乡镇卫生院自查报告
在日常生活和工作中，接触并使用报告的人越来越多，其在写作上具有一定的窍门。那么大家知道标准正式的报告格式吗？下面是小编帮大家整理的乡镇卫生院自查报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
乡镇卫生院自查报告1
3月26日在卫生局召开了院长会议，会后院领导对我院的财务管理情况非常重视。结合卫生局对乡镇卫生院财务专向治理的工作要求，对我院财务状况进行了自查，现将我院自查情况报告如下：
1、财务管理情况执行收支两条线。防保站、一体化收入纳入卫生院总账，不存在账外账资金或小金库。关于坐收、坐支我院存在此现象。
2、我院不存在挪用卫生室建设款、农村孕产妇补助款、卫生室农合款及县外转诊报销款。公共卫生经费用于对公共卫生服务人员工资及公共卫生设备及办公用品购置。
3、备用金使用：由于我院建设公共卫生用房，建筑用款没有入账，故备用金没有日清月结。
4、药品的购进管理做到往来账目清楚，定期盘存药品，药品账目相符。
5、国定资产账目相符，购置设备先申请后入账，再入固定资产账。
6、负责情况：由于拉动内需我院需配套资金，存在自行贷款现象。关于集资和合作经营近两年内不存在此现象。
7、不存在隐形负债情况。
8、工资发放：20xx年工资全部兑现。
9、支出情况：有的月份存在超支情况。
整改措施：对于以上情况我院要做的
1、杜绝坐收、坐支行为，不从收款室支出任何单据对于支出的单据财务人员拒收。
2、及时把建房支出入账，冲减备用金做到日清月结。
3、自行贷款要申报，并说明理由，如局党组不批，不自行贷款。
4、尽一切努力先发放职工工资，不拖欠工资。
按照市卫生局开展消防安全自查的通知，要求和部署，现对我院消防安全进行了自查，现将我院的消防自查情况如下：
1、建立健全组织，明确工作职责。
医院接到文件后，院领导立即召开会议，学习文件精神，提高认识，落实责任，认真布置工作，确保医院消防安全工作顺利开展。
消防安全是我院工作的重要内容，是关系人民群众财产安全的头等大事。对此，我院成立以院长为组长，副院长为副组长，科室主任、护士长及总务科人员为成员的消防安全领导小组，由总务科全面负责日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培训、检查，安全疏散设施管理，用火、用电安全管理，易燃易爆危险物品管理。
2、加强了员工的消防安全教育培训工作
医院制订安全教育培训计划，定期对职工进行安全教育，使医护人员及全体员工了解本科室的火灾危险性和防火措施，会报警，会使用灭火器材，掌握扑灭初起火灾和疏散病人的办法。
3、制定灭火和火灾应急预案。
根据医院的实际情况，制定灭火和火灾应急预案，明确灭火和疏散病人要领及注意事项。
4、对医院整体消防情况进行自查
（1）医院设有安全出口，楼内走廊及出口无任何杂物，确保消防通道畅通。楼梯出口处设有“安全出口”的`指示。
（2）消防器材配备情况：我院现有灭火器30个，均处于正常可使用状态；
消防栓13处，在可正常工作状态；自动消防水泵2台，在正常工作状态。
（3）医院用氧安全，严格按照氧气操作规程进行操作，氧气瓶要竖立固定，氧气瓶的开关、仪表均不漏气，医务人员要经常检查，保持氧气瓶的洁净和安全输氧，还要随时检查用火、用电的安全情况。
医院对自查中的问题将近期进行整改，并把消防工作放在重要位置，认真处理好消防与效益的关系，让全院职工都树立起“防消”意识，并且掌握消防安全知识。确保医院无安全事故发生。
一、财务管理内控机制建设及制度执行情况
二、银行帐号开设和管理
全院共按照规定的审批程序开立了基本帐户、专用专户、国债项目资金专户、全县乡镇卫生系统退休人员工资专户四个账户。不存在私开账户情况。
三、预算内外票据管理、使用及物价政策执行情况
总院对在财政部门领用的门诊、住院发票由专人负责任管理，实行验旧领新，对各点的票据领用建立了详细台帐，保证了票据的安全。医疗收费标准、范围和药品加价严格按物部门的规定操作，20xx年8月份顺利通过了县物价局的全面检查。卫生监督检查工作做到依法办事，无乱收费、乱罚款行为。
四、专项资金的管理使用
合疗、孕娩补助等专项资金严格按照县局相关文件要求，在收到款项后三天内转帐支付。上报补助资料真实，既不存在虚报冒领、恶意套取，也不存在滞留、挤占、挪用。
五、资产管理情况：
因xxx门诊于20xx年7月迁至总院，除购置了办公桌椅、空调、打印机外，未购置大的固定资产。
20xx年省配村卫生室资产25套，按卫生厅要求纳入医院财产管理，现已按照县局的发放名单发到相应的村卫生室，20xx年医院逐卫生室进行财产清查，并签定了使用协议，明确了医院与村卫生室对所配资产的权利和义务。
乡镇卫生院自查报告2
为加强我县医疗机构药品质量监督管理，健全药品质量保证体系，强化医疗机构药品质量意识，保障人民群众用药安全，按照市局承食药监市【2016】14号文件《关于印发的通知》要求，结合我县实际，开展了为期4个月的医疗机构药品质量专项检查，现将检查情况总结如下：
一、基本情况
(一)领导重视，周密部署
局领导高度重视医疗机构药品质量专项检查工作，及时召开专题会议，认真学习文件精神，制定检查方案，分管领导亲自部署，全局动员，成立了2个专项检查领导小组，有计划、分步骤、有重点的开展了此项工作。
(二)突出重点，全面排查
严格按照国家食品药品监督管理局《医疗机构药品监督管理办法(试行)》，重点检查了城乡结合部、车站、农村集贸市场、旅游风景区、偏远地区的医院、诊所。从十一个重点检查项目着手，认真细致开展检查。一是看医疗机构是否从具有合法药品经营资格的企业购进药品，是否查验并保存供货单位的相关资质证明文件;二是查看购进药品时是否索取留存供货单位的合法票据，票据内容是否齐全;是否建立购进记录，票、账、货是否相符，是否按规定保存;三是查看是否建立和执行进货验收制度，购进药品是否逐批验收，验收记录项目是否齐全，是否按规定保存记录;四是查看是否按照药品属性和类别分开存放，并实行色标管理，是否设置不合格区，临时存放药品是否配备药品存放专柜;五是看是否制定和执行药品养护管理制度;六是措施是否落实，特别是需阴凉、冷库保存的药品是否符合条件;六是查看是否配备药品养护人员，并建立养护档案;七是查看是否建立药品效期管理制度，药品发放是否遵循近效期先出的原则;八是查看需特殊管理的药品是否严格按照相关规定存放、调配和使用，是否具有相应的安全保障措施，是否存在套购流入非法渠道的行为;九是查看中药饮片购进是否符合规定;十是是否使用或变相销售未经批准的医院制剂;十一是发现假劣药是否就地封存并报我局。
二、检查情况
此次检查共出动人员196人次，车辆65车次，检查医疗机构387家，下达责令通知书46份
2016乡镇中药饮片自查报告工作报告。
从检查情况看，主要存在以下问题：一是索取供货单位资质不全，个别诊所没有索取正式税务发票。二是药房环境脏乱差，没有与生活区相隔离，药品储存条件整体水平低，仓储管理不规范。三是药品的购进、验收、养护记录制度不完善，没有及时做药品购进验收记录;四是药品储存、摆放混乱，未实行分区、分垛及色标管理;五是药品的.养护设备不齐全或不能正常运转;六是过效期的药品未设立专区，仍然摆放在药品柜上;七是中药饮片包装不合格;八是相关专业人员欠缺，未配备符合资质的药品管理人员。针对以上问题，我局检查人员都一一给予指正并限期整改。
