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医疗质量自查报告

时间:2023-12-19 08:26:51 自查报告 我要投稿

医疗质量自查报告范文

  在当下社会,报告使用的次数愈发增长,我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。为了让您不再为写报告头疼,下面是小编精心整理的医疗质量自查报告范文,仅供参考,欢迎大家阅读。

医疗质量自查报告范文

  医疗质量自查报告范文 篇1

  为加强我院医疗质量管理,保障医疗安全,结合县卫计局对我院医疗质量工作检查结果我院组织了相关人员对再次对我院的医疗质量管理工作展开自查,现就存在问题及下一步整改措施陈述如下:

  一、存在问题:

  1、对新的医疗质量检查标准理解欠缺

  全院在医疗质量管理中未完全使用质量管理工具,pdca在医疗质量管理中的运用率不高,对统计分析无柱状图、鱼刺图等,不能充分表达数据变化。

  2、消防工作有待进一步加强

  消防安全监督管理部门监管不到位,局部干粉灭火器未定期检查,检查后未及时记录在案,消防知识消防意识有待于进一步提高。

  3、医疗质量管理有待于进一步强化

  〔1〕、核心制度及病历书写标准执行力度有待加强,部份人员对核心制度掌握和理解不够,不能熟记核心制度。

  〔2〕、手术管理较差,对非方案再次手术的相关知识培训欠缺,对急诊手术管理欠缺,“三步核查〞未完全落实到位。

  〔3〕、医务科、护理部等对相关科室的监管痕迹缺乏。

  〔4〕、对急诊病人的转诊流程不明确,缺乏急诊急救设备,相关人员急救技能较差。

  〔5〕、未建立高风险诊疗工程目录,对本院高风险工程认识缺乏。对从事高风险工程的从业人员未进行授权。

  4、医院感染管理工作仍需加强

  〔1〕、手卫生培训有待加强,无培训方案,工作人员对七步洗手法掌握不牢,手卫生宣传图少。

  〔2〕、院感检测方案无针对性,对重点环节、重点部门的风险评估不完善。

  〔3〕、实验室个人防护设备缺乏,无洗眼器,标识不全,有职业暴露风险,对职业暴露随访认识不到位。

  5、临床药事管理仍需要进一步加强

  〔1〕、毒麻药品管理工作有待提高。毒麻药处方不标准,未按规定登记,毒麻药品管理人员无资质,毒麻药保管处安全设施欠缺。

  〔2〕、抗生素使用不合理现象比拟明显,无抗菌素分级使用目录;无医生培训、考核记录,无医生抗菌药分级使用授权,围手术期预防,使用抗菌药不符合规定;抗菌药物使用比例超标。

  〔3〕、有无适应症用药,处方调剂审核有漏签,对处方的合理用药点评能力较低。

  6、辅助检查及实验室检查

  〔1〕、实验室检查工程不能完全满足危急性况下的诊断所需。

  〔2〕、实验室内质量控制工程不全

  〔3〕、做有创检查前未向患者充分说明,并征得患者同意答案认可。

  二、整改措施

  1、建立健全规章制度,加强医院管理

  健全制度强化责任,认真落实各级查房制度,报告制度等。临床科室要强化首诊医师负责制、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度的落实。进一步完善管理制度,加强医院标准化管理。

  2、加大监督检查力度,保证核心制度的落实

  〔1〕、加强卫生监督检查力度,切实改善患者就医环境。

  〔2〕、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的.问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处分,给予惩戒。

  〔3〕、要加强三基训练与考核,要不断完善考核方法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不定期对科室人员进行抽问式检查。科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,保证每月进行一次科内考核,这对提高医务人员的技术水平至关重要。

  〔4〕、加强病案质量的管理

  要进一步健全相关制度及病历检查标准,要制定奖惩方法,保证住院病历的及时归档和安全流转。

  〔5〕、进一步加强医院感染的监控要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。

  3、进一步加强抗菌药物的使用管理

  〔1〕、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施方法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度,对医生设置处方权限,保证制度的落实。保证合理使用抗菌药。

  〔2〕、严格按照《毒麻药品管理方法》加强毒麻药品管理,药事管理委员会不定期对毒麻药品管理进行检查。

  〔3〕、强化药事管理委员会职责,确保病人临床用药安全医院药事会要认真履行职责,严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》,加强培训、监督和管理,以保证临床用药、医疗材料等质量合格、安全,符合临床使用要求。进一步完善药品不良反响监测工作,并按时上报。标准药房建设,及时清查并上报近效期药品。

