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医院安全生产自查报告

时间:2023-09-15 19:01:08 自查报告 我要投稿

医院安全生产自查报告通用

  在经济发展迅速的今天,报告十分的重要,报告具有成文事后性的特点。我敢肯定,大部分人都对写报告很是头疼的,下面是小编精心整理的医院安全生产自查报告通用,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

医院安全生产自查报告通用

医院安全生产自查报告通用1

  根据区卫生系统安全生产工作会议精神要求,结合实际情况,我院及时召开会议,周密部署各项工作,在全院内开展安全医疗大检查工作。现将自查情况总结如下:

  一、组织动员

  由院长召开主管领导及科室会议,将院内重点科室,重点岗位进行检查,主管领导亲自到岗进行现场查看,并教育本院全体人员做好安全工作,以免意外事故的发生,消除影响医疗安全的隐患。

  二、检查内容

  院安全生产领导小组对全院进行了一次彻底检查,包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况,易燃、易爆等危险品管理以及医疗安全管理等项目,具体情况如下:

  (一)组织领导

  领导责任制落实情况良好,成立了由徐生彦院长、副院长、科主任为成员的安全生产领导小组,值班人员到位,各项规章制度健全。

  (二)预防医疗事故方面

  落实了医疗安全的各项核心制度,急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的`各项硬件设施完善,供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全,处理方式符合标准,做到了有专人管理并责任到人。

  (三)消防方面

  建立了突发事件应急预案,完善了消防职责、消防演练制度,人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。

  三、自查发现安全隐患

  1、部分电线路老化,个别科室有私接电源、部分开关损坏,存在隐患。

  2、消防基础设施建设不完善,灭火器材配备数量不够。

  四、整改措施

  我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节,我们将采取过硬措施积极整改,以防止各类安全事故的发生。对发现存在的安全隐患限制在本周内整改完毕,到时安全生产领导小组将现场检查,对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

医院安全生产自查报告通用2

东昌府区卫生局:

  按照卫生局有关医院感染工作规范和要求,我们在全院范围内开展自查工作,以医院感染管理的重点部门和重点科室为自查重点,实行边自查、边整改,力求做到全面自查,不留死角,全力创造良好的就医环境,维护正常的医疗秩序,为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下:

  一、自查结果:

  医院感染工作的目的'在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。我院医院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:

  1、成立了医院医院感染管理小组,全面负责全院的医院感染监控管理工作,明确了各科室医院感染管理负责人。

  2、医院感染管理小组负责以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

  3、加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

  4、严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料。

  5、按照医疗废物处置规范,与市医疗垃圾管理处签订了相关协议,确保我院医疗废物处理流程规范到位。

  6、抓好法定传染病疫情报告、管理工作,由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》。

  通过以上工作,全院未发生一例医院感染事件。

  二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析:

  1、医院感染病例监测方面,病例报告少,对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。

  原因分析:医院感染管理专职人员未经专业培训,临床医生对医院感染认识不足。

  2、细菌培养标本送检率低,导致抗菌药物出现乱用、滥用。

  原因分析:检验科人员过少,没有专职微生物人员;临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。

  三、医院感染管理下步工作计划及整改措施:

  1、医院感染管理委员会进一步搞好以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

  2、进一步加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

  3、进一步严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,进一步收集好相应的文字资料。

  4、进一步按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作。

  5、进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作,完善责任追究制度,确保漏报率为零。

  6、进一步抓好宣传教育、培训工作,尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。

  医院感染管理是医疗质量、医疗安全管理的重要组成部分,把医院感染控制作为医疗工作的重点,我院将按卫生部的各项有关制度认真落实各项医院感染控制措施,确实保障医疗质量和医疗安全。

医院安全生产自查报告通用3

  为搞好医院安全工作,根据卫生局等上级部门文件精神,我院安全生产领导小组认真组织学习文件精神,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:

  一、1月20日—30日我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对:

  1、供电供水供暖设施,高压消毒锅等设施设备;

  2、放射科设施设备;检验科室;毒麻药品管理;

  3、内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查,特别是电工房供电系统保养,确保正常运转;

  4、要求所有科室进行全面自查,查找安全隐患,写出自查报告。

  二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的安全畅通情况。组织全院职工学习消防知识,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者介绍医院情况和入院须知,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟区,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的.病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

  (一)、具体工作:

  1、成立安全生产领导小组,制定完善的安全生产制度,健全安全生产管理体系,落实安全生产责任制。院部与各科室分别签订了安全生产目标责任书,按照谁主管谁负责,谁出问题追究谁的原则,确保安全生产。

