安全协议书汇总八篇
随着社会不断地进步，我们都跟协议书有着直接或间接的联系，签订了协议书就有了法律依靠。到底应如何拟定协议书呢？以下是小编为大家整理的安全协议书8篇，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
安全协议书 篇1
甲方：
乙方：贵州快速电梯工程有限公司
甲方：将都匀筑匀大厦2台电梯22层1000kg提升速度1.6/S生产厂杭州新马电梯有限公司，电梯使用已有十多年，特检所年审时，提出整改如不整改存有安全隐患电梯不得使用
1、增加上行超速安全装置(夹绳器)，
2、更换全部接触器，
3、安全开关，
4、控制主电脑板，及其它相关零件(附更换件清单)。
一、工期：收到预付款十天内材料全部到货，现场施工时间六至八天，申报验收。
二、我公司在施工期间应有今后保修单位人员参加检查验收是否按更换清单零部件更换。
三、更换下来的原材料归甲方所有乙方不得运走，施工时甲方电梯管理人员应配合乙方工作，施工期间应保持一台电梯运行。
维修程序
一、更换限速器，安装上行超速。
二、更换控制柜内接触器。
三、更换井道轿厢各安全开关。
四、检查地坑，轿顶各功能达到安全运行，保证年审合格。
五、更换轿厢对重导靴加油，主机换机油(机油甲方自购)。
六、检查每层厅门、门锁天关，更换部份门下脚，轿门下脚二台均更换，厅门上坎，地坎卫生，机房轿顶井道地坑全面清理卫生。
七、全部维修调整工作完成，电梯投入试运行达到要求后再更换控制主电脑板，全面调试合格由乙方负责填写自检报告由甲方及时申报特检所验收。
八、付款方式：双方签订二台电梯维修合同，预付40000.00元，提供收款收据结算时提供发票肆万元整，维修整改完毕，特检所验收合格，乙方提供发票结清余款合同完成。乙方更换的零部件在正常使用12个月内如有质量不良自然损坏乙方免费负责更换。 本协议具有法律效力，供甲、乙对方共同执行本协议共两份，甲、乙方各执一份。
甲方： 代表人：
20xx年X月XX日
乙方 贵州快速电梯工程有限公司 代表人：
20xx年X月XX日
安全协议书 篇2
各位学生家长，为了加强和规范接送学生用车管理，预防和减少交通事故，保证学生人身安全，根据上级主管部门关于《校车管理规定》和各级教育行政主管部门有关的安全管理的规定，特制定本责任书:
一、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，熟知交通规则，并教育子女认真严格遵守交通秩序。
二、家长必须向子女讲清楚乘坐车辆的相关规定。汛期要教育学生注意人身安全，候车时不得离开候车地点下河玩水，远离河道，要熟知乘车时间，不得过早候车。家长要对学生乘车前时段安全进行监管，如果发生意外，由家长负责。
三、家长必须在学生返校时将子女送到校车站点，乘校车学生必须在固定乘车地点候车。要准时上车，超出等候时间，校车不再等候。因故不能返校的，家长要向随车调度员打电话或向学校打电话说明情况。离校不乘坐校车首先要和班主任请假，然后由班主任和校车管理人员或随车照管人员请假。放假时，需要接站的家长按照学校接送车到点时间，提前在接送点等候，接送车将学生安全送到家长手中签字后方可离开，不需要接站的，校车把学生送达车站学生下车回家途中安全由家长负责，要求家长要及时监管学生是否回家，知道学生去向。如因路况原因迟到的，驾驶人要立即告知家长，让家长放心。因一方原因未能按上述要求发生意外事故的，由违约方承担责任。
四、学生上、下车时必须确保其安全，注意来往车辆，家长因事无法接送，必须嘱托他人代替接送工作，如果发生意外事故，由家长自己承担责任。
五、学生上车时不允许携带小刀、针、弹珠、小石子等危险物品及食物，为保护学生人身安全及维护车内卫生，不允许学生在车上吃东西。不得在校车上打闹，喧哗，更不得吸烟.要服从随车照管人员管理。
六、家长必须向子女讲清楚当驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，由家长向学校校车管理人举报:
1、驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。