  4、满足患者心理需要,密切医患关系,减少医患纠纷的发生,营造和谐就诊环境

  医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充分,主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士,使患者得到一个良好的印象,对医护人员产生信任感和有所依托感,使患者情绪稳定,家属满意放心,在诊治过程中才能主动配合,建立起主动合作型的医患关系。

  医疗质量自查报告范文 篇2

  根据xxx卫生局关于开展“三好一满意〞活动医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下:

  一、存在问题:

  〔一〕某些医疗管理制度还有落实不到位

  个别医务人员医疗质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。

  〔二〕抗菌药物的应用仍存在不合理的现象

  个别医务人员抗菌药物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素使用时间过长。

  〔三〕住院病历书写中还存在的问题。

  1、字迹潦草,有涂改,姓名、住院号不相符等情况。

  2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房记录内容分析少,过于形式化。

  3、存在知情同意书告知、签字不标准、药品及一次性上下值耗材等自费工程未签知情同意书。

  二、整改措施

  〔一〕进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

  医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的根本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的根底工作之

  一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

  〔二〕加大监督检查力度,保证核心制度的落实。

  1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作,注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处分,给予惩戒。

  2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核方法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不流于形式。

  3、加强病案质量的管理。

  在全院开展病历书写标准培训,进一步健全相关制度及病历检查标准,保证住院病历的及时归档和安全流转。

  4、进一步加强医院感染的监控。

  严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培

  训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节发挥医院感染管理委员会的职责,积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。

  5、进一步加强抗菌药物的.使用管理。

  根据《转发关于印发广东省抗菌药物临床应用管理指导意见》的文件精神,成立我院《抗菌药物临床使用管理小组》组织,严格开展抗菌药物临床使用管理工作,注重监控围手术期预防用药情况。进一步落实抗菌药物分级管理制度,设置处方权限,保证制度的落实,提高细菌培养、药敏试验率,保证合理使用抗菌药。

  〔三〕进一步加强职业道德教育,切实提高医务人员的效劳水平。根据卫生部《医务人员医德标准及实施方法》的要求,对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎,不骄不傲的工作作风,立志做一个医德高尚,受老百姓尊敬的医务工作者,真正树立起“以人为本,以病人为中心〞的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。

  医疗质量自查报告范文 篇3

  根据上级相关文件精神和规定,我院立即进行医疗质量大检查并作出如下总结:

  一、严抓医疗质量,确保医疗安全

  1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。

  2、严格执行医生查房制度,并需要在病情记录上进行详细的查房记录:病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

  3、严格落实执业医师管理制度。

  4、严格执行医生值班制度,5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通(特别是将要进行手术或者有创检查患者)、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。

  6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要,危重患者必须床边交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次,并对异常结果进行处理和复查。

  7、落实会诊制度的执行。

  8、科室设立专门的病历质控检查负责医师,随机抽查病历并做好质量控制工作,及时修改错漏地方。

  9、针对查房的各项回馈信息,并提出的意见,发现的问题,及时做好整改,避免犯同样的错误。

  10、每月由科主任牵头,进行业务学习,更新诊治方面的新知识和新进展。

  11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查,发现问题,限期整改、帮助落实

  12、设立疑难病例会诊讨论制度,目的是在解决疑难病例诊疗的同时,提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。

  二、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解

  1、沟通是非常重要的环节。

  (1)做好入院时的沟通:让患者及其家属了解患者目前的病情,危重患者要医师详细交代病情,必要时签署病(危)重。要让患者和家属了解医师和护士的名字,并知道病情沟通的时间。

  (2)住院时的沟通:病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大更变化时,更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者,必须把病情交班给值班医师,让患者家属跟值班医师了解病情。

  (3)出院前的沟通:疾病的诊断和治疗结果,门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用,病情可能出现变化时的处理方法,需要复查的检查项目等。

  (4)门诊患者的沟通:疾病的`诊断和治疗,药物的作用和副作用,随诊的时间等。

  (5)医护之间的沟通:落实医疗行为的及时到位,各种检查是否及时进行,患者病情的变化是否得到及时处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。

  2、认真落实知情同意书的签署。对于有关治疗,必须由经治人员与家属和患者进行当面的沟通,把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明,并签署知情同意书。

