医院补偿(赔偿)费用(A+B+C)段的65%,医疗组长承担25%,科室主任承担10%;

  4)补偿(赔偿)费额度在5-10万元(包括10万元):相关责任人当年年度考核为基本合格,相关责任人承担医院补偿(赔偿)费用(A+B+C+D)段的65%,医疗组长承担25%,科室主任承担10%;

  5)补偿(赔偿)费额度在10万元以上:相关责任人当年年度考核为不合格并承担医院补偿(赔偿)费(为A+B+C+D+E)段的65%,医疗组长承担25%,科室主任承担10%。

  16、可以避免的医疗纠纷:责任人员承担医院补偿(赔偿)费用额分段计算比例如下:

  A段、0-2万元(包括2万元):20%

  B段、2-5万元(包括5万元):10%

  C段、5-10万元(包括10万元):5%

  D段、10万元以上:1-3%

  1)补偿(赔偿)费额度在2万元以内(包括2万元):相关责任人承担医院补偿(赔偿)费用为A段的65%,医疗组长承担25%,科室主任承担10%;

  2)补偿(赔偿)费额度在2-5万元(包括5万元):承相关责任人当年评先评优资格并承担医院补偿(赔偿)费用(A+B)段的65%,医疗组长承担25%,科室主任承担10%;

  3)补偿(赔偿)费额度在5-10万元(包括10万元):相关责任人当年年度考核为基本合格并承担医院补偿(赔偿)费用(A+B+C)段的65%,医疗组长承担25%,科室主任承担10%;

  4)补偿(赔偿)费额度在10万元以上:相关责任人当年年度考核不合格并承担医院补偿(赔偿)费用(A+B+C+D)段的65%,医疗组长承担25%,科室主任承担10%。

  17、经医疗事故技术鉴定为一级事故:相关责任人专业技术职务低聘一档两年,情节来得者报上级部门吊销执业资格证书。相关责任人承担医疗补偿(赔偿)费用参照可以避免的医疗纠纷承担比例。

  18、如同一纠纷存在多个责任科室,各科室相关责任人承担医疗补偿(赔偿)费用比例由医院绩效考核管理小组根据责任程度决定。

  19、未设床科室(含医技科室)产生医疗纠纷赔偿责任时,相关责任人承担医院补偿(赔偿)费用各比例段的85%,科室主任承担15%。其它责任参照上述条款。

  20、因护理人员产生医疗纠纷赔偿责任时,相关责任人承担医院补偿(赔偿)费用各比例段85%,护士长承担15%。其它责任参照上述条款。

  21、同一人员一年内连续发生两起可以避免的医疗纠纷,且均为主要责任人,暂停执业半年进行培训,情节严重者应予待聘、直至终止聘用合同。暂停执业期间按职工最低工资标准发放生活费,暂停执业期满经考核合格方可重新执业。

  22、同一科室一年连续发生两起可避免的医疗纠纷,且给医院造成5万元以上(包括5万元)经济损失或给医院造成严重不良影响者,该科室将被列为重点监控科室,质控核算管理部应对其每月不少于2次的质量监控,该科室责任人每月将科室整改情况向质控核算管理部进行汇报,医院将视整改情况对监控科室作出相应处理,直至达到医院下达的整改要求为止。

  23、虽未经医疗事故技术鉴定,但由于工作人员脱岗、严重不负责任、严重违规违纪、违规开具医学证明等造成的医疗事故或纠纷,或因私自收费、私自向病人卖药卖器械等造成医疗事故或纠纷的,相关责任人承担全部赔偿费用,同时按有关规定作出行政处理;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。

  24、对于技术原因导致的医疗纠纷从轻处理,对于责任原因导致的医疗纠纷加重处理。

  (六)管理者的责任

  25、发生补偿(赔偿)额度在50万元以上(包括50万元)的医疗纠纷,并经评析或鉴定属可以避免的医疗纠纷,相关科室负责人,除经济处罚外另给予院内记过一次。

  26、出现重大医疗事故,给医院造成巨大经济损失和恶劣社会影响的,按相关规定追究 院领导和管理人员的责任。

  (七)医疗纠纷、事故的备案登记

  27、各科室应及时将本科室医疗纠纷发生情况上报医务科、瞒报、漏报医疗纠纷及发生纠纷后未按规定及时上报的科室,经查实每发现一起扣质控考核总分3-5分。

  28、医务科对发生的医疗纠纷、事故登记备案、经医院绩效考核管理小组讨论认定后纳入个人档案。医务科对医疗纠纷下述相关资料另案保存备案:

  1)医疗纠纷信息来源;

  2)当事人员的书面陈诉和认识;

  3)院部对事件的调查报告;当事病人、医务人员及其他有关部门人员的证据和检验、检查报告;

  4)医学鉴定报告、医院及科室对医疗纠纷的评析结论;

  5)医院的处理意见及医患双方协商解决的协议书;

  6)医院对相关责任人的行政处理意见。

  29、医院设立“风险奖”。如科室一年未发生产生赔偿的纠纷或事故,同时科室效益与上一年度相比增加5%、10%、15%及20%以上者,医院将分别给予科室3000元、6000元、9000元及12000元的奖励(目前暂限在开放床位10张以上病区的科室及急诊科试行)。

