学生免责协议书

学生免责协议书范本

　　在当下社会，人们运用到协议的场合不断增多，签订协议能够较为有效的约束违约行为。那么你真正懂得怎么写好协议吗？以下是小编为大家收集的学生免责协议书范本，欢迎阅读与收藏。

学生免责协议书范本1

　　A（车主）：姓名：______________身份证号码：___________________________

　　B（拼搭车友）：姓名：___________身份证号码：___________________________

　　根据国家有关交通法律法规，甲乙双方本着自愿、平等、互助的精神，经友好协商，就自驾游拼(搭)车事宜达成协议如下：

　　活动事由、时间、路程

　　1.1自驾游并(搭)车活动名称：_________________________________________

　　1.2活动时间(协议有效期)：_____年___月____日至_____年___月____日

　　1.3参考行车路线(以实际行进路线为准):_____________________________________

　　一、定义

　　“驾车人”指在是参加自发组织的活动中的拥有自有或对所驾车辆有合法使用权并具有合法驾驶资格的人。

　　“拼（搭）车人”是指参加自发组织活动中的没有自主交通工具的人员，为完成参加活动的目的，自愿免费拼（搭）乘驾车人、委托驾车人帮助自己完成活动过程的人。

　　“免费拼（搭）车”是指驾车人不收取拼（搭）车人劳务费用的'行为。

　　二、驾车人陈述与保证

　　1、拥有合法驾驶资格；

　　2、所驾车辆（车型：车牌号：）具备合法上路条件；

　　3、未收取拼(搭)车人劳务费用；

　　4、在驾驶车辆过程中基本对自身及乘客人身安全已尽合理注意义务；

　　5、没有身体不适或酒后不适合驾车的情况下驾驶车辆；

　　6、在该协议上签署的姓名是本人真实姓名。

　　三、拼（搭）车人陈述与保证

　　1、自愿参加自发组织的活动，自愿拼（搭）乘驾车人车辆、委托驾车人帮助自己完成活动过程；

　　2、车辆行驶过程中，不得干扰驾车人驾驶车辆并有义务提请驾车人不得酒后驾车或身体不适时驾车；

　　3、自愿分摊活动中产生的汽油费、过路、过桥费等因车辆产生的费用；

　　4、车辆行驶过程中发生故障应积极配合驾车人解除故障；

　　5、发生交通事故后，协助驾车人报警、维护现场，配合解决与第三方纠纷；

　　6、若在自驾游过程中，发生事故，导致身体受到伤害，除从第三方或保险公司取得的赔偿外，搭车人放弃对驾车人的赔偿请求，并配合驾车人向第三方或保险公司进行索偿；

　　7、在该协议上签署的姓名是本人真实姓名。

　　四、费用说明

　　各车辆在行驶过程中由拼（搭）车人分摊的汽油费、过路、过桥费等因车辆产生的费用，计入自发组织的活动费用，并非驾车人收取的劳务费用。（拼搭车人不承担非因搭乘人原因造成的车辆损害所发生的费用）

　　五、纠纷解决

　　驾车人与拼（搭）车人发生争议应及时告知自发组织活动的组织者，由组织者进行协调。

　　六、协议有效期

　　驾车人与拼（搭）车人在每次活动集结之时签署该协议，至每次活动结束时该协议失效；如发生人身损害或其他争议，该协议有效期自动顺延至争议处理完毕之日。

　　七、其他

　　为规范自驾活动过程中参加者的拼（搭）车行为，减少因此带来的纠纷，特制定本协议，双方共同遵照执行。本协议一式两份，自双方签字后生效，驾车人与拼（搭）车人委托活动组织者保存。

　　A方（签字）：B方（签字）：

　　签定日期：______年______月______日

学生免责协议书范本2

　　为了减少在校学生意外伤害事故的发生，增强孩子的安全防范意识和自护自救能力，做到学校、家庭安全教育双管齐下，确保您的孩子高高兴兴上学，平平安安回家，经协商双方达成如下安全教育与管理协议：

　　一、校方的义务和责任。

　　1、把对学生的安全教育和安全管理放在重要的位置上，利用多种渠道反复深入地对学生进行交通、消防、饮食、游戏、用电、防火、防溺水及集体活动的安全教育，提高学生安全意识，增强自我保护能力，防范于未然。

　　2、学校定期进行校园安全检查，发现问题及时整改，消除安全隐患。

　　3、发现学生人生安全受到威胁时，及时采取有效措施，必要时与公安机关紧密配合保护学生的人生安全。

　　4、对旷课、缺勤的学生，班主任应尽量及时与家长取得联系。

　　5、加强对住校生的管理，对夜不归宿、随意乱跑、不假而走的住校生，管理人员或班主任要及时告知家长或监护人。

　　6、学校组织学生参加教育教学或者相关活动，应负责对学生进行相应的安全教育和可预见范围内必要的安全防范措施，并制定安全预案。

　　7、适时向学生、家长或监护人告知学校重大活动的安排情况及安全注意事项。

　　8、对学生擅自离校等与学生安全直接相关的信息，学校发现或者知道，应及时告知学生的监护人。及时告知后，该生因脱离监护人的保护而发生伤害的，由监护人自己负责。

　　二、家长或其监护人的义务和责任：

　　1、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人的职责，承担相应的法律责任。

　　2、督促子女自觉遵守学校作息时间，及时掌握孩子上学前、放学后的行为动态，教育学生不允许在上、放学的路途中玩耍，做不安全的游戏，更不许打架。否则责任由学生家长或监护人承担。

　　3、经常对子女进行交通、参加活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，强化对子女的安全管理，防止安全事故发生。