  2、结合医院工作实际,制定了重点科室安全生产制度,及时上墙和装订成册,并下发到科室,保证从业人员日常工作秩序。

  3、更换了消防设施,现在全院共购进灭火器10个,配备了灭火器箱,保证灭火器在位有效。设了紧急疏散标志,标志明显。

  4、配电室、锅炉房、洗衣房更换刀闸开关为空气开关,锅炉房有锅炉安全使用许可证,工作人员有上岗证。

  5、对重点科室配备红外报警装置,对医院前后院安装了24小时监控设施,实行行政听班制度,做到技防、物防、人防有机结合。

  6、开展了全院职工消防安全知识培训,增强了全员职工预防突发事件的意识,培养了全院职工应急救援的能力。

  7、针对通往家属房线路破损严重的情况,我院自筹资金并请来供电所专家对线路进行了全部更换,确保用电安全。

  8、针对职工宿舍漏雨和屋顶可能坍塌现象,我院立即要求职工搬出宿舍,给职工提供新的住宿条件,确保职工安全。

  (二)存在隐患情况

  1、因医院综合楼系老楼改建而成,多处不适合医院的需要。如仅有一处楼梯,无消防通道。

  2、草庙子医院办公用楼,装修于1997年,当时装修材料多为木质易燃材料,电路包在材料里面。消防检查时,提出这一隐患问题,由于计划底医院搬迁,只对隐患大的科室进行线路改造,通过本次自查,线路和装修材料仍存在较大的安全隐患。

  3、屋顶漏水情况:大雪后医院对顶楼漏水情况进行了一次彻底防水处理,但发现手术室和妇科仍有漏雨情况,我院又对楼顶进行了防水处理,通过此次自查墙体和楼顶年久失修情况严重,存在一定的安全隐患;女职工宿舍存在漏雨和屋顶可能坍塌现象。

  三、结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院科室主任、各中心卫生室负责人会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患能整改的要立即进行整改,对门诊综合楼通道、线路、漏雨的等情况争取主管部门意见限期整改或另有计划安排,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确责任,确保“五到位”(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

医院安全生产自查报告通用4

  下发《关于进一步做好安全生产工作的紧急通知》的精神要求,我院于4月26日组织各科室负责人,认真学习《通知》精神,安排部署医院安全工作,落实各项安全措施,并对医院进行了安全大检查。

  一、加强领导,确保一个良好的工作环境安全生产工作是与人民群众息息相关的事情。

  医院由院长、后勤及有关科室负责人组成联合检查组,对医院各部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的落实,院领导积极带头,在全院树立“安全第一”的观念,坚决防止事故的发生,全力维护医院各项工作的顺利开展,努力营造一个良好、稳定的就医环境。

  二、落实制度,认真排查分析,清除各种不安定因素,立即行动,认真开展安全生产大检查。

  (一)认真检查医院安全工作的漏洞和隐患,对消防设施、电线电路、房屋进行了认真细致的检查,重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器、配电室等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,各科室配备的灭火器没有过期,存放到位,电线电路进行了认真检查,各空气开关用绝缘胶布封堵,房屋设施没有开裂塌落现象。

  (二)医院现有高压灭菌器5台,设有专人管理,持证上岗,按国家《特种设备安全管理法》的有关规定,办理了各种资质证件及审验合格证明书,并定期维护保养,使用科室均有日常使用状态记录。设备科每月至少一次巡检维护,发现问题及时解决,暂无发现大的安全隐患。

  (三)切实加强对人员出行及救护车辆出勤的安全管理。医院救护车辆,执行每日、每周、每月的例行保养制度。按时、按保养级别规定(五千公里一周期,及时联系安排保养),对车辆的.技术性能和状态进行检查,防止带病出车。加强对出行人员的安全教育,驾驶员每周一早进行安全培训,总结一周工作中存在的问题,及时解决问题,严防疲劳驾驶、酒后驾驶。

  (四)在药品和第一类精神有关药品的采购过程中,严格制定药品和第一类精神有关药品购用计划,凭《药品、精神有关药品购用印鉴卡》从指定的公司购进,不盲目购进,造成积压。验收入库时保证至少两人在场,与医药公司人员一同开箱验收,按照发货单清点数量,核实规格等,验收无误后入库。因库房没有保险柜,夜间无人值班,故入库后的毒麻药品直接药房领走,保存在药房的专用毒麻药品保险柜中,保证“五专”管理,即专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记。并保证了24小时有人值班,每天交接班清点数量。对于处方用量严格按照药品管理办法执行,对于发出的药品、第一类精神有关药品严格回收空安瓿,核对批号无误并登记,对于剩余的残留液有三方签字销毁制度,回收的空安瓿,每季度由医务科、药剂科、药品管理员三人签字销毁。

