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质量管理工作计划

时间:2023-02-14 19:30:43 工作计划 我要投稿

质量管理工作计划

  日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝,又迎来了一个全新的起点,该好好计划一下接下来的工作了!相信许多人会觉得计划很难写?下面是小编帮大家整理的质量管理工作计划,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

质量管理工作计划

质量管理工作计划1

  生产部在产品质量上有过几起质量事故,虽然各种原因都有,比如真石漆原型设备及改造输料管道,在冲洗方面很难做到百分百到位,而且生产设备配备不足,从金鼎拆除安装的部分设备,使用的年限都比较长,功能和性能都不很稳定,致使现有设备交替使用,导致一些产品只能在指定的1台或2台机上交替生产,如真石漆、质感涂料及厚浆型产品等。还有调色人员技术不一,也导致了部分调色产品出现问题。

  通过产品质量问题分析,20xx年质量管理上的工作计划如下:

  1、加强员工质量淡薄意识:

  目前部分员工身上还存在质量事不关己,漠然置之的态度,只顾产量不管质量的生产现象;这与员工质量意识的培养,树立质量危机感,落实产品质量责任制做得不好有关,明年要着手贯彻《质量管理制度》,加大生产过程的控制力度。

  2、建立全员参与质量的理念:

  我们现在缺乏的`就是全员参与的质量意识,还存在产品质量是检验出来的,不是生产出来的错误观念,出了质量问题没有及时分析原因和找出解决方法;有时也会出现生产现场有管理但执行不到位的现象。总之看来:产品质量若光靠几个人上去管理,想做到尽善尽美是不可能的,它需要各级管理人员的积极配合和参与,因此生产部在以后的生产过程中,要加强过程控制的考核,增加产品出厂合格率达标。

  3、缺乏质量记录控制:

  产品在整个制造过程中,如何完整记录产品过程质量状态显得尤为重要,如果有了完善的质量记录,它将为产品设计更改、技术分析、数据查寻等提供准确的依据。加强工程单执行过程控制与考核,但很多工作还需要技术部门协助,加强细节上的管理。

  4、针对以上问题,生产部决定在xx年每季度,对工艺员、调色工、兼职计量员由技术部协助进行一次培训。

质量管理工作计划2

  一、加强学习,提高认识,认真履行职责,提高质量与安全意识。

  全科医护人员要加强学习,深刻领会《医疗事故处理条例》精神,熟悉与医疗行业有关的法律、法规,增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责,要经常性地进行质量管理教育,提高全员质量管理意识,牢固树立“质量与安全第一”的观点。

  二、强化风险管理,提高风险意识。

  要逐步强化科室的风险管理,通过风险管理,强化医务人员的医疗安全意识,有效调动医护人员的积极性和责任心,促进科室采取有效措施加强管理,防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论,在保障病人安全的同时加强自我保护。

  三、完善科室医疗质量与安全体系建设,发挥科室质量与安全管理的监督作用。完善科室质量与安全管理小组体系的建设,加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查,及时将检查情况反馈,做到有效持续改进医疗质量。充分发挥科室质量体系的监督作用,及时发现问题,提出整改措施,保障安全措施与科室发展相适应和配套。组织要定期召开科室医疗质量安全管理会议,将质量与安全纳入会议主要议程。

  四、坚持以病人为中心,认真落实执行各项医疗规章制度。

  临床工作要坚持以病人为中心,做到对病人骂不还口,打不还手,为病人提供温馨、细致、耐心的服务。同时要认真落实执行各项医疗核心制度,如:首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等,通过落实制度,始终把医疗质量、医疗安全放在科室管理的核心。

  五、加强“三基三严”训练,不断提高医护技术质量。

  加强医护人员的业务训练,重点是“三基三严”训练,即基本知识、基本理论、基本技能;严肃的态度、严格的要求、严密的方法;加强临床能力的培训,不断提高医护技术质量。

  六、重视医疗文件的内在质量与安全。

  医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;在医疗纠纷中,是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变,对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理,避免医疗纠纷的发生。

  七、正确对待家属同意治疗意见的签字。 《知情同意书》的签订实际上是双向性的,一方面是使患者理解临床医学的风险,另一方面医生要针对这些风险,做好充分的防范措施和一旦发生意外的'应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险,但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外,医护人员必须保持头脑清醒,正确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗中要精益求精,尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家属对治疗方法的选择权,保密患者隐私权。