　　4、密切注意子女的`异常行为及去向，杜绝子女利用课余时间、双休日、节假日私自外出或结伴外出活动（如外出游泳、攀高、郊游、进入“网吧”等），发现情况应及时进行批评教育，防止意外事故的发生。

　　5、禁止子女做有可能伤害自己或他人的游戏，制止子女携带易燃、易爆、易伤人及管制刀具入校，防止意外事故的发生。否则家长或监护人承担监护责任。

　　6、对子女夜不归宿、旷课、逃课、吸烟、喝酒、打架等不良现象应予以严肃批评指正，并加以管教。

　　7、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时与学校、公安机关取得联系，共同维护其合法权益。

　　8、教育子女不得私自离校，子女因家里有事，希提前或中途离校的，家长或监护人应当面向班主任提出申请或提出书面申请，经班主任同意后方可离校，否则由家长或监护人自负责任。

　　9、学生若患有先天性疾病或其他疾病、有特异体质、容易产生病发症等情况，应及早告知校方（相关情况），以便给予一定照顾。否则由家长或监护人自行负责。

　　10、学生在校行为具有潜在危险性，校方已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正，引发伤害事故的，家长或其他监护人应履行相应职责，承担相应责任。

　　11、要求一至三年级学生家长尽量接送，四至六年级学生如果家庭离学校较远，也要接送，以保证孩子的路上安全。出现恶劣天气时，家长或监护人要亲自将学生护送到校门口（或到校门口接），保证其孩子上学及放学的人身安全。监护人要对住校学生进行安全教育，预防不测。

　　12、家长应督促子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，尊重和服从学校的管理。子女在校外的一切安全由家长或监护人负责。

　　13、家长或监护人应积极主动地与学校、老师经常联系，共同做好子女的安全管理工作。

　　三、本协议由学校班主任和家长签字之日起生效，时间为一学期，一学期后失效。本协议由学校存档。

　　尊敬的各位家长，为了保证孩子的安全，保证孩子们的健康成长，让我们家校并肩携手，齐心协力，将安全教育与管理工作做在前面，把事故消灭在萌芽之中。

　　单位：仪陇县柳垭镇小学校（盖章）班主任（签字）：

　　班级：学生姓名（签字）：监护人（签字）：

　　____年____月____日____年____月____日

学生免责协议书范本3

　　年级：

　　选学科目：

　　学生姓名：

　　为了使您的孩子在学校健康快乐的学习,学校坚持“安全第一，预防为主”的方针，切实做好学生的'安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在，保证学生的安全，要求学生家长配合学校做好学生的安全工作，为了确保学生在校学习期间的人身安全，结合我校实际，为此，学校与家长签订“学生安全协议书”，具体协议如下：

　　1、学生在校期间应服从学校安排，不得未经允许擅自离校，如有特殊情况，离校时学生需同家长取得联系，并得到允许后才能够离开学校，如有意外，由本人承担全部责任。

　　2、学生在放学后不得进行具有危险性的活动，如游泳、攀岩、涉水、探险等，如因此而造成任何人身意外，由本人承担全部责任。

　　3、同学之间应该互帮互助，和睦相处，不可与其他同学发生争执、打架、斗殴等违规行为，如违规一次，学校会给予警告，并及时告示家长。如再有犯，学校会进行劝退。

　　4、学生每天应该准时到校，如有特殊情况需向学校负责人请假，不得擅自旷课，早退，确保学生安全。上课期间学生应遵守课堂纪律。

　　5、学生在校期间[如发生突发状况，如突发疾病等，学校会立即与学生家长取得联系，共同解决。

　　如已经阅读完毕，请学生监护人签字确认。经监护人签字，视为已经阅读并同意以上协议并已了解了学校的注意事项。协议书自正式开课起生效，有效期至停课。

　　学校负责人签字：

　　学生监护人签字：

　　______年______月______日

　　标签：

学生免责协议书范本4

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　本活动是以“安全、环保、自助、自律、平等、节约”为宗旨的自发性户外活动和驴友聚会，以非商业自助性质的旅游为目的。

