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实验室自查报告

时间：2023-07-14 08:06:05 自查报告我要投稿

[热]实验室自查报告

　　随着社会一步步向前发展，报告对我们来说并不陌生，我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。那么什么样的报告才是有效的呢？下面是小编为大家整理的实验室自查报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

[热]实验室自查报告

　　实验室自查报告篇1

　　我试验室自建立体系以来以运行近4个月的时间，在建立实施过程中，取得了以下成绩：

　　1.首先建立管理体系的组织和各级人员的职责，确定了最高管理者和技术、质量负责人和监督员、内审员。

　　2.编制质量手册和程序文件，

　　3.确定了试验室质量方针和质量目标，

　　4.健全了体系和检验/试验所需记录，按要求进行了编号和归档贮存及管理，配备了档案盒和文件柜，在记录的填写中，按要求进行填写编号和管理。

　　5.完善了试验室管理制度和作业指导书；购买了新标准使试验室所用技术标准为现行有效标准。

　　6.对全部设备和仪器进行了校准，按期对自校仪器进行了自校，所有仪器都在有效期内，按规定张贴了合格证，以保证量值的统一。试验的数据的.准确和有效。

　　7.今年共进行培训2期，组织学习了《实验室资质认定评审准则》和质量方针目标和质量目标。以及质量手册和程序文件。混凝土外加剂、混凝土膨胀剂新标准。

　　8．建立了安全制度，对各操作间配置了消防器材。

　　9. 自体系建立以来，未发生顾客投诉事件和安全事故。

　　10.于20xx.9.5-20xx.9.6进行第一次内审，对体系的运行情况进行了认真的审核，发现了二项不合格项，分布在5.2.3、5.1.3两个条款，对原因进行了分析，确定了纠正措施和实施计划对实施情况进行跟踪验证。已于9月8日全部完成整改。

　　建议：

　　1.加强对质量手册和程序文件的学习和理解。

　　2.加强新进人员的专业知识的培训。

　　富平县明骏混凝土有限公司试验室

　　20xx年9月8日

　　实验室自查报告篇2

　　医院微生物实验室安全管理自查报告为加强医院病原微生物实验室生物安全管理工作，确保医院平安目标的实现，我院检验科根据xxxx省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容，对医院实验室安全管理工作进行了自查，对涉及病原微生物菌（毒）种及样本的人员进行了培训，提高他们生物安全的意识，掌握必要的生物安全知识。

　　一、实验室生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况

　　医院检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习，并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查，对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时，对检查情况进行详细记录，定期召开会议讨论工作中发现的问题，及时纠正。

　　二、病原微生物菌（毒）种的管理及运输

　　因各方面条件限制我院现不能开展病原微生物实验室生物的检查，根据通知要求积极组织相关人员主要学习了：病原微生物实验室菌（毒）种的管理严格登记制度，收到菌（毒）种后立即进行编号登记，详细记录菌（毒）种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌（毒）种的管理，安全保卫制度，安全保卫措施，保管过程中，传代、分发及使用，均应及时登记，定期核对库存数量。菌（毒）种在进行销毁时，灭菌指示标志，灭菌效果，同时做好销毁登记等内容。

　　三、实验室生物安全突发事件的处理工作

　　在此次自检中，我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系，进一步进行了修订，使之能满足实际工作的需要。针对当发生自然灾害（如地震、水灾等）或设施出现故障时，我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。

　　同时规范了菌（毒）种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤（破损）的处理原则、离心管发生破裂的`处理原则并建立了意外事故报告制度。

　　在实验室的显著位置张贴了实验负责人、实验室工作人员、消防、医院、公安、工程技术人员、水、电气维修部门电话。

　　四、提高意识，加强学习

　　组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习，同时加强了实验室的准入制度的管理，标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护，并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。

　　通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查，提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识，加强管理，采取有效措施，确保实验室工作安全。