  (八)附则

  30、本制度最终解释权归医院绩效考核管理小组。

医院绩效考核方案11

  一、总体要求

  全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,坚持公益性导向,开展科学规范的绩效考核,引导三级公立医院进一步落实功能定位。提高医疗服务质量和效率,实现发展方式由规模扩张型向质量效益型转变,管理模式由粗放式管理向全方位绩效管理转变,促进收入分配更科学、更公平,不断增强三级公立医院可持续发展能力。20xx年,全面启动我省三级公立医院绩效考核工作,探索建立绩效考核结果共享和运用机制。到20xx年,基本建立符合我省实际的三级公立医院绩效考核指标体系。

  二、考核范围

  考核坚持属地化管理原则。考核范围为全省执业登记的三级公立医院,包括国家卫生健康委及其他国务院部门、行业所属或管理的在鲁三级公立医院,大学附属三级公立医院。

  三、组织实施

  (一)明确考核指标。三级公立医院绩效考核指标体系由《意见》提出的医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4个方面指标构成。省卫生健康委按照国家卫生健康委、国家中医药管理局制定的《三级公立医院绩效考核指标》《三级公立中医医院绩效考核指标》,结合我省实际,适当补充医院功能定位履行、落实改革任务、承担政府指令性任务等考核指标,并将国家监测指标之外的考核指标作为省级监测指标。20xx年度和20xx年度的绩效考核工作,直接采用国家绩效考核指标。20xx年起,逐步运用我省绩效考核指标。

  (二)完善支撑系统。

  1.提高病案首页质量。三级公立医院要加强以电子病历为核心的医院信息化建设,按照国家统一规定规范填写病案首页。各级卫生健康管理部门要加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理,确保考核数据客观真实。

  2.统一数据标准。20xx年8月底前,各级卫生健康管理部门要组织三级公立医院完成电子病历的编码和术语转换工作,全面启动全国统一的疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语。

  3.整合数据资源。充分整合利用现有病案首页、室间质量评价、电子病历系统分级评价、医师护士及医疗机构电子化注册、医院满意度调查、卫生健康财务年报和统计年报等数据资源,保障考核数据的连续性、稳定性和规范性,减少基层重复采集,确保数出一门、客观公正。

  4.强化信息支撑。尽快建立省级公立医院绩效考核管理系统,实现与国家三级公立医院绩效考核管理系统的互联互通,及时准确汇总、收集监测考核数据和相关信息。通过利用“互联网+考核”方式,以数据信息考核为主、必要现场复核为辅,推进完善我省三级公立医院绩效考核工作。

  四、考核程序

  全省三级公立医院绩效考核工作按照年度实施,考核数据时间节点为上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度绩效考核工作。20xx年起,每年2月底前完成上一年度考核工作,3月底前完成省级监测指标的统计评价工作。

  (一)医院自查自评。各三级公立医院对照绩效考核指标体系,完成对上一年度医院绩效情况的分析评估,形成自评报告,并将考核指标数据上传至绩效考核管理系统。20xx年7月底前完成20xx年度的自评报告和数据上报工作。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。

  (二)组织年度考核。省卫生健康委于20xx年11月底前完成对20xx年度全省三级公立医院绩效考核工作,考核结果反馈属地卫生健康管理部门及医院,以适当方式及时向社会公布,并报国家卫生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。

  (三)综合评价分析。省级监测指标由省卫生健康委负责统计评价,20xx年8月底前制定省级监测指标的统计评价标准,20xx年起根据监测指标的变动情况进行调整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省级监测指标的统计评价工作,并以适当方式向社会公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。

  五、工作要求

  (一)加强组织领导。各级各部门要充分认识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义,充分发挥绩效考核“指挥棒”作用,有效引导医院提升管理水平和医疗服务能力。省卫生健康委受省政府委托,负责全省三级公立医院绩效考核工作,各市、县(市、区)协助做好本地区三级公立医院绩效考核的.组织保障和统筹协调工作。卫生健康管理部门要发挥牵头落实及组织协调作用,做好绩效考核组织实施工作,强化对绩效考核数据的质量控制。卫生健康、财政、发展改革、教育、人力资源社会保障、医保、大数据等部门要建立协调推进机制,制定相关政策措施,确保绩效考核工作落到实处。

  (二)强化结果应用。卫生健康、发展改革、财政、人力资源社会保障、医保、组织、机构编制等有关部门要将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据,作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考,与我省事业单位绩效考核、医院评审评价、区域医疗中心和医联体建设以及评优评先工作紧密结合。各三级公立医院要根据考核结果,调整完善内部绩效考核和薪酬分配方案,探索应用疾病诊断相关分组开展医院管理,通过外部考核倒逼内部考核完善,提升医院科学化和精细化管理水平。

  (三)做好督导宣传。省卫生健康委要会同相关部门,按照职责分工,加强对三级公立医院绩效考核工作的指导和监督,逐步推开对所有医疗机构和区域医疗服务体系的绩效考核。注重考核方式方法,避免增加基层负担。加强宣传引导,为三级公立医院绩效考核和医院健康可持续发展营造良好的社会舆论环境。