　　加入聚会的资格：

　　1、参加人须年满十八周岁，具有完整独立的行为能力（年满十六周岁不满十八周岁须有监护人带领或监护人同意且签署此协议）。

　　2、认同并拥护活动的宗旨及“户外结伴骑行免责协议”和“免责协议书”。

　　3、具有良好的团队合作精神。

　　财务管理：

　　1、支出奉行AA制的原则。

　　2、集体活动（交通、住宿、就餐等）统一支出（AA制分摊）小朋友半费或全费（视大小而定）。

　　4、财务人员由召集者、或其他大家认可的成员担任。

　　5、财务人员有责任在活动结束后公布明细。

　　6、个人所带物品请个人好好保管，遗失自负与财务人员无关。

　　召集者的权利：

　　1、安排聚会地点和时间；

　　2、根据安排限制参加活动的最多人数；

　　3、出于安全原因控制参加活动的男女性别比例；

　　4、出于安全原因劝阻不适合的人员参加该次活动；

　　5、要求参加活动的人员自己准备装备；

　　6、在活动中根据天气、队员状态修改活动计划；

　　7、要求队员在活动过程中听从安排。

　　召集者的义务：

　　1、根据报名先后接纳参加活动的人员（不适合活动的除外）；

　　2、在活动过程中提醒大家注意环保；

　　3、对于因活动所需要而搜集的个人信息（真实姓名、性别、通讯方式、身份证号码等）的保密，所有信息仅用于该次活动；

　　4、依据费用AA制的原则举办活动。

　　参加者的权利：

　　1、选择活动；

　　2、在活动之后对活动情况进行评论；

　　3、了解活动的费用情况。

　　4、在活动中可提出活动建议。

　　参加者的义务：

　　1、在活动中听从召集者的安排；

　　2、在活动中注意环保；

　　3、在需要的时候协助召集者做好辅助工作（帐务、收尾等）；

　　4、在活动中相互协助，保证活动的安全和顺利开展；

　　5、准时到达集合地开始活动；

　　6、在活动后保密你所知的其他人员的个人信息（真实姓名、性别、通讯方式、身份证号码等）。

　　免责条款

　　1、本活动属于非赢利性质自助出行活动，当由于意外事故，突发气候变化和急性疾病等不可预测因素造成身体损害时，团队的发起者和同行者有义务尽力救助，但如果造成了不可逆转的损害，团队的其他成员不负担任何责任。团队的任何一名队员都应本着：“尽力救助，风险自担”的原则参加活动，活动发起者和组织者亦不承担任何法律和经济责任；

　　2、凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力的人，如在活动中发生人身损害后果，团队的发起者和同行者不承担赔偿责任，由被损害人依据法律规定和本声明依法解决，凡报名者均视为接受本声明；

　　3、代他人报名者，被代者如在活动中遭受人身损害，组织者、领队同样不承担任何赔偿责任；

　　4、由于现在没有与户外活动相应的保险，活动组织者也没有义务代为购买保险；我们不是旅行社，所以也不能购买旅行保险，所以建议大家自行购买商业的人身旅行意外保险；

　　5、我们参加活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人签名后视作其家属也已知情并同意，否则后果由参加者自负；

　　6、自驾车活动期间一旦发生交通意外，同车搭乘者认可只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，不再另行向该车主人或司机索赔；

　　7、在参加涉水的'活动时，参加者必须事先明确申明自己能否游泳，让组织者和同行人知道；不会游泳者必须自行携带救生工具并不得单独在水边游玩，如无申明者视作能游泳责任自负；

　　8、该免责声明必须参加者自己认真阅读认可，代为报名者视作已沟通并被授权，否则代报名者承担后果；

　　9、如恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为，则不在此免责范围内，必须承担相应的法律责任；

　　10、所有参加活动的参与者应发扬团结互助、助人为乐的精神，在力所能及的范围内尽量给予他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的义务，更不构成对其他参与者损失或责任在法律上分担的根据；

　　11、自驾游一切活动的车辆、设施以及有关装备属于参加者自己所有，所产生的一切安全风险及责任由参加活动者自行独立承担；搭车人自愿放弃向本车辆所有权人或者驾驶员索取赔偿和追究法律责任的权利，自己负责治疗和处理交通事故带来的伤害。考虑到自驾游有一定的危险性，强烈建议参加者自行购买意外伤害保险；

　　12、该免责声明目的是为活动发起人组织者和同行者再次明确自驾游活动的风险，提高自律能力和抗风险能力，免除一些不必要的后果，让自驾游活动更安全更快乐。

　　注：谢绝团队精神缺乏的人参加我们组织的骑友活动！

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　________年_____月_____日

学生免责协议书范本5

　　甲方：______

　　乙方：______

　　为了提高学生的安全意识，强化学生的纪律观念和法律意识，明确学生人身伤害事故发生时学校与学生双方的责任，保护学生、学校的合法权益，保证学校工作的顺利进行，经协商，参与集体外出活动的社团与学校双方签定如下协议：

　　一、参与外出活动的社团要特别注意社团人员的人身和财物安全，增强自我保护意识，须遵守下列规定：

　　(1)必须是自愿参与社团活动的社团成员;

　　(2)必须遵守国家法律、校纪校规、交通规则，尊重民族地区的风俗习惯;

　　(3)严禁在危险场所从事活动，不得到险要地带游玩(不得私自下海，服从组织安排。)

　　(4)联系用车必须到正规的客运单位，使用由专门线路驾驶员驾驶的'专用车辆;

　　(5)注重礼貌待人，体现一名大学学生良好的精神风貌;

　　(6)必须重视对流行性疾病的预防工作，不到人员密集且通风较差的室内活动;

　　(7)按照社团统一安排开展活动，不得单独行动;

　　(8)积极协助社团做好社团成员的安全事宜，杜绝各种安全事故的发生。

　　(9）不得打架斗殴，哗众取宠，不得做危险的活动。如若违背，造成的人身财产损害，自行负责。一切活动听从社团带队人员安排。

　　二、如因违反法律法规、学校有关规定及以上条款而在校外造成安全事故的一切责任自负。

　　三、本协议一式两份，学校、外出活动社团各一份。

　　甲方：______乙方：______

　　______年______月______日______年______月______日

学生免责协议书范本6

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　为了确保学生在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育―家庭教育―社会教育一体化网络，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我校实际，特签订本安全协议书：

　　1．学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

　　2．学生造成他人人身或财产损害的，由其监护人承担赔偿责任，学生在校期间发生损害赔偿纠纷，按本协议第3条处理。

　　3．学生在校生活、学习期间，因第三人的原因造成身体受到伤害，一般由第三人承担赔偿责任；如能够证明学校有过错的，按学校过错的大小确定学校应承担的赔偿责任；如给他人造成损害的，一般由学生承担赔偿责任。构成犯罪的.，移交司法机关处理。

　　4．符合下列条件即可确定学校无过错：

　　（1）损害事件的发生与学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷；

　　（2）学校或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生。

　　5．学生放学后应立即离校回家，非学校或老师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担赔偿责任。

　　6．严禁教职员工侮辱、殴打、体罚和变相体罚学生，如因此造成后果的由教职员工本人负责或由教职员工和学校共同负责，学校还可根据情节对教职员工进行纪律处分，但教职员工履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，学校不负责任。

