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质量自查报告

时间:2023-07-25 17:16:31 自查报告 我要投稿

(通用)质量自查报告

  在人们越来越注重自身素养的今天,报告对我们来说并不陌生,报告包含标题、正文、结尾等。那么什么样的报告才是有效的呢?以下是小编收集整理的质量自查报告,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

(通用)质量自查报告

质量自查报告1

  20xx年,公司领导班子继续团结和带领全体员工,发扬开拓、务实、创新、奉献的企业精神和实事求是、真抓实干的工作作风,使公司业务、经营、效益稳步上升,圆满地实现了全年工作目标,保持了公司持续、稳定的发展态势。

  一、完成的主要建设工程

  今年公司先后开工了****2#住宅楼、****城*********住宅楼,*****8#、12#住宅楼,建筑面积约5万平方米。

  二、以项目施工管理为重点,确实抓好“质量、安全、文明施工、进度、资金”管理工作

  1、质量管理

  1、为保证工程质量,公司质安部先后组织了春节大检查、节后大检查、质量、安○

  全生产活动月等各类专项安全大检查,接受各级主管部门的质安检查十多次,毫不松懈地抓好项目施工管理工作,重点抓好“质量、安全、文明施工、工期、资金”五大任务的管理工作.为切实贯彻执行国家颁发的验收规范,公司安排组织专业技术骨干编写了《企业施工执行标准》,保证了司属各项目部施工操作过程有章可循,使质安技术部的施工管理工作有据可依。公司建立以监事会、总工办为首的质量监督检查组织机构,横向包括各职能机构,纵向包括工程部、项目直至施工班组,形成质量管理网络,项目建立以项目经理为总负责,项目质量工程师中间控制,项目质检员基层检查的管理系统,对工程质量进行全过程、全方位、全员的控制。在施工工程中,根据工程的实际情况和公司管理体系建立健全项目管理的各项制度。实施技术总负责人管理工作责任制,用严谨的科学态度和认真的工作作风正确贯彻执行政府的各项技术政策,科学地组织各项技术工作,建立正常的工程技术秩序,把技术管理工作的重点集中放到提高工程质量,缩短建设工期和提高经济效益的具体技术工作业务上。同时健全各级技术责任制,正确划

  分各级技术管理工作的权限,使每位工程技术人员各有专职、各司其事,有职,有权、有责。以充分发挥每一位工程技术人员的工作积极性和创造性。

  2、实施施工组织设计和施工方案的审查制度,工程开工前,将我公司技术主管部○

  门批准的单位工程施工组织设计报送监理工程师审核。对于重大或关键部位的施工,以及新技术新材料的使用,项目部提前一周提出具体的施工方案、施工技术保证措施呈报监理主管工程师审批,对于需要专家论证各项施工方案提前一个月报专家论证。

  3、实施严格的奖罚制度,在施工前和施工过程中项目经理组织有关人员,根据公○

  司有关规定,制定符合本工程施工的详细的规章制度和奖罚措施,尤其是保证工程质量的奖罚措施。对施工质量好的作业人员进行重奖,对违章施工造成质量事故的人员进行重罚,不允许出现不合格品。

  4、实施技术复核制度和技术交底制度,在认真组织进行施工图会审和技术交底的○

  基础上,进一步强化对关键部位和影响工程全局的技术工作的复核。工程施工过程,除按质量标准规定的复查、检查内容进行严格的复查、检查外,在重点工序施工前,必须对关键的检查项目进行严格的复核。如建筑物轴线坐标和高程;基础的土质、位置、标高、尺寸;梁、板、柱混凝土模板的尺寸、位置、标高,以及预埋件(管)和预留孔的位置;混凝土的配合比和钢材、水泥的试验成果资料,特殊项目大样图的形状、尺寸以及其它需要复核的项目,杜绝重大差错事故的发生。

  5、坚持“三检”制度。即每道工序完后,首先由作业班组提出自检,再由施工员 ○

  项目经理组织有关施工人员、质检员进行互检和交接检。隐蔽工程在做好“三检制”的基础上,请监理工程师审核并签证认可。公司每月对项目工程质量全面检查一次。检查中严格执行有关规范和标准,对在检查中发现的不合格项,提出不合格报告,限期纠正,并进行跟踪验证。

  6、实施工程例会制,总结阶段工程施工的进度、质量、安全情况,传达业主或监理工程会议精神,明确各专业的施工顺序和工序穿叉的交接关系及质量责任,加强各专业工种之间的协调、配合及工序交接管理,保证施上顺利进行。

  2、安全管理

  对于项目部的安全管理,公司已经建立有效的安全生产管理体系并成立了安全质量标准化领导小组。公司安全质量标准化领导小组领导全面的安全工作,主要职责是领导公司开展安全教育,贯彻宣传各类法规,通知和上级部门的文件精神,制订各类管理条例,每周对各项目工程进行安全工作检查、评比,处理有关较大的安全问题。项目部成立安全管理小组,并设专职安全员,主要职责是负责进行对工人的安全技术交底,贯彻上级精神,每天检查工程施工安全工作,每周召开工程安全会议一次。制订具体的安全规程和违章处理措施,并向公司安全领导小组汇报1次。各作业班组设立兼职安全员,主要是带领各班组认真操作,对每个工人耐心指导,发现问题即时处理并及时向工地安全管理小组汇报工作。在施工过程中,除正常的项目安全检查外,公司每月检查一次,工程部每半月检查一次。通过检查,及时纠正了违章,消除了隐患,促进了管理。

  3、文明施工管理

  我公司要求所有承建的工程项目,要求按照怀化市建设局颁发的《怀化市建设工程现场文明施工管理办法》实施。我公司对派驻工程的一切人员进行教育,提高文明素质,提高管理水平,要以崭新的精神面貌展现给社会各方面,把文明施工做为维护企业形象、企业信誉基本工作,要求全体员工自觉自愿地积极参与。

  4、进度管理

  项目部进度控制的原则是在保证质量和安全的`基础上,确保施工进度,建立项目总控制网络并以此为依据,按不同施工阶段、不同专业工种分解为不同的进度分目标,以各项技术、管理措施为保证手段,进行施工全过程的动态控制。以关键线路和次关键线路为线索,以网络计划中心起止里程碑为控制点,在不同施工阶段确定重点控制对象,

  制定施工细则。达到保证控制节点的实现。在不同专业和不同工种的任务之间,要进行综合平衡,并强调相互间的衔接配合,确定相互交接的日期,强化工期的严肃性,保证工程进度不在本工序造成延误。通过对各道工序完成的质量与时间的控制达到保证各分部工程进度的实现。

  5、资金管理

  加强工程项目资金使用的管理。为加强对各工程项目的监控管理,保证施工进度资金划拨的均衡适度,经业务部门商讨研究,分别制发了施工队伍专用的《资金登记专用簿》和监理员专用的《项目资金使用记录薄》。通过监理员对照工地的安全、质量、进度、文明施工等相关管理制度执行情况对项目部的领款进行审批,做好资金使用登记,严格掌控工程款项支出流向,在加强资金管理、规避经营风险、保障民工工资工作中取得了一定的成效。

  我公司充分发挥人才、技术、设备等优势,严格按省建筑市场管理条例规范自己的经营活动,依法经营,规范施工,每一处工程,都严格按建设行业主管部门的要求和程序办理有关手续,没有违反建筑市场管理条例的行为。多年来,合同履约率为100%。并连续多年被评为市“守合同重信用”单位。

  ******建筑有限责任公司

  二OXX年一月十六日

质量自查报告2

  课程是一种实践,只要用心钻研、探索、反思、总结经验,就可以把语文融入到孩子们当中,变成孩子们的笑脸,变成学生愉快的学习,变成学生更真实的发展。经过前半期的教学工作,也从中获取了点滴的收获。并从学生的半期测试中发现了不少问题。现总结如下:

  一、收获:

  1、学生在"玩" 中学语文,体验学习语文的快乐。

  二年级识字仍是语文学习的重要任务之一。识字教学要将儿童熟识的语言因素作为主要材料。在识字方面,这一学期学生学习了用部首查字法查字典,学习利用汉字的表意特点来分析字形,并对认字方法有比较系统的归纳整理,学生基本上都学会了运用不同的认字方法来独立识字。在教学中,我还注重将学生引领到生活当中去识字,激起学生识字的极大热情。鼓励学生从不同的角度去整体识记生字,提倡个性化的识字方法。让学生寻找出自己认为最有效的识字方法,通过不断的求异,激活学生思维,"玩" 出价值。例如:我在教学中常常采用自编儿歌识字法;动手演示记字法;辨部首想字义;拆字、合字游戏;做加一笔减一笔游戏借助这些方法主要培养识字兴趣,让学生每看到一个新字,经过半期的学习大部分学生都会动用各种方法识记,在识字过程中不是囫囵吞枣式的记忆字形,而是经过一个精细,辨认各个组成成份的阶段。这样做既巩固了识字效果,还增强了识字兴趣,又养成勤于动脑的习惯。