2、驾驶员在途中乘载其他人员的。
3、驾驶员存在身体心理健康的现象。
4、驾驶员酒后驾驶的。
5、驾驶员出现超速行驶等交通违法行为的。
七、乘坐校车学生取消乘坐校车必须要由家长和班主任沟通，由班主任同意方能通知校车管理人员取消乘坐。个别趟次不乘坐要首先和班主任请假，然后和随车照管人员请假。
八、家长有责任了解接送子女车辆的基本情况(驾驶人员的工作作风、身体状况、驾驶经验以及车况是否符合要求等)，发现异常应当向学校举报。
校车驾驶安全责任人(签名): ________
乘坐校车学生(签名):________
学生家长(签名):________
____年____月____日
安全协议书 篇3
xx级“迎新杯”篮球赛开赛在即，为了保证同学们的人身安全，参赛队员报名前需仔细阅读并签署以下协议方可上场比赛:
篮球运动是一项带有不可预知及不可抗拒的高风险和高危险的体育活动，任何不可预测的情况均有可能随时发生，活动中发生的各种情况皆可能对活动产生重大影响。活动参加人员认同以下几点并完全自愿参加：
1．比赛期间活动参加人员必须服从组委会或活动发起人的安排，凡因个人擅自行动所造成的一切后果完全由自己承担。
2．参加活动前个人必须向各球队领队主动、如实告知本人身体状况，凡因个人隐瞒实际情况（病史、身体状况及其它状况）所造成的一切后果完全由自己承担。
3．凡活动参加人员个人之间发生的任何纠纷完全由其自行解决，导致后果的，由造成伤害或损失的一方负责，组委会或活动发起人不承担责任。
4．因本地客观情况组委会或活动发起人不为活动参加人员进行高风险项目投保，活动参加人员自行解决高风险项目保险问题。参加者不能因为组委会或活动发起人未能协助参加者办理保险（包括但不限于意外伤害险等），而向组委会或活动发起人提出索赔和诉讼要求。
“迎新杯”篮球赛组委会或活动发起人已明确告知本人上述条款，本人已清楚认识到篮球比赛系一项危险性较大的活动，本人已清楚地认识到尽管“迎新杯”篮球赛组委会或活动发起人已采取周到的安全措施，篮球比赛仍有可能发生意外伤害和损失，并且该项活动不适于健康状况不佳之人比赛安全协议书比赛安全协议书。经慎重考虑，本人自愿加入，并将严格按相关安全和管理规范行事，且本人身体健康，本人自愿承担因参加此次篮球比赛而造成的一切意外伤害和损失（包括但不限于因天气和自然环境突变、不服从组委会或活动发起人的安排擅自行事等造成的后果以及因此对他人造成的损失和伤害），并且承诺不因此向“迎新杯”篮球赛组委会或活动发起人提出任何索赔和诉讼要求。
我已仔细阅读以上协议并同意参赛
参赛队员签名
安全协议书 篇4
甲方：幼儿园
乙方：XX
XXXX年XX月XX日，甲方（幼儿园）组织进行户外亲子活动，乙方为甲方园内XX小朋友的监护人（父亲或母亲），陪同幼儿参加户外亲子活动，为明确双方权利义务，保证幼儿安全，特与乙方约定如下：
1、甲方组织进行户外亲子活动，应承担下列职责：
（1）、对乙方进行监督和指导。
（2）、提供适宜的医疗、卫生等条件。
（3）、协助乙方对幼儿进行管理和教育。
（4）、向乙方提供适宜的联系方式，以便紧急情况发生时可以相互联系。
2、乙方作为XX的监护人（父亲或母亲），全程参加由甲方组织的户外亲子活动，保护幼儿的身体健康，照顾幼儿的生活，应为幼儿参加活动的安全负责。乙方应在活动中履行下列监护义务：
（1）、远离河流、水塘等地，尤其是没有任何防护设施的地方；
（2）、不带幼儿在靠近马路的地方玩耍；
（3）、注意地面是否有障碍物，如果有台阶、石块、砖头、塑料袋等容易绊倒幼儿的东西，带着幼儿绕开；
（4）、地面是否湿滑，有青苔、积水的地方要告诉幼儿绕过去；
（5）、如果幼儿要玩水，乙方一定要寸步不离地看护。
（6）、出发前告诉幼儿要去什么地方，要注意些什么等等；
（7）、不是所有的游戏都适合你的幼儿，父母要会判断，如果觉得不安全，一定要明确地阻止幼儿；
（8）、到了目的地，父母不要只顾拍照、谈天，哪怕是在视野开阔的平地，视线也不要离开幼儿；和幼儿一起玩耍时，更要时刻提醒幼儿，对幼儿进行管理和教育。
（9）、乙方应配带手机等通讯工具，并将号码告知联系人。乙方应遵守甲方的管理与要求，与甲方的老师保持适宜的距离，并适时保持联系。