　　实验室自查报告篇3

　　根据市质量技术监督局《关于开展20xx年度实验室资质认定专项监督检查的通知》（X质局字〔20xx〕XX号），文件精神，我站迅速组织全体人员进行了学习，严格按照《通知》内容并参考《实验室资质认定评审准则》的相关要求，从实验室是否"遵守法律法规，诚信检测活动"和是否"完善管理体系建设，保障检测质量安全"两方面内容进行了细致全面的自查，并对自查中暴露出的问题进行了整改，现将我站自查情况报告如下：

　　一、实验室组织机构情况

　　根据《通知》要求，我站从依法注册、体系文件、人员情况、内审、管理评审、技能培训等方面进行了自查，自查情况如下：

　　1、我站依法注册并进行合法有效登记，为独立事业法人，注册号为：事证第XXXXXXXXX号，有效期为：20xx年4月X日至20xx年3月X日；实验室管理机构职责明确，能够做到按规履责；实验室制定了保证第三方公证检验的措施并得以实施；体系文件覆盖全部要素，满足评审准则要求，对实验室运行中的每一项工作都做到了可控；我实验室对技术负责人、质量负责人、内审员、监督员、实验室主任进行了任命，有任命文件；实验人员做到持证上岗；人员培训能够按计划进行且有记录，随机抽查培训计划和记录，内容能够满足要求。

　　2、经自查，我实验室每年进行一次实验室质量管理的内部审核和管理评审，与计划相符，内审和管理评审中审核内容明确，审核出的问题能够及时改正，并杜绝了问题的重复发生。

　　二、检测过程管理

　　根据《通知》要求，我实验室从仪器设备管理、实验室环境及安全管理、样品管理、合同管理等方面进行自查，自查情况如下：

　　1、经对实验室的资料进行抽查，我实验室的`仪器设备管理制度齐全、措施得当，并能够按规定实施；仪器设备技术状态良好，能够按计划进行核查和检定/校准；

　　2、实验室环境能够满足检测要求，特别是对温度、湿度有特殊要求的区域，环境条件全部能够满足规范要求。

　　3、经查看资料和现场考核，我单位样品管理制度完善，标示清楚，流转过程记录详实齐全。通过我实验室对新来的试验人员的考核，个别试验人员对样品管理的程序不熟练，针对这种情况，我实验室已进行了多次培训和演练，现已全部熟练掌握。

　　4、经对我实验室所签订的业务合同进行检查，合同按照国家相关的合同范本执行，内容规范齐全、责任明确，同时我实验室对合同经过细致严谨的评审。

　　三、检测报告

　　根据《通知》要求，我实验室从检测报告格式、结论、签字、检测记录、执行标准、内部质量控制、检测偏离以及委托单、记录、报告的相符性进行了自查，自查情况如下：

　　1、对从今年5月资质认定证书取得以来的所有监测报告进行了抽查，经核查我站出具的检测报告、记录格式正确、信息充分；检验结论用语正确，负责人签字符合要求；检测所用规范、标准、规程现行有效；委托单、记录、报告完全相符，没有出现虚假数据或虚假报告。

　　2、我实验室制定有内部质量控制方案和实施计划。

　　四、检测行为

　　根据《通知》要求，我实验室从证书有效期、超范围检测、分包检测、防腐违规行为查处、用户意见征求及申诉处理等方面进行了自查，自查情况如下：

　　1、我实验室计量认证证书有效期为20xx年X月X日，现出具的检测报告合法有效；未出现超出资质认定范围且带CMA标志的报告；未出现业务分包情况。

　　2、我实验室建立了一整套防止商业贿赂和影响检测公正性的制度和措施，并经常性的对全体员工进行教育培训；在检测过程中未出现牟取不当利益和违规收费现象。

　　3、我实验室关于客户意见、申诉投诉的制度健全，渠道畅通。并且有申诉和投诉受理登记表。经自查，全年未发生申诉投诉事件。

　　五、检查中存在的问题

　　我实验室通过附件1检查表的自查中国共产党发现2项基本符合，分别是2.3和2.8为基本符合。按照2.3要求我站像上级环保部门申报了持证上岗考核申请表，将新进人员全部纳入考核范围，力争全部监测人员做到持证上岗并满足其岗位要求。按照2.8的要求，已将原始记录中加入仪器编号的内容。