  2、在写字方面,我把写字当作美的鉴赏对象和陶冶高尚情操的工具,一直强调学生把字写得正确、工整、规范、漂亮。

  《课标》中指出:"写字是一项重要的语文基本功,是巩固识字的手段,对于提高学生的文化素养起着重要作用,必须从小打好写字的基础。"一个人的字写得好与否,不仅仅是个人的"门面",而是在一定程度上反映出了他的学习习惯、意志品质及性格特点。因此,教学时我采用了"读字、范写、评议、试写" 的程序:"读字" 时,让学生讨论"写这个字时哪一笔最关键""写这个字哪一笔最容易写错"或"你想提醒大家注意哪些地方"等问题,整体把握写字的规律;在范写之时,让学生评议老师的范字,引导学生观察、发现、把握写字的要领;让学生对老师评头论足,运用形体动作学写笔画、作业展览、评选书写闪耀明星等方法,激发了学生写字的兴趣,提高了学生写字的技巧。

  二、学生知识掌握的缺失及下期采取的相应措施:

  1、学生知识掌握的`缺失:

  通过学生的测试卷,主要问题集中在以下几个方面:

  (1)、阅读一直是语文教学的重点,更是难点,几次考试阅读部分都完成的不好,究其原因主要有几方面:A、平时教学中,专项的独立阅读训练不充足,导致学生独立阅读能力形成的慢。B、学生读书的自觉性差,经常是被动的阅读。C、对于低年级学生课外阅读指导方面做的不够。

  (2)、有些题型没有练过,学生做时有失误。如“鲜艳”的近义词。

  (3)、学生分析判断能力差、想象力不丰富。

  2、改进措施:

  (1)、教师应该对学生掌握的知识,达到的能力做到心中有数,并针对问题想出解决的方法。在课堂上对学生进行训练,向40分钟要质量,争取普遍学生堂堂清,个别学生有重点的加强训练,努力天天清。对于书上新出现的类型题,反复练,达到熟练的程度。

  (2)、加强阅读能力的训练

  老师们要更加重视课内、课外的阅读教学。重点放在课内掌握方法,课外扩大阅读面,巩固阅读方法上。在教学中进行大量的阅读训练,训练更应该注意训练的重点和层次,有目标,有方法。课外阅读也应该加大指导,大力监控学生阅读的过程,检查阅读效果。训练应适应学生应具备的能力和学生的年龄特点,全面提高阅读能力。特别是针对能力较差的学生,还应从提高学生的阅读兴趣出发,使阅读变得越来越轻松。

  (3)、培养学生的积累、写日记习惯

  在平时的学习中,坚持对学生的积累、写日记习惯的培养,加强更有效的指导,提高学生的实际应用能力。

  (4)、加强学法指导

  在平时学习中,让学生认真审题,指导学生怎样答题,明确答题的要点是什么,特别是阅读中不要落答题点。。

  (5)、加强试后检查的训练

  平时学习中,做试卷时要求学生一定要仔细地检查,发现错误及时纠正,长期坚持训练,让学生养成检查的好习惯。

  (6)、继续加强良好的书写习惯的培养。从本次检测看,学生的书写能力有很大的提高,但与教师的要求相比,还有很大的差距。养成良好的习惯不是一朝一夕的事情,一定要坚持不懈的去落实。要求学生规范书写,不仅限于写字课,抄写生字时,而要时时刻刻要求学生:“提笔即是练字时”,切实把规范书写这一要求落实到位,才能真正养成良好的书写习惯。

  以上是我这两个多月的一点收获,但还有许多不足的地方,我会在工作中不断地努力,不断地探索,寻求出更适合自己学生的教学方法。

质量自查报告3

  为了认真做好粮食统计数据质量专项检查工作,深入贯彻依法统计的基本方针,确保统计数据准确、及时,充分发挥统计在国民经济和社会发展中的重大作用,根据《国家粮食局关于开展粮食统计数据质量专项检查工作的通知》(国粮调〔20xx〕109号)要求,成立了小组,以粮食流通中心分管统计工作的副主任任组长,由调控、监督检查、行管、为成员统计数据质量专项检查小组。按照省、市统一部署,对辖区内从事粮食收购、销售、储存、加工的`国有、民营和外资粮食经营企业,以及饲料、工业用粮企业,依法负有提供统计资料义务的单位和经营者,进行了统计数据质量专项检查全面自查。现将自查情况汇报如下:

  一、主要检查对象

  我县纳入统计范围粮油企业14户,取得粮食收购资格的企业(经营者)10户,其中国有企业1户。对所有涉粮企业20xx年以来的粮食经营台账建立情况,粮食统计报表报送情况,以及有关粮食购进、销售、储存等主要统计数据质量情况进行了检查。

  1.粮食经营台账建立情况。对涉粮企业粮食经营台账建立、台账资料保存、台账填写规范、台账数据真实等进行检查。

  2.粮食统计报表报送情况。涉粮企业报送统计报表是否及时、真实,是否存在迟报、拒报统计报表等问题。

  3.统计数据质量情况。对有关粮食购进、销售、储存等业务的统计处理的准确进行检查,统计账与保管账、会计账账账相符进行了核对。重点检查经营企业(经营者)20xx年以来从生产者收购及库存粮油是否存在虚报、瞒报、漏报等问题进行检查。

  4.在实际工作中是否办理统计管理登记,主要数据来源的方法,有无原始记录,统计台帐,有无违法行为,存在的问题和改正的措施。通过检查,粮食统计数据质量专项检查认识到位,领导重视,措施得力,有检查人员负责。

  三、存在问题

  通过这次粮食统计数据质量专项检查,发现以下问题:

  一是统计人员数量偏少,对统计业务、统计法律知识掌握不全面;

  二是统计网络不过健全;

  三是统计人员学习不够;

  四是在本企业上报过程中有时数据单位口径不统一等现象依然存在,从而导致统计数据缺乏真实性、连续性;

  五是全社会粮食购销统计,数据上报还存在迟报、漏报,甚至统计数据的来源差等现象。

  四、整改措施

  1、提升统计地位,提高统计素质。应该严格执行《统计法》、《统计违法违纪行为处分规定》和《江西省粮食行业统计制度》,保证其相对的独立性,法定性,以提升统计地位。

  2、健全统计监管制度。使统计工作步入正轨,全面提高统计工作的质量,要求统计人员必须持证上岗,建立定期检查制度,加强监督管理力度,杜绝统计违法行为。

  3、健全统计台账和原始记录,提升统计数据质量。要提高企业统计数据质量,必须依据统计法律法规和统计报表制度建立健全原始记录、统计台账等,真正做到“数出有据”。

  4、加强统计队伍建设,提高统计人员素质。相对稳定的统计队伍,为单位管理起到决策作用,为政府统计部门提供准确的统计数据。

  5、实现统计电算化,脱离手工报表,提高工作效率。统计工作网络化和信息化是必然趋势,每一个统计人员都要努力学习计算机知识,与业务工作相结合,快速提高统计工作的服务。

  6、加大检查、督促力度,搞好培训工作。加强统计基础化建设,经常下乡进行指导、检查、督促,着力于经营者有困难、发现问题及时解决,提高统计人员的素质和业务水平。

质量自查报告4

  为贯彻落实县食品药品监督管理局对我院药品、医疗器械质量检 查,保障人民群众使用医疗器械安全有效,规范药品使用和管理。医院成立了以分管院长为组长的自查小组,按照《药品管理法》《药品使用质量管理规范》《规范药房的标准》逐一自查,逐一对照,自查小组做了大量细致的自查工作,自查报告如下:

  一、机构、人员与制度:

  我院具有《医疗机构执业许可证》等合法资质。设立了药品质量管理机构,由分管院长、药事部门负责人、药房负责人、质量负责人、采购员组成,明确各级人员和机构的职责。同时,已制定的各项质量管理制度,建立了继续教育培训计划,提高人员素质,对从事药品工作的直接接触药品的人员每年都进行健康体检,并建立健康档案,确保药品使用过程中安全有效。

  二、采购与验收:

  严格按照卫生局制定的药品集中采购制度进行药品采购。从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;药品入库验收严格按照标准操作规程进行,严格按法定质量标准和合同质量条款对购进药品、售后退回药品的质量进行逐批验收。

  三、落实规范药房管理制度:

  严格按照规范药房的标准,对全院的药房、药库及门诊部药房进行管理。

  四、药品储存与养护:

  仓库分为药品库、医疗器械库,各库均分合格区、待验区、不合格区、退货区,各区按规定实行色标管理,即合格区为绿色,待验、退货区为黄色,不合格区为红色。在验收合格后,严格按照药品储存、养护制度对药品专库、分类存放,根据药品储存条件和要求储存于相应的库区,将药品与非药品、内用药与外用药、处方药与非处方药之间分开存放,易串味的药品及危险品与其它药品分开。药品按批号、有效期集中堆放,按批号及效期远近依次或分开堆码,对近效期药品每月填报效期表。

  五、药品的.调配:

  药剂人员调配药品时,必须凭注册的执业医师开具的处方进行,非经医师开具处方不得调配药品,药品调配工作严格按照四查十对的要求进行调配,发放应当遵循“先产先出”,“近效期先出”和按批号发放的原则。

  六、不良反应监测:

  建立药品不良反应监测管理小组,指定专职或兼职人员负责药品不良反应报告和监测工作,建立和保存药品不良反应监测档案,主动收集药品不良反应,通过国家药品不良反应监测信息网络报告,报告内容应当真实、完整、准确。

  七、特殊药品:

  特殊管理药品具有符合规定的安全储存措施,实行双人双锁,帐物相符等五专管理。购入特殊药品应实行货到即验、双人开箱、清点到最小包装,并有专用验收记录,退回、过期失效、不合格的特殊管理药品及按规定收回的废弃物等应在卫生部门监督下销毁,销毁记录应符合要。

  八、检查中发现的问题:

  通过自查小组对医院使用药品各个环节,质量管理工作进行自查,从人员机构、管理制度、硬件设施、管理记录等方面进行全面细致的自查,基本上能达到药品使用质量管理规要求,但也发现了些不足之处,药库、药房、门诊部药房等涉及药械的个别地方,卫生较差,药品排列不整齐,排序不够规范,分区不够明显,书写记录不够详细等不足之处。责令各站、组、科室人员务必按制度认真整改,并落实到人。

  在实际工作与实施中,可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题,望上级领导对我院的工作提出宝贵意见。在以后的工作中,一定再接再厉,把我院的药事工作做得更好,保障人民群众的用药安全。

质量自查报告5

  根据县市场监督管理局下发的20xx年医疗机构药品质量监督检查方案的通知,我院按照检查方案中的要求进行自查,现将自查结果汇总如下:

  一、领导重视,管理组织健全

  我院成立了药品质量管理组织和管理制度。药剂科设立了药品质量管理人员负责药品质量管理的工作,确定各岗位职能,并建立健全药品质量管理各环节制度。

  二、药品的管理

  1、我院已经于20xx年9月通过网上集中采购平台采购药品,药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》及结合临床实际使用确定,并经医院药事管理委员会审核通过,由药库按照目录进行网上采购。

  2、建立供货单位档案,严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。购进的药品每批次都索取合法的票据并留存。严格执行进货验收制度并建立了药品验收记录。中药饮片的购进严格按照《医院中药饮片管理规范》的要求,从具有中药饮片生产经营范围的公司购进,验收入库时认真核对品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识等内容,不符合要求的一律拒绝入库。

  3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规制定了药品质量管理制度:包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及发放制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度、拆零药品调配管理制度、药品质量事故报告制度等。

  4、对验收合格的`入库药品,按照药品属性和类别分库、分区、分垛存放,并实行色标管理。药品与非药品分开存放;中药饮片、中成药、化学药品分别储存、分类存放;过期、变质、被污染等药品放置在不合格库(区)。库管员认真执行药品保管、养护管理制度,并采取必要的控温、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠、防污染等措施,保证药品质量。药品养护人员定期对储存药品进行检查和养护,监测和记录储存区域的温湿度,维护储存设施设备。

  5、不合格药品存放在不合格区内,并登记好不合格药品台账。

  6、实行药品效期储存管理,对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。

  7、 购进的麻醉按规定管理,专柜存放,设有防盗设施,实行双人双锁管理。专账记录,账物相符。

  三、药房的管理

  1、药房按照药品的储存要求将药品进行分类摆放与储存,配备了冰箱、温湿度计、空调等养护设施。

  2、按照要求药房每日对陈列的药品进行养护,做好养护记录台账,每日上、下午定时监测温湿度,并做好记录,如超出规定范围及时采取调控措施。

  3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。调配处方时认真审核和核对、确保发出药品的准确无误,不得擅自更改处方,对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配,必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均在处方上签字。

  4、药品调配区域符合卫生要求和调配要求。药品拆零使用工具清洁卫生、使用符合要求的拆零药袋并做好药品拆零记录,拆零药品在发放时在药袋上写明药品名称、规格、用法、用量、批号及效期等。

  5、药监部门曾多次对本院药品进行抽样检查,未发现假劣药品,全部合格。

  6、医院每年组织对直接接触药品的人员进行了健康检查,并建立了健康档案。

  7、认真执行药品不良反应监测报告制度,有专人负责信息的收集和报告工作

  8、每年药剂科人员都参加上级主管部门主办的医学教育培训和药学专业知识的培训,并建立了培训档案。

  四、医疗器械的管理

  1、我院从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械,建立供货单位档案,严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格医疗器械。

  2、建立了医疗器械购进验收记录,内容包括:购进日期、供货企业、产品名称、型号规格、生产企业、产品注册证号、生产批号、有效期、质量状况、验收结论、验收人员等。

  3、按照相关要求索要医疗器械产品的合格证和注册证。

  4、医疗器械设立了专柜,按照类别分类储存并标识清楚。

  药品质量和管理责任重大,在下一步的管理工作中,我们将以自检自查为新起点,扎实有效地提高药品质量管理,确保用药安全。

质量自查报告6

  为加强我院医疗质量管理,保障医疗安全,结合县卫计局对我院医疗质量工作检查结果我院组织了相关人员对再次对我院的医疗质量管理工作展开自查,现就存在问题及下一步整改措施陈述如下:

  一、存在问题:

  1、对新的医疗质量检查标准理解欠缺

  全院在医疗质量管理中未完全使用质量管理工具,PDCA 在医疗质量管理中的运用率不高,对统计分析无柱状图、鱼刺图等,不能充分体现数据变化。

  2、消防工作有待进一步加强

  消防安全监督管理部门监管不到位,部分干粉灭火器未定期检查,检查后未及时记录在案,消防知识消防意识有待于进一步提高。

  3、医疗质量管理有待于进一步强化

  (1)、核心制度及病历书写规范执行力度有待加强,部份人员对核心制度掌握和理解不够,不能熟记核心制度。

  (2)、手术管理较差,对非计划再次手术的相关知识培训欠缺,对急诊手术管理欠缺,“三步核查”未完全落实到位。

  (3)、医务科、护理部等对相关科室的监管痕迹不足。

  (4)、对急诊病人的转诊流程不明确,缺乏急诊急救设备,相关人员急救技能较差。

  (5)、未建立高风险诊疗项目目录,对本院高风险项目认识不足。对从事高风险项目的从业人员未进行授权。

  4、医院感染管理工作仍需加强

  (1)、手卫生培训有待加强,无培训计划,工作人员对七步洗手法掌握不牢,手卫生宣传图少。

  (2)、院感检测计划无针对性,对重点环节、重点部门的风险评估不完善。

  (3)、实验室个人防护设备缺乏,无洗眼器,标识不全,有职业暴露风险,对职业暴露随访认识不到位。

  5、临床药事管理仍需要进一步加强

  (1)、毒麻药品管理工作有待提高。毒麻药处方不规范,未按规定登记,毒麻药品管理人员无资质,毒麻药保管处安全设施欠缺。

  (2)、抗生素使用不合理现象比较明显,无抗菌素分级使用目录;无医生培训、考核记录,无医生抗菌药分级使用授权,围手术期预防,使用抗菌药不符合规定;抗菌药物使用比例超标。

  (3)、有无适应症用药,处方调剂审核有漏签,对处方的合理用药点评能力较低。

  6、辅助检查及实验室检查

  (1)、实验室检查项目不能完全满足危急性况下的诊断所需。

  (2)、实验室内质量控制项目不全

  (3)、做有创检查前未向患者充分说明,并征得患者同意答案认可。

  二、整改措施

  1、建立健全规章制度,加强医院管理

  健全制度强化责任,认真落实各级查房制度,报告制度等。临床科室要强化首诊医师负责制、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度的落实。进一步完善管理制度,加强医院规范化管理。

  2、加大监督检查力度,保证核心制度的落实

  (1)、加强卫生监督检查力度,切实改善患者就医环境。

  (2)、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。

  (3)、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不定期对科室人员进行抽问式检查。科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,保证每月进行一次科内考核,这对提高医务人员的技术水平至关重要。

  (4)、加强病案质量的管理

  要进一步健全相关制度及病历检查标准,要制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档和安全流转。

  (5)、进一步加强医院感染的`监控 要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。

  3、进一步加强抗菌药物的使用管理

  (1)、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度,对医生设置处方权限,保证制度的落实。保证合理使用抗菌药。