医院绩效考核方案12

  为适应医疗卫生改革的需要,激发各级护理人员的工作积极性、主观能动性,稳定及激励护理队伍,体现业绩与报酬之间的公平性,对各级护理人员根据绩效管理中的稳定、激励、公平、效益的原则,开展护理人员绩效管理。根据护理部制定的《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》的要求,现将内科住院部护理人员绩效考核实施方案细化如下:

  一、绩效工资分配原则:依据《宣威市第二人民医院分配制度改革补充方案》和《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》的要求进行二次分配。

  二、考核办法:按照护士长对护士的综合考评、护理部专项考核、住院患者满意度、职称系数、绩效加减分、劳动纪律等项目实行100分制考核。

  三、考核内容:

  (一)护士长对护士综合考评(100分占60%):依据科室建立的护理人员工作考核记录本,护士长每月对本科室护理人员的.工作进行考核评价一次。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、

  工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。90分为合格,低于90分的每低1分扣2分,高于90分的每高1分加2分,获患者表扬一次加1分,患者投诉一次扣3分,发生差错一次扣5分,科室每月对护士综合考评情况进行累积评分。

  (二)护理部专项考核(100分占10%):护理部每月组织的专项检查,检查临床基础护理服务质量(特护、一级护理、基础护理、护理文件书写、护理人员技术操作、急救物品完好率等),检查不合格一项扣责任人1分。

  (三)住院患者满意调查(100分占5%),医院每月对住院患者发放满意调查表,满意率90%为合格,每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。

  (四)工作量的考核(100分占10%):由护士长按照护士层级及技能合理分配护理患者数量,根据护理技术难度、负责危重患者数量、工作完成质量等进行分级考评。

  (五)劳动纪律考核(100分占5%):每月按照考勤登记表,月全勤得5分,每个夜班加0.2分,请病、事假的每天扣0.5分,迟到、早退超过30分钟的每次扣0.5分,请病、事假超过3天的扣5分,无故旷工一天扣5分。

  (六)护士层级考核(100分占10%):按照职称从高到低所占分值分别为10分、8分、5分。

  四、加分项目

  1、获得患者口头或书面表扬者每次加1分。

  2、被医院领导口头或书面表扬者每次加1分。

  3、上级主管部门检查受表扬者当月加1分。

  4、三基理论考试或技术操作考试合格者当月加5分。

  5、发表论文者予当月加10分。

  五、扣分项目

  1、被患者投诉一次扣3分。

  2、被医院领导口头或书面批评者每次扣1分。

  3、上级主管部门检查受批评者当月扣1分。

  4、发生差错每次扣5分

  5、三基理论或技术操作考试不合格当月扣5分。

  六、护士个人绩效总分

  护士个人绩效总分=考核内容(一)至(六)项之和+个人加、减分。

  七、护理人员奖金组成

  护士个人奖金数=护士个人绩效总分×(本科护士奖金总额÷全科护士绩效总分)

  八、护士长可根据《宣威市第二人民医院分配制度改革补充方案》和《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》及科室实际情况有权对个人工作绩效考评进行调整,奖励及扣罚可根据科室实际情况制订,特殊情况可临时决定。

  九、科室根据每月考评情况上报医院,作为奖励、评优、职称晋升、学习进修的依据。

宣威市第二人民医院内科住院部

二0一二年十二月十六日

医院绩效考核方案13

  第一章目的宗旨

  为了全面贯彻落实人保部“绩效工资管理”的精神,进一步调动医院各类各级工作人员的工作积极性和主动性,充分发挥各自的工作热情和工作能力,使医院的社会效益和经济效益在全体员工的得到持续提高,不断改善本县居民“看病难看病贵”的状况。根据卫生部“卫规财发[20xx]410号”等系列相关文件的规定,建立新型的绩效工资考核分配制度。

  第二章分配原则

  本方案所指的绩效工资,不包括按政府人事部门规定发放的档案工资。医院绩效工资分配制度建立“按岗取酬,按工作量取酬,按服务质量取酬,按工作绩效取酬”的分配机制,主要体现了“三个衡量”的原则:

  一、以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效工资的基础。

  二、以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”作为衡量绩效工资的导向。

  三、以“工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律”四个方面的各项重要指标进行全方位考核,考核结果作为衡量绩效工资的依据。

  第三章绩效考核

  一、公共考核项目

  1、医德医风方面

  2、科室管理方面

  3、劳动纪律方面

  4、护理质量管理

  5、后勤部务管理

  6、医院感染管理

  7、财务管理

  8、医疗安全管理

二、临床科室绩效考核

  1、工作效率指标:

  ①病床使用率93%达标,每升降1个百分点,效能工资上下浮5%。

  ②平均住院日小于等于16天(二级医院小于等于12天)。该指标为相关考核指标,制定每科相应标准。每延长或缩短1天,效能工资相应下浮或上浮2%。

  ③工作量计划完成率(包括出院病人占床日、出院病人医疗收入)按各病区标准执行,100%达标。每升降1个百分点,效能工资上下浮2%。

  2、管理效能指标

  ①自费病人床天费用控制线按各病区标准执行。内科680元,儿科450元,外科750元。每偏离10%,效能工资下浮2%。

  ②科室成本与医疗收入之比按各病区标准执行。临床科室控制线在70%。每降升1个百分点,效能工资上下浮1%。

  ③药品费用比按各科室标准执行。内科控制线在%以下,外科控制线在%以下。每超1个百分点,效能工资下浮5%。

  ④检查检验费用比25%达标。每升降1个百分点,效能工资上下浮2.5% ⑤社保病人药品比按各病区标准执行。内科<35%,外科<30%每降升1个百分点,效能工资上下浮5%。