  八、严格科室技术准入,加强医疗质量考核。

  科室应加强对开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估,严把医疗技术准入关。同时,要加强对科室进行每月或季度的质量考核,发现事故苗头及时进行堵截,以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。

  九、进一步加强科室医疗质量控制与管理措施

  医疗质量管理是科室管理的核心,为使医疗质量管理落实到位,不断持续改进。通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医疗技术水平,管理水平,不断发展。

  1、加强科室医疗质量管理控制。

  (1)管理制度:在医院医疗质量与安全管理委员会的指导下,对本科室医疗质量进行经常性检查。重点是质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。根据检查情况提出奖惩意见。督促、落实医院医疗质量管理委员会对本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。每季度至少一次对科室医疗质量进行分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施,做好会议记录。

  (2)实施措施:组织学习医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、诊疗护理操作常规等,使医护人员能够熟知熟记,严格执行;根据科室具体情况,对容易发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技术项目等制定有针对性的防范、处理措施和应急预案,形成书面文字,经常性地组织学习;对医疗、护理工作进行随时监控,不定期抽查,发现问题及时处理并加以改进。

  2、环节质量实时检查控制管理办法。环节质量实时检查控制是医疗质量管理控制的重点,是预防医疗缺陷、减少医疗纠纷、全面提高医疗质量的重要手段。医疗质量实时控制方法如下;

  (一)控制方式

  (1)现场控制:通过住院病人的动态诊疗信息发现医疗偏差。

  (2)前馈控制:通过住院病人的有关检查信息,在医师做出主要治疗前(如手术等)发现医疗偏差,及时纠正。

  (3)反馈控制:通过各项诊疗活动结果的分析,总结经验教训,不断提高诊疗水平。

  (二)检查手段

  (1)病历检查:每月组织质控小组,对全科运行病历书写情况进行督导、检查,发现问题及时整改,并上报质管部。

  (2)逻辑功能检查。通过逻辑功能检查评价病案质量等。如疑难病例、死亡病例应有讨论记录等。

  3、实施全程医疗质量管理与持续改进

  (1)严格执行技术操作规范、常规和标准,加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理;认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度;切实落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度,在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。

  (2)通过检查、反馈、评价、整改等措施,持续改进医疗质量。切实加强医疗技术规范管理。①完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度,并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制,定期检查、督导及落实,坚决杜绝未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我院应用。②严格审核与新开展的医疗技术或项目相适应的技术力量、设备与设施,实施确保病人安全的方案,并建立相应的管理制度,对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价。③新开展的医疗技术,必须符合伦理道德规范,充分尊重病人的知情权和选择权,特别注意病人安全的保护。

  十、明确科室医疗质量与安全主要工作指标,努力完成

  1、病床使用率≥92%

  2、平均住院日≤14天

  3、进院三日确诊率≥90%

  4、进出院诊断符合率≥95%

  5、住院危重病人抢救成功率≥85%

  6、三基考核合格率=100%(75/100分)

  7、手术前后诊断符合率≥90%

  8、临床与病理诊断符合率≥90%

  9、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)

  10、甲级病案率≥90%,无丙级病历

  11、医疗设备、仪器完好率≥100%

  12、急救仪器、药物完好率=100%

  13、抗菌素使用范围

  十一、完善科室医疗质量考评工作。

  实施规范化的质量管理,按照医院制定的考评标准,每个月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。每个月检查重点安排以下:

  1月份:医患沟通制度落实情况检查。 2月份:查对制度,及医嘱执行情况检查。 3月份:对住院>30天的患者,做大查房重点,核对有没有评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节及措施进行核对,落实各项改进措施。

  4月份:三级查房制度落实情况检查。

  5月份:特殊检查、特殊治疗的合理性,申报及实施流程。

  6月份:疑难病历、死亡病历讨论制度落实情况的检查。

  7月份:病程记录方面:包括病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵:重点检查鉴别诊断、诊疗计划的内容。

  8月份:“危急值”报告登记,护理职员及时报告医师,医师及时处理并记录,

  9月份:交接班制度落实情况的检查。

  10月份:合理用药,包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。

  11月份:危重病人的上级查房记录,值班医师查房记录,病危通知书,抢救记录,危重病例讨论等。

  12月份:会诊及转诊制度落实情况的检查,(记录及时性、完全性。)