  (2)、严格按照《毒麻药品管理办法》加强毒麻药品管理,药事管理委员会不定期对毒麻药品管理进行检查。

  (3)、强化药事管理委员会职责,确保病人临床用药安全医院药事会要认真履行职责,严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》,加强培训、监督和管理,以保证临床用药、医疗材料等质量合格、安全,符合临床使用要求。进一步完善药品不良反应监测工作,并按时上报。规范药房建设,及时清查并上报近效期药品。

  4、满足患者心理需要,密切医患关系,减少医患纠纷的发生,营造和谐就诊环境

  医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛,主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士,使患者得到一个良好的印象,对医护人员产生信任感和有所依托感,使患者情绪稳定,家属满意放心,在诊治过程中才能主动配合,建立起主动合作型的医患关系。

质量自查报告7

  根据县委、县政府《关于20xx年党风廉政建设和反腐败工作的意见》(仪委发〔20xx〕11号)文件要求,按照年初下达的目标任务,我镇全面贯彻中纪委十七届六次全会、省纪委九届七次全会、市纪委四届八次全会和县纪委十一届五次全会精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,紧紧围绕全县工作大局,严格执行党风廉政建设责任制,以加强作风建设为抓手,以解决人民群众反映强烈的突出问题为重点,以推进反腐倡廉制度建设为根本,以完善惩治和预防腐败体系为核心,不断提高反腐倡廉建设科学化水平,为实现“十二五”发展良好开局、建设革命老区经济强县提供有力保障。按照党章规定,党的各级纪委协助党委加强党风建设和组织协调反腐败工作,要按照“四个着眼于”要求,切实履行好协助党委抓党风的职责,以思想教育、完善制度、集中整顿、严肃纪律为抓手,下大气力解决突出问题,以优良党风促政风带民风,形成凝聚党心民心的强大力量。乡镇纪委在新形势下开展农村基层党风廉政建设工作中,如何准确把握和充分运用好党章所赋予纪委的组织协调职能,将反腐倡廉工作向纵深推进,更是新形势下摆在镇纪委面前的一个重要课题。

  一、所取得的成绩

  一年来,我镇将党风廉政建设和反腐败工作提高到一个相当的高度,摆在一切工作的首位,因为这是各项工作顺利完成,稳步推进的重要前提和纪律保障。镇党委、政府按照相关要求,加强对学习贯彻党的十七届五中全会、省委九届八次全会、市委四届八次全会和县委十一届十次全会精神情况的监督检查,认真开展对中央、省、市及县委、县政府重大决策部署执行情况的监督检查,严明党的纪律尤其是政治纪律,确保重大决策部署贯彻落实,坚决维护党的集中统一。

  将作风建设作为我镇的最根本的思想建设。我镇党委书记以身作则,在完善自身作风建设的同时,将我镇各级党员干部组织在一起、学习在一起,深化党的作风建设,加强了领导干部的廉洁从政教育,深入开展示范教育、警示教育和岗位廉政教育。从自身做起,从党员做起,最终将这精神落实到工作的推进上去。坚持把“以人为本、执政为民”作为党风廉政建设和反腐败斗争的核心理念、价值取向和根本标准,坚持把党员干部作风作为促进科学发展的重要切入点,加强党员干部的群众观点和群众立场教育。及时发现和纠正党员干部在作风方面存在的问题,密切了党群关系,以优良的党风促进政风带民风,扎实贯彻了上级党委、政府的各项思想、任务。

  在具体工作中,我镇严格要求各项工作的进行必须是按照公开、公正、公平的原则。不在村级目标验收中搞“形象工程”和“政绩工程”;在党员干部的社会交往、生活作风方面,我镇纪委在本年度中多次召开党员干部以及本镇工作人员的纪委大会强调,将不正之风阻挡在思想的源头,将廉政和反腐的警钟敲响在各位党员干部的耳边;坚决反对和防止铺张浪费,在公费的接待和开销上,做到透明和严格执行监督制度;政务和村(居)务实行公开原则。在群众关心关注的热点、突出问题上,我镇积极组织专门小组开展专项治理,推动问题的解决。在我镇各项基础设施的建设和目标项目的实施过程中,我镇纪委严肃审查项目的实施情况、工程的质量(如公路、排污池等)、资金的使用情况、政府采购清单等。并通过相关的公示栏、电视台、网络等一系列载体,将各项资金使用情况、采购情况等群众关注而又敏感的情况公布出来,既发挥了载体和群众的监督作用,又推动了权力运行程序化和透明化。

  我镇在县纪委有关文件精神的指示下,在本年度严肃我镇的各项工作作风建设,认真贯彻党风廉政建设和反腐败斗争。一年来,无任何违纪违法行为和不正之风在本镇党员干部中发生。在各项工作的推进过程中,也体现出了公正廉明的风气,各项工作的主要负责人也认真学习和实施了廉政精神,无任何因为纪律上和风气上问题而导致上访的案件。我镇在做好自身的风气建设的同时,也顺利完成县委、县政府年初下达的各项目标任务。

  二、存在的问题

  一年来,我镇党委、政府深入开展反腐倡廉工作,为我镇经济、文化、社会协调发展提供了较强的政治纪律保障,为推进我镇社会主义新农村、构建和谐社会发挥了积极的作用。在党风廉政建设和反腐败斗争中取得了可观的成绩,但同时又由于体制机制等方面的原因,存在一些不容忽视的问题,主要表现为:

  (一)奖惩力度不够

  各党员干部对加强农村党风廉政建设的认识不统一,对相关廉政、反腐的优差没有统一的认定标准。在今后的工作中,我镇会根据自身情况具体制定各项标准制度,以保证我镇反腐、廉政工作的奖惩制度有条款所依。

  (二)村(居)抓深入和创新不够

  村(居)领导干部,是最基层的`服务百姓的干部,是群众内部的干部,他们的行为往往是政府的名片,但是部分村(居)干部没有对反腐、廉政的工作作风引起重视,在村级财务建设和基础设施建设上,虽然没有出现任何违纪行为,但是任然存在一些不合理的地方。在构建和谐社会和建设社会主义新农村的大环境下,镇纪委对农村基层党风廉政建设工作的特点和规律研究不够,抓手很少,创新不多,应对措施不力,对强化基层作风建设、民主建设、制度执行、案件查处等方面工作主动思考的少、严格执行的少、深入抓落实的少、创新抓突破的少。这些问题,客观上形成了“顶得住的站不住,站得住的顶不住;看得见的管不着,管得着的看不见;干得好的上不去,上得去的干不好”的怪圈,严重制约了乡镇纪委职能职责的正常发挥。为此,乡镇纪委作为党在农村加强基层党风廉政建设的具体组织者和实施者,如何正确认识自身肩负着的重要责任,充分发挥好纪委的组织协调作用,切实加强农村基层党风廉政建设,也就显得尤为重要和十分迫切。以后的纪委工作中,我镇纪委将进一步加大对村(居)干部的廉政建设和反腐斗争教育。

  (三)有名无实问题明显

  按照机构编制镇纪委名义上是一套班子,有五人组成,有纪委书记,有纪检干事,有纪委委员,但事实上所有的纪检监察干部和纪委委员是兼职,大多由党政办公室、共青团、综治等单位负责人兼任纪委委员,在工作上有其名无其实,不能按要求担负起纪委委员的职责,少数委员还能参与部分工作,而多数却从来不参与纪检工作,只是挂名。

质量自查报告8

  今年,在市局法规处的领导下,我局以科学监管理念为指导,以加强执法监督、落实执法责任制、强化执法案件办理和突出法制宣传培训为着力点,从食品药品监管实际出发,进一步统一、规范全局执法工作,提高了执法人员执法能力水平,有效发挥政策法规参谋、助手的作用,做到了组织队伍、制度职责、案件办理、普法宣传各项工作的全落实,执法工作取得了较好成效。为做好此次执法监督检查自查工作,我局认真对照市局文件中的五项检查内容和标准,对全局20xx年度执法工作进行了认真地自查。现将自查情况汇报如下:

  一、行政执法的基本情况

  今年以来,我局共立案16起,查处一般程序案件16起,处罚案件16起,已全部处罚到位,无撤案案件,餐饮服务业行政许可11件。无涉刑案件,无行政复议、行政诉讼情况。开展了优秀案卷、典型案卷的评查工作,评出优秀处罚案件1件,许可案件1件,1件送省法制办评选,获得二等奖。