  3、服务质量指标

  ①病人满意度95%达标(三甲标准为90%)。每升降1个百分点,效能工资上下浮1%。

  ②病人中肯投诉例数0达标。每发生1例,效能工资上下浮1%。

  4、劳动纪律指标

  ①工作天数全勤达标,因请假缺勤者按天数扣发。旷工者按违反劳动纪律有关规定扣发。

  ②工作纪律按时上下班并坚守岗位为达标。迟到、早退、脱岗的,按违反劳动纪律有关规定扣发。

  5、医疗质量考核指标/

  ①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月每病区抽查在院病历20份,每缺1例,效率工资下浮2%。

  ②治愈率+好转率95%达标。每升降1个百分点,效率工资上下浮2%。

  ③无菌手术切口感染率≤0.5%达标。每降升0.1个百分点,效率工资上下浮2%。

  ④重点病例讨论率疑难、术前、死亡病例,每例讨论为达标。每月每病区抽查在院重病历10份,每缺1例,效率工资下浮2%。

  ⑤病历合格率甲级90%,乙级10%,丙级0,达标。甲级每升降1个百分点,效率工资上下浮2%。每出现1份丙级病历,效率工资下浮5%。

  ⑥医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降1分,效率工资上下浮2%。

  6、医疗安全考核指标

  ①医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷,效率工资下浮5%(经济损失另计)。

  ②急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点,效率工资下浮1%。

三、平台科室绩效考核

  (一)、手术室

  1、医疗质量考核指标

  ①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月每病区抽查手术病例20份,每缺1例,②无菌手术切口感染率≤0.5%达标。每降升0.1个百分点,效率工资上下浮2%。

  ④医疗质量综合分数

  95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降1分,效率工资上下浮2%。

  2、医疗安全考核指标

  ①医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷,效率工资下浮5%(经济损失另计)。

  ②急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点,效率工资下浮1%。

  (二)、门急诊

  ①急诊首诊负责制执行率100%达标。每发生1宗违反制度事件,效率工资下浮5%。

  ②诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月抽查急诊病人20例,每缺1例,效率工资下浮2%。

  ③医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降1分,效率工资上下浮2%。

  ④收容住院完成率制定每月收住病人计划工作量,100%达标。每升降1个百分点,效率工资上下浮2%。

  ⑤留观留察完成率制定每月留观留察病人计划工作量,100%达标。每升降1个百分点,效率工资上下浮2%。

  ⑥医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷,效率工资下浮5%(经济损失另计)。

  ⑦急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点,效率工资下浮1% ⑧科室成本与医疗收入之比按本科标准执行。每降升1个百分点,效率工资上下浮5%。

  (三)、功能科、放射科、检验科

  1、自有考核指标

  ①工作量完成率(检查检验人次及检查检验收入)

  按各科室标准执行。100%达标,每升降1个百分点,效能工资上下浮1%。

  ②科室成本与医疗收入之比

  按各科室标准执行。医技科室为50%,每降升1个百分点,效能工资上下浮5%。

  ③病人满意度95%达标(三甲标准为90%)。每升降1个百分点,效能工资上下浮1%。

  ④病人中肯投诉率为0达标。每发生1例,效能工资下浮1%。

  ⑤临床中肯投诉率为0达标。每上发生1例,效能工资下浮1%。

  ⑥血型检查准确率100%达标。每差错1例,效率工资下浮50%。

  ⑦配血准确率100%达标。每差错1例,效率工资下浮50%。

  ⑧医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷,效率工资下浮5%(经济损失另计)。

  ⑨血液制品完好率100%达标。每发生1例,效率工资下浮5%。

  ⑩成份输血比例≥90%。每升降1个百分点,效率工资下浮1%。

  2、公共考核指标

  全院床位使用率、平均住院日、全院检查检验费用控制比、全院自费病人床天费用控制线等4项考核指标均值与医技部门岗位效能工资联动,每升降1个百分点,岗位效能工资上下浮2.5%。

  3、医疗质量考核指标

  ①医技诊断准确率97%达标。每月抽查50例,每下降1个百分点,效率工资下浮5% ②医技报告发送及时率100%达标。每月抽查50例,每下降1个百分点,效率工资下浮2%

