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卫生室自查报告

时间：2023-06-13 15:36:56 自查报告我要投稿

卫生室自查报告(精选15篇)

　　在生活中，接触并使用报告的人越来越多，多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。你知道怎样写报告才能写的好吗？下面是小编整理的卫生室自查报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

卫生室自查报告(精选15篇)

卫生室自查报告1

　　情况报告根据遵义市卫生局（20xx）56 号文件和《石径乡村卫生室基本药物制度实施方案》等文件要求，卫生院于 20xx 年 8 月 21 日对村卫生室基本药物制度实施情况进行了自查，现将自查及整改情况汇报如下

　　一、自查过程中才存在的问题 1、部分药物未通过卫生院进行网上统一采购； 2、未严格执行零差率销售，个别处方划价不准确；3、 3、药品摆放不整齐。

　　自查中未发现过期药品和假冒伪劣药品，卫生室使用药品均为国家基本药物，未发现非基药。

　　二、整改要求 1、严格执行基本药物网上采购，严禁卫生室私自采购药品； 2、药品实行明确标价，准确划价，严格按照零差率销售； 3、药品分类摆放； 4、加强基本药物制度宣传。

　　三、整改落实情况根据自查中发现的问题，提出了相应的整改要求，要求卫生室及时整改落实，在下一次的督导中将针对此次出现的问题作为重点督导内容，杜绝相同的问题重复出现。

　　此次自查，虽然未发现违反相关政策法规的'严重情况，但也反应出一些问题，如卫生室人员对基本药物制度认识不深，宣传工作不到位等。希望通过自查，加强卫生室人员主动学习意识，积极宣传落实基本药物制度政策，进一步提高基本药物制度的覆盖面和可及性，使人民群众更加便捷、充分地享受基本药物制度这项惠民政策。

卫生室自查报告2

　　根据市《关于开展全市一体化管理村卫生室基本药物制度实施情况专项检查的通知》卫字20xx88号文件要求，我县于本月上旬组织了医政科、新农合、卫生监督、乡镇卫生院工作人员对村卫生室进行了全县村卫生室基本药物制度实施情况专项检查，现就我县的情况总结汇报如下：

　　一、基本情况

　　（一）基本药物配备使用情况：全县所有一体化管理的村卫生室临床使用药物都是基本目录的药品，并通过网上采购，由乡镇卫生院统一配送，检查过程中未发现村卫生室擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。

　　（二）全县一体化管理村卫生室使用的基本药物，都在执行零差率销售的情况，检查未发现村卫生室有加价销售现象的存在。

　　（三）我县对一体化管理的'村卫生室实行票据统一印制、药品统一采购，人员统一管理。日常管理过程中，各乡镇卫生院都能对村卫生室处方、发票、药品进销台账、收支账目进行核查。

　　（四）在检查村卫生室中，通过查询比对各村卫生室药品采购、门诊处方与收费情况、门诊登记情况，未发现虚假现象。

　　（五）我县所有的村医基本医疗服务都在按照文件要求严格执行“一般诊疗费”收费情况，检查过程中未发现村卫生室违规收取其他费用现象。

　　（六）我县对村卫生室实行药品零差率补贴都已经按照要求进行了落实发放，各项基本公共卫生服务的补助也已经按照政策及时发放。

　　二、存在问题

　　检查过程中，发现由于我县现在大部分村医，年龄偏大，文化水平不高、服务能力良莠不齐，对电脑网络的使用和接受能力存在一定的困难，药品的使用与库存不能及时进行维护更新，导致部分药品库存数与平台数据不一致的现象；村卫生室财务集中专户管理缺乏实际有效的管理措施。

　　三、整改措施

　　我县针对检查发现的问题，要求各乡镇卫生院督促村卫生室立即整改落实，并上报整改情况。我县还将于近期组织召开全县村卫生室会议，加强村卫生室人员卫生政策的学习；卫生局还将再次组织督查，并把对村卫生室基本药物制度实施情况纳入乡镇卫生院绩效考核和村卫生室药品补助发放的考核范围，使我县的村卫生室基本药物制度实施更加规范。

卫生室自查报告3

　　进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重举措和造福广农民的事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续发展。根据上级责任目标要求，现将我镇新农合自查自纠工作情况如下：

　　一、工作开展情况

　　(一)切实做好信息上报及痕迹资料管理工作

　　1、严格按照省、市、县合管办的有关要求，认真做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。

　　2、切实做好资料管理工作，使新农合材料分类归档，建立档案。

　　(二)新型农村合作医疗基金运行公示情况

　　为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，镇合管办每个季度对新型农村合作医疗基金运行情况进行公示，自觉接受社会和群众监督，加了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。

　　(三)加宣传力度。把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。

　　(四)20xx年的筹资工作

　　1、我镇新型农村合作医疗筹资工作实行领导负责制，由分管领导具体抓，负总责，狠抓落实，加强领导并成立新农合筹资领导小组，为做好全镇的筹资工作提供了组织保证。

　　2、我镇拟于20xx年10月底召开了新型农村合作医疗筹资动员会，并对筹资工作组进行筹资前培训。

　　3、筹资工作中，加强资金及票据台帐的.管理，并由专人负责，确保资金安全。

　　二、存在问题

　　1、审核人员对定点医疗机构处方费用和县外住院费用报销审核不严格，在以后工作中，严格按照相关文件要求审核签章。

　　2、对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够。

　　3、部分定点医疗机构公示不到位，村医不及时到合管办领取公示进行粘贴。

　　4、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够、二次补偿宣传不到位，参合农民群众相关单据丢失严重。