  3、对于存在安全隐患的患者,如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者,必须做好解释工作,并取得患者家属的配合和理解,必要时设立专职陪护人员,并做好交接班工作。

  4、合理调配科室加床,在提高医疗质量和保证医疗安全的前提下,对科室的可持续发展必须有明确的目标和方向。

  医疗质量自查报告范文 篇4

  根据卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下:

  一、存在问题:

  (一)某些医疗管理制度还有落实不到位

  个别医务人员医疗质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。

  (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的现象

  个别医务人员抗菌药物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素使用时间过长。

  (三)住院病历书写中还存在的问题。

  1、字迹潦草,有涂改,姓名、住院号不相符等情况。

  2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房记录内容分析少,过于形式化。

  3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。

  二、整改措施:

  (一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

  医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

  (二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。

  1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作,注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。

  2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不流于形式。

  3、加强病案质量的`管理。

  在全院开展病历书写规范培训,进一步健全相关制度及病历检查标准,保证住院病历的及时归档和安全流转。

  4、进一步加强医院感染的监控。

  严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节发挥医院感染管理委员会的职责,积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。

  5、进一步加强抗菌药物的使用管理。

  根据《转发关于印发广东省抗菌药物临床应用管理指导意见》的文件精神,成立我院《抗菌药物临床使用管理小组》组织,严格开展抗菌药物临床使用管理工作,注重监控围手术期预防用药情况。进一步落实抗菌药物分级管理制度,设置处方权限,保证制度的落实,提高细菌培养、药敏试验率,保证合理使用抗菌药。

  (三)进一步加强职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。

  根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求,对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎,不骄不傲的工作作风,立志做一个医德高尚,受老百姓尊敬的医务工作者,真正树立起“以人为本,以病人为中心”的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。

  医疗质量自查报告范文 篇5

  为了提高机关全体工作人员的大局意识、服务意识、效率意识、办实事意识,更好地为广大残疾人服务,促进我区残疾人事业的跨越式发展,按照区委、区政府关于落实部门服务的工作要求,区残联非常重视此项工作,现将今年上半年以来的服务报告如下:

  一、领导重视,将服务工作列入重要议事日程

  年初,我们将部门服务工作作为切实转变机关作风的一项重要措施认真抓好落实,为了全面地将这项工作落实到位,我们专门召开了理事长办公会议,专题研究部门服务的落实方案。首先决定成立以陈福德理事长为组长,徐唐寅同志为副组长,中层干部和三名职工代表组成的领导小组。专门负责对单位部门服务工作进行领导和监督检察,日常工作由一名副理事长具体抓落实,从而使局、科、普通干部职工三层都参与这一工作,保证了服务工作享有充分的.民主。其次,理事长办公会决定,服务工作是关系到残联部门形象的重要工作,列入各科室和单位全年工作规划,规定将服务工作作为年终评议科室和干部政绩的重要依据,对单位科室和个人落实服务好的要予以表彰,对服务落实不完善的将予以必要的处理。

  二、建立健全服务制度,明确科室个人职责

  根据我们单位的工作实际,服务领导小组结合“苦干五年争第一”,创建全国残疾人工作示范区和创建全国无障碍示范城市的工作要求,研究制定了服务工作主要内容。提交全体干部职工大会讨论通过并报请理事长批准后,在单位显著位置设置公示栏,将服务内容公布,接受群众监督,对内容涉及到的科室和个人,由领导小组具体规定了落实内容的具体标准程序。

  同时,结合“六进乡村”和部门包村工作,我们制定了机关中层以上干部包镇街乡制度,理事会成员和中层以上干部各包扶一个镇街乡,协助解决各镇街乡残疾人工作中的困难和问题,使他们的工作全面上水平,并将包镇街乡绩效列入年终干部考核的一项重要内容。做到奖优罚劣,从根本上落实服务内容,更好地为残疾人服务。

  三、健全监督机制,加大考核力度

  制度建立以后,单位服务领导小组在日常工作中,十分注重监督检查工作。在重点岗位设立群众意见薄和信息反馈箱,每月对反馈意见内容进行汇总,对发现的问题要求责任人予以整改,发现重大问题,专题讨论处理意见,对不符合工作需要的人员予以轮岗,限期改正不好的予以辞退。