　　7．学校开展校内外集体活动，因组织不周，造成意外伤害，学校应承担责任；因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学校不承担责任。日常上课期间，学生未到校或私自离校，学校应及时通知学生的监护人。学生因此造成社会危害或出现意外事故的，学校不承担责任。

　　8．学生应严格遵守交通规则，出现交通事故的，由肇事方负责；在校园内骑自行车，违反规定出现事故，学校不负责任。

　　9．学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担责任；如果肇事方或受害方能证明学校、老师明知有上述危险情形而不制止的，学校承担部分责任。

　　10．学生应按学校指定的地点食宿，在校外食宿造成意外后果的，学校不承担责任，学校指定的提供食宿方应按学校签订的责任书去履行职责，否则造成意外后果的，由提供食宿方负责。如果受害方能证明学校未尽到管理职责的，学校可承担部分责任。

　　11．学校必须加强校舍等设备设施的检查，及时清除隐患。若隐患不能及时清除的，必须加以封闭并增设警示标志，且对学生进行安全教育，若未消除隐患又无警示标志，又未对学生进行安全教育，造成学生伤害的，由学校承担赔偿责任。

　　12．严格做到“四不准”即：不准横穿马路、不准私自下河塘洗澡、不准购买零食或饮用不洁水和不准在非上课期间随意进入校园。凡由此造成意外事故的，学校概不负责。

　　13．教职员工擅离工作岗位或虽在工作岗位但未认真履行职责，或违反工作要求和操作规程造成事故的，由擅自离岗或违反规程，失责的工作人员负责。

　　14．学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害的，在学生投保的情况下学校有责任积极配合家长向保险公司申请索赔。不履行投保的学生需家长与班主任签订协议，不投保造成后果的一律由学生自行负责，学校概不负责。

　　15．学生在已经投保情况下，发生安全事故后，受伤害的学生，其父母（监护人）不愿协商调解的，或经协商，调解不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

　　16．本协议一式一份，自签字之日起生效，有效期为学生在该校学习期间。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　________年_____月_____日

学生免责协议书范本7

　　甲方：______x学校

　　乙方：______x家长

　　____________学生

　　______x班级

　　乙方教育对象来我校就读，接受我校教育管理，为了双方共同利益，确保教育对象身心健康发展，创造平安校园，甲乙方达成以下协议：

　　第一条甲方的义务及权利

　　1.按国家教育方针开课，正确教育学生，履行《民办教育促进法》和《教师法》中相关义务和权利，为教育对象营造良好的教育环境。

　　2.加强校园环境建设，确保孩子在校各方面安全和身心健康发展。

　　3.为走读生提供安全保障机制，在正常教学期间，严禁走读生私自离开学校。

　　第二条乙方的义务及权利

　　1、家长督促孩子按时到校，并要求家长接送学生，确保孩子来校途中的安全。

　　2、不得托付任何人接送孩子，若有特殊情况，需与学校主管部门取得联系，学生在校外安全一切由乙方负责。

　　3、乙方学生如果犯有以下错误之一者，学校将其劝退，不退学费，并不得找任何借口纠缠学校：

　　经常迟到、旷课、早退达20次，严重不服从学校管理的`；

　　上学途中，经常逛网吧、游戏厅，在外抽烟喝酒达3次；

　　在校外，以黄冈学生的名义，违反社会治安管理条例，做有损学校声誉的；

　　转让走读生出门证的，致使他人在校外违纪违规，乙方需负全责；

　　与校外人员交往，私自带社会闲杂人员进校，惹是生非的；

　　帮校内学生带烟酒等违禁物品，一经查实的。

　　本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力，从签字之日起生效，至乙方学生离开甲方学校。

　　甲方签章：______x

　　乙方家长签字：______x

　　乙方学生签字：______x

　　20______年______月______日

学生免责协议书范本8

　　甲方：

　　乙方：

　　经甲乙双方充分协商，在平等自愿、协商一致的情况下，就乙方在甲方工作时间内及从事垃圾清运过程中的'相关事宜，达成如下免责协议：

　　一、乙方使用驾驶甲方提供的电动三轮车辆，不得转借他人使用，不得私自开出与工作范围以外的场地，如发生交通事故，一切责任将由乙方承担，甲方不承担任何责任。

　　二、甲方提供的电动三轮车，乙方负责保养维护和清洗，如出现人为损坏，修理费用由乙方自行承担，甲方有权监督乙方正确使用车辆的权利。

　　三、甲方有权对乙方在使用车辆期间的违规行为，做出具体处理措施。乙方应无条件执行。

　　四、乙方因自身原因常年患病，且血压较高和心脏疾病。如突发疾病造成任何意外和事故，甲方不承担任何法律责任。所产生的一切后果由乙方全部承担。

　　五、本协议书双方签字后产生法律效力，未尽事宜，双方协商解决。协议一式两份，甲乙双方各执一份，以做法律之依据。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　________年_____月_____日