  二、法制监督机构建设情况

  今年我局成立了法制监察室、执法监督领导小组,组长由王鸿平负责,成员有贺小光、王志春、王松华组成。负责对执法情况进行监督。

  三、执法相关制度建设的落实情况

  一是我局认真执行了政务公开有关制度,对机关行政执法的有关事项按规定时间、内容、程序进行了公开;按上级有关要求再一次对行政职权进行了认真梳理,进一步查找了各项职权的风险点,明确了风险等级,并通过政务公开栏和政府信息公开网站向社会进行了公开。二是我局把药品监管执法具体要求、做法和程序予以规范化、制度化,明确了药监系统推进依法行政的具体工作目标,为做好评议考核机制和行政执法责任制提供了制度保障。今年3月,我局与县卫生局完成了职能移交:我局将食品安全综合协调职能移交给了县卫生局,同时从县卫生局手中接过了对餐饮服务的监管职能。为了进一步规范行政执法行为,规范服务行为,在认真落实上级有关规定的基础上,健全完善并严格执行了首问负责制、一次性告知制、限时办结制等效能建设“十项制度”。根据《药品监督行政处罚程序规定》和县优化环境指挥部的`有关规定,我局对执法人员制订了严格的监管工作程序,分别明确了执法前、执法中、执法后的具体行为事项,从而进一步避免了执法的盲目性和随意性,使我局执法人员的执法检查工作更加条理有序,受到全县药械生产、经营和使用单位的拥护。通过坚持实行这些制度,全局工作人员做到了不失职、不错位、不越位、不缺位。三是建立了执法监督的相关制度。《案源管理制度》、《立、查、审、定四分离制度》、《日常检查工作制度》等,并按制度要求开展各项工作。

  四、法制学习宣传情况

  今年以来,我局针对食品药品市场监管工作中的热点、难点问题,组织开展了一系列的食品药品法制法规宣传活动,在3.15宣传活动、4月份的综治宣传活动、6月份的安全生产月宣传活动、6月中旬的全国食品安全宣传周和餐饮食品安全周等宣传活动中印发传单5000余份,宣传手册800多本,接待来访咨询58次,受理举报投诉案4起;对赣星宾馆、莲花大酒店、工业园企业、食堂从业人员进行了培训。同时、按要求开展了xx普法工作,建立健全了有关学习制度,认真组织学习了《宪法》《行政许可法》《行政复议法》《行政诉讼法》《行政处罚法》《药品管理法》《食品安全法》《药品管理法实施条例》《医疗器械监督管理条例》等有关法律法规,要求执法人员熟知相关法律知识,并做到学习有记录、有体会。

  虽然,今年以来我局在行政执法监督中做了大量的工作,但与上级的要求还存在一定的差距,主要表现在:一是执法人员执法水平还有待加强。二是与其他部门联合执法不够。今后,我们将进一步加强执法人员的培训,提高执法人员水平。加强与其他部门的联系和沟通,联合其他部门开展执法活动。

质量自查报告9

  根据XXX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下:

  一、存在问题:

  (一)某些医疗管理制度还有落实不到位

  个别医务人员医疗质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。

  (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的现象

  个别医务人员抗菌药物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素使用时间过长。

  (三)住院病历书写中还存在的问题。

  1、字迹潦草,有涂改,姓名、住院号不相符等情况。

  2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房记录内容分析少,过于形式化。

  3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。

  二、整改措施:

  (一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

  医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之

  一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

  (二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。

  1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作,注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。

  2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不流于形式。

  3、加强病案质量的管理。

  在全院开展病历书写规范培训,进一步健全相关制度及病历检查标准,保证住院病历的及时归档和安全流转。

  4、进一步加强医院感染的监控。

  严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培

  训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节发挥医院感染管理委员会的.职责,积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。

  5、进一步加强抗菌药物的使用管理。

  根据《转发关于印发广东省抗菌药物临床应用管理指导意见》的文件精神,成立我院《抗菌药物临床使用管理小组》组织,严格开展抗菌药物临床使用管理工作,注重监控围手术期预防用药情况。进一步落实抗菌药物分级管理制度,设置处方权限,保证制度的落实,提高细菌培养、药敏试验率,保证合理使用抗菌药。

  (三)进一步加强职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求,对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎,不骄不傲的工作作风,立志做一个医德高尚,受老百姓尊敬的医务工作者,真正树立起“以人为本,以病人为中心”的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。

  XXXX医院XXXX

质量自查报告10

  为了进一步加强学校教育教学管理,全面贯彻党的教育方针,实施素质教育,提高我校的教育教学质量,按照《汕头市义务教育阶段教学质量监测与评价方案(试行)》及《汕头市普通中小学常规管理若干意见》等文件的有关要求进行了认真地自查,现就有关情况汇报如下:

  一、树立教育质量观

  教学管理首先是教学思想的管理,重塑教学质量观,学校为教师减负,让教师把更多的精力和时间用在教学和教研上,经常性地举行教研活动。组织教师学习常规管理办法,形成了全面发展的质量观、面向全体学生的教学质量观。有了这一教学质量观,教学管理无论在理念上还是操作层面上,我们始终没有偏离这个价值取向。

  二、创新教学质量评价体系。

  评价各班教学成绩的多个方面,包括平均分、及格人数、及格率、优生人数、优生率、巩固率等全方位的考核体系,形成了比较完善的考核方案,加大了教师的紧迫感,提高了教师的积极性。

  三、重视教学常规管理,向过程要质量

  教学常规是教学工作全程各个环节的规范性具体要求,它包括教学管理常规、教师施教常规、学生学习常规。要建井然规范的教学秩序,向过程要质量,重点做了以下工作。

  1、明确教师教学管理要求。根据我校的具体情况,开学初召开教

  1 学管理工作研讨会,讨论、制定我校本学年教学工作思路,完善教学质量评价方案和教学质量奖惩制度等。教师人手一份教学常规管理办法,领导、教师清楚明白,工作起来思路清晰准确。

  2、严肃教学常规的检查考核课程计划的落实。认真落实课程计划,是实施学生全面发展的最起码的.条件。教学环节的考核管理。教导处组织教研组对教师的备课、作业布置与批改、辅导、考试进行评价,对优秀的教师给予表扬,对做差的教师给予帮助、指导。在对教学环节的管理实践中,我们体会到要大面提高教学质量应切实做到“功夫在课前,着力在课内,弥补在课外”。

  3、抓实校本培训工作,提高教师整体素质。

  成就学校的关键是教师,成就教师关键是提高教师素质,因此校本培训是教学管理工作的又一重点。开学初制定学校校本培训计划,培训模式是“培训、实践、考核”。培训:本校优秀教师结合自身教育教学实践进行经验交流。根据需要送教师参加各级各类组织的教师培训。实践:教研组以课堂教学、教材教法为主的教学研究,通过观摩、说课、评课、教学反思与交流、实例分析、问题会诊、专题研讨等形式,让教师在观念的碰撞与交流中达成新的共识,在实践与探索中找到解决问题的途径。考核:考核评价是校本培训过程的一个重要环节,根据培训要求、内容不同而考核的标准、方式不同。通过实施“培训、实践、考核”的培训模式,引导教师自觉学习教育理论、实践教育理论,提升了教师教书育人的素质。

  四、存在的问题:

  1、家长不重视对孩子的教育,导致学生不重视读书,没有意识到读书能带来的长远利益。

  2、青年教师的成长需要更多的扶持,师资不足是一大难题。

  3、没有一批具有自身特色,有一定知名度的学科带头人和骨干教师。

  五、今后教学设想及对策

  1、努力提高教师专业素质。

  学校要加强组织教师加强业务学习,继续转变教师观念,鼓励教师利用业余时间加强业务学习,提高自身素质,把转变教师的教育思想和提高教师的课堂教学水平作为主要内容。积极开展岗位练兵,要求教师认真听课、深入评课,相互学习、总结经验。教导处加强随听堂课,使教师克服平时课堂中的随意性,努力提高教师教学水平。

  2、深入钻研教材,熟悉教学目标和重点

  结合每学期教学计划和课程纲要交流,让全体教师学习课程标准对本学段的要求,掌握本册教材的教学总目的要求,熟悉每单元教学要求,单元教学重难点,制定详细单元教学策略。鼓励教师边备课边在书中点批和眉批,注重标注哪部分是重点,哪个知识点怎样落实,采用哪种方法等。

  3、因材施教,分层要求,培养优生和辅导后进学生。

  课堂教学中,作业批改中,练习设计中,课后辅导中,对两种类型的学生要区别对待。优生侧重挖掘潜力,激发学习探究的兴趣,增强进一步学习的强烈欲望。后进生侧重基础知识和基本技能的掌握和

  3 训练,语文方面字词要掌握、要求背诵的部分要牢记;数学方面计算能力一定要过关,计算题一定要会做。中间学生侧重鼓励,向优生看齐。学校教研组组织学生竞赛等活动,培养学生的各种的能力,挖掘学生的各种潜力。