质量管理工作计划3

  质量管理是关乎整个建设项目成败的重要因素,应当建立具有专业管理能力的质量管理队伍,对项目的施工程序、施工材料、施工技术、工艺等进行有效的管理监督。因此我公司工程管理科规范施工管理制度及进度计划、严格控制施工质量,运用先进的科学管理方法进行管理,以促进施工工期与工程质量的协调发展,现将年度工作计划拟定如下:

  一、施工管理制度方面:

  1、加强施工生产过程产品质量监控和管理,对项目进行监督以及定期考核,坚持对项目实施月检,通过持续改进,确保工程项目各项指标顺利完成。

  2、督促各施工项目认真贯彻落实“三检制度”,对分部分项工程做好技术交底工作。

  3、及时对各施工项目资料做好资料审查、资料整理和资料库存工作。

  4、做好广西科技大学科教中心A标、中房世纪广场、方兴苑住宅小区三个竣工项目的质量回访工作。

  5、计划创优质工程两项,分别是中房世纪广场、方兴苑住宅小区,及时做好创优工作和资料收集归档工作,完成公司下达的年度指标。

  6、完善信息化质量管理系统,按时更新各施工项目质量管理动态,以信息化管理系统达到常态化。

  7、根据我公司工程管理科现有的管理制度,并结合各项目的实际情况进一步完善、规范施工管理制度。

  8、制定工程管理科培训考核机制,提高管理人员综合管理能力,强化工程管理制度。

  9、加强与其他科室的交流、合作,不断引进先进技术,提高管理水平,改善施工措施,在工作中不断总结来壮大自己。

  10、编制工法2篇,建设一支科技含量高的科研队伍。

  二、施工质量方面:

  1、根据国家规范以及地方政策和要求,制定施工质量目标考核方法,对于不达标者给予回退,要求整改达标为止。

  2、实施持续改进,根据月检审查发现的问题,提出整改措施,严格控制施工质量,提高质检人员的工作权威。

  3、严格要求质检程序,把好质量关,定期对工程质量、原材料进行调查,必要时组织人员进行质量验收。

  4、严格监督项目部按照设计、施工技术标准和合同要求,对建筑材料、建筑构配件、设备等进行检验,未经检验或者检验不合格的`,不得使用。

  5、对施工中出现的质量问题,未处理合格者按《建设质量管理条例》和合同的有关规定,按照公司相关管理制度处理。

  6、工程质量控制应当坚持“规划在事前、落实在事中、总结在事后”的原则,做到防患于未然。

  7、争创大都雅苑文明示范工地,向国家示范标准工程的标准看齐。

  8、积极配合公司审查各项目填报的质量月报、质量年报,及时了解工程质量情况。

  9、针对质量投诉问题,及时深入调查原因,及时解决,并做好后续工作。

  质量管理虽然面临着很多的问题,我们只有善于发现问题,积极寻找解决问题的方法,坚持“以安全、质量第一,预防为主”的基本管理原则,不断强化施工质量管理制度,精品管理,创造精品工程。

质量管理工作计划4

  一、目的

  为了有计划地开展质量管理工作,推动质量方针和质量目标指标的完成,促进质量管理和质量管理体系的持续改进,增强顾客的满意。

  二、工作计划

  1、质量目标的分解:管理者代表应根据《质量手册》,结合公司组织机构的调整,对各部门的质量管理职责、质量目标指标进行进一步的分解、细化,制订《各部门质量管理职责》,明确各部门的质量管理职责、权限和义务,明确质检员的质量管理职权,明确各部门质量目标的考核指标。并颁发《质检员授权书》,提高质检人员的工作权威。

  2、制订质量目标考核办法:在细化各部门质量职责和质量目标的基础上,企划部在某年2月份对质量目标进行分解、细化,明确、统一质量目标指标的计算方法,确定不同指标的权重系数。并根据各部门的质量目标分解计划,制订《质量目标分解、考核管理办法》下达给各部门,作为公司考核各部门质量管理工作、推进质量管理体系全面贯彻的有力措施。

  在某年1月份,在汇总各部门上年度质量目标指标完成数据的基础上,对全公司质量目标指标的完成情况进行评估、考核,公布质量目标计划的执行结果数据,评估结果反馈公司领导和各部门,对没有完成的要做出相应的分析,并采取必要的奖惩应对措施。