　　5、档案管理不到位,由于经办人员人的变更,使新农合材料不全整！

　　通过自查自纠工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加新农合工作的督查力度、审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我乡新农合工作健康发展。

卫生室自查报告4

　　一、法律法规

　　1.我室设置符合当地区城卫生规范要求。

　　2.按要求接受新驿中心卫生院一体化管理。

　　3.我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定。

　　4.我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室。

　　5.我室无不具备执业资格的执业人员。

　　二、基本标准

　　1.机构与执业：

　　单位全称“兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室”，位于兖州市新驿镇高吴桥一村，法人代表 ***;主要负责人 ***;具有兖州市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号pdy*****737088212d****，有效期至XX年12月31日止。我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确，产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序。《医疗机构执业许可证》合法、有效，按时校检，并悬挂在诊断室醒目位置，乡村医生无超范围执业。

　　2.房屋建设与布局：

　　我村卫生室面积为120㎡，业务用房与生活用房严格分开，药房建设符合标准要求，药柜规格统一，整齐美观，房屋外观整洁，室内摆置规范、墙白地平、光线明亮、窗明室净、通风干爽。

　　3.人员管理：

　　我室配置乡村医生3名，每人每年参加新驿中心医院组织培训学　　我室采购药品，无假冒伪劣过期药品，药品配备150种，其中急救药品5种，中成药45种，西药100种。配备医疗设备及设施：听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等。

　　5.基本公共卫生服务：

　　协助新驿中心卫生院建立农村居民健康档案，做到健康档案立卷归档，有专用健康档案柜，分类放置，标记清楚，便于查阅。本村规范建档率超过省当年标准30%以上，掌握国家免疫规划疫苗接种对象，按时下发接种通知单和督导接种，并作登记。开展妇幼保健和计划生育宣传，掌握本村孕妇人数，出生人口情况和孕产妇围产儿、新生儿人数情况并按照要求准时上报，协助新驿中心卫生院开展孕产妇与儿童保健系统管理工作。落实传染病登记报告制度，传染病漏报率为零。艾滋病、结核病等传染病防治知识宣传到位。配合新驿中心卫生院落实高血压、糖尿病等慢性病系统管理，本村系统管理率95%以上，协助开展爱国卫生运动，健康教育和卫生知识宣传。

　　6.基本医疗服务：

　　坚持24小时应诊和首诊负责制，做到随叫随到，随到随诊，电话：13639449808 。看病有登记，用药有处方，转诊有记录。对急危病人做好转诊和诊治登记，熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术，具备过敏抢救药品，并集中放置便于紧急使用。门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写，不潦草、不缺项。处方合格率100%，严格执行消毒隔离制度，正确配制和使用消毒液，规范使用高压消毒锅，紫外线并做好登记工作。建立并执行医疗废弃物管理制度，正确处理一次性医疗用品及废弃物。一次性医疗用品及废弃物按国家有关规定收集，密闭运送，包装物与容器标识明确，医疗废弃物暂时储存设施符合国家要求，医疗废弃物暂存、运送登记完善，资料齐全。

　　7.统一规范管理：

　　我室建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废弃物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、免疫运转流程图、儿童免疫程序等11种制度，并熟练掌握，做到收费有凭证、进药有票据、收支有账目，严格执行医疗收费价格和药品价格政策，公开收费标准和常用药价格，建立由新驿中心卫生院统一、规范制作的`健康教育宣传内容。建立卫生室卫生信息化管理终端，实施运转门诊登记、新农合费用核算、传染病病情上报、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统，逐步实现乡村一体化网络信息流通和信息共享。

　　三、存在的不足

　　1.我村卫生室房屋、设备集体投入为零。

　　2.部分医疗设备不能满足临床需求。

　　3.医疗文书的书写有待进一步规范。

　　四、改进措施

　　1.政府集体应加大房屋、设备投入力度。

　　2.加大就医环境改善力度。

　　3.创造条件加强乡村医生业务学　　度卫生室自查报告

　　xx村xxx依据城乡居民基本医疗定点医疗机构自查评分标准进行详细而认真地自查，现将自查报告结果报告如下：

　　1、证件资格：证件齐全，并上墙公示。

　　2、经营场所：经营地址稳定，面积合适，布局合理，卫生整洁。

　　3、医疗设备、科室设置：严格按照上级卫生部门的要求设置，科室完全符合医疗要求，诊疗科目、床位有批准文件，诊疗项目及床位满足定点服务要求。

　　4、从业人员:医护人员配备情况与级别设置要求相符合，执业地点在本医疗机构内，技术人员在岗，经营管理人员到位。

　　5、执行医保政策情况：不存在医疗违规情况，按规定执行医疗费用结算规定。

　　6、上半年为参保人员提供医疗服务情况：诊治参保人满意情况良好，处方管理、诊疗常规符合上级要求。

　　7、收费、支出情况：药品满足医保要求，按标准收费，价格公开，经营正常，收支不能保持发展。

　　8、信息网络建设情况：按规定及时进行上网结算服务，上传医保系统的费用信息与医疗机构一致。

　　9、社保制度情况：掌握执行城乡居民基本医疗保险政策，严格执行卫生、药品物价法律法规政策，配合社会保险管理工作。从业人员未签订劳动合同，未缴纳社会保险。

　　10、周边定点情况及优劣情况：周边200米内无定点医疗机构，周边参保人员分布较集中，潜在服务人群较多，本机构资质、技术、设施等方面优势明显，服务有特色。近二年内单位或工作人员未获县级以上奖励或技术成果。