三、下一步打算
今后，我局将进一步加大对医疗机构药品管理的监管力度，不断提高医疗机构药品的质量管理水平，及时发现并纠正违规违法行为，切实保证药品质量，确保人民群众用药安全。
乡镇卫生院自查报告3
根据《鄂卫办通（2012）420》号文关于开展基本公共卫生服务项目自查的通知，按照县卫生局的统一部署我院认真贯彻落实上级的有关规定，结合我镇的实际情况，现将我镇2012年基本公共卫生工作自查情况报告如下：
一、项目工作完成情况
1、预防接种
XX卫生院预防接种门诊1-10月常规免疫每种疫苗接种情况分别统计如下：卡介苗接种34人次，乙肝疫苗接种276人次，脊灰接种356人次，百白破接种322人次，A群流脑接种286人次，麻风接种301人次，麻腮风接种112人次，甲肝疫苗接种131人次，乙脑疫苗接种2134人次，A+C流脑接种87人次。二类疫苗接种分别统计如下：安儿宝接种241 份，水痘疫苗接种143份，狂犬疫苗接种115份，接种狂免0支,均符合新农合报销。
2、老年人保健
我镇60岁以上老年人共 3526 人，体检管理1834 人次，查血糖、血压1834 人次，查出高血压282 人，查出糖尿病185 人，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导与宣传3 次。
3、慢性病管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，2012年已确诊高血压308人，管理282人次，糖尿病185人，管理149 人次，定期进行随访，及时进行网络录入。
4、重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理243人；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行随访和康复指导。
5、传染病防治
（1）强化传染病疫情报告和管理：成立了传染病疫情领导小组，建立健全传染病疫情报告制度，每天进行门诊日志收集和传染病疫情报告，落实到人，门诊日志发现漏登或漏报一人扣20元，1-10月共及时准确报告传染病 25 例。其中：乙肝 7 例，腮腺炎2 例,水痘4例。
（2）突发公共卫生事件的管理：成立了以院长为组长的领导小组，并制定了完善的突发公共卫生事件应急处理预案，做到早发现、早报告、早处理、早控制的有效公共卫生事件应急处理。
6、艾滋病预防控制
（1）进一步加强艾滋病宣传教育力度，持续开展大众宣传教育，深入普及防艾知识。营造关爱艾滋病病毒感染者及病人和积极参与支持艾滋病防治的良好社会环境。做到每年宣传防治艾滋病防治知识和政策不少于3次，“12·1世界艾滋病日”、“国际禁毒日”、“国际献血日”等节日期间连续宣传不少于1周；实用、有效、针对性强的宣传卡、页进村入户到人；不断加强公共场所和乡村宣传教育；巩固各级各类学校防治艾滋病健康教育工作，中小学学校组织开展艾滋病防治健康教育活动。
（2）加大安全套推广使用力度。
（3）全面开展对婚姻登记人群和孕妇的艾滋病检测工作。
二、存在的.主要问题：
我镇基本公共卫生服务工作从总体上已经完成了今年任务，但从自查情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，主要表现在：
1.组织功能发挥不到位。公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成，但仍然没有充分发挥相应的功能作用，特别是村级公共卫生工作依然认识不到位，工作配合不够，在一定程度上影响了工作质量。
2.措施不够扎实。虽然公卫站和各村都比较积极地开展了公共卫生工作，但也发现个别村的工作流于形式，对村卫生室的指导力度不够，很难起到有效的指导和督导作用。
3.工作力度有待加强。从检查中发现少数村医生的业务知识不够全面，工作消极被动，责任心不强，缺乏主动上门意识。主要表现在：一是慢性病的筛查、管理开展不到位，已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案，但符合要求的合格档案的比例不高，内容不完整，记录不真实等情况依然较为普遍，对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然检查项目增加了，但是，老百姓仍然不满意；三是健康教育讲座的次数不够，健康教育内容和形式单一；四是儿保、妇保、卫生监督协管工作要进一步加强村卫生室的管理与指导。
三、下一步工作计划 （1）健全工作机制，强化工作职责。加强对公共卫生工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
（2）加强业务指导，完善考核制度，召开乡村医生会议。做好业务指导工作，提高档案资料的质量.对项目实施责任人进行考核，考核结果要与经费补助挂钩。
（3）改变工作观念、改善工作作风，积极主动地为居民提供优质服务。
XX卫生院
2012年12月
乡镇卫生院自查报告4
为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务，确保广大人民群众的就医安全、用药安全，按照市局印发的《全省基层医疗机构“规范服务行动”工作方案》和县局有关文件精神的要求，我院开展了规范服务行动并制订了实施方案，为贯彻落实这一活动，加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务，我院决定，在全院开展规范服务行动自查活动，现报告如下：
一、规章制度
我院完善一系列规章制度，建全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。严格按规范要求，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书和门诊日志。
二、基本医疗药品目录
对于就诊或住院病人的'检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用小型（规定之内）的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。
三、传染病报告
按规范要求建立传染病分检、诊断、报告和登记制度，放射科按传染病登记本和报告流程及疫情报告卡要求进行登记。做到无迟报、漏报、瞒报的情况。
四、消毒器械和一次性医疗器械的管理
我院严格按规范要求使用和管理消毒器械及一次性医疗器械，做到专人登记、专人管理。
五、医疗废物管理
我院严格按规范要求做到垃圾分类，垃圾房设置警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇防盗等安全措施；对医疗废物统一回收并进行无害化处理，做到专人登记、专人管理。
六、村卫生室的监管
将村卫生室规范化建设、规范化管理及公共卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合，齐抓共管，科学合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