  3、加快内审员的培训:因质量管理体系标准已经换版、升级为20xx版,原由的内审员资格证书已经作废。因此,计划在某年的7-8月份组织内审培训学习,对原内审员进行一次标准改版的`培训,以便取得新版本的内审工作资格。

  4、内部审核和协助外部监督审核:由管理者代表牵头、技术部协助完成管理评审工作,包括制定详细计划、准备报告等,评审完拟写管理评审报告。计划在某年的5月份完成公司内审工作,并在此基础上,6月份组织进行管理评审工作,并力争在6-7月份协助北京方圆认证公司完成外审工作,并督促完成在审核中发现的不合格项的整改工作。

  5、实施持续改进:在某年6月份完成管理评审工作后,针对管理评审发现的问题,提出整改措施。并结合公司组织机构变化和ISO/TS16949质量管理体系标准换版,对质量管理体系文件进行一次修订、换版,重新修订、编写《质量手册》和《程序文件》,修订和编写第三层《作业文件》,总结好的经验,弥补不足,持续改进。

  6、完善体系文件,加强体系监督:09年10-12月份将根据工作需要适时完善质量手册和程序文件,同时督促各部门完善第三层次的工作文件,重点在生产部,品质部的第三层次质检文件也要进行简化和完善。具体分工是:

  1)由管理者代表负责新版《质量手册》文件的起草、修改工作;

  2)由管理者代表负责牵头,技术部、品质部参与完成新版《程序文件》的起草和修订工作;

  3)由技术部牵头,制造部、品质部参与完成第三层次《作业文件》的起草、修订工作。

  因此各职能部门对负责过程加强监督,收集真实有用的数据,从中发现不符合体系要求环节,做出相应的改善。也希望各部门大力配合质管部的工作,理顺流程,共同把好质量关。

  7、数据的统计分析:数据的统计分析是一项重要的工作,也是一门专业学科。我们要以完善质量目标考核为契机,加强公司的统计信息体系建设,培养、锻炼队伍,规范、完善定期报表制度。为建立统一的反映质量目标完成情况的信息反馈系统,制订公司的《定期报表制度》,通过批准后下达各部门执行。

  8、严格质检程序、把好质量关:品质部要进一步加强质量管理工作,在做好日常的质量检验、计量管理工作的前提下,积极开展以下工作:

  a、在年内组织对所有计量、检验器具送国家质监机关进行一次鉴定、校准;并对公司重要的原材料的质量情况,进行一次供应商调查,必要时组织进行质量验证检验。

  b、在公司质检文件完善后,严格按照规范操作,利用考核机制等加强执行力;采用培训、实践、考核等多种方法提升检验人员的检验技能;

  c、为提高产品质量,发现产品质量方面存在的问题,会同技术部组织对产品进行一次型式试验,将产品样品送客户认可的国家质检部门,进行一次型式试验,取得试验报告,以改进、提高产品质量。

  d、通过培训,在设计人员中大力推行田口设计技术,在质检人员中大力普及QC七大工作方法,提升我们的设计、管理、质检水平,大力弘扬一种敬业爱岗的企业文化,提高员工责任心。

  9、加强培训:培训工作做得好与坏,直接关系员工的质量意识、岗位技能的提升,也直接关系质量好坏。因此在今年要加大管理培训和质量培训,重新组织学习产品标准,学习质量管理体系标准文件,并逐步加大外部培训方面的投入,希望能从外面联系专家给予指导和交流。(详见某年《员工培训计划》)

  10、增强顾客满意:

  营销部门今年要组织对重点客户进行一次回访,了解、征询客户对我公司产品、服务的意见,考察市场同类产品的趋势、动态,调查主要竞争对手的经营、促销做法。对顾客的抱怨、意见和反馈,要认真研究,分类排队整理,提出改进的措施,并由制造部牵头,技术部、品质部协助逐项解决落实。

  11、强化客户投诉的管理。营销部门要加强对客户投诉、客户服务的管理工作,明确对客户的退货请求的分级处理原则与流程,凡属顾客要求退货的,要在查明情况的前提下进行必要的解释和说明,尽量采取换货和维修服务的方式解决问题,以减少退货数量。必须认真对待顾客的投诉,凡属顾客投诉都必须做好记录和录音,并对投诉问题进行分类汇总,在1小时之内上报技术、生产、质量部门。由质量管理者代表或质量部长牵头在4-6小时之内召集有关部门人员进行专题研究,提出整改措施、办法;并在8-10小时之内给顾客答复和解释;在12-14小时之内将整改措施的整改指令落实到相关的责任部门,落实到设计、生产现场和包装工序的直接操作人员,并对执行落实情况直接上报、反馈给总经理。