  三、存在问题

  葛家院区供应室原有的旧高压灭菌器存在安全隐患,已申请报废处理,需按派人员及时拆除消除隐患。

医院安全生产自查报告通用5

  为搞好医院安全工作,按照卫计局会议全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神要求,我院成立了由院长任组长,副院长任主要负责人,各科主任为成员的安全生小组。安全生产领导小组严格按要求对我院安全生产工作进行了认真排查。现将自查情况报告如下:

  一、4月26日、我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对:

  ①供电线路水房设施,压力容器、压力管道等设施设备;

  ②放射科设施设备;

  ③门诊、病区等人员聚集场所;

  ④收费室;

  ⑤药房;

  ⑥会议室等重点部位进行了检查,特别是供电系统保养、供水等设备设施,确保正常运转、对预防及疫苗接种、精神病患者管理情况进行排查确保每位接种儿童及精神病患者的安全。

  二、进一步明确了医院安全领导小组人员职责及分工,建立健全了各项制度,进行了安全生产教育、培训。

  人员聚集场所安全,灭火器材完好,疏散通道畅通;召集职工进行“消防知识”专题教育,提高职工的消防意识;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,重点人群实行了专人管理。医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。

三、抓好医疗安全。

  医院安全领导小组召开了围绕“以病人为中心,以安全为目标”专题研讨会,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

  四、存在的问题

  1、个别科室部分开关及电器损坏,存在隐患。

  2、我院正在装修由于场所限制,我们对装修安全做了相对安排。

  五、整改措施

  1、积极修理更换损坏电器确保安全用电;

  2、疏导患者就医,确保优良就医秩序。

  通过自查,提高了安全生产的`意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),进一步加强了节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

医院安全生产自查报告通用6

  为切实做好医院后勤安全生产工作,有效防范和坚决遏制事故发生,后勤办按照院领导提出进一步做好安全生产工作要求,后勤办七月初开始对后勤办各班组进行了检查安全责任和制度落实情况、安全宣传教育和培训情况、落实安全责任和隐患整改情况、应急预案制定和演练情况。具体情况汇报如下:

  一、医院领导重视,安全组织健全

  我院党政部门领导历年来重视安全生产工作,为保证“医教研”水电气供应,始终把后勤安全生产的放在第一位。做好了扎实的先期部署工作,通过对其他单位的安全生产事例进行分析和教育,防范类似安全事故的再次发生。7月27日在医院安全生产动员会上,周胜华院长和徐军美副院长做了重要讲话,并结合实际对全院重点科室和主要中层干部进行安全生产宣传动员和安全自查工作布置。

  后勤办公室随后紧急召开了班组长安全生产会,传达了周胜华院长和徐军美副院长关于安全生产的重要讲话。为做好今年酷暑期间后勤办的安全生产工作,成立了由后勤办主任周光明任组长,副主任盛畅、肖伟清、朱小旺副组长,办公室技术人员和各班组长为成员的后勤安全生产管理小组。具体负责后勤办各班组的安全生产、设备运行,安全自查和督查等工作。并完善安全管理制度和突发事件应急预案。针对后勤班组生产特点编写完善了后勤办管理制度和职责文本。

  二、安全制度和责任的落实情况

  后勤办在日常工作中对坚持安全生产工作进行的指导和监督,并联系后勤班组工作实际把安全生产工作制度化、巡视程序化、操作规章化来认真要求。

  后勤办各班组的安全生产管理制度备案存档工作完整,各项制度健全,应急预案完整,演练可行,各项操作规程考核效果较好,班组每位职工的操作证、上岗证、个人照片和工作岗位均上墙公示。职工自觉遵守制度和规程内容,无违章操作现象。

  后勤办主任与生产一线各班组组长签订了《班组长安全生产责任书》,各班组负责人安全生产意识较强,切实贯彻安全生产,人人有责的思想,职工在自己岗位上认真履行各自的安全生产职责,为安全生产各项措施的落实,提供了有力的保证。