存在问题：
1、目前未取得《放射诊疗许可证》，放射人员未取得《放射人员工作证》。
2、未取得特殊药品的资质，也没有配备专业人员。
3、有些村卫生室未取得《医疗机构执业许可证》，正在积极考取中。
总的来说，通过自查，我院发现问题，认真完善、全面促进和提升医疗服务工作，严防医疗差错事故和纠纷发生，为人民群众提供安全、放心的医疗环境，树立医疗行业新风气
乡镇卫生院自查报告5
为更好地落实国家免疫规划目标和任务，确保我街道计划免疫接种工作顺利实施，确保安全接种。2月8日下午，XX区疾病预防控制中心对我中心的预防接种门诊进行督查指导，情况如下：
一、指导情况。
1、冷链系统管理：管理制度落实到位，有冷链档案，冷链运转正常，每天2次有测温记录，以保证疫苗质量安全。
2、接种场所管理：各类急救药品有配备，均未过期，上墙资料更新及时，有接种标记，接种处有明显的温馨提示语；接种场所以及接种器材定期进行消毒并记录；但未配备叩诊槌和冷开水。
3、接种现场管理：接种人员工作衣帽穿戴整齐，全部佩带胸牌并持有有效的`《预防接种人员岗位培训合格证书》，疫苗发放登记规范，确保疫苗不离冰，存放正确。电脑专人专用加密，信息化软件运转正常；做到人、卡、苗核对，及时、规范接种；接种二类疫苗，有充分征求家长同意，并落款签字，以严格遵行知情自愿的原则。乡镇卫生院预防接种自查报告
3、流动儿童管理：调查摸底资料齐全，卡册规范整齐；
4、预检情况：有专人负责预检工作，登记资料整齐，询问详细，已做好接种前的告知询问工作，并做好告知和禁忌症的询问书面记录。
5、接种操作：各接种人员能严格按照相关规定，严格执行无菌操作，接种方法、剂量、部位均正确，并在接种后留观30分钟，现场记录完整，做到一人一卡入卡入册及时，均使用一次性注射器，三证齐全。
6．异常反应：一旦发现预防接种异常反应，均立即向上级相关部门报告，并做好登记，及时处理。
二、不足之处：
由于本中心场所不够宽敞，未创建规范化接种门诊，故没有电化教育室，未开展电化教育。
三、整改措施
1、接种门诊和留观场所不够宽敞，需要政府加大对社区卫生服务的基础设施的投入；尽快创造条件，创建规范化预防接种门诊。
2、需要进一步加强组织领导，强化职工安全接种意识；
3、需要进一步加强规范化培训教育，提高预防接种人员的专业素质。
4、立即配备叩诊槌和冷开水，并尽快开展电化教育工作。
乡镇卫生院自查报告6
20xx年，在县卫生局和镇党委、镇政府的正确领导下，全面落实医改政策。以《xx县卫生局20xx年度卫生工作目标职责书》、《20xx年度各项卫生工作考核标准》和年初县卫生局会议精神，结合本单位实际。制定了《xx镇中心卫生院20xx年综合目标管理实施方案》、《xx镇中心卫生院规章制度及处罚办法》和《xx镇中心卫生院职工宿舍管理办法》，透过职工代表会议讨论并认真落实各项工作。努力完成上级分解到我院的医改工作任务，用心开展医院管理年、廉政文化进医院建立活动，切实以病人为中心，以质量求生存，向管理要效益，扎实做好县卫生局卫生职责目标管理工作，狠抓行风职业道德建设，努力完成了全镇的医疗救护任务、基本公共卫生服务工作和上级临时按排的各项任务。透过全院职工的不懈努力，各项工作得到了必须的进展，取得了较好的社会效益和经济效益。现将全年工作总结如下：
一、xx项重点改革工作进展状况
按照xxxx号文件要求，20xx年分解到我院的工作任务xx项，具体工作开展状况如下：
（一）加快推进基本医疗保障制度建设
1、巩固扩大基本医疗保障覆盖面，全镇干部职工全员参加城镇医保。
2、进一步巩固新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)覆盖面。
（1）20xx年，我镇共有xxxx人参加20xx年度新型农村合作医疗，参合率xxxx%，筹资总额xxxx万元。
（2）合作医疗补偿状况：20xx年（xx-xx）月份阿科片区门诊补偿xxxx人次，补偿资金xxxx元，村卫生室补偿xxxxxx人次，补偿资金xxxx元，县外住院xxxx人次，补偿资金xx元，卫生院住院补偿xxxx人次，补偿资金xxxx元。
（二）初步建立基本用药制度
严格执行国家基本药物制度，从20xx年xx月xx日起，我镇卫生院及辖区村卫生室严格执行国家基本药物制度，xxxx%使用基本药物，对基本药物价格进行院内公示，实行药品零价销售政策，并实行药品集中采购统一配送。
（三）健全基层医疗卫生服务体系
加大财政投入，逐步健全农村基层卫生服务体系，提高基层卫生服务潜力和水平。20xx年初，我院制定了人才培养计划，并将乡村医生培养纳入培养范围，至xx月底共计送出xx人次到文山、百色等地医院进修，每月组织一次乡村医生培训。骋请上级医院专家到我院坐诊、指导开展手术，起到了很好的传、帮、带、教作用。
（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化
1、居民健康档案管理规范建立城乡居民健康档案。20xx年，我镇农村居民规范化建档xxxx人，建档率到达xx。xx%。
1、健康教育普及健康知识，提高健康素养。发放居民免费健康教育宣传材料xx种，在门诊播放xx种宣传材料，在卫生院及村卫卫室内设立宣传栏，并及时更换宣传资料xx次，举办健康讲坐xx次，下村为参合农民进行健康体检xxxxxx人次。
2、预防接种20xx年xx－xx月份开展冷链运转xx次，各苗接种率分别为：卡介苗应种xxxx人次，实种xxxx人次，接种率xx。xx%；脊灰糖丸：应种xxxx人次，实种xxxx人次，接种率xx。xx%；百白破应种xxxx人次，实种xxxx人次，接种率xx。xx%；含麻疹组份第一剂应种xxxx人次，实种xxxx人次，接种率xx。xx%；含麻疹组份第二剂应种xxxx人次，实种xxxx人次，接种率xx。xx%；乙肝疫苗应种xxxx人次，实种xxxx人次，接种率xx。xx%；乙脑疫苗应种xxxx人次，实种xxxx人次，接种率xx。xx%；甲肝疫苗应种xxxx人次，实种xxxx人次，接种率xx。xx%；a群流脑疫苗应种xxxx人次，实种xxxx人次，接种率xx。xx%。
3、儿童保健建立儿童保健手册，开展新生儿访视xxxx次，访视率xx。xx%，为全县xx---xx岁儿童保健管理xxxx人，系统管理xxxx人，系统管理率xx%。
4、孕产妇管理建立孕产妇保健手册，开展孕产妇保管理xxxx人，高危孕产妇管理人数xx人（占产妇的xx。xx%），高危孕产妇住院分娩率达xxxx%。
5、老年人健康管理开展了老年人健康指导服务，对辖区xx岁以上的常住居民进行健康管理xxxx人，管理率到达xxxx%。
6、高血压患者健康管理xx岁以上高血压患者管理xxxx人，管理率达xxxx%。
7、ⅱ型糖尿病患者管理xx岁以上ⅱ型糖尿病xxxx人管理率达xxxx人，管理率达xxxx%。
8、对重症精神病患者进行登记管理，管理人数xx人，管理率达xxxx%。
9、加强重大疾病以及突发公共卫生事件预测预警和处置潜力；加强对狂犬病、结核病、鼠疫、霍乱、麻风、艾滋病、甲型hxxnxx流感等传染病的防控。
10、卫生监督管理每季度协助卫生监督所开展食品安全检查、职业病防治、打击非法行医工作及饮用水管理、学校传染病监测等工作。