质量管理工作计划5

  20xx年医疗质量管理委员会以等级医院评审为契机,以《医院管理评价指南20xx版》、《20xx年度患者安全目标》、《浙江省三级综合医院评审标准》、《20xx医院管理年活动实施方案》为基准,实施医疗质量的持续改进,提升技术水平,保障医疗质量和医疗安全。

  一、加强学科和学科群建设。督促职能科以卫生部颁布的各专科的建设指南为标准,加强相关学科建设,提升学科水平

  卫生部已颁布7个学科建设和管理指南,它们是《重症医学科建设与管理指南(试行)》、《临床营养科建设与管理指南(试行)》、《病理科建设与管理指南(试行)》、《医院手术部(室)管理规范(试行)》、《血液透析室建设与管理指南(征求意见稿)》、《新生儿病室建设与管理指南(征求意见稿)》、《急诊科建设与管理指南(试行)》,今后一段时间内还将有一批指南出台。要认真学习相关指南内容,并在此基础上结合我省有关文件精神细化相关内容,指导我院的相关学科建设,从人才、技术、设备、制度等各方面提升学科水平。对优势学科要保持其先进性,使相对落后的学科,要借此机会创造条件迎头赶上。强化组织机构建设、强化规章制度建设、强化科室文化建设。

  加强学科群建设。根据医学发展需要及学科发展现状,重新对有关学科进行梳理,建立相应的学科群,确定责任人,明确相应职责,合理、有序地开展工作。相关职能科加强监督和管理。

  二、以卫生部临床路径为基础,指导职能科与相关科室实施临床路径建设,促使临床诊疗规范化,标准化

  在20xx年初步开展临床路径基础上全面开展临床路径工作,力争每个科室均有相关病种实行临床路径。相关重点科室按卫生局要求实施3条临床路径,合理确定病种,制定标准化医嘱,对各部门进行培训和宣传,合理推行临床路径。通过实施临床路径进一步落实相关制度,避免诊治随意性,防止漏诊和误诊发生,规范围手术期用药,降低药品比例,减少住院天数,降低医疗费用的支出。对实施结果进行评估和评价,并进行修正和改良。构建和谐的医患关系。

  各科室应按卫生部的要求做好临床路径工作和单病种质量管理,认真、及时准确地做好上报工作,医务处做好督促工作和质控处履行检查职能。

  三、督促职能科加强临床技术管理,严格执行相关准入机制,完善相关准入制度

  认真落实卫生部《医疗技术临床应用管理办法》相关内容,严格落实技术准入制度以及手术分级制度。在实行手术分级管理及手术准入的基础上,进一步落实相关具体措施,依法行医、依法执业,杜绝超范围,超专业执业。加强会诊管理,完善种类会诊制度,严格执行《医师外出会诊管理暂行规定》。

  还将对全院的各项诊疗技术进行一次梳理,引进新技术,淘汰相对落后的技术,保证医疗质量。

  认真准备迎接省厅的二类技术、三类技术的审核工作,力争全部通过。并借此机会加强对二、三类技术的管理,加强准入管理,完善准入档案,保障医疗质量和医疗安全。

  四、加强临床诊疗常规和技术操作规范的落实和督查

  卫生部20xx年发布了一批疾病的诊疗规范,今年将继续发布一批临床诊疗常规和技术操作规范。我们要建立和完善完整的临床技术诊疗常规和技术操作规范,使每个专科,每种疾病均有诊疗常规和操作规范。关键还需认真落实。对临床诊疗常规和技术操作规范进行动态管理,更加附合临床需求。

  五、强化医护人员的'临床技能培训和考核管理,拓展临床技能培训与考核思路

  在20xx年及20xx年全面开展临床临床技能培训与考核的基础上巩固考核成绩,拓展考核内容。加强临床思维的培训与考核。不定期对有关项目进行抽查,使考核更加合理,确保培训效果,保持相应水平。要求住院医师“三基”理论考试和体格检查、心肺复苏、换药、洗手等技能考核合格率达到100%,公示考评结果。继续举办临床医师操作技能和病历书写等竞赛。加强医技人员上岗培训与定期考核。完善中、高级人员继续医学教育管理。今年开始临床技能培训与考核由科教科负责。