　　卫生室针对自查出现的问题及不足，及时进行了整改。请人力资源和社会保障局进行审查。

卫生室自查报告5

　　为进一步加强新型农村合作医疗一体化管理工作，村级卫生室门诊刷卡，抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我镇健康稳固持续发展，根据上级要求村卫生所新农合自查工作情况如下：

　　一、工作开展情况

　　1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。

　　2、参合农民就诊时确认身份后，开好处方和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费和严禁收取参合农民手续费，在发票和处方上亲自签字及按手印，以防冒领资金。

　　3、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过卫生院进取。

　　4、为了进一步加强和规范，新农合医疗制度，在公开，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做，保留标记好，并做好门诊登记。

　　二、存在的问题

　　1、有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的优惠政策了解不够，还有极少部分人没有参与进来，我们今后要在这方面一定加大宣传力度，做到“家喻户晓，人人皆知”参加的农民继续参加农合，未参加的.应积极参与进来。

　　2、在20xx年12月，由于上面出台的政策，农民有所不理解的情况下，急于到卫生所门诊刷卡消费领药，个别村医忙中出错，导致出现了大额处方，且卫生院审核人员在审核的时候粗心大意，未能及时审核出这种不合理的情况。

　　3、个别村卫生所由于偷工偷懒，门诊日志没有对得上开出的处方和发票。

　　三、工作计划

　　1、在以后工作中，严格按照有关文件要求审核处方和发票金额。

　　2、村卫生所村医的能力有待进一步提高，村医对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。

　　3、加强二次补偿宣传使参合群众进一步了解农合对人群众的益处。

　　4、严禁开出大额处方和刷卡大额发票，一经发现，严肃处理，必要时上报局合管中心。

　　5、每月在审核处方、发票和门诊日志时，一经发现哪个村所提交的处方、发票和门诊日志三者有不符的情况下，及时处理、改正。

　　通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我镇新农合一体化管理的健康发展。

卫生室自查报告6

　　兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室按照省级卫生室建设规定及新驿卫生院要求，深入扎实开展创建工作几年来，不断改善基础条件，完善服务功能，提高服务能力，通过几年努力，达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业的总目标，充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务要求。

　　就当前的工作自查基本情况汇报如下：

　　一、法律法规

　　1.我室设置符合当地区城卫生规范要求。

　　2.按要求接受新驿中心卫生院一体化管理。

　　3.我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定。

　　4.我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室。

　　5.我室无不具备执业资格的执业人员。

　　二、基本标准

　　1.机构与执业：

　　单位全称“兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室”，位于兖州市新驿镇高吴桥一村，法人代表 ***；主要负责人 ***；具有兖州市卫生局颁发的'《医疗机构执业许可证》，执业许可证号pdy*****737088212d****，有效期至20xx年12月31日止。我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确，产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序。《医疗机构执业许可证》合法、有效，按时校检，并悬挂在诊断室醒目位置，乡村医生无超范围执业。

　　2.房屋建设与布局：

　　我村卫生室面积为120㎡

　　，业务用房与生活用房严格分开，药房建设符合标准要求，药柜规格统一，整齐美观，房屋外观整洁，室内摆置规范、墙白地平、

　　(第2页)正文：光线明亮、窗明室净、通风干爽。

　　3.人员管理：

　　我室配置乡村医生3名，每人每年参加新驿中心医院组织培训学习2次以上，县级培训1次，省级在岗培训2次，乡村医院统一着装，并配带统一胸牌。

　　4 .药物与设备配置：

　　我室采购药品，无假冒伪劣过期药品，药品配备150种，其中急救药品5种，中成药45种，西药100种。配备医疗设备及设施：听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等。

　　5.基本公共卫生服务：

　　6.基本医疗服务：

　　坚持24小时应诊和首诊负责制，做到随叫随到，随到随诊，电话：13639**9808 。看病有登记，用药有处方，转诊有记录。对急危病人做好转诊和诊治登记，熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术，具备过敏抢救药品，并集中放置便于紧急使用。门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写，不潦草、不缺项。处方合格率100%，严格执行消毒隔离制度，正确配制和使用消毒液，规范使用高压消毒锅，紫外线并做好登记工作。建立并执行医疗废弃物管理制度，正确处理一次性医疗用品及废弃物。一次性医疗用品及废弃物按国家有关规定收集，密闭运送，包装物与容器标识明确，医疗废弃物暂时储存设施符合国家要求，医疗废弃物暂存、运送登记完善，资料齐全。

　　7.统一规范管理：

　　我室建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废弃物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、免疫运转流程图、儿童免疫程序等11种制度，并熟练掌握，做到收费有凭证、进药有票据、收支有账目，严格执行医疗收费价格和药品价格政策，公开收费标准和常用药价格，建立由新驿中心卫生院统一、规范制作的健康教育宣传内容。建立卫生室卫生信息化管理终端，实施运转门诊登记、新农合费用核算、传染病病情上报、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统，逐步实现乡村一体化网络信息流通和信息共享。