11、继续推进农村环境卫生建设工程。加快农村改水改厕进程，改善农村环境卫生，保障农村饮水安全；到20xx年xx月，我镇为群众改厕xxxx户；建设完善农村饮水水质卫生监测网络，保障农村饮水安全工程供水质量和卫生防疫效果。
二、院长卫生工作目标职责书完成状况
（一）人才培养工作
人才是医院发展的关键，采取送出去、请进来方式，20xx年共计送出xx名医护人员到文山州医院、右江医学院附属医院进修学习。xx人次参加卫生局组织的短期业务培训，xx人参加成人继续医学教育。请进来方式就是请州区院医生来本院指导开展手术及其它业务工作，并取得较好社会效益。
（二）行风建设工作
把行业作风和职业道德建设作为重点工作来抓，成立以院长为组长的行风建设领导小组，不断改善服务质量，到xx月底来共组织职工学习行风知识xx次，开展职工、病人满意度调查xx次，处罚违纪职工xx人次，教育职工xx人次。
（三）医疗业务及财务运行状况。
1、门诊、住院业务
（1）、20xx年xx---xx月完成门诊量xxxx人次，与去年同比增长xx。xx％。
（2）、收治住院病人xxxx人次，同比增长xx。xx％；出院人数xxxx人，治愈好转率xx。xx％；
（3）、手术状况
完成手术xx台次，同比增长xx％；
（4）、财务收支状况
截至xx月xx日，完成业务总收入xxxxxxxx。xx元，其中医疗收入xxxxxxxx。xx元，同比增长xx％；药品收入xxxxxxxx。xx元。
（四）强化职责制管理，创平安医院
（1）落实安全职责状
年初成立了以院长为组长的安全生产工作小组，与各科室负责人用职工签订了安全、消防、社会治安综合治理职责目标书，并层层抓落实。明确各级安全职责体系。
（2）完善医院各项应急预案
做到分工明确、职责到人，流程合理、便捷高效。
（3）比服务、促和谐
重点提高医疗质量，改善服务态度，建立医疗纠纷预警机制，前期处理机制，妥善处理医患纠纷，不发生群众上访事件。
（五）落实防范措施
重点检查压力容器、药库药房等安全措施落实状况、管理到位状况，确保消防设施完备有效。
三、加强党风廉政建设和职工思想道德建设
（一）加强班子潜力建设
选强配足了卫生院中层领导班子，使人尽其长，物尽其用有了良好的'开端。
（二）加强党支部潜力建设
以“窗口服务行业标准”为要求，加强党员队伍建设，突出基层党组织战斗堡垒作用，实践云岭先锋工程。
（三）加强党风廉政教育和职工思想道德学习
对卫生院院、科领导班子和管人、财、物的科室和个人经常进行教育学习，做到警钟长鸣，从源头上预防职务犯罪和职业犯罪，并从医德医风、职业道德、敬业奉献等多方面加强职工思想道德学习。
四、存在的问题和不足
1、人才短缺
随着公共卫生服务等工作项目的增多，医院人员紧缺突出明显，医护人员结构比例失调，中职临床医师缺乏，外科、妇产科技术力量相对薄弱，麻醉科人员不足，口腔科、五官科等人员空缺，临时职工比例偏大，专业队伍不稳定，致使部分科室工作无法正常运转。
2、人才培养
卫技人才短缺，近几年来我院虽然采取了许多有效的措施，如进修、短期业务培训或鼓励参加高等学历教育等，但收效甚微，主要原因是缺乏系统培训；不能引进所需的专业技术人员；医院人才总量少，临时人员比例大，稳定性不佳。乡村医生老龄化，总体素质偏低。
3、药品配送工作方面：执行国家基本用药制度来，药品配送品不齐，配送及时率低，药品价格偏高。
五、20xx年工作计划
1、不断完善相关规章制度，认真贯彻落实国家、省、州医改推进会议精神，努力完成xx县医药卫生体制五项重点改革20xx年主要工作任务，定期组织相关人员进行检查。
2、加快卫生院人才培养力度，提高医护服务水平。
3、严格执行医家基本用药制度，配齐配全基本药物，解决人民群众缺医少药现象。
4、加强管理
加强院内管理，配合上级部门严厉打击非法行医，净化医疗卫生市场。以“窗口服务行业标准”改善服务态度，提高服务质量，加强一体化建设，使全镇卫生事业呈现欣欣向荣的发展局面。
5、加强党支部建设、党风廉政建设和思想道德建设纵观xxxx的成长和发展历史，随时都在教育学习，有学习，才能够进步，才不会犯错误。
乡镇卫生院自查报告7
新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难、看大病更难以及因病致贫、因病返贫的问题。我院作为农村合作医疗定点医院，在市、县卫生行政部门的领导下，加强组织领导，强化内部质量管理，严格执行关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项管理制度。
一．新农合管理
1.农合资金使用与管理
按照市、县卫生局的安排，我院及时成立了合作医疗办公室，由院长具体负责，办公室由二名同志组成，职能明确，职责落实。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度，诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。新农合帐目资料齐全规范。对住院病人实行电话通知领钱，确保出院病人能够及时得到补助。不存在虚假、挪用、挤占、超范围使用新农合资金等违规问题。
2．凡是我院门诊病人报销时必须提供收费室打出的门诊发票及医生开具的新农合双处方。对于住院病人要求有入院记录，审核单，病历，出院结算发票等有关资料。
3.新农合补偿以后会逐月公示在乡、村公示栏上。
二．医疗服务行为
我院就诊患者所患疾病符合《医疗机构执业许可证》核准登记的诊疗科目、符合实行手术分级管理的要求，无超范围服务行为。
日常管理和报销补偿严格按新农合的制度执行，无假冒参合身份就医现象；无弄虚作假、虚拟住院病人，伪造病历、处方、收费票据等骗取新农合基金等行为。
抽查了医院5-10种销量大、价格高的药品，并与河南省最高限价进行核对，无超标准使用药物，查看了病人病案的'医嘱用药，并与我院上报新农合结算的药品目录进行核对，无差别。没有把补偿范围外的病种、药品、医用耗材和诊疗项目变通为补偿范围内的行为，无擅自取消或降低住院起付线、擅自提高补偿比例行为，补偿凭证载明的报销金额与合作医疗证上记录的补偿额、参合人员实际认领的金额完全一致。
查看了我院夜间病人入住情况，与病案及日报表进行核对，没有降低住院标准、门诊转住院、挂床行为。检查了医院的财务报表，药品进销存明细账，并与医院结报信息中的用量进行核对，完全一致。
三、财会、物价管理
我院严格按照河南省新农合服务项目价格进行收费，不存在自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费、分解收费和空计费等行为。我院严格执行药品招标配送管理，实行药品零差价。库存与药品帐、药品使用情况相符，有药品出入库制度。
四、行业作风建设
我院制定了完善的投诉处理制度、设置了投诉电话、投诉信箱，及时处理患者投诉问题。设置了新农合政策宣传栏、公示栏，公示内容完整、规范、并及时更新。
乡镇卫生院自查报告8
一 . 基本情况
卫生室位于老城乡北部，距离卫生院9公里，服务面积15平方公里，8个自然村，人口0.14万. 接种室位于卫生室一楼一间,面积为23平方米。
二.自查情况
为独立接种室。设备主要有：接种台一个，候诊椅两条，