  ③医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降1分,效率工资上下浮2%。

  4、医疗安全考核指标

  ①医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷,效率工资下浮5%(经济损失另计)。

  ②在用设备完好率100%达标。每发生1宗人为设备事故,效率工资下浮5%(经济损失另计)。

  (四)、供应室

  1、工作量完成率按本科室标准执行,100%达标。每升降1个百分点,工作效率工资上下浮1%。

  2、科室成本与收入之比按本科室标准执行(消毒物品实施内部计价),100%达标。每升降1个百分点,工作效率工资上下浮5%。

  3、消毒物品合格率100%达标,每下降1个百分点,工作效率工资下浮5%。

  4、临床科室满意度95%达标,每下降1个百分点,工作效率工资下浮2%。

  (五)、药剂科

  1、门诊药房完成1张处方配方,计发0.7元。

  2、住院药房完成1床天处方配方,计发0.7元。

  3、配方差错率为0达标。每发生1例,工作效率工资下浮10%。

  4、科室成本与医疗收入之比按本科室标准执行(药剂科收入以处方张数×0.5元,以及住院床天×0.5元计),每升降1个百分点,工作效率工资上下浮5%。

  5、病人中肯投诉率0达标,每发生1例,工作效率工资下浮5%。

  6、病人满意度95%达标,每月抽查门诊病人100例,每升降1个百分点,工作效率工资上下浮2%。

  5、临床科室满意度90%达标,每月抽查临床科室作为基数,每升降1个百分点,工作效率工资上下浮2%。

  6、医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷,效率工资下浮5%(经济损失另计)

  (六)门诊收款处和住院结算处工作效率工资的考核

  1、门诊收款处每完成1张有效发票,计发0.3元。

  2、住院收款处每完成1入院或出院人次,计发1.3元。

  3、病人满意度95%达标每升降1个百分点,工作效率工资上下浮2%。

  4、病人中肯投诉率0达标,每发生1例,工作效率工资下浮5%。

  (七)、职能及后勤部门、120车队

  以临床、平台科室的均数为计算基础分别人为ABCDE五等

  A等:临床+平台的均数上浮10%B等:临床+平台的均数

  C等:临床+平台的均数下浮10%D等:临床+平台的均数下浮20% E等:临床+平台的均数下浮30%

四、按量计酬工资

  按量计酬工资以单项工作量作为计量基础,结合该项工作的单位工作量工资标准计发。

  一、单项工作内容及其单位工作量工资标准

  (一)入院收容指医生收容门诊或急诊病人入院。5元/例。

  (二)住院收治指病房医生对新入院病人首次诊疗。2元/例。

  (三)特约门诊指医生对门诊病人特约诊疗。1元/例

  (四)住院手术从事手术所有人员(临床、麻醉、护理)共享,比例:临床>麻醉>护理。

  甲类手术120元/例乙类手术60元/例

  丙类手术30元例丁类手术10元。

  (五)内镜手术(胃肠镜检查及治疗除外)

  从事手术所有人员(临床、麻醉、护理)共享,比例:临床>麻醉>护理。

  甲类手术120元/例乙类手术60元/例

  丙类手术30元/例丁类手术10元

 二、单项工作的工作量考核

  (一)入院收容考核

  1、由统计室按月提供报表,交医务科审查,除外不列入工作量考核的情形后,送财务科计发按量计酬工资。

  不列入工作量考核的几种情形:

  ①床上周转:指住院病人前出后入间隔时间下于15天者。

  ②年度结算:指社保病人在每年6月30日出院,于7月1日入院者。

  ③欠费离院:指自费病人离院时欠费≥500元者。

  ④三无病人:指无姓名、无亲属、无经费者。

  ⑤基层上送:指基层医院上送入院者。

  ⑥其他情形:指住院不满3天,费用≤1000元者。

  2、医务科每年制定各类各级医师收容病人住院工作计划。年终,根据计划进行考核,对未完成收容病人住院工作计划的,每一工作量扣发20元。

  (二)住院收治考核:

  每月由科室制订报表(必须含入院日期、病人姓名、住院收治医生三项内容),科主任审签,交医务科审核后送财务科计发按量计酬工资。

  (三)住院手术考核

  每月由科室提供报表,医务科审核后送财务科计发按量计酬工资。

  (四)内镜手术考核

  每月由科室提供报表,医务科审核后送财务科计发按量计酬工资。

  第四章二次分配

  第一节工作效率工资二次分配的意义

  工作效率工资,实际上是一种带有激励性的劳务工资。其分配原则是“按工作量取酬,按服务质量取酬,按工作绩效取酬”;其分配基础则是医院管理活动中各种要素的综合考核结果。在工作效率工资的一次分配中,考核的对象是以部门或者科室作为考核整体。为了进一步激励员工的工作积极性和主动性,使其充分发挥自己的聪明才智开展创造性的工作,必须对工作效率工资进行二次分配。二次分配的考核是以员工本人作为考核对象。

  第二节二次分配中各类各级人员的分配比例

一、院级领导

  1、行政

  ①正职全院均数×3②副职全院名均数×2.5

  ③纪检组长全院均数×2.5

  二、职能部门

  1、科长

  ①正职A等×1.5②副职B等×1.2

  2、科员

  ①正高C等×1.2②副高C等×1.1

  ③中级C等×1.05④师级C等

  ⑤师级以下D等

  3、班组长C等×1.05

  4、工人

  ①技术工人D等②普通工人E等

三、临床、平台、医技药剂部门

  1、中层领导(系数)

  ①医务科主任2.0②科室主任1.6

  ③科室副主任1.4④总护长1.5

  ⑤科(病区)护长1.2⑥科(病区)副护长1.1

  2、医护人员:正高1.3;副高1.2;中级1.1;师级0.9;士级0.8;班组长1.05 3、见习期满尚未取得执业证的医务人员:本科0.6;大专0.5,中专0.4。

  4、实行各科室不同专业岗位差异系数制度:

  ①临床手术科室岗位:本人系数+0.25;②临床非手术科室岗位:本人系数+0.15 ③医技科室岗位:本人系数+0

 四、各科室内实行效率激励制度:

  将科每月绩效工资总额的10%用于激励,由科室领导班子作出决定,分配给当月效率相对较好的医疗小组或个人。

  五、科室内临工绩效工资分配标准:

  六、确定系数平均工资

  系数平均工资=科室每月绩效工资总额×90%÷中心全体人员系数之和

  七、确定各类人员每月工作效率工资

  ①每月工作效率工资=系数平均工资×本人系数

  ②用于激励的效率工资额的分配:

  (激励总额-临工效率工资)÷享受人员系数总和×本人系数

  第五章配套政策

  第一节配套政策的意义

  医院实施绩效工资分配制度是一个新生事物,它从幼稚走向成熟的过程中,面临着一些社会因素的制约。其一,物价因素。政府主办的国有非营利性医院,必须遵守政府颁布的物价法律法规。现阶段,无论如何都无法从医疗活动中百分之一百收回成本。所以,医院必须采取强有力的措施进行严格考核,最大限度地降低各种成本(W、Z、R、G、M、L、Q),才有可能保障绩效工资分配制的顺利实施。其二、纠纷因素。近些年来,医疗纠纷给医院带来的经济损失,对医院推行绩效工资方案造成不可避免的影响。医院必须采取各种应对措施防范医疗纠纷的发生,才有可能保障绩效工资方案的顺利实施。这样,医院在强化管理的过程中,个别弱势科室将会受到较多的影响。因此,有必要制订某些配套政策,以扶助弱势科室渡过难关,向前发展。

  第二节配套政策的措施

一、医院承担下列情形固定资产成本

  1、医院因等级评价需要而投资的固定资产,100%。

  2、医院因科研工作需要而投资的固定资产,100%。

  3、医院战略性发展需要而投资的固定资产,100%。

  4、弱势科室需要扶持,其固定资产,50%。

二、医院承担下列情形人力成本

  1、中层领导岗位效能工资。

  2、由医院安排到上级医院进修,时间≥3个月的。

  3、由医院临时抽调从事其他工作,时间≥1个月的。

  4、患有癌症在册正式职工住院治疗或按有关政策回家休息的。

三、医院承担下列情形费用

  1、按政府规定所减免的费用。

  2、具有生命危险确需抢救“三无”病人的费用。

  3、由医院决定对个别特困病人减免的费用。

  4、医疗保险所发生的由医院承担的费用;

  5、技术因素引起的医疗纠纷所致经济损失的70%。

  第三节其他相关规定

  一、欠费病人以实收费用计入科室收入。

  二、当月收支结余为负数的科室,其负数此后不冲减。

  三、当月工作效率工资不足100元的`,按100元计发。

  四、毕业生参加工作见习期绩效工资的规定:本科及其以下学历6个月内不计发,第7个月起计发;计发标准以所在科室同类同级人员基数为依据,按如下比例计发:本科60%,大专50%,中专40%。

  六、本方案的各种考核标准由相关职能部门执行,每月12日前将上月考核结果报绩效工资考核领导小组办公室汇总。

  七、本方案从20xx年1月1日起实施。以往有关奖金分配或各种津贴发放规定同时废止。本方案如与上级管理部门以后有关规定抵触的,按上级规定修改后执行。

 八、本方案由绩效工资考核领导小组办公室负责解释。

  一、科室收入构成

  1、临床科室收入构成(一)临床科室收入构成

  临床科室收入,以每一门诊人次或住院人次在诊疗全过程中所发生的费用作为计量基础,其合计则为临床科室的收入。

  但在绩效工资计算中,临床科室的收入应为:每一门诊人次或住院人次在诊疗过程中所发生的费用,扣除药吕费用,剔除体内植入物(如支架、钢板、螺钉、人工晶体等)以及全血和成份血后的收入(S)(可称之为狭义医疗收入)

  1、1门急诊收入

  为每一门诊人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品费用后的收入;

  1、2内科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液费用后的收入;

  1、3外一科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液植入材料费用后的收入;

  1、4外二科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液、植入材料费用后的收入;

  1、5妇产科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液费用后的收入;

  1、6五官科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液、人工晶体费用后的收入;

  1、7儿科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液费用后的收入;

  1、8感染科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液费用后的收入;

  1、9中医科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液费用后的收入;

  1、10手术室为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液费用后的收入;

  (二)平台科室收入构成

  平台科室是为临床科室提供公共服务的科室。如功能科、检验科、放射科.。

  平台科室的收入,以每一诊疗人次在平台科室诊疗阶段所发生的费用作为计量基础,其合计则为平台科室的收入。

  在医院的宏观统计上,平台科室的收入列为虚数收入。在科室的微观统计上,虚数收入可以视同实数收入。

  平台科室工作效率工资的计发,同样以狭义医疗收入为依据。

  (三)、药剂科的收入构成

  为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的药品费用;

二、科室支出构成

  (一)临床科室支出构成临床科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七种成本构成。

  1、物耗成本支出(W)

  ①各种材料费②各种购置费③水、电、油、汽、氧气费

  2、固定资产支出(Z)