　　三、存在的不足

　　1.我村卫生室房屋、设备集体投入为零。

　　2.部分医疗设备不能满足临床需求。

　　3.医疗文书的书写有待进一步规范。

　　四、改进措施

　　1.政府集体应加大房屋、设备投入力度。

　　2.加大就医环境改善力度。

　　3.创造条件加强乡村医生业务学习。、

　　4.贯彻落实卫生室规范化、标准化、制度化建设，进一步加强卫生室内涵建设，以人为本，为人民健康服务。

　　兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室

　　负责人：***

　　20xx年11月21日

卫生室自查报告7

　　为规范卫生院及辖区内医保定点一体化社区卫生室服务行为切实维护参保人合法权益，确保医保基金安全根据阳信县医疗保障局关于进一步加强医保定点基层医疗机构协议管理，规范各基层定点医疗机构服务行为，切实维护参保人合法权益，确保医保基金安全通知要求，对本单位及辖区医保定点一体化社区卫生室先进行自查，现将自查结果汇报如下。

　　1、部分卫生室卫生环境比较差，部分补偿登记表登记不规范，电话登记率比较低。

　　2、我辖区社区卫生室均能正常承担医保定点职能，按照医保定点服务协议合理使用医保基金无欺诈骗保行为发生。

　　3、对近期社区卫生室就诊参保人员进行全面梳理，未发现通过虚假宣传诱导、骗取参保人员，无借卡看病人证不符等行为、无虚构医疗服务、伪造医疗处方，医药换药，以物带药等情况发生，在一定程度上维护了医保基金的安全运行。

　　为加强居民医疗保险管理，进一步改进工作作风，增强服务意识，提高工作效能，我院成立由分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组，具体负责基本医疗保险日常管理工作。各项基本医疗保险制度健全，制定居民医疗保险门诊统筹实施办法和奖惩措施。医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析，如发现问题及时给予解决，不定期对医保管理情况进行抽查，如有违规情况及时改正。

　　加强医疗保险服务管理，提倡优质服务，方便参保人员就医.对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价，并提供费用明细清单，坚决杜绝以药换药、以物带药等违法行为的发生。按协议要求执行药品销售量，按用量开处方，做到规范治疗，合理用药，不报销非病人使用药品和卫生材料，报销登记书写规范，签字手续完备。

　　通过此自查医保运行过程中存在的问题，我院将严把政策关，从细节入手，控制医疗费用，提高医疗质量，认真履行医保服务协议的各项条款，总结经验，优化业务流程，加强基本医疗保险制度的宣传，更多更好的`为参合患者提供优质服务，筑好医保基金的安全网，用好百姓的救命钱。

卫生室自查报告8

莱西市卫生局：

　　近一年来，在卫生局及沽河卫生监督所和镇医院领导及关心下，本卫生室随着新型农村合作医疗制度的大力实施和完善，基本能够做到以下几点：

　　一、遵纪守法，积极参加卫生局定期举办的业务培训及工作会议，学习业务知识，了解关于乡村医疗工作的相关政策，无违规行为。

　　二、能够较好的完成卫生部门布置的九项公共卫生服务内容,认真接受上级部门的.指导和督查工作。

　　三、总结过去，是为了更好的未来，以后我将致力于为广大村民提供更好的服务，不断提高自己的业务素质，并在实践中积累经验，完善自我，保障对广大患者的医疗服务做到最优质状态。

　　院上镇武备六村卫生室宋宜吉20xx.08.28

卫生室自查报告9

　　根据上级文件精神和卫生室建设标准，我校对卫生室情况进行了自查，现将自查情况总结如下：

　　一、学校领导高度重视卫生工作。学校把卫生工作列入学校工作日程，卫生工作有长远规划，有具体措施，有检查，有总结。学校配备兼职卫生技术人员，支持卫生技术人员业务进修。把健康教育课纳入教学计划，开课率达到100%，做到有教材，有教师，有教案，有评价。认真对照设置标准，努力创造条件，切实加强卫生室建设。积极筹措资金，增加经费投入，努力按照原国家教委颁布的《卫生器械设备配备目录》配备卫生器械设备，提高卫生器械设备的质量和使用率。保证卫生专项经费，努力改善卫生基础设施。鼓励卫生老师参加业务培训，并提供时间与经济等各方面的方便。

　　二、卫生室建设与管理。配有专门的卫生室，卫生室有良好的办公环境，桌面、地面、墙面洁净，窗户玻璃明净。办公物品齐全摆放整齐、美观，室内体现人文精神和健康向上的卫生特色。有良好的办公设备，桌椅橱柜七成新以上，配有专用电脑。备有各种常用药品10种以上。有过期药品处理登记本。规章制度健全并悬挂。各项生长发育统计资料及时归档并上墙。健康档案立卷归档，有专用档案橱，分类放置，标记清楚，便于查阅;有规范的卫生器材明细账和药品明细账。