（10）、自备适宜的交通工具，保证交通工具的安全。
3、责任承担：
（1）、监护人违反监护职责和安全协议书，给幼儿造成的伤害或损失，由监护人负责。
（2）、若有证据证明是甲方或员工的故意行为造成幼儿权益遭受侵害的，由甲方承担相关责任。
甲方：XX
代表人：XX
乙方：XX
代表人：XX
本协议签署于XXXX年XX月XX日
安全协议书 篇5
在进行隧道和桩基工程，开挖深基坑、爆破等工程施工之前，必须进行房屋安全鉴定，房屋安全鉴定。昨天是建筑施工和房屋安全咨询日，记者从南京市房屋安全管理处获悉，自今年4月1日起实行的《南京市城市房屋安全管理条例》中明确了售房单位应当将房屋的主体结构、承重结构、抗震防火结构和房屋的设计使用年限等事项书面告知购房人，并按规定将房屋建筑资料移交前期物业管理企业。
您好： 根据规定，城市房屋安全鉴定费标准为： 住宅：500平方米以部分，钢混结构5.00元/平方米(建筑面积，下同)，砖混结构4.50元/平方米，砖木结构4.00元/平方米; 500平方米以上部分，钢混结构4.50元/平方米，砖混结构4.00元/平方米;砖木结构3.50元/平方米。 非住宅结构6.00元/平方米。 备注：1、对海曙区、江东区、江北区和市科技园区以外房屋实施安全鉴定，差旅费另计。 2、房屋安全鉴定费按规定计算不足200元的按200元计收
据了解，20xx年4月，南京下关区姜家圩一间三层厂房装修改造过程中，由于擅自拆除承重墙体，导致该厂房局部倒塌，1人死亡，鉴定材料《房屋安全鉴定》。南京市自今年4月1日起实行了《南京市城市房屋安全管理条例》，保障房屋使用安全，维护公共安全和公众利益。南京市房产管理局房屋安全管理科科长张木柚介绍，在建设过程中，有的工程结构设计不合理，如在对场地地质状况了解不清的情况下，简单套用其他设计图纸，给房屋的安全使用埋下隐患。按照《条例》规定，在进行隧道和桩基工程，开挖深基坑、爆破等工程施工之前，必须进行房屋安全鉴定。以后，房屋安全鉴定将成为施工前期监测强制鉴定项目。据不完全统计，20xx年度南京市房产局共受理私拆乱建改房屋结构的投诉3585人，房屋安全执法立案75件，共完成房屋安全鉴定总面积约62.77万余平方米，发出危险房屋通知书47份，鉴定危房面积12673.88平方米。
另据了解，根据条例规定，售房单位应当将房屋的主体结构、承重结构、抗震防火结构和房屋的设计使用年限等事项书面告知购房人，并按规定将房屋建筑资料移交前期物业管理企业。前期物业管理企业应当将房屋建筑资料妥善保管，并依法将房屋使用中需要经过许可的行为和注意事项告知房屋所有人或者使用人。
安全协议书 篇6
承建方（全称）：______________________________________（以下简称甲方）
施工方（全称）：______________________________________ （以下简称乙方）
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规、遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就本建设工程施工事项协商一致，订立本合同。
一、工程概况
工程名称：______________________________________
工程地点：______________________________________
工程内容：___________________________________________________________________
______________________________________
资金来源：______________________________________
二、工程承包范围
承包范围：______________________________________
三、合同工期：
开工日期：______________________________________
竣工日期：______________________________________