  4、注意细节,培养习惯,提高质量。

  主要是培养学生良好的学习习惯。如认真审题的习惯,认真书写的习惯,格式规范的习惯。教育学生要有耐心和细心。

质量自查报告11

  在20xx年医院将不断加强医院医疗质量持续改进措施,落实并发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的措施;建立中医院行为规范体系,形成含有中医药文化特色的服务文化和管理文化;积极开展中医对口支援工作,并制定相应鼓励措施,对宜城市基层医疗机构开展多种形式指导,提升被指导单位的门诊、住院部中医康复业务工作量;不断改进病历书写持续改进整改措施;医疗技术管理持续改进整改措施;加强医疗质量持续改进考核与奖惩,整改具体措施如下:

  一、发挥中医药特色优势的措施

  1、针对病历中医特色不明显(住院证缺少中医诊断、首程中医诊断不明确、饮片使用少、三级查房和病例讨论缺少中医内容)。医务科、护理部、药械科利用运行病历、归档病历督查,强化督导检查,切实完善病历中医书写内容。目前所有归档病历中医内容能达到无缺项。

  2、针对中医特色不明显,中医护理常规落实不够到位。临床科室加强了学习特色病种中医护理常规,并切实落实护理常规和分级护理,加强了医护配合,能根据病情给每位患者进行辩证施护和中医护理项目,体现中医护理特色。

  二、队伍建设

  人才是医院发展的根本,只有不断的引进人才,医院的服务质量才能得到提高,医院的业务也相应得到提升,同时更进一步提高我院的社会知名度。20xx年度我院将继续实行“请进来”(请专家讲学、手术、会诊),“送出去”(外出进修学习、参加院内、外各类学术活动及培训班)的形式,邀请上级指导协作医院襄阳市中医医院专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务及中医重点专科建设工作。选派医务人员到上级医院学习,20xx年内计划选派6-12人次到三级医院或重点专科医院进行进修学习,吸收先进经验,提高技术水平,外出进修学习,将采取短、中、长期相结合的方式,对年青医护人员及业务骨干进行相专业进修学习,以增强我院专科队伍建设及整体技术实力。通过有计划的选送中医药人才到三级中医医疗机构开展较系统中医药知识培训,提升中医药从业人员素质,提高中医药临床应用率,扩大中医药医疗市场占有率。积极引进和开展新技术、新项目我院对于业务进修、学术交流、短期培训等,凡属引进新技术、新项目的,给予优先安排。凡进修学习都要带回一个新项目,每年评比新技术成果,并列入岗级考核中。鼓励业务人员技术创新我院出台奖励措施,鼓励新药、新技术的研发开发和有效利用。制定医院名老中医传承工作计划,并具体实施。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。以成立的宜城市中医医院医疗集团的优势,在集团内及全市开展中医适宜技术推广活动,并积极开展院内专题学术讲座,组织科主任(护士长)查房、科室定期业务学习,鼓励个人自考、自学或参加函授教育。通过名老中医师承带教及举办各种形式的师资培训活动,提高授课教师、临床带教教师的教学水平,规范临床教学,培养合格医学人才。每年组织“三基三严”理论考核,对“三基三严”的'培训工作进行每季度一次,每年进行一次理论考核和实践技能的考核。考核结果列入绩效考核。

  三、科室建设及管理

  遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求,对住院部中西科室分类进行了规范设置,对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。皮肤科和骨伤科成功的通过省重点专科建设项目及襄阳市重点专科建设项目评审。20xx年将继续申报中医特色的重点专科。

  四、中医临床路径及诊疗方案的推广实施

  遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求,对住院部中西科室分类进行了规范设置,对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。皮肤科和骨伤科成功的通过省重点专科建设项目及襄阳市重点专科建设项目评审。

  五、药事管理

  1、针对加强中药饮片调剂分剂量准确度。药剂科院定期抽查,对未达到控制要求的进行责任人处罚。

  2、针对在库药品定期养护工作不到位。药库人员每月养护在库药品并做好记录。

  3、针对在库药品分类摆放混乱。药库人员按功效分类摆放在库药品,每月查对效期。

  4、针对滞销药品(有效期六个月)未及时退回库房做退药处理。每月清查滞销药品,及时退回库房做退药处理。

  5、针对病区、门诊退药记录不完整,未专区放置。药房加强了病区、门诊退药登记,并专区放置。

  6、针对处方每日未分类装订,相关数据上报不及时。要求药房处方每日分类装订,相关数据及时上报。

  7、针对药房各项登记不全。安排专人负责药房各项记录,医院定期抽查,纳入了绩效考核。保证了药房各项记录完整性、连续性。

  六、其他院感组:

  1、针对消毒隔离制度未落实到位,特别是重点部门(手术室、口腔科、检验科、住院部)手卫生观念淡薄,手卫生工作欠缺。加强培训学习,提高医护人员院感防控意识,促进手卫生制度的实施,同时加强对医护人员手卫生的督导,养成良好的工作习惯。

  2、针对医疗废物暂存点缺少警示标记。公卫科重新选择远离生活、医疗区域设置医疗废物暂存点,同时粘贴警示标记,并规范医疗废物的存放、转运流程。

  3、针对污水处理设备未正确运转。医院已维修完毕,现正常投入使用。医技组:

  1、针对人员配备不合理。引进医技人员,由高年资医技人员带教,强化医技队伍。

  2、针对质控项目部分参加室间质评。现全部质控项目已100%参加省内室间质评。

  20xx年以来,通过等级医院创建工作,强化和规范了医院管理,持续改进和提高了医疗质量,中医特色优势更加明显,服务能力、服务水平有了大幅度提高。虽然我们做了艰苦的努力,但与标准要求相比,我们清醒的认识到仍然存在一些问题和不足。我们有决心、有信心,20xx年力争尽早建成综合服务能力强,中医特色明显的二级甲等中医医院。

质量自查报告12

  为进一步提高旅客的满意度,践行“人民航空为人民”的宗旨,省机场集团开展了20xx年“服务质量提升”专项行动,按照此次专项行的要求,项目组针对“真情服务”底线的要求,立足实际认真展开了组内自查,具体自查情况如下:

  一、宗旨观念、服务意识需提高。

  虽然项目组主要负责的工作不会直接接触旅客,主要都是建设类工作。但在工作现场也有一定的服务旅客的机会,在候机楼内主动服务的积极性不够,没有做到想旅客之所想,及旅客之所及,服务意识还有待提高。始就知道全心全意为旅客服务是我门的根本宗旨,但也仅限于理论,并未百份之百的真正的将其转化到工作中。所以平时在服务旅客、解决困难中,思考和解决问题的方法多数会站在自己的立场,未从旅客的角度考虑问题,也就是所谓的换位思考做得还不够。

  二、服务内容需熟练,服务质量需提高。

  对旅客有可能问及的问题了解程度不够,导致回答某些旅客问题的.时候对答案拿不准,不能准确回答。要对旅客经常提及的问题进行了解,对问题的答案熟记于心,尽量做到旅客有疑能解,有问能答,能够确实有效的解决旅客的困难,让旅客出行更加顺畅。

  三、主动创新服务意识需加强。

  自我要求不够高,缺乏雷厉风行、敢为人先、开拓创新的精神,工作中往往只满足领导安排和已有模式开展工作,创造性地开展工作做得不足。必须要在创新上下功夫,进一步加强工作方式的创新力度,做到工作方法多变有突破,从过去的按部就班向不断开拓创新转变。今后,项目组将不断的克服组内存在的问题和不足以增强自身服务意识,提高服务质量,提升服务效果,全力把本职工作做的更好、更扎实。

质量自查报告13

  我队企业调查工作开展至今已近五年时间,数据质量的好坏,数据是否能较真实地反映我市宏观经济运行状态等问题一直是我们关注的焦点,提高数据质量一直是我们努力的方向之一,在这一方面我们本身也做了大量的卓有成效的工作。

  本次结合闽企[20xx]23号文精神,按照省队关于调查数据质量自查工作的统一部署,我队在队长的直接组织和领导下,总结过去的经验,查找工作中的不足,并结合现实的实际情况,将提高数据质量的工作推向了另一个高潮。

  一、本次自查工作的组织方式

  对于本次数据质量自查工作,我队自上而下都十分重视。队长亲自召集专业人员讨论了相关的事项。

  1、过去为提高质量所施工作的回顾

  1)、我们进行了三次大规模的样本扩充及轮换工作。

  在抽样调查中,样本点的代表性直接影响调查数据的质量。“大型企业极少,小型企业占绝对多数”是市企业的特点,在样本未调整前经常出现一家企业影响整个宏观走势的现象,为此我们利用基本单位普查等资料为依据对样本点进行科学的甄别,先后三次充实了样本点,样本数量由起初的88家扩充到了335家,在一定程度上反映了企业的实际情况,提高了样本的代表性,数据质量得到了较好的控制和提高。