　　三、疾病控制。搞好健康教育，通过多种形式向学生宣传卫生防病知识，提高学生自我保护意识，建立良好的行为习惯和生活方式。制订学校传染病流行和群体性食物中毒等突发事件的应急处理工作预案，坚持预防为主的方针，防止疫病传播，杜绝食物中毒。加强饮食卫生监督工作，按规定按时向配餐、供水单位索要卫生许可证、检测报告等，防止食物中毒事故发生。对学生近视有防治措施，定期检查学生视力，严格控制新发病率。对沙眼、龋齿、营养不良、贫血、脊柱弯曲等学生常见病有防治措施，利用卫生大课、宣传栏等形式对学生进行教育，力求发病率逐年下降。对于流感、肝炎、麻疹、风疹、水痘等传染病，及时上报有关部门，及时做好消毒工作，并采取切实可行的预防措施。建立传染病登记本。

　　通过自查，我们也发现了存在的`问题。由于条件所限，卫生室的房间面积少于40平方米，并缺少上下水管道及取暖设施。卫生器材的配备没有达到60种(本年度有报损)。没有专职的卫生技术人员，常备药品的数量达不到规定要求。

　　我们将努力创造条件，按照各项要求进行整改，力争达到规定的标准，为学生的健康发展创造良好的环境。

卫生室自查报告10

　　按照信政办明电〔20xx〕7号《信阳市人民政府办公室关于对杜卫生室建设进行再自查的通知》精神，潢川开发区立即组织有关部门，根据《市两办关于推广平桥区经验加强全市村卫生室建设的通知》，依据《信阳市村卫生室基本标准》和《信阳市平桥区卫生局村级卫生所施工图》要求，对我辖区内王香铺村村级卫生室建设情况进行了再检查。现将自查情况报告如下：

　　自我区试验区建设正式启动以来，20xx年9月份，试验区中3条主干道相继贯通，道路等基础设施的投入使用，为试验区中其它配套工程，如村卫生室的建设提供了施工条件。我区辖区内目前已经建成一座农民新村，新村中的居民主要是王香铺村中的原农民。

　　根据全市建设村级标准化卫生室的总体要求，我们结合我区农民新村中居民有3700人口，人数比较多的特点，按照《信阳市平桥区卫生局村级卫生所施工图》，把我区的村卫生室建成为两层标准化卫生及医疗场所，命名为“王香铺村卫生室”。该卫生室从9月下旬动工以来，建设比较顺利，11月中旬主体工程基本竣工，最近一个多月，主要进行附属及配套工程的施工。到12月中旬，该工程主体工程及附属配套工程基本上按上级要求，全部完成了施工任务， 20xx年12月23日，该卫生室已正式投入使用。

　　（一）主体工程。共建成砖混结构坡屋顶两层楼房，建筑面积平方米；完成玻璃门窗及防护窗的安装；完成楼房内部结构施工。

　　（二）装饰工程。完成内外墙贴面砖、内墙及天棚墙面漆、室内及走廊地板砖、外贴蘑菇石、屋面红瓦、卫生标识柱装饰等。

　　（三）附属工程。完成卫生室外栅栏围墙、大门的土建及装饰工程、完成院内地坪及与农民新村中主干道连接线的硬化工程、完成公示栏及焚烧炉等附属设施。

　　此报告

　　根据xx市卫生局《关于对农村卫生工作交叉检查的.通知》(xx卫基妇[xx]36号)精神，我局对我县农村卫生工作进行了自查，现将农村卫生工作落实情况汇报如下：

　　一、基本情况

　　xx县位于xx市北部，辖6镇3乡xx个行政村，人口xx人，设有县级医疗机构，县医院、中医院、妇幼保健院、精神病防治院、疾病预防控制中心和卫生监督所等机构各一家，xx个乡镇均设立了卫生院，其中中心卫生院xx家,普通乡卫生院xx家,共设有xx个村级卫生所。

　　xx年以来，我县农村卫生工作得到了进一步的发展，农村卫生服务体系逐步完善，乡镇卫生院基础设施建设投入xx万元，新扩建xx平方米。xx年，全县儿童计免五苗接种率达xx，孕产妇住院分娩率为xx，孕产妇死亡率为0，婴儿死亡率为xx‰，住院分娩新生儿出生缺陷发生率xx01‰。甲级卫生所35间(xx)，农村改水受益人口达xx，卫生户厕普及率达xx。

　　二、认真贯彻两个《农村卫生决定》

　　县委、县人民政府能认真贯彻两个《农村卫生工作决定》，把我县农村卫生工作作为保护和增进广大农民健康、解决“三农”问题和促进城乡经济社会协调发展的一项重要工作来抓。根据我县农村的实际情况，县委县政府及时制定了《中共xx委、县人民政府贯彻〈自治区党委自治区人民政府关于进一步加强农村卫生工作，前面提高农民健康水平的决定〉实施意见》和《xx农村初级卫生保健规划(xx——xx年)》，提出了农村卫生改革与发展目标、任务和改革措施。县人民政府每年都召开农村卫生工作会议，部署我县农村初级卫生保健阶段性工作，采取责任目标考核等方式，全面推出农村卫生工作。

卫生室自查报告11

　　根据湖卫[20xx]169号文件的要求,对我院基本药物配备使用情况进行了自查。

　　我院共配备了国家基本药物215种,省增补品种105种，过渡期品种30种,其它药品品种95种，基本药物按要求配备。我院有健全的内部激励约束机制，鼓励医务人员合理使用药品，优先使用基本药物。