合同工期总日历天数____________天。
四、质量标准
工程质量标准：上级部门及技术单位验收合格为准。
五、合同价款 ：金额（大写）：____________元（人民币）￥：___________元 。
六、付款方式：__________________________________
七、乙方向甲方承诺按照合同约定进行施工、竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任。 如乙方所施工项目不能达到验收部门要求所产生的误工、返工费用均有乙方全部承担。
八、甲方向乙方承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项。
九、甲方安全责任
1、开工前甲方对乙方进行施工安全技术交底。
2、甲方应要求乙方制定施工安全措施，在开始施工前报甲方备案。
3、甲方有协助乙方搞好安全施工、施工管理以及督促检查的义务。甲方有权检查督促乙方执行有关安全施工方面的工作规定，对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书，直至清退出场。
4、甲方有权对乙方参与施工的人员进行安全技术知识和安全工作规程的抽考。
5、乙方在施工中发生的施工事故、电网、设备事故等，甲方有责任负责调查、统计上报。乙方在施工中如发生国务院《特别重大事故调查程序暂行规定》所规定的特大事故，甲方有权督促乙方立即通知当地政府和公安部门，要求派人保护现场；并有权要求乙方提供事故调查书面结论及处理意见。
6、发生以下情况停工整顿，因停工造成的违约责任由乙方承担：
（1）人身伤亡事故；
（2）发生施工机械、生产主设备及公共设施严重损坏事故；
（3）发生违章作业、冒险作业不听劝告的；
（4）施工现场脏、乱、差，不能满足安全和文明施工要求的。
十、乙方安全责任
乙方作为工程项目的施工单位，对工程施工及生产生活过程中发生的人身伤害、设备损坏事故承担全部责任。乙方应切实履行以下安全责任：
1、乙方所提供的承包工程要求的相关资质证明材料应真实、合法、有效。
2、乙方必须贯彻执行国家有关安全生产的法律法规，必须制定相应的安全管理制度；严格执行《施工安全工作规程》、《施工建设安全工作规程》等有关施工生产规程。
3、现场施工应遵守国家和地方关于劳动安全，劳务用工法律法规及规章制度，保证其用工的合法性。乙方必须按国家有关规定，为施工人员进行人身保险，配备合格的劳动防护用品、安全用具。
4、乙方一切施工活动，必须编制安全施工措施，施工前对全体施工人员进行全面的安全技术交底，并在整个施工过程正确、完整地执行，无措施或未交底严禁布置施工。
5、乙方用于本工程项目的施工机械、工器具及安全防护用具的数量和质量必须满足施工需要，乙方对因使用工器具不当所造成的人员伤害及设备损坏负责。
6、开工前，乙方应组织全体施工人员进行安全教育，并将参加安全教育人员名单（包括临时增补或调换人员）进行备案。特种作业人员必须有有关部门核发的合格有效的上岗资格证书。
7、开工前，乙方应组织人员对施工区域、作业环境确认符合安全要求，一经开工，就表示乙方已确认施工现场、作业环境、设施设备、工器具符合安全要求并处于安全状态。
8、乙方应在施工范围装设临时围栏或警告标志，不得超越指定的施工范围进行施工，禁止无关人员进入施工现场。
9、乙方施工过程中应做到工完、料尽、场地清，确保安全文明施工。
10、乙方必须接受甲方的监督、检查，对甲方提出的安全整改意见必须及时整改。
十 一、违约责任
1、由于乙方责任造成对方或第三方的人身伤害、设备损坏等财产损失，由乙方方承担相应责任，并赔偿对方或第三方因此造成的全部损失。
2、合同履行中，发现乙方提供的有关资质材料无效，甲方有权解除合同，并由乙方承担由此造成的一切损失。
3、乙方未设置安监人员；未能正确、全面执行安全技术措施、施工组织设计；施工人员未掌握本工程项目特点及施工安全措施；用于本工程项目的施工机械、工器具及安全防护用品不满足施工需要，甲方有权要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及损失由乙方承担。