　　通过本次自查活动，我实验室认识到在管理活动和检测行为中还存在少数问题并得以及时纠正，为提高我实验室的整体管理水平起到了促进作用。同时，质量监督管理工作是一项长期性、系统性、经常性的工作，我实验室将在今后的工作中，以相关法律、法规为基准，经常性的开展自查自纠活动，从而不断向更高水平的质量管理方向迈进。

　　实验室自查报告篇4

　　为进一步规范化学实验室药品的保管、使用及管理程序，保证师生生命和学校财产安全，减轻因易燃、易爆、氧化、剧毒药品在使用和保管过程中引发的刑事案件和灾害性事故而造成的损失，认真落实保山市教育局转发的《关于在全区开展放射源、危险化学品和危险废物环境安全专项检查》的通知精神，我校在近期组织有关人员对学校化学实验室进行了认真检查，及时排除存在的安全隐患。

　　一、加强领导，提高认识，高度重视学校危险化学品安全工作学校牢固树立“安全第一，责任重于泰山”观念，成立了以校长李贵康同志为组长，副校长刘树房同志为副组长，教导主任、总务主任、化学教师、教研组长为成员的危险化学品安全检查领导小组。

　　二、加强安全意识、积极开展化学实验仪器室安全隐患排查

　　1、实验室环境卫生

　　我校因校舍紧张，只有一个专用的化学实验室和一个化学保管室，但在化学实验仪器室中，卫生整洁、干净，仪器、药品分类摆放，整齐有序，规章制度、管理台帐、实验室安全应急预案健全合理。

　　2、危险化学品管理到位

　　学校化学实验仪器室由多年来一直任教化学科的老师管理，由于责任到人，管理到位，实验仪器室帐帐相符，帐物相符。在检查过程中，对现有的'危险化学品进行了认真清查，主要有以下几种:易燃品:酒精、红磷、危险品放置于危险品橱(柜)内，进行了专人专柜上锁保存。

　　3、制定突发事件应急预案

　　对由实验室危险化学品可能引起的突发性的事件，学校制定了详尽的应急预案，增强了突发事件的自救能力。

　　实验室自查报告篇5

　　一、加强领导，提高认识，高度重视学校危险化学品安全工作

　　学校牢固树立“安全第一，责任重于泰山”观念，成立了以校长李贵康同志为组长，副校长刘树房同志为副组长，教导主任、总务主任、化学教师、教研组长为成员的危险化学品安全检查领导小组。

　　二、加强安全意识、积极开展化学实验仪器室安全隐患排查

　　1、实验室环境卫生

　　2、危险化学品管理到位

　　学校化学实验仪器室由多年来一直任教化学科的老师管理，由于责任到人，管理到位，实验仪器室帐帐相符，帐物相符。在检查过程中，对现有的危险化学品进行了认真清查，主要有以下几种：易燃品：酒精、红磷、1硫粉、镁条；氧化剂：高锰酸钾、浓硫酸；腐蚀品：硝酸、硫酸、盐酸、氢氧化钠、氢氧化钙（熟石灰）。并对以上危险品放置于危险品橱（柜）内，进行了专人专柜上锁保存。

　　3、制定突发事件应急预案

　　对由实验室危险化学品可能引起的突发性的事件，学校制定了详尽的应急预案，增强了突发事件的自救能力。

　　实验室自查报告篇6

市教育局：

　　根据《关于转发市安委会关于认真开展危险化学品使用领域安全生产专项检查的通知》的通知要求，我校于9月开学后，组织专人对学校科学实验室进行了认真自查，现将有关情况汇报如下：