　　为了进一步督查、落实基本药物使用情况，4月份对医院本部基本药物使用情况进行检查，基本药物销售情况不乐观，剔除社区站点的药品销售金额，医院本部的.基本药物销售金额仅有25.8%。查找原因主要有两点：

　　1、采购部门基本药物制度执行不严，对临床用药监管不到位。

　　2、由于我院以肛肠专科为特色，主要收治肛肠病人，因为治疗肛肠病的基药比较少，有很多肛肠专科用药只能从全品种中采购（如肛泰软膏、普济痔疮栓等），造成基本药物销售金额低。

　　针对上述情况，院部非常的重视，立即召集相关人员召开紧急会议，调整部分药品的采购，停用部分全品种，加大基本药物的使用，并由医务科下发通知，采购中心加强对临床用药的监管，根据基本药物使用情况随时调整药品品种，力争基本药物使用销售金额达到省厅要求。

卫生室自查报告12

　　自我院开展“以病人为中心”医疗安全专项检查活动以来，我院对照《卫生部关于印发[20xx]29号“以病人为中心”医疗安全专项检查活动方案〉的通知》中活动方案20xx年医院管理年活动的要求，制定了实施方案和活动计划，认真查找医疗安全隐患和薄弱环节，深入分析原因，进行自查阶段工作总结。

　　1、切实改善医疗服务

　　加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。创新服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况，深受病人的好评。

　　加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，结合开展医院管理年活动，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

　　2、切实提高医疗服务质量

　　医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全专项检查活动首先要提高医疗质量，提升服务水平。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心”，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。成立吕店卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写基本规范(试行)》，对病案质量实施全程监控和管理。制定吕店卫生院专业技术人员考核方案，以落实奖惩机制，确保奖惩到位，对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的'科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评外，并将处罚结果记入个人技术档案，与个人晋升、年终考核等挂钩。强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质。

　　3、依法妥善处置医患纠纷

　　依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了吕店卫生院医疗纠纷协调处理小组，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，努力化解各类医患纠纷，防止发生医患纠纷

　　4、强化安全措施，确保医院安全。

　　定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、配电室、中心供氧房、门诊、病房等)，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度，明瓤人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重安全责任事故。

卫生室自查报告13

　　一、基本情况

　　（一）机构设置和人员情况县卫生和计划生育监督执法大队是县卫健局领导下的行政执法机构，属参公管理的事业单位，经费来源由县财政局拨付和县卫生健康局差额补助。2007年卫生监督体制改革试点组建成立了“县卫生执法监督所”，编制数8名，后因职能调整人员编制减少为5名。2015年正式更名为县卫生和计划生育监督执法大队，大队核定编制5名，在编3名，现目前执法人员2名、区乡借调1名（主要从事政务中心卫生、计生办证工作），空编2名。

　　（二）主要工作职责卫生执法监督主要承担着全县公共卫生、医疗卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生监督管理工作；

　　组织开展公共场所、饮用水安全、传染病防治监督检查，整顿和规范医疗服务市场；

　　承担卫生行政处罚案件的调查取证，提出处罚建议，执行处罚决定，并参与公共卫生事件、重大疫情、突发事件的调查处理。

　　（三）执法保障情况

　　1、经费保障。截止20xx年12月卫生监督执法大队所需人员经费和专项工作经费由县卫健局给予保障，基本能够满足卫健监督执法工作需要；

　　20xx年在县委、县政府对卫生监督执法工作的高度重视下，在、县人大近两年对卫生监督执法的调研考察下，县财政给予了5万元执法专项经费，超出部分由县卫健局进行差额补助。

　　2、执法能力保障。现目前所采用的执法能提升形式有以下三种：一是，依托省、集中培训方式进行学习提升；

　　二是，对口支援单位委派人员采用传帮带的方式进行带教培训；

　　三是，通过网络课程学习和考试。

　　3、设备保障。车辆方面：从20xx年至今我队暂无无卫健监督执法车辆，所需执法监督检查均委托于县卫健局给予车辆支持；

　　20xx年在锦江区卫生监督执法支队的支持下，我队预购进一辆四座小型电频车，用于日常城区内开展卫生监督执法工作。设备方面：通过卫生监督执法支队的支持和帮助下，20xx年我县执法人员已全员配置执法全过程记录仪。保障了卫健监督执法工作的正常开展。

　　二、主要工作开展情况

　　（一）行政许可办理情况。为全面规范卫生许可行为，使卫生行政许可工作程序合法，充分体现卫生行政许可的公开、公平、公正，执法大队进一步健全了卫生行政许可审批程序，严把卫生行政许可重要关口。20xx年至今，办理多项计生工作事项、受理公共场所《卫生许可证》60件、《医疗机构许可证》10件，健康证1000余份。无一例申请行政复议和提起行政诉讼案例发生，实现了卫生行政许可零投诉的目标。

　　（二）加强行业宣传培训。按照《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生管理办法》、《中华人民共和国中医药法》、《公共场所卫生管理条例实施细则》、《消毒管理办法》、《职业病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规，结合“七五普法”、“艾滋病宣传日”、“爱国卫生日”等开展了形式多样的普法宣传活动，切实增强了广大群众依法预防各类传染病的意识，真正学会用法律保护自己的切身利益。20xx年至今宣传培训3场次，参训人员150余人，共出动培训人员9人次，设宣传站点2个，悬挂横幅6条，制作展板2个，张贴宣传组图30张，发放宣传单7000份。