学生免责协议书范本9

　　甲方：______（以下简称甲方）

　　乙方：______（以下简称乙方）

　　为了提高学生、学生监护人的安全保护意识，强化学生、学生监护人纪律意识和法律意识，明确学生外出活动过程中学校和领队老师、学生的安全责任，特制定协议如下：

　　一、甲方责任

　　1、领队老师代表甲方对乙方进行途中和活动过程中必要的安全教育。教育内容包括听从指挥、交通安全、食品安全、安全自救、遵纪守法增强防范意识等。

　　2、甲方将严格按照安全预案安排所有活动。

　　3、甲方负责为乙方购买外出活动期间的人身意外伤害保险。

　　二、乙方责任

　　本次活动均属学校、学生监护人和学生本人自愿参加。

　　1、教育参加活动学生积极接受安全教育，在外出参加活动期间必须严格遵守融智学院各种规章制度，一切活动在老师的指导之下进行，不盲目行动。

　　2、全体学生及其监护人都要遵守社会公德和法律法规，遵守活动地点安全管理的要求，个人不私自行动，不在无足够安全保障的情况下登危险的'山或下江（或湖等）游玩，不做其他危险的行为等。

　　3、如有特殊原因欲退出此次活动，务必通知带队老师，经确认并联系其监护人认可后方可离开，自参与者声明退出时起，其一切法律和安全等责任自负。

　　4、偶遇侵害报警或寻求领队老师帮助。

　　5、乙方自行负责与学生监护人签订相关安全协议。

　　本协议一式两份，甲方和乙方各留一份，双方签字后生效。

　　本协议自签字之日起生效，有效期和学生在外出活动期间相对应。

　　甲方(盖章)：______乙方(盖章)：______

　　______年______月______日______年______月______日

学生免责协议书范本10

　　车主（以下简称甲方）：

　　姓名：性别：年龄：

　　身份证号码：

　　搭车（以下简称乙方）：

　　姓名：性别：年龄：

　　身份证号码：

　　根据国家有关法律、法规，甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上，经协商一致，就搭车的事宜上达成协议如下：

　　一、基本事项

　　1.搭车路程

　　出发地点：

　　目的地点：

　　2.搭车费用：元。

　　二、双方的责任及义务：

　　1、甲乙双方都承诺友好互助，遵守交通规则，不得故意影响和阻碍车辆的正常行驶和车内的正常秩序。乙方在车上不得发生吸烟、吐痰等非文明行为，因乙方过失或过错使人员伤害、车辆发生事故及车辆、产生违章罚款以及设施受到损坏，乙方应承担责任并赔偿损失。

　　2、甲方提供按国家规定缴纳保险的车辆。双方约定，车辆发生意外事故构成人员伤亡或财产损失的，除与车辆有关的保险公司赔偿外，甲方不承担乙方的其他任何连带责任和赔偿。

　　3、出行过程中发生的第三方导致的'责任事故以及损失，本车驾乘人员之间互不承担事故的任何责任，但有互相援助的义务。

　　4、双方约定，不得携带危险品等法律法规禁止携带/运输的物品。因不可抗力（如自然灾害、地震、国家政策变化等）原因造成甲乙双方损失的，双方互不承担责任。如由于乙方操作不当等原因造成车内污染或车辆附属设施损害，由乙方负责清洁、修复或赔偿。

　　5、在搭车期间内，甲、乙双方如有一方有特殊情况需解除或者中断协议的，必须提前通知对方，协商后解决。

　　6、双方承诺无传染病、心脏病、严重晕车以及不适宜乘坐车辆出行的疾病与缺陷，若发生上述情况，需终止或者中止本协议的，应第一时间中止或终止。

　　7、拼车是朋友结伴而行，非赢利行为，双发不得引发商业行为，如：过分强调按时乘坐与到达、向他方提出投诉、索要发票等；参与者是在自愿参加与退出、风险与责任自负的原则上组成的。

　　8、乙方下车时应注意携带自己的物品，如遗失在甲方车上，无论协议终止与否，甲方均有义务归还物品，并由乙方自行领取。

　　三、其它条款

　　1、甲、乙双方签署本协议时，应具有完全民事行为能力，对各自的权利、义务、责任清楚明白，并愿按合同规定严格执行，如一方违反本协议，另一方有权按本合同规定索赔。

　　2、本协议未尽事宜，经双方协商一致可订立补充条款，本协议及其补充条款内空格部份填写的文字与铅印文字具有同等效力。

　　3、本协议和补充条款及附件共有贰页，壹式俩份，甲、乙双方各执壹份，均有同等效力，签字即生效。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期：

学生免责协议书范本11

　　为了保障来我校学习的学生人身安全，预防各种伤害事故，根据《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《学生伤害事故处理办法》等国家有关法律法规，特与家长签定以下协议：

　　一、学生来校学习，必须由家长接送到教室门口。学生来回路上的安全由家长负责，家长未按送学生或学生自行来校、离校而发生意外事故，学校不承担责任。

　　二、学生在校学习期间，必须遵守学校的安全管理规定，因违反规定造成自身或他人伤害的，由学生本人和其监护人负责。

　　三、学生在校学习期间，在教学时段内和教室范围内的安全由学校负责。

　　四、家长应配合学校，对学生进行教育，使其在校期间，遵守学校的各项规章制度，服从学校老师的教育管理，注意自身安全。学生因病、因事、因天气恶劣不能到校上课，家长需提前向学校负责人请假。上课5分钟学生未到教室，学校考勤老师将与家长联系，核实情况。请家长在此期间内应保持在学校登记的电话畅通（家长在学校登记的电话如有变动，请及时告知学校）。否则，学校联系不上家长而出现的`后果由家长负责。

　　五、建议家长为孩子办理“学生意外伤害保险”。您的孩子是否已在现就读的学校办理了上述保险（是、否）。未办理的是否愿意在我校给孩子统一办理（是、否）。

　　家长如同意上述协议，请您签署意见并签名。

　　______

　　20______年______月______日

学生免责协议书范本12

　　为了减少在校学生意外伤害事故的发生，增强孩子的安全防范意识和自护自救能力，做到学校、家庭安全教育双管齐下，确保您的孩子高高兴兴上学，平平安安回家，经协商双方达成如下安全教育与管理协议：