　　我校现有涉及危险化学品的科学实验室一个，科学实验专用教室一个，兼职实验室管理员一人。学校能够按照国家课程标准开全开足科学课，科学实验室的管理规范化、经常化，没有发生过安全事故。

　　为了进一步落实市教育局的安全工作要求，在认真自查的基础上，学校经过研究，完善并重申了实验室管理制度：

　　1、树立“安全第一、预防为主”的思想，坚持“谁主管、谁负责”的原则，加强安全管理责任心，时刻提高警惕，积极做好学生的安全教育工作，将安全管理责任落实到每个房间，每个药品柜、每个实验台，不留死角。

　　2、认真执行国家有关法律法规和学校制定的`剧毒化学品、易制毒化学品、特种设备、危险药品、实验室“三废”等安全管理规章制度。

　　3、对自己分管的实验室、药品保管室、准备室、仪器室等严格管理，做好防火、防盗、防水、防爆、防触电、防污染、防中毒、防传染等安全管理工作，确保不出安全事故。

　　4、坚持每天进行安全巡查，并在做好安全巡查记录，发现安全隐患及时排除，自己不能解决的问题及时向领导汇报。

　　5、严格执行安全操作规程，维护实验室秩序，不私自转让、出借危险化学品，防止学生将危险药品、器具带出实验室。不在实验室内吸烟、饮食。能熟练使用灭火器，一旦本实验室出现安全事故，能迅速实施应急救援。

　　6、实验室中暂时不用的危险药品要及时归橱上锁，长期不用的危险药品及时退库，标签不清的及时更换标签、容器破损的药品及时更换容器。

　　7、节、假日前，对自己分管的所有房间进行全面细致的安全检查，关好水管、门窗、电源等，妥善放置各种实验室危险物品。对化学性质不稳定、不相容的化学品重点管理，确保假期期间不出安全事故。

　　8、确保实验“三废”达标排放，对自己处理达不到国家排放标准的实验“三废”，分类收集、妥善保存，按学校要求及时统计上报。积极探索实验“三废”的科学处理方法，防止污染环境。

　　实验室自查报告篇7

　　1微生物室接种、培养、鉴定等有传染性风险操作必须在无菌室内进行，非本室工作人员严禁入内。

　　2 微生物室工作人员，在所有的细菌培养处理过程中都应戴乳胶手套，穿隔离衣，戴口罩，采取正确的自我保护措施。

　　3 拒收不符合要求的培养基、培养管等。

　　4必须在生物安全柜内进行细菌暴露性操作，严防操作产生可能含有高浓度的致病菌或真菌的气溶胶。

　　5严格执行微生物实验室技术操作规范、操作规程，自觉参加有关知识培训，及时更新知识。 6防止接触用于培养的.塞子和胶带等可能含有高浓度的致病菌的一切物体。

　　7及时处理在培养过程中产生的污染物，严防病原微生物的扩散，微生物实验室的废弃物必须高压灭菌。

　　8发现可疑高致病性病原微生物时，必须立即向室负责人报告。

　　9发生实验室生物安全事故时立即按生物安全事故处理预案执行。

　　实验室自查报告篇8

　　为加强实验室安全管理，做好实验室安全防护工作，消除安全隐患，有效防范和坚决遏制各类实验室安全事故发生，切实维护实验教学过程中师生的身心健康。我系根据省教育厅《关于进一步加强高校实验室安全建设的通知》文件的相关要求，进行了认真的自查工作，自查情况如下：