  四、做好服务工作总结

  六月底,我们在征求各镇街乡残联和部分残疾人意见的基础上,对照落实服务情况,对半年进行了总结,对各服务岗位进行了评比,奖优罚劣,奖勤惩懒,并制定下一季度服务整改方案。共反馈群众意见2条,接受群众表扬5条,使单位服务工作确实收到了明显效果。通过几个月的工作,区残联真正做到了全心全意为残疾人服务。使广大残疾人真正感受到残联是残疾人温暖的家。

  医疗质量自查报告范文 篇6

  一、医疗质量管理

  我院狠抓效劳质量,严防医疗过失,依法执业,文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组,定期抽查处方、病历,及时反响相关责任人,对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制到达市、区标准。

  二、医疗文书

  严格遵守《病历书写根本标准》中的各项要求,对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

  三、规章制度

  我院完善并实施一系列规章制度,完善各项管理制度,包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患,挂号时要求出示医疗证及身份证,住院病人住院期间需提交两证复印件,认真查对,严防冒名顶替。严格掌握入院标准,遵循门诊能治疗的,坚决不住院,严格按照标准收治住院,不随意降低住院指针,不拖延住院日。

  我院严格遵守医保各项相关制度,组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策,并且进行了考核工作,将考核成绩与个人利益分配挂钩。

  四、根本药物制度

  对于就诊或住院病人的检查、治疗,我院严格按照《根本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德标准,切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费,能用价格低的药品那么不用价格高的药品,切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货到达目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量,住院病人用药不超过3日量,出院病人带药不超过7日量,严禁开大处方、人情方和滥用药物,且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查,坚决杜绝一人医保,全家用药的现象。

  五、医疗费用控制

  我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的.收费标准进行收费。狠抓内涵建设,提高效劳质量,缩短病人平均住院日,严格控制住院费用。

  六、医疗帮扶

  今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度,市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作,对提高一线医疗人员专业知识水平,完善知识结构,更新最新专业动态,均有很大的帮助。

  七、目前存在的缺乏

  1、由于经费缺乏,有些医疗设备得不到及时维修或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,专业性开展的后劲缺乏

  2、高年资中医师对于电脑掌握不佳,未能实现全部电子处方,对于完善门诊统筹有一定阻力。

  3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象,包括处方格式不合格,门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。

  八、今后努力方向

  我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗效劳质量和技术效劳水平。

  医疗质量自查报告范文 篇7

  根据医疗质量安全整顿工作整改要求,我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下:

  一、存在问题:

  〔一〕某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。

  〔二〕抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

  个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。

  〔三〕住院病历书写中还存在不少问题。

  1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐,过于形式化。

  2、存在知情同意书告知、签字不标准、药品及一次性上下值耗材等自费工程未签知情同意书。

  3、病历均为打印,复制粘贴后未及时查对,姓名、住院号不相符等情况依然存在,字迹潦草,有涂改现象。

  〔四〕个别医务人员的效劳意识不强,工作中时有“生冷硬〞现象,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,对医疗风险估计缺乏,造成医患沟通不够到位。

  〔五〕专业技术水平有待进一步提高,不能很好的满足病人的需求,急救技能尚需要进一步演练。

  〔六〕科室管理不够,问题发现后不能经常性催促整改和落实,造成问题长期存在。

  二、下一步整改措施:

  〔一〕进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

  医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的根底工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

  〔二〕进一步加大科室管理及监督检查力度,保证核心制度的落实。

  1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作,注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,一周一通报,对屡犯的一定要通过经济处分,给予惩戒。

  2、要加强三基训练与考核,同时对专业知识按照年初学习

  方案逐步学习到位,在科内广泛开展岗位练兵活动,要不断完善考核方法,严肃考核纪律,注重培训的实效。

  3、加强病案质量的管理。

  开展病历书写标准培训,进一步健全相关制度及病历检查标准,保证病历的标准书写,及时将住院病历归档管理。

  4、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我科具体实施方法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况,禁止滥用抗生素情况出现。

  〔三〕进一步加强科内职业道德教育,切实提高医务人员的效劳水平。

  根据卫生部《医务人员医德标准及实施方法》以及群教活动的.要求,对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎,不骄不傲的工作作风,立根在群众,效劳在一线,立志做一个医德高尚,受老百姓尊敬的医务工作者,真正树立起“以人为本,以病人为中心〞的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。

  〔四〕继续加强医患沟通技巧训练,针对病人入院时,医学干预时,病人呼叫时,手术时,特殊检查时,病情变化时等情况进行医患沟通技巧的训练,以增进医患理解,减少医疗纠纷的发生,同时保证落实知情同意书的签署。

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