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医院自检自查报告

时间:2023-10-13 19:45:11 自查报告 我要投稿

医院自检自查报告2篇(实用)

  在现实生活中,报告不再是罕见的东西,报告具有成文事后性的特点。那么你真正懂得怎么写好报告吗?以下是小编为大家整理的医院自检自查报告,欢迎大家分享。

医院自检自查报告2篇(实用)

医院自检自查报告1

  在三甲办的领导下按照院方统一安排,财务后勤组于6月29日至7月4日对涉及分值的`26个科室由院内专家进行了创三甲自查,对存在问题认真听取专家意见,积极进行整改。

  一、需院方协助解决的问题具体如下

  1、动力科:

  (1)污水处理工程进度需加快

  (2)三甲要求要确保10个重点部门的用电(手术室、产房、新生儿室、重症监护病房、检验科、输血科、放射科、急诊科、血透室、实验室等),我院目前只能保障3个部门(手术室、重症监护病房、急诊科)的用电,需增加发电机。

  2、房产科:防雷击定期检查、维修、记录和报告制度,需社会有关部门定期检测出具报告。

  3、保卫科:全院除新综合门诊楼、原住院楼、高干楼外,其他楼均无安全疏散路线及示意图。部分楼无安全出口标志,消防自动控制室无专人看管。

  4、财务科:财务档案室面积小,地点也不合安全要求,有待院方解决。

  5、高压氧:科室面积太小,小儿舱与成人舱及其他物品混放在一起,不符合安全要求。

  二、除以上需院方协助解决的问题外,部分科室还存在以下问题有待科室自行完成:

  1、审计科:需加强财务收支、预决算、重大经济活动专项审计工作。

  2、经济管理科:需补充经济管理委员会活动记录。

  3、合疗办:需补充合疗管理委员会活动记录、科室会议记录。

  4、动力科:临时工中的电工无证。

  5、总务科:

  (1)缺物资采购成效分析、总结。

  (2)需增加食品储备及调配途径、分配原则。

  6、设备科:

  (1)大、中型医疗设备运行成本分析有待改进。

  (2)缺设备报废记录。

  (3)缺电气设备漏电保护情况正常及实行定期检查、维修、记录和报告制度。

  (4)C臂、CT、1.5T磁共振配置许可证未办回。

  7、房产科、基建科缺保护病人安全的制度、措施和教育计划。

  8、电梯科:电梯注册证未办回。

  9、药剂科:需进一步加强对帐工作。

医院自检自查报告2

  根据市区对《20xx年成都市窗口行业文明状况测评体系》(省略版)和《20xx年成都市迎接全国城市文明程度指数测评实地考察点位达标标准》要求,我院对照标准认真开展了自查自测工作。从自测情况来看,我院已基本完成了相关测评指标,现汇报如下:

  一、加强领导,严密部署

  我院始终高度重视全国文明城市的创建工作,将创建工作作为医院文化建设的一项重要内容来抓,多次召开专题会议研究落实。与临床医疗工作同检查、同部署、同考核。在组织上,成立了院长任组长,分管院领导任副组长,相关科室负责人任成员的领导小组,紧扣文明城市测评指标,制订了工作实施方案,细化了任务目标,夯实工作职责。管理上,修订完善了相关规章制度,并由工作小组牵头,定期督查考核。在宣传上,院科分级召开动员会,印制控烟等宣传资料,制作宣传展板,张贴宣传画等文明创建标牌,多宣传、多动员,促使职工人人知文明之理,个个行文明之事。多措并举,有力推动了医院文明创建工作的深入开展。

  二、紧扣标准,严格落实

  作为窗口单位,我院承担着控烟、规范服务等测评指标。我们的主要做法是,将文明城创建工作与二级医院评审工作、医院文化建设工作有机结合,严格落实。

  (一)文明创建,志愿先行。志愿者服务情况是一个单位文明状况的重要体现,我院团委牵头成立了医院志愿者服务队,将志愿服务深入到各个岗位。门诊设立导医处,及时提供导医、咨询服务。为行动不便者提供轮椅,为不熟悉就医环境者提供引导服务,为病患集中科室提供分诊服务,为老弱残患者提供一陪一全程服务。病房志愿者开展了优质护理服务,设立温馨病房,温馨的问候,贴心的护理,深深打动了患者和家人,密切了医患关系,提高了文明程度,为文明创建工作做出了突出贡献。此外,我院志愿者服务队还开展了无偿献血、关爱空巢老人健康查体等活动,真正寓文明创建于具体工作之中,做到了文明创建,志愿先行。

  (二)建章立制,规范提高。完善健全规章制度,用制度来约束、规范、提高医疗服务工作也是我院文明创建活动的重要内容。一是在充分调研的基础上,我院进一步完善了制度管理工作。每个岗位都有服务标准、岗位职责、服务流程,严格落实承诺服务制、首问负责制等规章制度,做到上墙公示、汇编成册。二是多动员、多培训、多考核。利用全院职、科室主任会等形式,充分宣传文明创建知识,动员全员参与文明创建;结合每周、每月的业务定期检查考核工作,来定期督导检查文明创建和规范服务工作。三是打造平台,巧借载体,深入巩固文明创建工作。首先,我院出台了《xx医院规范服务行动工作方案》,开展了以“规范服务行为,提高服务水平”为主题的规范服务行动。针对全部诊疗工作及各窗口科室做出了规范要求,通过有针对性的自查整改,上级部门集中监督检查,进一步提高了全院服务水平和服务能力。其次,结合“三好一满意”活动,我院开展了“争创群众满意单位、争当群众满意窗口、争做群众满意标兵”的“三争”活动,制定下发了实施方案,明确了“三争”活动内容和标准,要求严格落实“首问负责、限时办结、责任追究”等制度,强化服务窗口的日常业务,努力形成“人人是形象、处处是窗口、事事是服务”的服务环境。通过系列活动的`开展,进一步提高了规范服务的能力,极大推进了文明创建活动。

  (三)强化控烟,无障通行。作为医疗单位,倡导禁烟责无旁贷。一是发放控烟健康宣传资料,设立控烟门诊,开展控烟咨询,强化控烟宣传;二是定期维护、更新控烟提示牌,用温馨的提示来感染人、教育人,创造健康优良有序的就诊环境;三是建立志愿者控烟服务队伍,及时劝阻吸烟者,室外设立吸烟区,疏堵结合;四是强化内部管理,医务人员全体禁烟。成立了创建无烟医院项目领导小组,制订了实施方案,召开了工作动员会,部署了创建工作。设立了控烟宣传员、督导员和巡视员,严格考核标准,严厉兑现奖惩,要求无烟科室、无烟医院的目标如期实现。

  为方便残障人士就诊,我院专门建设了残障人士通道,在门诊、急诊等科室提供特需用品,从残障人士需要出发,便利他们的通行就诊需求。就诊过程中我们进行全程服务,无论是就诊、转科、转院,要求有人送、有人接,全程无缝隙服务,将其作为我院的一项特色服务项目来抓,取得了良好的社会效益。

  近年来,我院抓硬件、提软件、双促双提高,在文明城创建工作中取得了一定成绩。下一步,医院将继续加大自查自纠力度,加强薄弱环节的整改,夯实医院文明基础,争取以最佳面貌迎接公共文明指数测评,为创建“文明医院”、“文明城市”而努力。

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