  2)、我们更新和完善了调查方式方法

  为了从源头上加强对数据质量的控制,针对我市调查扩点、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾,从实际情况出发,充分利用现有的'县级联络员系统,一是改过去集中催、收、审、录的调查方法,创造条件把整体工作分成有机的若干部分由各县分开承担,对县级联络员进行业务培训和工作指导,不断提高他们的工作积极性和业务水平,增强了数据的源头控制力量。二是队内分工协调,重点抓好市直单位调查点的资料搜集、审核录入工作,把好质量关。

  3)、我们加强了与数据和相关数据的对比论证。

  数据是否能反映实际,应该通过多方对比来论证。我们在工作中一是加强专业间的沟通和协调,以相关专业的数据验证走势,二是努力把握经济形势,通过直接感观来验证数据质量。三是通过了解全国、全省及各地市的形势来分析数据质量。

  4)、我们加强了调查工作力量。

  调查工作力量的相对不足对工作也有一定的制约作用,为此,我队具体承担调查工作的干部由一人增加到二人,同时配置并完善办公条件和设备。以工作岗位考评责任制为基础,促进工作的有效开展。

  5)、加强历史资料的归档管理。

  我队非常重视调查历史资料的管理,每季都按照档案管理的原则,将报表全部收齐并分门别类整理同时装订成册以备后查。

  6)、坚持企业回访制度。

  我队与企业保持经常性的沟通,坚持电话采访和实际走访相结合,对报表中反映出来的问题进行深层次的了解,仔细倾听企业的需要和要求,尽最大力量把握企业经营动态,并主动帮助企业向上级反映一些实际问题,赢得了企业的信任也提高了数据质量。

  2、本次自查工作的实施方式

  本次自查活动正值20xx年第二季度季报之时,我队决定以本季季度报表质量审查为出发点,针对报表中表现出的特殊问题,结合本季调查实施过程中反映的不足因素,通过对以前工作的经验总结,大范围、多角度、深层次地开展数据质量自查自纠活动。

  本次自查工作的实施过程如下:

  1)、于6月12日利用我队召开县级联络员专项调查会议的机会,在会上对联络员再次强调提高数据质量的重要性、质量控制方法以及本次质量自查的精神和意义。

  2)、6月17日起对二季度报表进行审核,结合审核结果有针对性地进行处理,进一步了解企业填报报表的方式,重点审核企业填报日期及报表填制的完整性。

  3)、6月20~25日期间通过电话加强企业回访工作,进一步从宏观上了解行业运行动态,倾听企业实施调查工作中所遇到的困难和不足,尽力帮助企业解决实际问题。

  4)、7月初电话通知各县联络员,通报二季度调查中所存问题,并做好记录。

  二、本次自查结果汇总

  通过本次质量自查,我们对结果简单总结如下:

  1)、通过了解,我市很多企业都是老板或相关负责人亲自填报调查问卷,有一些企业因客观因素的影响由统计人员填报,但大都经过了负责人过目审查。

  2)、在年报报表中,个别企业分不清自己企业的性质,“企业规模”和“注册类型”有时填报出错,通过我们了解和纠正,此问题得到了较好的解决。

  3)、部分报表填报不完整。报表的真实性和完整性一直是我们抓报表质量的重点之一,报表的真实性在我市已得到较好的反映。但由于各种客观因素的影响,报表填报不完整一直无法完全杜绝,主要表现为责任栏的填报,其主要原因是企业对此填报项不重视,认为其对数据质量无关紧要。这同时也提醒我们要继续加强对企业统计工作的指导。

  4)、企业填报时间。我市企业调查时间已基本符合调查制度的要求,但个别企业为方便自己,把报表同别的时间相近的专业报表同时上报,致使上报时间稍有提前的现象仍然存在,通过我们反馈和提醒,此现象有了较大程度的改观。

  5)、县级企业报表中有时表现为企业家对报表指标及指标之间的关联关系不很熟悉,导致报表出现逻辑性错误。以后的工作中我们应继续加强对县级联络员的业务培训,通过联络员对企业的宣传来提高报表质量。

  三、本次自查工作的启示

  通过本次调查质量自查自纠活动,我们进一步认清了工作中所存问题及引起问题的根源,对我们以后的工作提出了新的要求。此次活动对我们的工作也有一定的启示作用:

  1)、要进一步加强企业的统计培训和宣传工作,要通过帮企业解决或反馈实际运行中的问题来提高企业对调查的支持度。

  2)、加强资料开发,提高调查的社会影响力从而从根本上提高调查在社会地位。

  3)、我们所采取的调查分块操作方式是符合实际的,但在调查中一定要进一步加强联络员的业务培训,端正他们的工作态度,通过他们来进一步提高企业的配合)度,从而提高数据质量。

  4)、对企业统计人员的工作应多加肯定,一年一度的表彰是必不可少的。怎样充分发挥表彰的作用也是我们探讨的问题之一。

  5)、应进一步探究选取样本点的科学性。我们虽然进行了三次样本扩点工作,但样本点与的实际仍有一定的差距,要根据企业的行业属性、企业注册类型等进一步科学分配样本点。

XX

  二00三年七月三十日

质量自查报告14

  xx三中作为一所市级示范性农村普通高中,在上级教育主管部门的正确领导下结合学校实际狠抓教育教学管理,以教学为中心实施素质教育,全面提高教育教学质量。根据《安阳市普通高中教育教学质量评估方案》,依据各项评估细则,我校自查评估汇报如下:

  一、全面贯彻教育方针,积极推进素质教育,德育工作落实到位。

  1、根据学校实际和教育学生的需要,成立了以校长邢臣荣同志为组长,李俊耀副校长为副组长,赵贵琴闻红超 谢启甫 段好闯 穆建芳 宋素君朱光亮为成员的德育领导小组。小组成员直接领导年级(或处室)并督促检查本年级班主任(或处室)工作,李俊耀负责家长委员会工作,赵贵琴负责党支部工作,宋素君负责学生会,朱光亮负责团支部工作。

  2、根据不同阶段学生心理、生理健康的需要,班主任每周星期一班会时间以讨论、自由发言、演讲、看光盘等不同形式对学生进行各方面的教育。例如理想教育、感恩教育、抗挫折教育、法制教育、习惯养成教育等等。每学期年级协同政教处组织班主任座谈会,段好闯、闻红超、谢启甫王成良、祈崇长、宋素君等很多班主任积极发言,相互交流经验。政教处不定期检查班主任班级工作记录

  3、政教处负责学生的政治思想教育。政教处通过开展系列教育活动规范学生的言行,培养良好习惯,保证学校良好的教学秩序。在政教领导以及班主任的教育下学生均能积极配合学校教育教学管理,各方面严格要求自己,基本做到自治管理,养成教育初见成效。通过卫生天天扫活动,促使学生养成讲卫生的好习惯;通过行动军事化,定时吃饭,定时到班,使学生养成守时惜时的好习惯;通过章节质量过关测试,作业检查评比等环节,使学生养成做事细心认真的.好习惯;通过拔河比赛、篮球赛、等活动,使学生养成团结协作的好习惯;通过歌咏比赛、演讲比赛培养学生敬老爱老的好风尚。

  5、学校始终把安全教育当做每天首要的工作,时时讲安全,天天抓,时时抓,毫不放松。政教通过学生会、班干部、楼层干部了解学生情况,年级主任、班主任有目的的对学生进行安全教育,每学期都要组织一次消防演练、防震逃生自救演练,每次周末学生离校政教处出安全须知,季节变化宣传流行病预防知识等,每学期举办一次安全知识讲座。

  6、利用每月一次出刊《早晨》小报,宣传厨窗,扩大学生对国事、家事的了解,教育学生做国家的栋梁之材。举办画展、书法比赛及音乐生汇报演出活动,充分发挥了特长生的才华,张扬了学生的个性。成立了学生心理咨询室、校长信箱,搞好学生的心理咨询工作。

  7、学校领导高瞻远瞩,在资金有限的艰苦条件下及时对校园环境建设作了规划。学校占地近百亩。校园布局合理,绿化美化到位,为学生提供优美洁净的学习生活环境。校园文化氛围浓厚,励志标语、校风、校训、教风、学风时刻激励学生积极向上,自强不息。

  二、教学及教师管理工作:

  1、引导全体教职工认真学习《师德规范》《中小学职业道德规范》《新义务教育法》等,提高教师职业责任感,树立爱岗敬业为教育奉献精神。始终如一抓好思想政治学习,提高全体教职工的政治思想素质,提高以法治教的水平,坚持每周一次的教职工例会制度

  2、强化管理,实行岗位责任制。全面推行素质教育和新课程改革,努力完成教学质量目标。为抓好这一学校的中心工作,教务处创新执行学校质量管理方案,对每个教师工作实行积分量化,量化积分作为评优、评模、奖金发放依据,真正实现多劳多得、优劳优酬。