  ①固定资产折旧(或称占用)费②维修维护费

  3、人力成本支出(R)

  ①薪金支出②福利支出③进修、学习、出差支出

  4、管理成本支出(G)

  采用“管理费用与医疗收入联动法”,按扣除药品、植入材料、血液费用后的收入10%计算。

  5、社会摩擦成本支出(M)社会摩擦成本是指各种医疗纠纷引起的经济损失。

  6、关联业务成本支出(L)

  病人在平台科室和医技科室所发生的费用,已按实数收入作为临床科室的收入。因此,平台科室或医技科室的业务,即为临床科室的关联业务,其成本由临床科室承担。

  ①平台科室和医技科室成本的分摊:

  即是指某临床科室从平台科室或医技科室中已取得的狭义医疗收入所必须承担的相应成本。

  计算公式:C=∑C×S/∑S

  C为某临床科室必须承担的相应成本;∑C为平台科室或医技科室的成本总和;S为某临床科室从平台科室或医技科室中所取得的狭义医疗收入;∑S为平台科室或医技科室的收入总和。

  ②急诊科狭义医疗收入及其成本的分摊:

  急诊科狭义医疗收入及其成本,由与急诊科业务有直接关系的临床科室按比例分摊。其比例为:有关临床科室各自狭义医疗收入与全院狭义医疗收入之比。

  7、其他成本支出(Q)

  (二)平台科室支出构成平台科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七种成本构成。

  (三)手术室支出构成手术室的支出,同样也由W+Z+R+G+M+L+Q七种成本构成。

  三、工作效率工资基数的计算方法

  (一)临床部门工作效率工资基数的计算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α

  公式中:X为工作效率工资;S为狭义医疗收入;W为物耗成本;Z为固定资产折旧;

  R为人力成本;G为管理成本;M为社会摩擦成本;L为关联业务成本;Q为其他成本;α为既定比例。

  (二)平台科室与医技科室工作效率工资基数的计算

  1、除急诊科外,其余科室按下列公式计算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α

  2、急诊科工作效率工资基数的计算

  使用与急诊科业务有直接关系的所有临床科室人均工作效率工资基数,作为急诊科人均工作效率工资基数。

  (三)药剂部门工作效率工资基数的计算

  药剂部门全体人员的工作效率工资,按下列方法计取基数,经考核后发放到科室,由科室按医院相关规定进行二次分配。

  1、门诊药房完成1张处方配方,计元

  2、住院药房完成1张处方配方,计元;完成1床天处方配方,计元;

  提取基数后经考核发到科室,由科室按个人考核及工作量发放。

  (四)特殊部门工作效率工资的计算

  1、消毒供应室工作效率工资基数的计算

  临床+平台的均数下浮15%

  2、门诊和住院收款处工作效率工资基数的计算

  ①门诊收款处每完成1张有效发票,计发0.3元。

  ②住院收款处每完成1入院或出院人次,计发1.3元。

  (五)职能及后勤部门工作效率工资基数的计算

  职能及后勤部门工作效率工资基数,以临床、平台、医技三类部门的均数为计算基础,分ABCDE五等。

  A等:临床+平台(医技)的均数上浮10%

  B等:临床+平台(医技)的均数 C等:临床+平台(医技)的均数下浮10% D等:临床+平台(医技)的均数下浮20% E等:临床+平台(医技)的均数下浮30%

医院绩效考核方案14

  为了激励广大医护人员工作热情,遵循以病人为中心,以医院利益为目标的宗旨,体现分配公平,多劳多得的原则,促进医患关系和谐发展。

  一、考核机构及职责分工

  (一)考核小组:xx

  组长:xx

  副组长:xx

  办公室:xx

  成员:院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。

  (二)职责:

  行政执行:由院长牵头,会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核,由办公室组织;

  医疗质量:主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核,由医教部组织;财务指标:由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核,由财务部组织;

  科室管理:主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核,由护理部组织;

  客户关系:主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核,由经营部组织。

  学习培养:主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核,由医教部组织。

  二、考核依据

  国家政府相关法规;医院各项管理制度(《深圳恒生医院规章制度汇编20xx》)和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。

  三、业绩指标考核与奖励

  以医院下达的'任务为标准,按照节余和亏损给予奖励与处罚。

医院绩效考核方案15

  为贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔20xx〕4号),深化本市公立医院综合改革、深入推进分级诊疗制度及现代医院管理制度建设,结合北京实际,制定本方案。

  一、总体要求

  (一)指导思想

  认真贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中全会精神,立足首都城市战略定位,落实疏解非首都功能、建设北京城市副中心与京津冀一体化战略,全面实施健康北京战略,坚持以人民为中心的发展思想,坚持新时代卫生与健康工作方针,加强和完善公立医院管理,维护公益性,调动积极性,保障可持续,引导三级公立医院进一步落实功能定位,强化自我管理主体责任,提高医疗服务质量和效率,推进分级诊疗制度建设,为人民群众提供高质量的医疗服务。

  (二)基本原则

  坚持公益性导向,提高质量和效率。公益性是公立医院的本质特征和内在要求,提高医疗卫生服务效率和水平是满足人民群众日益增长的卫生健康需求的`必然要求。兼顾社会效益和经济效益、服务质量和运行效率、健康发展和改革创新,确保绩效考核导向正确、路径明晰。