十二、其它
（1）若乙方无正当理由单方终止本责任书，除承担由此给甲方造成的经济损失外，还应向甲方支付工程总造价50%的违约金。
（2）若乙方违反本责任书之上述有关约定，不按工期竣工、质量达到设计规范或要求、存在较大安全隐患或发生安全事故以及发生其他导致本责任收无法履行的行为，甲方有权单方解除本责任书并要求乙方清场，乙方对该行为给甲方造成的`经济损失应当予以赔偿。
十三、甲方对本责任书上述各条款具有解释权。十四、本责任书一式两份，甲、乙方执一份，具有同等法律效力。未尽事项甲乙双方应积极协商解决。该责任书自双方签自盖章之日起生效，至乙方负责施工之上述施工项目办完工程验收交接并竣工结算后，即告终止。
甲方：____________________________ 乙方（施工责任方）：____________
经办人：______________ 施工责任人：______________
________年____月____日 ________年______月______日
安全协议书 篇7
甲方：徐州中联水泥有限公司
乙方：中建七局第二建筑有限公司
为了更好加强双方的合作，作好甲方厂区内环境保护和安全生产工作，保证我公司生产经营的顺利进行，甲方与乙方经协商一致，特签订如下安全和环保安全作业协议：
一、项目部安全员必须实现以下环保和职业健康安全管理目标：
---重伤及以上人身伤亡事故为“0”；
---一般机械、设备、火灾、交通事故为“0”；
---大面积传染病和突发性急性中毒事件为“0”；
---放射性事故为“0”；
---轻伤负伤率降低到1.5‰以下；
---安全员、特种作业人员全部持证上岗；
---安全设施、安全标志、安全警示的设置率、规范率达到100%；
---争创“无违章”单位。
-杜绝重大环境污染事故。
二、项目部安全员在安全工作上必须做到以下内容：
1、乙方车辆进入甲方厂区内要限速行使(5km/h)，严禁超速行驶， 尾气排放要达标。
2、乙方车辆运输散状物料必须加盖篷布，防止道路遗撒和道路扬尘。
3、乙方车辆运输危险化学药品必须具备相关资质。
4、车辆及驾驶人员必须持证。
5、特殊工种及特种设备操作人员必须持证上岗。
6、乙方车辆维修时产生的废物不得随意乱扔，必须堆放在指定 的地点。
7、晚间施工，不允许有意制造噪音，如大吵大闹、唱歌呐喊、敲打斗车和钢管及机械等有声响的东西，影响附近居民的休息。
8、工地不准打架斗殴，有事找工地值班员和工地负责人进行调解，对打架斗殴肇事者按治安管理规定给予相应处罚，并责令责任单位予以清退。
9、所有施工做好施工完场清理工作，一切废旧物资必须收集分类，堆放在指定的地方，保护环境。
10、在施工中，如有产生扬尘的地方，注意采措施，减少粉尘的排放。
11、在施工过程中注意节电，严禁浪费。
12、对本项目部的安全施工负直接管理责任，必须模范遵守公司和工地的各项安全管理制度，不发布与公司和工地安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实。
13、保证公司、工地各项安全管理制度和管理办法在本项目部全面实施，并自觉服从项目部的监督和管理。
14、建立健全本项目部的安全体系，使之有效运转；督促各施工班组配备兼职安全员，及时解决安全问题，对安全工作有独立的管理和奖惩权。
15、在确保安全的前提下组织施工，始终把安全工作放在首位，当“安全与工期、效益发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
16、参加工地例会时，首先汇报本项目部的安全施工情况和安全问题落实情况；定期组织本单位安全例会，安排安全工作，并写入会议纪要。
17、在项目部及上级的安全检查中杜绝各类违章现象。
18、以身作则，不违章指挥、不违章操作，进入施工现场（包括在上下班的工地道路上）穿好工作服、戴好安全帽，为他人树立榜样，负有查禁违章的责任，对发现的各类违章现象要予以查处。
19、对项目部查出的问题，保证按要求组织整改，并将整改结果及时报项目部复查，杜绝不接受或不按要求进行整改的现象。