　　（三）加强学校卫生监督。为保障高、中考及春、秋季开学前学校学生卫生安全，按照县卫健局、县教育局的相关要求，针对学校卫生开展了七次卫生安全专项整治行动，今年着重对各级中、小学的'环境安全标准进行检测检查。20xx年至今共对学校监督检93户次，出动监督人员191人次。

　　（四）公共场所卫生监管情况。一是开展美容美发场所卫生安全专项整治行动。重点查处美容美发场所无证经营、超范围经营医疗美容、从业人员无健康证上岗、公共用品不按规定清洗消毒及美发场所不配备皮肤病等特定疾患人员专用工具等违法行为。截止目前我队检查公共场所9户次，出动监督人员18人次，在监督执法人员的反复指导和帮助下，极大的提升了美容美发场所管理人员卫生意识。二是开展生活饮用水卫生安全专项整治行动。围绕冬、春季生活饮用水易污染事件的发生特点，执法大队多次深入厂龙沟自来水厂对供管水人员有未取得健康证上岗、制水车间的制度落实情况、出厂水消毒情况、储水池卫生状况、涉水产品是否符合国家要求进行了专项检查,及时发现问题后要求整改，排除了生活饮用水卫生安全的隐患，20xx年至今共检查水厂5次，出动监督人员15人次，完成水质监测检查68份，下达监督意见书3份，确保了全县人民群众生活饮用水卫生安全。三是开展打击非法行医专项整治行动。主要以城乡结合部等流动人口聚集地为重点地段，严厉打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的无证“黑诊所”。以个体诊所为重点，严厉查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自聘用医师或非医师从事坐堂行医的行为。20xx年至今共开展专项整治行动3次，出动监督人员和卫生协管员81人次，发现游医一次，涉案人员一名，卫生协管员及时对其违法行为进行了制止，并将涉案人员进行了现场教育和劝返。有效维护了全县正常医疗服务市场秩序，保障了全县人民群众就医安全。四是开展餐（饮）具集中消毒单位专项整治行动。对全县餐（饮）具集中消毒单位经营场所是否符合卫生要求、从业人员是否取得健康证上岗、所使用消毒产品索证资料是否齐全、餐饮具消毒质量是否合格等进行了专项检查行动7次，下达监督意见书4份，开展现场指导3次，行政处罚1例，处罚金额1000元。五是强化住宿场所卫生安全监督意识。为加强住宿行业卫生法律、法规及业务知识，执法人员多次上门服务，通过现场带教、开展集中培训等方式宣传讲解卫生知识及工作要求。截至目前，开展监督检查行动4次，监督户数156户次，下达监督意见书41份，开展现场指导97户次，行政处罚10所单位，共处罚金8000元，通过以案促管的施行，我县公共场所住宿业参差不齐的守法意识得到了较好的改观，住宿行业规范化管理工作有了明显提升。

　　（五）强化医疗市场秩序监管。为切实加强医疗机构院感管理工作，有效遏制医源性感染事件的发生，卫计执法大队组织各医疗单位负责人开展了院感管理专题培训。结合环保督查要求对医疗废物进行了多次专项整治行动，下达监督意见书37份，共检查县级医疗机构12户次，乡镇卫生院61户次，个体诊所9户次，出动监督员179人次，20xx年行政处罚医疗机构3所，共处罚金6000元。

　　（六）开展毒麻药品和药品专项检查。为进一步规范和加强我县医疗机构麻药品和药品管理水平，成立了以卫计局纪检组长为组长、卫计执法人员为成员的毒麻药品和药品以及止疼药品专项整治领导小组，召开了专题会议，对医疗机构麻药品和药品以及止疼药品安全设施、台账登记、处方管理、管理制度等四项内容进行了专项检查，同时要求各医疗机构要严格落实麻药品和药品管理的相关法律法规，不断完善麻药品和药品采购、验收、储存、保管、发放等相关制度，不断强化各项管理制度和安全保障措施。

　　（七）加强卫生协管服务。执法大队不断提高卫生监督协管员业务技能，加强对卫生监督协管员的法律法规及专业知识培训，鼓励参加、县举办的卫生监督协管培训。制定了卫生监督员协管年度培训计划，组织全体卫生协管开展自学和利用网上培训平台进行网上学习。

　　（八）全面推进“双随机”抽检工作。为认真贯彻落实“双随机一公开”工作要求，顺利完成国家、省下达的监督抽检任务，我县迅速行动，成立了“双随机”监督抽检工作小组，制定了《县“双随机”监督抽检工作实施方案》，确立了各项抽检工作的责任监督员，规定了各项抽检任务完成时限。选派人员参加了“双随机”监督抽检工作专题培训会议，对开展国家监督抽检工作任务、检查内容、检测项目和工作要求，进行了统一安排和部署，抽检工作有序开展。

　　（九）强化职业卫生管理。因职能转变，职业健康再次回归卫生健康部门，为进一步履职尽责，我队对全县21家涉及职业病防控的单位进行了摸底调查，对68家单位进行职业病防治法宣传指导，委托有职业病健康体检资质的医疗机构对我县64名涉及职业病危害的人员进行了健康体检。