冷藏柜，冷冻柜各一台，紫外线消毒灯管1盏，办公桌1张，方凳、椅子，方盘、酒精缸，垃圾桶，酒精、棉签、汤勺，冷藏包一个，冰排10个，用于确保全乡12次疫苗运转所需疫苗保存，接种室设有明显标示（计划免疫相关政策，免疫程序，接种方法接种须知，安全注射接种流程），严格按照接种操作规程操作。及时对室内物品 设备 医用废弃物 进行消毒毁型并记录。接种室每年运转12次，每月8日为统一接种日， 现有防疫员2人，均为中专学历，均获得乡村医生资格，并经县疾控培训考核合格持有预防接种证。
工作中卫生室严格按照操作规程操作，接种日保持两名工作人员，严格使用一次性自毁型注射器，并按相关规定销毁。接种过程保持操作台面及各类用品整洁并有序摆放。接种人员着装整洁，持证上岗。接种前做到详细核实卡证，并开展接种前告知， 1乡镇卫生院预防接种自查报告
接种前严格进行三查七对，并按照《预防接种工作规范》要求实施接种操作。接种完毕后接种医生认真签名 ，告知家长留观30分钟，并及时预约，发现疑似预防接种反应及时上报当地卫生院，并进行记录，协助上级部门开展调查。
严格使用全省统一配送疫苗.注射器，认真登记各类台账，做到苗帐相符，要素登记齐全。按时乡卫生院上报下月各类疫苗需要量及库存量。严格按照相关要求使用二类疫苗。疫苗储存做到按照预防接种规范和疫苗使用说明书要求储运。做到优先使用近效期疫苗，领取疫苗全程使用冷藏包，保持冷藏包内外清洁干燥。
及时为出生一个月，寄居3个月以上适龄儿童建卡证，按现居住地实行属地化管理，周岁儿童管理率达到97%；按季度及时核查录入整理儿童信息，做到卡证书写工整；妥善分类保管各类疫苗接种资料，宣传活动资料。按上级要求按时上报常规免疫接种报表。
三 .评分情况乡镇卫生院预防接种自查报告
根据“省基层合格预防接种点考核标准”相关标准自评分92分。
乡镇卫生院自查报告9
尊敬的各位领导、各位评委：
大家好！调入卫生院工作以来我一直担任卫生院副院长，在镇党委政府以及上级主管部门的指导下，我与全体干部职工齐心协力，奋力拼搏，完成了各项工作，积极开展村卫生室规范化建设，努力追求社会效益，提升卫生院形象，扎实推动卫生院物质文明、精神文明协调发展，开展了“三好一满意”活动，促进了我院持续、协调发展。现在，我结合卫生院的发展情况将我的工作向大家做一个简洁的总结汇报，如有不足之处，请大家批评指正。
一、政治思想情况：
本人能自觉遵守国家法律法规，结合新医改要求，联系本院发展实际，理清思路，明确目标，坚决把维护群众健康需求放在第一位，全面推进农村公共卫生服务进村入户。以创先争优为动力，倡导敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全院职工素质；以开展“三好一满意”活动为载体，全面提升医疗服务水平，积极构建和谐医患关系；以质量治理为核心，不断提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全，严格恪守职业道德、廉洁自律、自觉遵纪守法。认真学习执行《执业医师法》、《药品管理法》、《传染病诊治法》、《食品安全法》等卫生相关法律法规，坚决抵制各种假、冒、伪、劣药品，做好药品购销监督，加大药品购销透明度，严格以一个合格的共产党员的要求来规范自己，经得起人情关、权利关、金钱关、荣辱关的考验，遵纪守法，秉公尽责，品行廉洁。为了本乡卫生事业的发展，不计较个人的得失。
二、履行本职工作情况：在镇党委、政府及县总院的领导下，我能带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进，创造性地开展工作，较好地完成了各项工作任务。回顾总结主要有以下几个方面：
1、努力搞好医疗工作
规范执业行为，促进医疗安全：我们以卫生法律法规为依据，制定了符合我院实际的切实可行的各项规章制度和服务范围；通过强化考核，促进各项规章制定的落实，特别是核心制度的落实；结合我县卫监亮剑行动的开展，对相关科室进行了整顿，相关人员进行了辞退或调整，使医疗安全得到了有力保障。
拓展业务范围，强化服务意识：通过县总院为我院下派护士长、专家定期坐诊和实施技术人员互动等形式，使我院的业务比以前有了很大的提升：在总院腰腿痛科的亲切指导下新设立了康复科、理疗室。今年上半年送四名业务骨干分别到省级、市级、县级医疗部门进修深造。我院按时参加县局和总院举办的病例书写规范、康复技能培训等各种讲座30余人次。5.12护士节，我院取得了全县护理知识竞赛二等奖的好成绩。为了解决农民“看病难”问题，我院于年初率先在我县医疗卫生单位实施了“先看病，后付费”及出院结算、农合报销“一站式”服务，我院的`做法得到了上级的肯定，省、市新闻媒体多次来我院采访，这种服务模式使百姓实实在在感受到了方便和实惠。截止10月底，卫生院业务总收入xx6万元，比去年同期增长66.7%，其中门诊人次3311人，与去年持平；住院1197人次，比去年增加56%。今年外科手术41台，其中包括其中包括经腹和会阴子宫全切术、尺神经移位术、掌骨骨折内固定术、阑尾炎、疝气、大隐静脉曲张、腘窝囊肿等外科手术。等外科手术。卫生院为1046住院病人共垫付资金76.4万元。
2、搞好公共卫生，提高全镇人民健康水平
累计建立居民档案28500人，建档率达到100%，累计慢性病健康档案人，其中高血压2126人，糖尿病282人，精神病66人，60周岁以上老年人1900人，并组织技术人员携带b超、心电图、化验等设备。到我镇南、北善应等19个村为60岁以上老人、高血压病人、糖尿病人、精神病人及孕产妇进行了免费体检；孕产妇建档130人，10月份，按照上级要求，为了积极配合安阳县卫生局开展组织的农村妇女免费宫颈癌检查项目工作，我院利用两天的时间，共对全镇21各行政村35----64岁858名农村妇女进行了宫颈癌筛查。为了提高免疫接种率，毎旬在卫生院为儿童接种疫苗两天不变的基础上，每月抽出两天时间分别到路途比较遥远的南平村和南龙山村进行预防接种，大大方便了群众，提高了接种率。今年上半年我院创建示范接种门诊，购买了空调、冰箱、新的接种台，重新布置美化了接种门诊的环境，在9月份的验收过程中得到了省市考核组的一致好评。
3、村卫生室建设
在我县卫生局的领导下，卫生院配合政府，出主意、想办法，积极主动对我镇卫生室建设进行强力推进，我们常常顶炎日、冒酷暑、亲临现场给以技术指导，截止目前，我镇10个建设任务中，已全部能够投入使用，为我镇村卫生室实施药品零差价和搞好公共卫生工作打下了坚实基础，村卫生室校验工作也已经圆满完成。
4、新农合工作
为了方便参合农民报销医药费用，在我院实施“先看病，后付费”服务后，在收费处设立了农合窗口，医疗结算、农合报销实施一站式服务，大大方便了群众。我院住院病人1046人次，实报金额76.4万元，门诊报销3xx6笔，实报金额56万元，无一例差错。
5、在后勤方面
严格管理好水电，通讯等设施的正常运转，为卫生院全面开展工作提供后勤保障。在全院开展爱院卫生运动，实行科室做好各方面的清洁、消毒工作，定期组织全院打扫卫生，消毒工作，并定期检查评分，实行奖罚制度。
三、个人存在的不足
1、虚心请教，加强学习领导管理能力和总结管理经验，不断完善自己。
2、开展批评与自我批评，认真接受领导和职工的监督，认真改正个人存在的问题。