　　1、自查落实实验室各项规章制度，加强实验室财产和仪器的保管、维护、借出、收回、使用等方面的`规范化管理。

　　2、自查仪器的清理、放置和造册登记，是否做到整洁、规范，项目清楚。是否在实验前后对仪器性能进行认真检查，是否做完实验后及时收回、归位。

　　3、是否熟悉仪器的基本性能和使用方法，是否做好仪器的保养和维护，是否做好防尘、防火等防患措施。

　　4、是否做好易耗品和仪器破损登记。对易耗品及时补充，对仪器破损及时登记，填写好《仪器损坏丢失报废单》并按赔偿规定进行处理。

　　5、实验室、仪器室的检查，电路、开关、插座均安全性能良好，无漏电现象。实验员经常检查电路、接地线、漏电保护器等设施。教师下课后做到关闭电源总闸，以防意外发生。

　　6、检查门、窗有无损坏。经检查，门窗及防盗网均良好，无破损现象。

　　7、消防灭火器材是否齐备。由于条件所限，各实验室灭火器由学校保卫科统一在走廊过道放置，准备齐全，陈列有序，能够处理突发火灾。

电子信息工程系

20xx年6月7日

　　实验室自查报告篇9

　　为认真做好我校实验室建设工作，充分发挥实验教学在培养学生创新精神、实践能力、科学素质等方面的作用，努力提高实验实训管理水平,根据我校实验室管理存在的问题，现将自查情况汇报如下：

　　一、领导重视

　　实验室是培养学生良好的科学素养的重要基地，我校领导对实验室的建设十分重视。实验室工作已列入学校的工作计划之中，由分管教学的副校长王龙及教务主任郑建旭具体分管，定期研究指导实验室工作。但是由于我校师资力量薄弱学校未按规定配备专职实验教师，实验员以及仪器保管员。

　　二、实验室建设

　　我校有物理实验室两间，仪器室一间。实验室每桌都通电，教学仪器能按“按照省级标准配备”配齐配足，达到三人一组，学生分组实验时能做到人人动手，满足了学生做实验的要求。仪器橱柜能满足仪器的存放。室内有名人名言，不断鼓励学生学习科学家勇于探索、敢于创新的精神。

　　三、实验室管理

　　我校实验室仪器和物品存放科学合理，做到“分门别类、科学有序、排列整齐、定橱定位”。仪器编号能与教育部统一编号相符，仪器设备能处于可使用状态，完好率达96%。实验室建有各项制度，并能分类进室上墙。实验室和仪器室近三年内无重大事故。已建立健全仪器管理有关资料（如仪器使用说明书，仪器借还登记簿，仪器报损报废登记簿等）。

　　加强常规管理，提高管理水平。要根据教材和大纲的要求，结合学校的实际情况，制定实验室规划、配备标准和装备要求，正确合理地选择，采购、配备仪器设备，做好验收、登记、建账等帐册管理工作。

　　加强财产管理，提高办学效益。实验室财产是学校财产的重要组成部分，是实验教学的物质条件，是实验室管理的重要基础和重要环节。所谓“三分建设七分管理”，就说明了管理财产的重要性。财产管理不善，配备的越多，损失就越大。因此，管好、用好实验室财产，尽量避免损失和浪费，是每个实验人员的首要职责，也是评估实验人员工作业绩的基本要求，因此实验人员和管理人员应当高度重视和不断探讨这一重要岗位的职责和管理方法。

　　四、存在的问题

　　1、实验室内部配置紧张。近几年通过普及义务教育，学生人数有所增加，有些班级人数超过实验原先设置的最大人数。

　　2、设备不足：有些实验不能配足我校规定的25套，只能买些物品代替。（例如：学生电源不足，只能用电池代替）这造成了一些物品的消耗。

　　五、今后设想

　　1、建立健全规章制度，提高工作效率。一切工作的成败都与管理有密切关系。要使管理工作制度化、规范化、有章可循，首先要根据实验室管理的目标、任务和要求，遵循教学规律、实验规律、经济规律和分工协作规律等客观规律，建立健全实验室各项规章制度，合理组织实验教学。不能只凭经验、凭记忆、凭感觉，要靠科学靠数据来管理。