　　一、校方的义务和责任。

　　1、把对学生的安全教育和安全管理放在重要的位置上，利用多种渠道反复深入地对学生进行交通、消防、饮食、游戏、用电、防火、防溺水及集体活动的安全教育，提高学生安全意识，增强自我保护能力，防范于未然。

　　2、学校定期进行校园安全检查，发现问题及时整改，消除安全隐患。

　　3、发现学生人生安全受到威胁时，及时采取有效措施，必要时与公安机关紧密配合保护学生的人生安全。

　　4、对旷课、缺勤的学生，班主任应尽量及时与家长取得联系。

　　5、加强对住校生的管理，对夜不归宿、随意乱跑、不假而走的住校生，管理人员或班主任要及时告知家长或监护人。

　　6、学校组织学生参加教育教学或者相关活动，应负责对学生进行相应的安全教育和可预见范围内必要的安全防范措施，并制定安全预案。

　　7、适时向学生、家长或监护人告知学校重大活动的安排情况及安全注意事项。

　　8、对学生擅自离校等与学生安全直接相关的信息，学校发现或者知道，应及时告知学生的监护人。及时告知后，该生因脱离监护人的保护而发生伤害的.，由监护人自己负责。

　　二、家长或其监护人的义务和责任：

　　1、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人的职责，承担相应的法律责任。

　　2、督促子女自觉遵守学校作息时间，及时掌握孩子上学前、放学后的行为动态，教育学生不允许在上、放学的路途中玩耍，做不安全的游戏，更不许打架。否则责任由学生家长或监护人承担。

　　3、经常对子女进行交通、参加活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，强化对子女的安全管理，防止安全事故发生。

　　4、密切注意子女的异常行为及去向，杜绝子女利用课余时间、双休日、节假日私自外出或结伴外出活动（如外出游泳、攀高、郊游、进入“网吧”等），发现情况应及时进行批评教育，防止意外事故的发生。

　　5、禁止子女做有可能伤害自己或他人的游戏，制止子女携带易燃、易爆、易伤人及管制刀具入校，防止意外事故的发生。否则家长或监护人承担监护责任。

　　6、对子女夜不归宿、旷课、逃课、吸烟、喝酒、打架等不良现象应予以严肃批评指正，并加以管教。

　　7、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时与学校、公安机关取得联系，共同维护其合法权益。

　　8、教育子女不得私自离校，子女因家里有事，希提前或中途离校的，家长或监护人应当面向班主任提出申请或提出书面申请，经班主任同意后方可离校，否则由家长或监护人自负责任。

　　9、学生若患有先天性疾病或其他疾病、有特异体质、容易产生病发症等情况，应及早告知校方（相关情况），以便给予一定照顾。否则由家长或监护人自行负责。

　　10、学生在校行为具有潜在危险性，校方已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正，引发伤害事故的，家长或其他监护人应履行相应职责，承担相应责任。

　　11、要求一至三年级学生家长尽量接送，四至六年级学生如果家庭离学校较远，也要接送，以保证孩子的路上安全。出现恶劣天气时，家长或监护人要亲自将学生护送到校门口（或到校门口接），保证其孩子上学及放学的人身安全。监护人要对住校学生进行安全教育，预防不测。

　　12、家长应督促子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，尊重和服从学校的管理。子女在校外的一切安全由家长或监护人负责。

　　13、家长或监护人应积极主动地与学校、老师经常联系，共同做好子女的安全管理工作。

　　三、本协议由学校班主任和家长签字之日起生效，时间为一学期，一学期后失效。本协议由学校存档。

　　尊敬的各位家长，为了保证孩子的安全，保证孩子们的健康成长，让我们家校并肩携手，齐心协力，将安全教育与管理工作做在前面，把事故消灭在萌芽之中。

　　单位：仪陇县柳垭镇小学校（盖章）班主任（签字）：

　　班级：学生姓名（签字）：监护人（签字）：

　　____年____月____日____年____月____日

学生免责协议书范本13

　　甲方：__________（以下简称甲方）

　　乙方：__________（以下简称乙方）

　　学生：__________（以下简称乙方）

　　为了确保学生在外出参加专业考试或培训期间的人身安全，严格责任界限，健全学校、家庭对学生人身安全的管理制度，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我校高二年级学生外出考试的实际，特签订学生外出考试、培训安全协议书：

　　1、考试期间由领队老师代表甲方对乙方进行途中和考试过程中必要的安全教育。教育内容包括听从指挥、交通安全、食品安全、运动安全、安全自救、遵纪守法增强防范意识等。

　　2、学生外出期间必须服从领队老师的安排，同乘车、同住宿、同就餐。擅自行动者，后果自负。

　　3、外出考试期间学生个人与外界一切纠纷由乙方负责，老师只有对学生进行安全教育和遵纪守法教育的责任。

　　4、学生必须严格遵守交通规则，出现交通事故的`，与学校无关，学校概不负责。

　　5、学生外出必须征得教师的同意，并三人以上结伴而行，上街行走要严格遵守交通规则，防意外事故发生;不从事危险、违法活动;不进营业性网吧、歌厅等具有安全隐患的场所;与陌生人交往，主动辨别对方真伪;购物不贪便宜，以防上当受骗。