  三、安全宣传教育和培训情况

  后勤办根据医院领导的整体安排,组织开展了多种形式的宣教活动。首先深入开展安全教育,通过召开安全生产会议等形式,宣传和学习《安全生产法》等法律法规。其次大力推进《院级、科级、班级》三级安全教育卡,去年至今,后勤办总计先后进行七次各种安全教育大会,对全体后勤职工在安全用电和生产、特种工作安全、安全意外救治等方面进行宣传和教育。三是丰富宣传活动形式,通过组织职工进行安全知识教育,参加消防安全演练并利用宣传栏、横幅、标语等宣传各种安全知识、及安全法规。使广大后勤职工深入了解安全,广泛重视安全,极大提高了全员安全生产意识。通过各种形式(警示牌、宣传栏、标语等)使职工明确自己岗位存在的危害因素及预防措施,明确在危害发生时的救护措施。培养职工熟练掌握小型工伤的紧急处理技能,将伤害控制在最小程度。使职工能够熟练的使用劳动卫生防护用品,降低职业病危害,预防职业病的发生。使职工能在突发事故中正确熟练地采取自救和互救措施。

  四、应急预案制定和演练情况

  为防止突发事故的产生,后勤安全生产管理小组制定了医院大面积停电和停水的应急预案。针对职工进行了消防安全发事故预案的学习,在学习的'基础上针对单位生产的特殊性,配合保卫办模拟了突发火灾消防演练。在演练上着重考察了职工应对突发事故的能力、对突发事件的排查处理及人员自我防护措施等情况。通过实地开展应急预案演练,提高职工和管理人员的安全思想意识,使职工清楚认识到了安全在生产上的重要性,增强了职工应对突发事件的能力,逐步健全和完善应急救援预案,提高职工应急处理及实地救援的技能。

  五、落实安全责任和隐患整改情况

  后勤安全生产管理小组按照医院要求,分阶段开展了两次年度安全生产大检查检查出的各类隐患作出整改及治理方案,真正消除了事故隐患。每月进行一次自查。对后勤办生产范围的设备、管道、安全防护装置及平台、爬梯、护栏、支架等防护设施的保养维护记录齐全有效。电器设备、水管管道表面清洁,无破损、裂痕,无跑冒滴漏现象,各种阀门、仪表正常。各种安全消防设施配备齐全、合格有效,操作人员按规定穿戴劳保防用品。有毒有害场所设置事故柜存放的防护急救用品齐全有效,并进行定期认真检查。

  电气设备的安装和维修,由电工操作,非电工不准装修电气设备和线路,对易发生事故的电气设备有专人管理,责任到人。电工人员作业时能够按规定配备劳动保护用品,按操作规程作业,并定时检查线路及一切电器设备,所有高压危险场所,都设置了防护设施和警示标志,非电工作业人员严禁进入配电房或电气设备护栏内、严禁私拉乱挂、严禁靠近高压危险场所。

  在自查过程中,我们坚持安全第一、排除隐患的原则,如:

  ①门诊污水站自查设备控制柜出现线路乱接触器老化、绝缘不好等安全隐患,为保证安全设备重新购买。

  ②中央空调机房自查电控柜内接触器、继电器接触不好。就安排技术人员对所有电控柜进行人工除灰。对有问题的部件进行维修、更换。

  ③电话班主控电源柜、主数据交换机设备老化,安排将有故障的用户板控制板分批送修,不允许“带病”工作。

  ④锅炉房气体报警控制器失灵,就立即通知新奥燃气公司和厂家进行维修。

  下一步将针对薄弱环节和可能出现的问题,认真进行全面排查,重点检查安全制度是否落实,安全措施是否到位,安全防护设施设备是否齐全完好,漏洞隐患是否纠正。

  为保证医院后勤安全生产,结合后勤办实际增加以下举措:

  1、医院投资千多万元积极配合长沙市电业局进行医院高压双线四电源入户的论证和建设工作,通过拆除办公楼配电间消除设备隐患和高压电线整合,医院变压器总容量和配电设备安全等级将跃上一个新台阶。

  2、加强用电设备安全管理,在保证用电安全的前提下对全院购买的大功率设备进行用电安全论证,为院领导决策提供科学依据。并停止本部门非生产大功率用电设备的购买。

  3、酷热期间为保证医疗科室用电安全,安排水电维修人员每周到科室进行电气设备检查,并在安全巡视记录本上做好检查记录和科室意见,要求水电班应急维修电话保持24小时畅通。

  4、加强直饮水和二次供水的安全管理,为保证饮水安全,防止他人投毒破坏事件发生,直饮水机房和二次供水泵房进水口安装防盗门,禁止非工作人员进入。每月配合长沙市疾控中心对医院直饮水和二次供水进行水质化验,保证职工和病友饮水安全。

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