  3、抓课改教改,教研常规,努力提高教学质量。教务主任赵贵琴主抓教改课改工作,向四十分钟要质量。教务处不定时抽查备课、上课、辅导、作业批阅开展情况,且将结果反馈通报,存在问题限时改正。抓两头,面向全体,各科任教师爱护关心学生,不岐视任何一个学生,不唯成绩衡量学生,使全体学生量力而学,充分展现个人技能,发挥特长,学有所用。

  4、认真组织期中期末考试,严格控制考试次数,减轻学生压力,提高考试效果,对每次考试情况认真进行分析,讲评,对成绩差的学科、班级,召开分析会,寻找问题,研究解决办法,做好跟踪管理,迎头赶上。

  5、充分利用现有的教学设备,要求所有科任教师充分利用现代化教学手段进行教学。现我校已有90%的科任老师掌握多媒体技术,能自行设计课件上课,殷西柱、王锦标、祈崇长、郭建昌、王庆刚等青年教师在县优质课评比中获一等奖,段好闯、赵贵琴、邓利超、宋素君等教师市优质课获优异成绩,王成良优质课被推到省里参加比赛。切实做到把现代教学手段落在了实处。

  6、在教务政教共同努力下做好班主任、教师的德育教育工作,对班主任、课任教师的教育行为,每周例会反馈情况,对不恰当的教育方法,例会强调,会后个别谈话基本杜绝了体罚或变相体罚学生的现象。

  7、教务处制定了青年教师的培训计划,做好师徒结队活动,以老带新,以新推老,把教师业务提高工作做到实处。每周基本都有青年教师汇报课活动,制定切实可行的全员赛课实施方案,给教师创造相互学习共同提高环境。硬性规定教师听课制度,教师听课情况及时汇总当月公示。

  8、实验室、图书室、微机室专人负责,管理规范。标准设备齐全的实验室在教学中发挥着积极作用,图书借阅制度在进一步完善中。

质量自查报告15

  根据《市建委关于开展20xx年全市建设工程质量与安全生产大检查的通知》的要求,湖北省博物馆项目高度重视,积极组织成立自查小组,按照通知精神进行全面自查工作。现将自查情况汇报如下:

  湖北省博物馆楚文化馆工程位于武昌东湖路156号湖北省博物馆内,是湖北省博物馆扩建工程中的二期工程,由湖北省文物局投资兴建,中南建筑设计院设计,武汉华胜工程建设监理有限公司监理,中建三局工程总承包公司总承包施工。

  本工程地上两层,占地面积2900m2,总建筑面积4711m2,建筑高度20.580米。由A区和B区两个部分组成,工程基础采用柱下独立柱基(共98个),主体为全现浇框架结构,除B区二层梁板设计采用C40砼外,其余梁板柱采用C30砼;主要结构尺寸:梁(450×1400、200×500、250×500、250×600),板厚(100、110、120),柱(600×600、500×500、200×400、500×400),其中A,B区屋面皆设计为坡度约39ο仿古斜屋面,B区二层采用18米跨预应力梁截面尺寸为450×700和450×800施工,保证结构净空。两层皆用于文物展览,建筑物±0.000标高相当于绝对标高27.000m。本工程内部结构合理,使用功能分配和谐。于20xx年12月8日正式开工,20xx年1月12日冲出基础±0.00,于20xx年4月30日主体结构顺利封顶。本工程地基与基础、主体结构质量均一次性的通过验收达到合格标准。

  为了优质、高速地履行我司对建设单位的各项承诺,确保获得“湖北省优良样板工程—楚天杯奖”。围绕这个质量目标,项目经理部对全过程进行了精心的组织和策划,编制出详细的质量计划,并通过严格细致的管理使各项制度得到实施,各项目标得到落实。

  1、完善质量管理,严格过程控制

  (1)严格执行基建程序及相关标准

  湖北省博物馆工程项目由湖北省政府的财政投资兴建,从立项审批到工程招投标都严格按照基建程序进行。施工、监理单位从进场依始就积极敦促业主完善开工手续,并严格按开工条件是否具备作为项目施工开始的必须要求。在施工中,坚决执行相关规范、标准要求,认真作业,保证了工程建设完全处于受控状态。

  (2)建立、健全质量管理体系

  按照ISO9002《质量管理和质量保证》系列标准要求,成立了机构健全,制度完善,精干高效的总承包项目经理部项,建立了以总承包管理为核心的质量保证和质量管理体系,选择有资质、成建制并承担过类似工程施工任务的劳务队伍承担本工程的施工任务。同时在公司与项目、部门与项目、总包与分包之间以及项目内部层层签定目标责任状,建立起纵横相联、责权利挂钩的目标责任体系,严格按照项目法施工要求组织施工,使施工过程中的每一个部位、每一道工序都受到控制。

  (3)明确质量管理目标

  根据湖北省博物馆楚文化馆的施工特点和质量要求,项目制订了详细的《施工组织设计》、《项目质量计划》和《项目创优计划》,明确项目质量管理目标及质量保证措施。施工中我项目合理组织、有效管理,严格按照报请甲方及监理审批的《施工组织设计》及各种施工方案的要求进行层层交底,即技术负责人----管理人员----施工班组长----操作工人,交底内容及要求按中国建筑第三工程局企业标准ZJS.GL0303-20xx《施工技术管理》中ZJS.GL0303.6《技术交底》的规定执行。保障一线工人按照交底意图精心施工,全面完成质量目标。

  2、质量资料收集

  根据博物馆工程作为湖北省标志性工程、公众建筑,今后将可能进一步扩建或改建的特点。项目部十分注重对各种原始资料收集,对涉及结构安全的文件资料如图纸会审,隐蔽验收记录,见证取样记录,试验报告等严格按照时间要求,真实记录,完善签字。同时对分部分项工程质量评定,施工记录等资料做到准确划分,及时记录,同期收集。为工程的交工备案及今后的查阅提供条件。例如对材料检验资料经自查统计如下:

  闪光对焊:复检报告23份,经检合格;电渣压力焊:复检报告10份,经检合格;

  水泥:复检报告32份,合格证32份,经检合格;砼:抽检报告43份,经检合格;

  钢筋:复检报告39份,合格证39份,经检合格;砂浆:抽检报告1份,经检合格;

  钢绞线:复检报告1份,合格证1份,经检合格;锚具:复检报告2份,合格证2份,经检合格;波纹管:复检报告1份,合格证1份,经检合格;

  3、施工中保证措施

  为了加强施工过程的质量控制,达到以过程精品创精品工程的目的,我们采取了如下措施:第一,把提高全员质量意识作为工作的第一道工序,将质量教育贯穿于施工过程始终,使每个人都明确自己在工作中所担负的责任、范围及具体要求,使质量指标人人分担,变成大家的自觉行动。

  第二,制订严格的.施工质量控制措施和严厉的奖惩办法。不断优化施工方案,广泛应用“四新”技术,提高工程科技含量。

  第三,在工程施工中重点把好“六关”,即图纸会审关、技术交底关、材料复验关、隐蔽工程检查关、工序验收关、成品保护关。

  第四,发挥技术的龙头作用,方案先行,样板引路。在本工程的施工过程中,除了施工组织设计外,对于比较特殊的工艺或部位,我们都编写了有针对性的施工方案。如:土方开挖方案,预应力施工方案,屋面施工方案,外架施工方案等等。

  第五,始终坚持质量一票否决制,加大监督检查力度,同时实行专人分专业分层管理,并针对工程技术特点和难点,广泛开展QC活动,使各工序质量和分部工程质量达到相关标准,确保工程一次合格。

  4、工程施工质量情况

  20xx年4月30日,我们完成了基础,主体结构的工作内容。目前,正进行装修阶段施工,通过对本工程已施工钢筋砼结构实体进行的自查了解:轴线20点,合格20点;标高20点,合格19点;截面尺寸20点,合格18点;垂直度20点,合格19点;平整度20点,合格18点;共100点,合格94点,合格率为94%。混凝土抗压、抗渗试块数量、检验结果符合规范要求,经统计评定,混凝土质量合格。20xx年6月12日本工程在武汉市质检站的现场监督下顺利通过结构验收,经湖北省博物馆、武汉华胜监理公司、中南建筑设计院、中南勘察设计院,中建三局总承包公司等单位评定、核查,本工程结构施工资料齐全,综合评定本工程的结构质量合格。并且,本工程按照有关规定,已经办理相关竣工备案手续。

  本工程的建设,自始自终受到了市建筑质监站的密切关注,得到了相关领导及业主,监理的大力支持,保证了工程施工始终处于有效的控制之中,达到了预期的质量目标。我们将在充分总结本工程施工经验基础上,进一步改进和提高管理水平,为武汉建设发展作出更大的贡献。

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