综上所述，在过去的工作中，我取得了一些成绩，但也存在很多问题，在以后的工作中，我会更加努力，不断学习新知识，提高自己的能力和素质，争取把卫生院的工作推上一个新的台阶。
乡镇卫生院自查报告10
为切实抓好安全生产隐患排查整治工作，为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，根据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位安全生产进行督察的通知》的要求，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，结合我院实际，现将排查工作汇报如下：
一、加强领导，提高认识。
医院由院长、保卫及有关科室负责人组成联合检查组，对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实，院领导积极带头，认真学习，安排部署，统一思想，提高认识，在全院树立“安全第一”的观念，以对党、对国家和对人民极端负责的精神，坚决贯彻上级领导的指示和要求，把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位臵，高度警觉，采取有效措施，切实做好医院安全生产工作，坚决防止事故的发生，全力维护医院各项工作的顺利开展，努力营造一个良好、稳定的就医环境。
二、成立组织，层层落实安全生产责任制。
安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作，并成立了安全生产领导小组，院长任组长，副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程，摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。并从加强学习，提高认识入手，全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识；及时传达上级关于安全生产的指示精神，经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习，使全院职工认识到，安全生产是一项重要的细致的工作，稍有马虎，即可能酿成事故，从而进一步加强了从业人员自我保护能力。
三、立即行动，认真开展安全工作大检查。
认真检查医院安全工作的漏洞和隐患，重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查，对检查出的隐患加强监督，限期整改，逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的`消防安全工作月检查，使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化，保证及时发现问题及时进行整改。此外，我院还对重大仪器设备进行检查，并做到经常性的按时养护，确保各种设备安全运行。
一、20xx年九月十九日我院安全生产委员会组织相关人员对卫生院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备；②放射科设施设备；毒麻药品管理;生物安全管理；消毒隔离；③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是供电系统保养，确保正常运转。
二、医院安全委员会组织健全，人员和责任明确，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，组织全院职工参加消防知识专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、护士长负责组织本科室人员对在病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。
三、加强财务安全，完善财务管理制度，确保医院帐单及现金安全。
四、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保五到位（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
以上是我院在安全生产工作中所取得的一些成绩，与年度目标及领导期望相比仍有差距，我们将在今后的工作中，加大安全生产工作力度，杜绝安全隐患，为建设平安和谐宝塔做出新的更大的贡献。
乡镇卫生院自查报告11
乡镇卫生院是农村卫生服务网络的枢纽，直接担负着农村的预防保健、卫生监督、基本医疗、卫生管理等任务。近年来，我市乡镇卫生院的建设和各项工作均有较大改观，但要真正做好基层医改、卫生民生工程和基本公共卫生服务项目等工作，有效缓解农民看病难、住院难、看病不在本地等问题，就必须进一步推进全市乡镇卫生院的规范化建设。
为深入了解我市乡镇卫生院的建设情况，民盟阜阳市委组织了调研组分别到阜南的三塔镇、田集镇，颍泉的周棚镇、伍明镇等地卫生院进行调研。具体情况如下:
一、建设现状
全市卫生系统按照保基本、强基层、建机制的要求，全力推进农村健康工程，取得了明显成效。
第三、公共卫生服务稳步开展。乡镇社区卫生院已纳入财政全额拨款范围。全市制定了县包到乡、乡包到村、每名村医包一千名农民的三级包保责任制，圆满完成了10类41项基本公共卫生服务项目和8项重大公共卫生服务项目的年度工作任务，服务内容得到拓展，服务标准稳步提升。卫生院大力开展各项公共卫生服务和实施免费健康体检，建立个人健康档案，开展健康教育，实施预防接种，配合处置突发公共卫生事件，群众的卫生安全保障逐步增强，近900万农民群众得到了实惠。
第四、基本药物制度得到落实。乡镇卫生院均按规定配备使用国家基本药物和安徽省补充药品，执行省中标挂网采购目录和价格，大部分卫生院配备和使用的品规数为300种左右。乡镇卫生院基本药物均实行网上采购，配备的专职人员均能熟练掌握网上采购药品操作。
二、存在问题
我市乡镇卫生院目前仍然面临着诸多困境，突出表现在以下几个方面：
1、医疗设备陈旧老化。近年来，随着基层卫生院改扩建项目的建成，基层卫生院的院舍环境和办公条件得到较大改善，但全市乡镇卫生院依然普遍存在医疗设备简陋陈旧老化，很难吸引更多的.病人就诊，已不能适应医疗业务发展的需求。
2、人才流失严重。通过调查发现，我市大部分乡镇卫生院近几年来招聘了一些大学毕业生，但是由于乡镇卫生院的生活条件艰苦，工作压力大，待遇低，缺乏进修学习的机会，职称晋升困难，人才流失严重。
3、乡村医生老龄化现象普遍。对医改一体化管理、基本公共卫生服务、新型农村合作医疗等新生事物接受不够深入，实行了计算机网络管理，部分乡村医生不懂电脑，制约了各项工作的推进和开展。
4、救护车使用存在问题。部分乡镇中心卫生院地处集镇中心大街，逢集日救护车无法出入；有些按上级要求成立急救中心，但一直未得到解决。
5、药品配送有问题。执行药品零差价率后，部分品种配送不及时，甚至不配送，造成临床医生和村卫生室在提供基本医疗服务时受到很大限制，也造成了患者的很大误解。
6、村卫生室基础建设欠账问题未得到解决。很多地方严格按上级的要求组建村卫生室，但当时财政拨付部分资金只能勉强满足土建建设，墙壁粉刷、地面平整以及厕所、院墙等附属设施均由村卫生人员自筹，导致目前部分县区村卫生室欠账。