  坚持属地化管理,强化区域性。按照属地化管理原则,对各归口三级公立医院,统一确定考核要求、关键指标、考核方法,对中、西医不同类别医疗机构设置不同指标,提升考核的针对性和精准度。建立全市统一的考核信息系统,同步组织实施考核。

  坚持动态调整,注重结果应用。建立科学合理、精细高效的绩效评价体系,结合公立医院改革和发展实际,完善考核指标、评价标准的动态调整机制。加强各部门对绩效考核结果的科学应用,发挥绩效考核“指挥棒”作用。

  (三)工作目标

  在市属公立医院绩效考核与评价工作基础上,进一步建立健全属地化公立医院绩效评价机制,通过绩效考核,推动三级公立医院在发展方式上,从资源消耗规模扩张型转向内涵质量效益集约型,提高医疗质量;在管理上,从粗放管理转向精细管理,提高运行效率;在投资方向上,从投资医院发展建设转向优化收入分配机制,提高技术劳务价值,促进公立医院综合改革向纵深发展。

  二、主要任务

  (一)建立考核指标体系

  市级卫生健康行政部门遵循以数据信息考核为主、必要现场复核为辅原则,牵头建立完善西医类三级公立医院绩效考核评价体系,制定考核办法和指标。公立中医医院按照《国家中医药管理局关于印发三级公立中医医院绩效考核指标的通知》(国中医药医政函〔20xx〕56号)确定的指标考核。

  北京市三级公立医院绩效考核指标体系由医疗质量、运行效率、持续发展与创新、满意度评价等4个维度、60项指标构成,其中55项指标为国家确定,5项指标为北京市新增。医疗质量维度包括功能定位、质量安全、合理用药、医疗服务流程4个方面;运行效率维度包括医疗资源利用效率、医疗收入结构、医疗费用控制、医院经济管理4个方面;持续发展维度包括人员结构、人才培养、学科建设、信用建设、公共卫生5个方面;满意度评价维度包括患者与医务人员2个方面。

  (二)完善考核支撑体系

  1.统一使用规范编码和术语集。20xx年8月底前,各三级公立医院按照国家统一标准完成电子病历的编码和术语转换工作,全面启用全国统一的疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语。

  2.推进以电子病历为核心的医院信息化建设。指导三级公立医院加强以电子病历为核心的医院信息化建设,按照国家统一规定规范填写病案首页,加强临床数据标准化、规范化管理,确保考核数据客观真实。

  3.统一开展满意度调查。各三级公立医院全部纳入国家卫生健康委满意度调查平台,其调查结果作为北京市三级公立医院绩效考核依据。

  4.建立考核信息系统。市卫生健康委牵头建立适用于本市西医医院、中医医院的绩效考核信息系统,利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据。

  (三)规范绩效考核程序

  按照国家要求,20xx年12月底前完成20xx年度考核工作。自20xx年起,三级公立医院绩效考核工作按照年度实施,每年2月底前完成上一自然年度考核工作。

  1.医院自查自评。20xx年9月底前,三级公立医院完成对20xx年度医院绩效情况的分析评估,将20xx年度的病案首页信息、年度财务报表及其他绩效考核指标所需数据等上传本市和国家绩效考核信息系统,形成绩效考核大数据。根据绩效考核指标和自评结果,医院调整完善内部绩效考核和薪酬分配方案,实现外部绩效考核引导内部绩效考核,推动医院科学管理。自20xx年起,每年1月底前完成上述工作。

  2.市级年度考核。20xx年11月底前,市卫生健康委、市中医局共同完成20xx年度三级公立医院绩效考核工作,适时发布考核结果,并报国家有关部门。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。

  3.市级监测分析。20xx年12月底前,市级有关部门完成20xx年度我市三级公立医院绩效考核监测指标分析,并适时发布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。

  三、保障措施

  (一)强化组织领导,加强统筹协调

  市卫生健康、财政、发展改革、教育、人力社保、医保、中医、组织等部门建立联席协调推进机制,必要时组建专班,推动绩效考核工作落到实处。

  各区各有关部门要高度重视,充分认识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义,充分利用绩效考核结果,建立激励约束机制,推动公立医院综合改革、分级诊疗制度和现代医院管理制度等政策落地见效。

  (二)加强部门联动,促进激励效果

  各区各部门要建立绩效考核信息共享、结果应用机制,形成合力。卫生健康部门要建立健全绩效考核工作制度,将考核结果与医院评审评价、医学中心和区域医疗中心建设、临床重点专科建设、评优评先等工作紧密结合。发展改革部门将考核结果与重大项目立项、医疗资源规划等挂钩。教育部门要制定引导公立医院发展的支持政策。财政部门将考核结果与财政补助政策挂钩。医保部门根据考核结果及时调整医保政策。人力社保、财政部门将考核结果作为三级公立医院薪酬水平的重要参考。组织部门将绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考。市中医管理局负责组织三级公立中医医院绩效考核工作,并报市卫生健康委。

  (三)做好督导总结与宣传工作

  市级有关部门加强督查指导,掌握工作进展,定期交流信息,对工作不力的及时督促整改。各单位要积极总结经验、挖掘典型,加强宣传引导,为三级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。

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