　　6、考试或培训学习完毕后，学生应该及时返回学校，擅自在外滞留，造成伤害的，责任自负。

　　7、本协议自签字之日起生效，有效期为学生结束考试、培训回校。

　　甲方（学校）盖章：______乙方（学生监护人）签字：______

　　______年______月______日______年______月______日

学生免责协议书范本14

　　甲方（车主）：

　　乙方（拼车人）：

　　姓名：______________身份证号码：____________________________联系电话：

　　1、姓名：___________身份证号码：___________________________联系电话：

　　2、姓名：___________身份证号码：___________________________联系电话：

　　3、姓名：___________身份证号码：___________________________联系电话：

　　一、双方定义

　　“驾车人”甲方是指在参加自发组织的活动中的拥有自有或对所驾车辆有合法使用权并具有合法驾驶资格的人，所驾车辆具备合法上路条件，在驾驶车辆过程中对自身及拼车人身安全已尽合理注意义务，没有身体不适或酒后不适合驾车的情况下驾驶车辆。

　　“拼车人”乙方是指参加自发组织活动中的没有自主交通工具的人员，为完成参加目的，自愿拼乘驾车人、委托驾车人帮助自己的人。委托人承担拼车行为所必须的油费、路桥费等,不收取劳务费等其他费用。车辆在行驶过程中由拼车人分摊的汽油费、过路、过桥费等因车辆产生的费用，并非车主向非驾车人收取的劳务费用。

　　二、双方权利责任义务：

　　1、甲方在提供搭车服务的行车过程中发生意外事故，应根据有关交通法规及保险条例，进行相关责任认定及赔偿处理。若乙方不遵守交通法规造成的意外或损失，损失由乙方承担。

　　2、甲乙双方离开车辆时，应注意关好自己一侧的.车窗，驾车人应注意锁好车门。如因未锁门或未关窗造成损失，由过错方承担全部损失。

　　3 、乙方出现不安全或对车内设施不当操作的行为时，要遵守甲方的提醒和指导。

　　4 、乙方不可携带易燃、易爆、危险品、宠物上车，应注意保持车内清洁，爱护车内设施。如由于乙方操作不当等原因造成的车内污染或车辆或附属设施损害，由乙方负责清洁、修复或赔偿。

　　5 、乙方下车时应注意携带自己的行李物品，如遗失在甲方车上，无论协议终止与否，甲方均有义务归还物品，并由乙方自行领取。

　　6 、乙方如中途欲换乘其它车辆，视为本协议提前终止，乙方应提前告知甲方。如短程离开再返或擅自离开，甲方不对其离开期间的人身财产安全负责。

　　7 、乙方驾驶车辆必须得到甲方的许可，并确保自己的驾驶证合法有效。如果由于乙方无证驾驶造成事故，由乙方承担全部责任（包括对甲方和第三方损失的赔付）。

　　8 、行车途中如遇任何非双方故意因素（如交通意外情况、车辆故障、第三者盗抢、自然灾害等不可抗力因素）导致交通事故，或造成人财物损失的，甲乙双方各自承担自己一方的损失。

　　9、车辆在自驾拼车过程中造成第三方的人、财、物的损失损害的，由当时驾驶员及甲方共同承担(如甲方为驾驶员,则由甲方全部承担)。

　　10、为规范拼车过程中参加者的拼车行为，减少因此带来的纠纷，特制定本协议，双方共同遵照执行。本协议各方签字后生效，每人各执一份。

　　签定日期：___年___月___日

学生免责协议书范本15

　　甲方：______ (以下简称甲方)

　　乙方：______ (以下简称乙方)

　　为了确保实习的顺利进行，增强学生的安全意识，圆满完成实习任务，经双方协议如下：

　　一、甲方责任

　　1、甲方在参加实习前，对乙方进行交通安全、生产安全等教育。

　　2、甲方在实习期间不定期派老师了解学生实习情况，与实习单位进行协调沟通，进一步对学生进行安全教育。

　　二、乙方责任

　　1、乙方应认真履行实习期间的`各项安全要求，严格遵守学校和用人单位的'各种规章制度、安全操作规程，一切在师傅指导之下工作，严禁盲目擅动，严禁违规操作，确保安全。

　　2、乙方严禁在工作的时间内外出游玩，要严格遵守劳动纪律，确保自身安全，以防意外事故发生;严禁一切危险、违法活动;严禁进网吧、歌厅等与学生身份不符的场所，谨慎交友，注意自身防范。

　　3、乙方应与实习单位协商在实习期间签订用工合同，否则因未签订合同产生相关用工纠纷，甲方无需承担任何经济和法律责任。

　　三、违约责任

　　1、乙方属自主选择实习单位，如出现意外安全事故的由乙方自己负责处理。

　　2、如果乙方(学生)因违反本协议以及学校、用人单位的其它一切安全制度、安全条例、操作规程，由自身原因而引起的人身伤亡事故，由乙方自己承担全部责任。

　　3、乙方(学生)实习期间，确需中途离开单位或终止工作，必须提出书面申请、征得系部同意批准，并跟实习单位办理有关手续后方可离开。否则，由此引发的一切安全责任，由乙方承担。