7、乡村医生养老保险、退出机制尚不健全。村卫生室执行乡村一体化管理以来，养老保险、退出机制尚不健全，大部分县退休村医每人每月300补助迟迟没有到位。
8、发展不均衡。一些服务人口多、辐射范围广的乡镇卫生院尤其是中心卫生院发展迅速，已逐步成为医疗水平较高、医疗设备较为先进的综合性医院，具备了一定的提供非基本医疗服务的能力。而有的乡镇卫生院由于距离城区较近，受到城区医疗卫生机构辐射，病源大量流失，业务量不断萎缩，难以为继，职能也在逐渐弱化。
9、合理使用基本药物水平亟待提高。乡镇卫生院合理用药水平仍需进一步提高，不合理用药现象比较突出。部分医疗服务能力较强的中心卫生院反映基本药物不能满足部分临床用药需求，主要表现在儿科和妇产科用药上。
三、几点建议
1、继续加强对乡镇卫生院硬件设施建设投入的力度。要积极扶持基层医疗设备购买b超、dr、实验室设备等适应功能定位需求的医疗设备，同时，基层卫生医疗机构也要多渠道筹集资金，改进设备设施，改善医疗环境，提高医疗质量，进一步提高诊断和治疗水平。
2、进一步加强村级卫生所建设。要确保零差率和人均门诊费用补助、基本公共卫生服务经费、退休村医每人每月300补助及时足额发放到位。加大免费培训力度，逐步改善村卫生室基本医疗和公共卫生服务能力，提升服务水平。
3、制定基层卫生院事业经费补偿机制。虽然目前全市乡镇卫生院施行了财政全额拔款，但随着我市开始实施基本药物零差价制度，基层卫生院收益大幅下降，建议适当加大基层事业经费投入，支持和促进基层医疗机构正常运营和健康发展。
4、进一步提高农村卫生院的管理水平。通过培训增强农村卫生院领导的管理素质，建立健全诊疗流程管理、医护人员管理、药品管理、病房管理、卫生防疫等管理制度，积极探索创新适合乡镇卫生院的管理模式，提高管理水平。
5、继续加大打击非法行医的力度。要进一步加大卫生执法力度，坚持对农村和乡镇巡回监督、集中整治相结合的办法，并组织开展联合执法，重点打击，彻底清除散布在乡镇、农村违法违规行医以及个别村医一边在村卫生室上班一边在家私开诊所的行为，特别对在打击过程中死灰复燃的黑诊所要一查到底。
6、进一步研究药品招标和配送工作。使配送企业能更合理、及时、有效的把基本药物和补充药品配送到位。
7、进一步促进乡镇卫生院均衡发展。优化资源配置，加大对基础条件薄弱卫生院的投入，在医疗设备购置、卫生专业人才配置等方面采取切实措施，促进其改善医疗条件，提高医疗卫生服务水平。对一些基础条件较好、服务人口多、辐射范围广、医疗设备较为先进、医疗水平较高的地方，除保留政府举办的乡镇卫生院，确保履行基本医疗和公共卫生服务职能外，可以设立综合性医院，进一步满足人民群众多层次、多样性的医疗服务需求。
乡镇卫生院自查报告12
为加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，保障人民生命及财产安全，我院按照“医疗质量管理年”活动方案的要求，对我镇医疗安全工作进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：
一、自查情况
通过自查，共查处问题5条，制定整改措施5条，其中近期需要解决的4条，逐步解决的1条。
1、卫生院人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗现象较为突出。
2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度，在实际工作中，门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。
3、个别医务人员未严格执行交接班制度，有时出现无交接班记录。
4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。
5“三基三严”的培训时间不足，力度不够强。
二、整改措施
1、针对无证上岗存在的问题。我院在未安排新的专业上岗人员前，暂且采取有执业证书的.医务人员来带好无证人员上岗，保证医疗安全。
2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。我们在近期组织医务人员集中学习，认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作规范等，以确保医疗护理安全。
3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。查出后停发值班费，对其进行警告并按照院规进行严厉处罚。
4、针对防保工作存在的问题。单位在严重缺员的情况下，克服困难、加大力度，增加人员，同时进一步完善防保软件，建立健全合格的表簿卡册。
5、针对“三基三严”的培训时间不足，力度不强的问题。首先要加强领导、提高认识、制定计划、狠抓“三基三严”培训，认真组织学习专业知识，提高业务水平，注重人才培养。
三、成立组织
为确保卫生院医疗安全管理工作，成立领导小组：
组长：
副组长：
成员：办公室下设医务科。
主任：
电话：
乡镇卫生院自查报告13
为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，根据卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》和《医疗机构基础设施安全规范》的要求，我院安全生产员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的`问题，现将自查情况汇报如下。
一、20xx年我院安全生产员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备；②放射科设施设备；检验科室；毒麻药品管理；③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别施电系统保养，确保正常运转。
二、医院安全员会组织健全，人员和责任明确，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，组织全院职工参加消防知识专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。
三、加强财务安全，完善财务管理制度，确保医院帐单及现金安全。
四、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保五到位（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
乡镇卫生院自查报告14
根据各级政府部门统一部署安排，月牙泉镇卫生院自20xx年5月1日起全面实行基本药物零差率销售，自20xx年xx月起，基本药物实现升级平台采购。根据市卫生局关于开展药品网上集中采购情况自查工作的通知，我院立即组织相关科室对基本药物网上采购执行情况进行自查，现将自查报告汇报如下：
一、组织领导