　　2、加强维护保养，提高设备利用率。维护保养是科学管理的`重要环节和手段。在这些具体工作中，需要做大量的细致的工作才行。要按照不同仪器的不同要求，坚持不懈地做好日常维护保养，既可减轻仪器损耗的程度，延长仪器的使用寿命，同时也是提高仪器设备利用率的前提。

　　3、引进考评机制，调动积极性。要坚持定期对实验教学管理进行综合评估。对实验人员和管理人员要考评实验室和实验教学这两个环节，对任课教师则应考评实验教学。这种考评必须落实到实处，如发现某个实验没有做，必须明确责任，是因任课教师未写通知单不做实验，还是有通知单实验员未给准备实验仪器，必须写明原因，由主管人员签字，以此作为评估条件之一。通过评估考核，既可肯定成绩，总结经验，交流成果，充分调动实验室工作人员的积极性和主动性，又可发现问题，找出不足，不断探索，研究新问题，使管理水平得到提高，使实验教学得以不断改进。

　　在实验室的建设和管理方面，我们虽做了一些工作，但我们深刻地认识到，实验室的建设和管理是一项细致、长期和艰巨的工作，由于我校起步晚，经验少及实验室管理人员变动大，肯定会存在诸多不足之处，敬请领导、专家批评、指导，我们不胜感激！我们将认真研究，进一步整改，争取实验室工作再上新台阶。

　　xxx初级中学

　　20xx年xx月xx日

　　实验室自查报告篇10

　　为深入实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《江西省卫生厅病原微生物实验室生物安全管理办法（试行）》，进一步规范我院实验室生物安全管理，根据县卫生局安排，对我院实验室生物安全管理进行自查整改，自查整改情况如下：

　　一、实验室生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况

　　检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《江西省卫生厅病原微生物实验室生物安全管理办法（试行）》的相关规定进行学习，并对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查，对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时，对检查情况进行详细记录，定期召开会议讨论工作中发现的问题，及时纠正。

　　二、病原微生物菌（毒）种的管理及运输

　　根据通知要求积极组织相关人员主要学习了：病原微生物实验室菌（毒）种的管理严格登记制度，收到菌（毒）种后立即进行编号登记，详细记录菌（毒）种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌（毒）种的`管理，安全保卫制度，安全保卫措施，保管过程中，传代、分发及使用，均应及时登记，定期核对库存数量。菌（毒）种在进行销毁时，灭菌指示标志，灭菌效果，同时做好销毁

　　登记等内容。

　　三、实验室生物安全突发事件的处理工作

　　在此次自检中，我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系，进一步进行了修订，使之能满足实际工作的需要。针对当发生自然灾害（如地震、水灾等）或设施出现故障时，我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌（毒）种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤（破损）的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。在实验室的显著位置张贴了实验负责人、实验室工作人员、消防、医院、水、电气维修部门电话。

　　四、医疗垃圾废物处理工作

　　为加强医疗废物的安全管理，规范医疗垃圾废物的安全管理，我科对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定，自查了医疗废物管理的规章制度，是否按照《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》对医疗垃圾废物进行分类收集、包装物、容器是否符合标准，警示物是否醒目，是否存在医疗废物混入生活垃圾的情况，使用后的一次性医疗器械是否按照感染废物进行销毁、消毒管理；医疗废物再医疗卫生机构内暂时存储是否符合《医疗废物管理条例》的规定，医疗废物转运交接是否完整。通过检查各项制度执行情况基本达到，存在少数交接签字记录不完整的情况

　　五、提高意识，加强学习

　　通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查，提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识，加强管理，采取有效整改措施，确保实验室工作安全。

　　实验室自查报告篇11

　　为确保我中心病原微生物实验室安全运行，按照阜阳市卫生局卫科〔20xx〕364号文件要求我中心于20xx年9月24日开展了自查活动，历时一天。检查主要依据阜阳市实验室生物安全自查量化评分表，主要包括五方面内容即：组织机构及管理制度、实验室布局设施及环境、人员与管理、菌（毒）种及样本管理、废物处置。现将自查结果报告如下：