　　四、其它约定

　　1、学生实习期指：______年______月______日——______年______月______日

　　2、学生应在“外出实习安全协议”发出之日起，10日内将协议由本人签字，家长签字，用书信形式将将签字原件发给本班班任处。

　　3、以上未尽事宜，视情双方协商处理。

　　本协议一式两份，系部和学生各留一份，双方签字后生效。

　　甲方：____________乙方：____________

　　______年______月______日______年______月______日

学生免责协议书范本16

　　甲方：学生、学生家长

　　乙方：司机、车主

　　为了让孩子能安全顺利地上学，方便家长，为确保学生乘车的'安全，减少各类交通事故的发生。学生、学生家长(甲方)与司机、车主(乙方)签订此协议书。

　　一、乙方要保证不准带病车、无牌无照车辆运送学生，车辆必须上线检查，检查后，方可上路行驶。

　　二、严禁无证驾驶、酒后驾驶。

　　三、不准超员、超速,司机不许疲劳驾驶、做到安全行驶，文明礼让、不超速、不抢道、不开斗气车，确保学生安全，负责做好学生上、下车安全。

　　四、遇有冰雪路面，车辆要听从交警指挥。

　　五、乙方保证学生乘车的人身安全，不准违章行驶，如学生在乘车时出现涉及人身安全问题，由乙方负责。

　　六、如因病、因事不能出车必须找司机或找另外的车代替，保证学校学生正常上下学。

　　七、运行途中，学生不许在车厢内相互打闹，擅自离开座位，特别是在校车停靠站时，待车停稳后，方允许学生离座下车，以免造成磕碰事故。

　　八、学生乘车时要严谨携带易燃、易爆、危险品。为保护学生人身安全及维护车内卫生，不允许学生在车上吃东西。

　　九、本协议一式二份，甲、乙双各执一份，本协议双方签字之日起生效。

　　学生签字：

　　学生家长签字：

　　司机签字：

　　车主签字：

　　日期：

学生免责协议书范本17

　　为了进一步规范自驾游活动，丰富车友们的业余生活，使每一个参与者的权利、义务、责任得到明确，请参与者仔细阅读本协议内容，自愿选择是否参加。凡参加者均示为认同并自愿遵守本协议内容。

　　一、中国深度自驾游联盟是在参与者自愿参加与退出、风险与责任自负的原则上组成的。由于活动为自由组合性质，一但出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担事故任何责任，但有互相援助的义务。活动的组织者应当积极主动的组织实施救援工作，对事故本身不承担任何法律责任和经济责任；

　　二、自驾游活动存在很多不可预见的危险，道路行驶、旅游过程、食宿、自身身体健康、自然灾害等等，均有可能造成对自己生命财产的伤害和损失。参加者应当积极主动的购买保险，降低损失。一旦发生事故和人身伤害，由保险公司和自己负责赔偿，不牵扯参与活动的组织者和其他人员；

　　三、自驾游一切活动都应该遵守国家相关法律、法规，一切因参加活动者直接或间接引起的法律责任由参加活动者自行独立承担；

　　四、自驾游一切活动的车辆、设施以及有关装备属于参加者自己所有，所产生的`一切风险及责任也由自己承担；

　　五、所有自驾游活动的参与者应发扬团结互助、助人为乐的精神，在力所能及的范围内尽量给予他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的义务，更不构成对其他参与者损失或责任在法律上分担的根据；

　　六、自驾游活动会有潜在的危险性，参加者对自己的行为安全负责。凡报名参加者年满18岁者均视为具有完全民事行为能力人，未满18周岁的，由其活动时的监护人负责其全部行为安全。如在活动中发生人身损害后果，组织和参与者不承担赔偿责任，由受害人依据法律规定和本声明依法解决，凡参加者均视为接受本声明。代他（她）人报名者，被代报名参加者如遭受人身损害，赔偿责任组织者和参与者同样不承担；

　　七、所有参与者对此次自驾游活动的参与都是完全自愿的，参与者事先对本协议条款的含义及相关法律后果已全部通晓并充分理解，自签名之时表示该约定生效到活动结束自动失效。

　　八、所有参加活动者签名确认，本协议具有法律效力。

　　姓名：

　　身份证号码：

　　签字或按手印处：

　　______年______月______日

学生免责协议书范本18

　　甲方：______ (以下简称甲方)

　　乙方：______ (以下简称乙方)

　　为了确保实习的顺利进行，增强学生的安全意识，圆满完成实习任务，经双方协议如下：

　　一、甲方责任

　　1、甲方在参加实习前，对乙方进行交通安全、生产安全等教育。

　　2、甲方在实习期间不定期派老师了解学生实习情况，与实习单位进行协调沟通，进一步对学生进行安全教育。

　　二、乙方责任

　　1、乙方应认真履行实习期间的各项安全要求，严格遵守学校和用人单位的各种规章制度、安全操作规程，一切在师傅指导之下工作，严禁盲目擅动，严禁违规操作，确保安全。

　　2、乙方严禁在工作的.时间内外出游玩，要严格遵守劳动纪律，确保自身安全，以防意外事故发生;严禁一切危险、违法活动;严禁进网吧、歌厅等与学生身份不符的场所，谨慎交友，注意自身防范。

　　3、乙方应与实习单位协商在实习期间签订用工合同，否则因未签订合同产生相关用工纠纷，甲方无需承担任何经济和法律责任。

　　三、违约责任

　　1、乙方属自主选择实习单位，如出现意外安全事故的由乙方自己负责处理。

　　2、如果乙方(学生)因违反本协议以及学校、用人单位的其它一切安全制度、安全条例、操作规程，由自身原因而引起的人身伤亡事故，由乙方自己承担全部责任。

　　3、乙方(学生)实习期间，确需中途离开单位或终止工作，必须提出书面申请、征得系部同意批准，并跟实习单位办理有关手续后方可离开。否则，由此引发的一切安全责任，由乙方承担。

　　四、其它约定

　　1、学生实习期指：______年______月______日——______年______月______日

　　2、学生应在“外出实习安全协议”发出之日起，10日内将协议由本人签字，家长签字，用书信形式将将签字原件发给本班班任处。

　　3、以上未尽事宜，视情双方协商处理。

　　本协议一式两份，系部和学生各留一份，双方签字后生效。

　　甲方：____________乙方：____________

　　______年______月______日______年______月______日