20、保证与本项目部有业务工作联系的外来人员进入施工现场戴好安全帽，遵守工地的安全管理规定。
21、发生事故后，应立即报告项目部，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
22、施工时，首先完善安全设施再开始施工，消除装置性违章；保证所辖项目的安全设施按标准化搭设，同时，为本项目部的施工人员配备合格的安全防护用品。
23、各班组施工人员必须经过项目部的安全施工能力审查合格，复查率100%。所使用的外包零工必须经过安全培训、考试、查体合格。全部持安全施工证上岗，杜绝私招乱雇现象。
24、建立施工人员的安全培训档案，职工安全考试合格率达到100%。
25、组织每周一次的安全培训活动，保证做到内容充实，记录签字齐全。
26、保证本项目部所有的施工项目都有安全施工措施，且按规定审批，在施工前进行安全技术交底并签字，注明“一对一”结伴名单。特殊危险作业填写作业票，按规定进行审批。
27、坚持文明施工，保证所辖施工区域整洁、干净，施工时做到“随干随清、工完料尽场地清”。
28、不使用未经试验的起重索具和电动工具，保证性能良好。现场所用的电动工具全部经过漏电保护器，符合现场用电管理规定。
29、保证所有人员不违章作业。
三、本责任状一式二份，双方各执一份。
四、本责任状自签字之日起执行，至项目部全员退场止。
甲方（盖章）： 乙方（盖章）：
责任人： 责任人：
年 月 日 年 月 日
安全协议书 篇8
甲方： 乙方：
工程项目及地点： 柳沟火车站煤场防尘网基础和挡风墙 为了确保顺利完成各项施工任务，保证在施工作业中行车、人身安全，经双方协调，特签订协议如下：
一、甲方的责任：
1、定期召集乙方有关负责人员参加安全例会，及时传达上级有关安全生产方面的电报、通报等有关文件精神，安排贯彻落实的具体要求。
2、组织乙方施工作业人员进行安全学习和培训考试，对不合格人员有权责令辞退。
3、完善对各施工点安全关键环节、关键点的“卡控“措施，责任落实到人，盯死施工过程中的每一道工序，确保安全质量万无一失。
4、甲方对乙方施工作业人员的违章作业、盲目乱干、不听指挥、不安全行为等有权制止或停止作业，视情节轻重程度和后果严重性有权做出罚款决定。
5、甲方应积极主动的协助乙方做好安全管理工作，尽力为乙方提供方便。
6、督促乙方加强交通安全管理，工地种车辆多，对驾驶人员要加强安全教育，不听从指挥的司机坚决清除工地。架子队要与出租车辆单位（个人）签订安全协议，复印件报项目部备查。
二、乙方的责任：
1、乙方在施工时，对施工过程中的人身安全和设备安全的全过程全面负责，甲方负责对乙方施工安全的监督和检查。
2、施工期间，乙方要严格遵守《铁路安全规则》及铁路局有关规定，参与施工的作业人员必须服从甲方现场安全监管人员的指挥，确保铁路行车安全及作业人员人身安全。甲方将定期或不定期对乙方施工作业进行安全检查，若发现违章作业，不听劝阻，甲方有权停止乙方施工。
3、乙方劳务人员上岗、上道前必须要进行岗前培训工作，不合格人员不得上岗；招收的特种作业人员必须持有《操作证》否则不得上岗；参与施工作业人员劳动保护用品必须齐全，劳动保护产品合格能够有效地保护劳动者人身安全及健康。
4、乙方租用车辆必须要与车辆单位（个人）签订安全协议。乙方本公司的车辆及驾驶人员要制定有效的车辆管理办法，严格考核，竞争上岗，确保工地施工安全。
5、加强非作业时间的安全管理，规范作业队人员的行为，杜绝人员发生打架、斗殴等安全事件。
6、乙方必须给所有参加施工的作业人员办理保险。
7、本工程存在风险，在施工中乙方招用人员所发生的一切人身伤亡、事故（包括因工和非因工）均由乙方负责。
三、本协议自签字之日起生效。协议双方互相监督执行，在执行过程中，如遇特殊情况及未尽事宜双方可协商解决，如需要可签订补充协议。
四、本协议一式四份，双方各执两份。
甲方（公章）： 乙方（盖章）：
负责人（签字）： 负责人（签字）：
电话： 电话：
年 月 日 年 月 日
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