　　一、基本情况

　　1、组织机构及管理制度

　　我中心病原微生物实验室及开展的实验活动均在阜阳市卫生局进行了备案；于20xx年成立了生物安全委员会，建立了生物安全管理责任制，实验室负责人为第一责任人，委员会定期开展活动，能提供活动记录如：自查记录、会议记录、督导材料等。建立实验室生物危害识别与风险评估制度，能出示实验室生物危害评估报告；评估依据及拟采取措施、规程等按照有关国家标准进行。能提供生物安全手册，手册内容包括操作技术规程、实验室管理制度、实验室安全事故报告制度、紧急情况处理规程、工作人员登记表、实验室内仪器登记表，能出示自查记录，生物安全委员会对安全管理体系进行了定期评审。我中心建立各实验室的档案，原始记录保证可追溯性；不存在原始记录随意撰写或修改等现象。

　　2、实验室布局设施及环境

　　实验室分区明确：清洁区、半污染区、污染区，不存在交叉污染现象。

　　实验室门窗均为可视门窗；生物安全级别标识完善。工作人员衣物与实验室工作服及物品分开；在实验室门口处设置有存衣或挂衣装置；实验室设有紧急撤离路线且有标识。实验室墙壁、天花板和地面材质符合要求，实验室台面边角圆滑防震大理石材质，实验室工作区域外设有存放备用物品的指定房间，防护用品和器材齐全；标识系统完善；有生物安全柜，数量配备满足要求；生物安全设备能满足实验活动需要，意外事故处理器材、急救器材、消防器材、通讯设备齐全，在靠近实验室的出口处配备洗手消毒设施，工作区配备有洗眼装置，配备高压蒸汽灭菌器且数量满足工作要求；本实验室的窗户均为固定不可开启可视窗；现有实验室设备均正常使用并按要求定期检定、校正、维护。

　　3、人员与管理

　　本实验室工作人员均取得生物安全培训合格证即具备从业资格，科室内部每年均有针对性培训，内容涵盖生物安全知识、技术规范、操作流程等，实验室设有生物安全监督员，能定期开展监督工作；工作人员建档齐全，实验方法均采用相关技术规范或国家标准或行业标准，实验室严格要求实验室内不得从事与实验无关活动，实验室内无存放非实验用品现象；个人防护水平符合要求。

　　4、菌（毒）种及样本管理

　　垃圾处理人员均获得相关安全知识培训，且有防护措施保证安全。菌（毒）种及样本来源、使用记录及销毁有详细记录且安全保管做到双人双锁，运输容器符合要求。

　　5、废物处置

　　本实验室废弃物无害化处理采取委托有资质部门处理的方式，能提供内部流转记录齐全，实行分类处理，暂时储存容器符合要求，医疗废弃物暂时储存于固定房间，且标识清楚。实验室设备如需出实验室均经过无害化处理，实验室废水废液均无害化处理后对外排放。

　　二、存在问题

　　通过此次自查，发现本实验室存在一些安全隐患，与标准要求有一定差距，具体表现在：

　　1、应急预案及制度的制定不完善如：病原微生物菌（毒）种采集、运输及处理的.管理制度、实验室感染、泄露、菌种丢失等应急预案。

　　2、实验室内部环境参数监测不全面；如：温湿度、照度、噪声及洁净度等。

　　3、未取得省级卫生行政管理部门审批的运输高致病性病原微生物样本资格材料。

　　4、实验室主入口门及放置生物安全柜的实验室门可自动关闭，但是已坏，现不能正常自动关闭。

　　三、下一步打算

　　针对存在的问题，落实到人，逐条整改，确保满足上级要求，同时更好的保护工作人员及外环境。