为促进基本药物采购工作的有序顺利开展，我院于20xx年xx月成立了由院长任组长、药剂科主任、报账员及调剂人员等为成员的基本药物采购工作领导小组。明确了工作目标及职责，全程监督基本药物网上采购各个环节的工作，保证药品采购的透明、公开、安全。
二、基本药物采购政策执行情况
随着基本药物采购平台中国家基本药物目录的公布，自20xx年xx月起，我院使用的国家基本药物全部实现网上采购。
三、基本药物采购、配备使用、采购验收入库及货款支付款情况
1.配备使用情况。按规定配备使用基本药物；积极开展《基本药物临床使用指南》学习培训工作，切实做到安全合理的.使用基本药物。
2.网上采购情况。严格按规定执行基本药物网上采购，无不执行网上采购的现象；绝对不存在弄虚作假、擅自用非中标药品替代中标药品的现象。
3.供应配送情况。药品配送及时迅速，有部分药品存在断货缺货现象。
4.价格执行情况。严格按照规定价格采购药品；坚决执行药品零差率销售，无加价销售现象。
5.验收入库及货款结算情况。药品采购工作人员在接收到配送企业配送的药品后，能做到及时验收并在平台上签收。在完成基本药物采购交易后，我院积极配合财务部门，认真核算基本药物采购数额并及时上缴货款。上缴货款后，网上手续做到及时完备。
四、基本药物品种调查
在目前我院采购的基本药物品种中，国家基本药物品规数为xx2种，省增补药物品规数为16种。随着基本药物制度的逐步开展，我院使用的基本药物品规数也在逐月增加。
乡镇卫生院自查报告15
各位领导：
大家好！
首先我代表xx镇卫生院全体医护人员热烈欢迎各位领导来我院考核指导工作，希望各位领导提出宝贵意见和建议，下面我就公共卫生均等化服务工作做以汇报，不妥之处请批评指正。
(一)基本情况：
xx镇位于xx省xx县南部，东连xx，南频xx，西接xx，北邻xx，离县城南白镇26公里，距历史文化名城遵义50公里，总面积106.9平方公里，共辖8村1社区，192个村民组，全镇居民(含城镇居民，流动人口)共有49466人。全镇卫生资源主要以xx镇中心卫生院为主，卫生院现有职工70余人，开放床位100张，门诊设有内儿科、外科及妇产科、中医科和预防保健科，病房设有内儿科、外科及妇产科。辖区内设置村卫生室24个，村医37名。卫生院全院职工和名村卫生室人员共同开展公共卫生工作。
(二)公共卫生均等化服务各项工作开展及完成情况：
1、居民健康档案的建立工作：xx年建档的总体要求是求质量，求效果，高质量完成每一份居民健康档案。对今年达到65岁的老年人和新出生的儿童，继续进行了体检建档，对已经建立的居民健康进行一次认真细致的回头看，查漏补缺，正确规范填写健康评价和中医治未病干预措施，特别要求一定做到三个相符，即体格检查与实验室检查结果要相符；妇幼报表和公共卫生报表相符；计划免疫疫苗接种报表和公共卫生报表相符。现已建立档案46157人，建档率93%。
2、健康教育宣传工作:村村设置了健康教育宣传栏，定期更新了宣传内容，利用全民体检入户的机会户户发放了健康教育资料；开展了新型农村合作医疗与疾病预防、卫生保健知识的宣传活动；指导学校开设健康教育课，尤其是传染病防治相关知识；通过集市等人群集聚的'地方发放了健康教育宣教资料；医院在内儿科、妇产科设立了高血压、糖尿病、孕产妇健康咨询台，患者随时可以享受免费咨询服务；每村刷写了2-3条宣传标语，重点宣传了公共卫生、医改、中医等重点工作。
3、65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童的随访：按每季度一次随访的要求，完成了第一季度的免费随访和体检，将死亡的老年人及时进行了删除，对新增的及时更新了信息。加强了对妇幼保健和儿童保健工作的督导，确保了孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上。向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查；向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。现系统管理0-6岁儿童38485人，孕产妇199人，65岁以上老年人3578人。
4、高血压、糖尿病、重症精神病的随访：加强对慢性病的随访，及时指导治疗，降低致死致残率，已经完成了第一季度的随访工作，免费进行了一次心电图、血糖、体格检查。对新发现的高血压和糖尿病患者及时的更新了xx年的纸质和电子档案，纳入重点管理目标，按季度进行随访。重症精神病及时与当地政府和派出所进行了对接，提高防范意识，减少对社会安全的危害。系统管理高血压1385人，糖尿病102人，重症精神病41人。
5、疾病预防控制和传染病报告工作：
(1)对传染病的报告更加及时正确规范，门诊医师在接诊传染病患者的时候，要求如实填写门诊日志、传染病登记册和传染病报告卡，及时报防保科，组织医护人员认真学习和掌握了传染病报告流程，传染病的分类，严格实行首诊负责制，制定漏报处罚办法，凡发现门诊及住院医师漏报1例罚50元。
(2)重视突发公共卫生事件，所有医务工作者，必须熟练掌握应对对方公共卫生事件的措施，处理和报送流程。做好院前急救和院内急诊抢救；进行突发公共卫生事件应急处置技术培训；承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作；协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
(3)继续做好儿童计划免疫接种工作，卡、册、证与网络儿童信息必须一致。
6、配合上级相关部门做好重大公共卫生服务，全面完成各项任务。
(三)主要做法：
一是成立公共卫生服务领导小组，由院长任组长负总责，副院长任副组长分管具体工作，公卫科主任负责业务工作，防疫、妇幼专干为技术指导，抽调7人实行包保责任制，负责所包村的各项工作。
二是认真学习公共卫生服务规范和实施细则，积极参加业务培训，提高公共卫生服务能力。利用周会组织全院医护人员学习公共卫生均等化服务相关业务知识，提高知晓率，让人人参与到这项工作中来，更好地服务人民、奉献社会。
三是强化技术指导，确保按质按量地完成各项目标任务。
四是组建了公共卫生服务小分队，按照整村推进的要求对全乡居民进行一次地毯式的免费体检。
五是分工明确，分类服务。由村保健员和卫生院包村医生完成对重点人员的随访，开具免费体检单，动员来医院集中免费进行检验、影像检查，对确实不能来医院检查的动员到村卫生室集中检查和医院医疗小分队直接上门检查，真正做到村不漏户，户不漏人。
六是对村医实行绩效考核和聘用制：对村卫生室的工作进行半年一次的绩效考核，根据考核的结果发放工资。
(四)存在问题
一是村医工作水平参差不齐，40%的不会用电脑，居民休息完全由卫生院医务人员录入；
二是群众对公共卫生服务工作知晓率不高，部分群众有抵触情绪，不能很好的配合；
三是群众对免费体检的认识不够；
(五)今后工作打算
一是根据基本公共卫生服务任务分解所承担的具体任务，定期或不定期的对卫生院医护人员和村医进行相关业务培训和技术指导，尤其要加强对居民健康档案建立与管理方面的培训和指导，强化日常督查，制定切实可行的考核方案。
二是加大对群众的宣传力度，让全民参与，支持公共卫生均等化服务。
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