　　（十）完善信息挂网及档案管理工作。为进一步强化卫生执法工作的“三公开一监督”原则，执法大队及时学习和跟进两法衔接平台、政务一体化平台挂网信息，及时向法制办上报权力清单和案件办理，不断完善网络公开的同时强化纸质档案管理工作，指定专人负责，将信息公开与档案管理紧密结合，规范卫生监督执法行为，促进卫生监督执法痕迹管理。

　　三、存在的问题及下一步工作计划在县委、县政府的有高度重视下，在县人大的监督管理下，在县卫健局大力支持下，在卫生监督部门的关心指导下，20xx年至今我县卫计监督执法工作取得了长足的进步。但也存在许多问题，具体如下：一是卫生监督执法队伍薄弱。执法人员少、监管对象多、责任大、“一人多职”这就是卫监队伍，20xx年至今，大队在编执法人员3名，在岗2名，人员配备与辖区监管量不匹配、繁重的工作量带给执法人员极大的压力，致使卫生执法监督工作成效一直不佳。二是卫生执法监督大队待遇境况。卫生执法是属卫健局委托的执法部门，级别较低，同比其他部门执法人员享受待遇较困难。三是专项监督执法经费保障困难。经费保障是监督工作的前提，由于缺少卫生行政执法经费，我县卫生行政执法无法得到深入开展。四是执法设施设备配备不齐。2013年中央对卫生执法体系建设项目中配备了快速检测设备，但大多数为食品快检工具，仅有的水质设备和学校环境检测设备，设备应用说明为英文，设备配备后无销售企业为执法人员进行培训，至今设备已无法正常使用。卫生执法检测工具的滞后，导致卫生监督执法一直是浮于其表，未深化其中。五是无监督执法车辆。卫生执法日常监督、专项监督、应急执法等都需要外出执行工作，没有专用执法车辆的保证，最终将形成关起门来书面式执法。通过对全年工作的自查总结，针对以上的不足，我队根据我县实际情况制定了下一步工作计划：一是继续将环境保护工作作为近年来的重点工作，切实做好医疗废物管理工作，抓好环保契机，进一步规范我县医疗废物的处置管理工作。二是加强对公共场所、美容美发行业、学校这些人员密集型场所的宣传管理，保障传染病防治工作的有序开展；

　　加强对餐饮具集中清洗消毒机构、自来水厂的监督，防止介水传染病的发生。同时，加强对医疗机构、放射卫生、职业卫生、抗生素药品、血液卫生、母婴安全工作的监管和指导。三是进一步加强双随机工作的推进和完善，积极敦促各相关单位完成相关检测，确保检测全覆盖，将“双随机一公开”工作落到实处。四是加强对《职业病防治法》宣传贯彻落实。克服职业卫生“才接触、底子薄、基础差”的难题，勇挑重担，认真做好职业危害的监督管理工作，确保使我县的职业卫生工作顺利开展。五是加强对执法工作人员的业务培训，定期进行开展内部学习，强化执法人员法制思维，规范执法行为和执法文书制作，坚持依法行政、依法履职。六是进一步加强信息报送工作，及时将监督执法信息进行录入各个信息平台，并按要求报送书面材料，确保信息的及时性、准确性和高效性。

卫生室自查报告14

　　在上级卫生部门的政策支持和在卫生局的统筹领导以及卫生院的关心帮助下，我卫生室为广大患者提供了更高质量的医疗服务，卫生室得到了大力发展，随着新型农村合作医疗制度的大力实施，民生工程的积极推进，以及乡村医疗机构体制建设的不断完善，卫生室规模不断壮大，医疗设施逐渐健全，各项建设趋于正规。

　　过去的一年，积极参加卫生院定期举办的业务培训，学习业务知识，了解关于乡村医疗工作的相关政策。基层卫生组织发展的同时，乡村医生的临床经验也有进步，来卫生室就诊的患者多数为本地村民，疾病种类涉及各大科目，经过不断地学习和反复的实践，对于常见病诊断的准确性不断提高，医治更加及时有效，保障了患者的健康。

　　然而在日常的工作中却也发现基层卫生工作中存在的问题，部分医疗设备和常备药品数量不能满足临床要求。由于就诊时间不定，患者医学素养不高，突发事件频繁等问题的局限，无法保证最全面、最及时、最有效的满足广大患者的医治需求。尽管民生工程政府的.补助标准化卫生室建设，改善了乡村卫生室的医疗设施，但相对于完善的基层医疗服务的设施水平，卫生室的各种医疗设备急需扩充和改进。获取业务指导和政策知识的渠道以及对相关信息的保管和输送，对电子信息服务提出了要求。

　　总结过去是为了更好的发展未来，在过去一年中的得失，总能给以后的卫生室发展带来经验和教训。在今后的时间里，我卫生室将致力于为广大村民提供更好的医疗服务，接受更多的业务培训，努力学习更多的专业知识，并在实践中积累经验，试图在医治方法、医疗手段、药品选择等多方面进行适度创新，并学习了解政府的相关政策，加大对卫生室的设施建设力度，争取最大程度的完善自我，保障对广大患者的医疗服务。

xx卫生室

　　20xx年xx月xx日