  六、加强医疗制度建设,完善相关文件,使诊治过程有据可依,有规可循

  以《医院管理评价指南》、《20xx医院管理年活动实施方案》、《患者安全目标管理》、卫生部相关学科建设和管理指南及等级医院评审标准为指针,进一步完善相关诊疗制度,修改相关程序,使制度和程序更加合理。认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程。认真执行医疗质量和医疗安全核心制度,以十三项核心医疗制度为主要内容,加强医疗制度的检查和落实,执行医疗质量责任追求制。管理要热情,检查要无情,处罚要绝情。

  以强化医疗质量控制为手段,实施医疗质量的动态过程管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量意识,建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正质控心态,推行全面质量管理方案,有效防范医疗纠纷。

  七、加强医疗安全管理,认真实施《20xx患者安全目标与策略》,提倡和实施患者参与医疗安全理念

  严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性;落实相关制度,提高用药安全;严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱;严格防止手术患者手术部位及术式发生错误;严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求;严格实施临床实验室“危急值”报告制度,减少危险情况发生,加强患者教育,改善相关设施,防范与减少患者跌倒事件发生;防范与减少患者压疮发生;建立非处罚性医疗不良事件报告制度,主动报告医疗安全(不良)事件;鼓励患者参与医疗安全。

  加强对院感重点人群的监控、培训和考核。加强对重点部门、重点环节的监控。认真落实患者安全目标管理各项内容,完善相关制度内容,提倡患者参与的理念,提高安全水平。实施医疗技术风险警示管理。严格执行医疗缺陷管理工作制度,定期分析医疗不安全因素,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,监督整改。

质量管理工作计划6

  20xx年,我站质量管理工作将严格按照《实验室认可准则》(CNAS-CL01、CL010、CL009)、《实验室资质认定准则》和《20xx年江苏省省环境监测质量管理工作要点》的要求,进一步优化完善质量管理体系,扎实开展各项质量控制和质量保证措施活动,强化日常监督,努力实现质量管理的全领域、全过程覆盖;从加强人员培训、期间核查、量值溯源等方面入手,进一步夯实工作基础,提高工作质量,确保监测数据和报告的准确、可靠,为“三个说得清”提供更好技术支撑。

  一、加强业务培训,努力提高监测人员的质量意识和业务技能

  人员的质量意识和业务素质是做好质量管理工作的关键,针对我站部分人员质量意识不强、业务素质不高的问题,大力开展各类质量与技术培训:一是学习相关的技术规范和方法标准,重点是近两年来国家新颁布的规范和标准,组织不少于15次集中培训,对培训的效果进行测试和评估;二是继续加强对认可(认证)准则和本站体系文件的学习,特别是实验室资质认定准则的学习,使监测工作进一步规范化、程序化,学习形式主要是室级培训和自学;三是采取外培和内培相结合的办法对大型仪器分析人员进行操作培训,外送有机分析、元素分析人员参加ICP/MS、GC/MS等培训,外请专家上门对连续流动分析人员进行培训;四是与安捷伦公司、市疾控中心等单位联合举办色谱、光谱技术应用讲座,借此平台学习先进的分析技术、切磋交流工作体会和经验、通过与盐城理化检验同行的交流来促进我站大型仪器分析水平的提高;五是从实际需求出发、积极参加上级单位和认可、认证管理机构组织的.各类质量与技术培训。

  二、按照“持续改进”的原则继续组织对本站体系文件的修订和完善

  一是针对我站实验室内务管理存在问题,制定“实验室内务管理程序”;二是为加强仪器管理和期间核查,修订“设备管理程序”等;三是对原子吸收、原子荧光等分析原始记录进行EXCELL格式的修订,提高数据报送效率,制定空气采样器流量检准作业指导书和记录;四是修订受控文件目录,及时补充新实施的标准规范;五是对其它质量和技术记录进行适时修订和补充,保证信息记录的及时性、完整性和可追溯性。加强对记录的使用和归档的管理,特别要加强受控质量记录格式的完善和使用。

  三、进一步加强自动监测质量控制工作

  依据《XX省水质自动监测站管理办法(试行)》(XXX号)和《XX省水质自动监测系统质量保证实施细则》(XXX号)和即将出台的《全国重点环境空气自动监测技术规定》、《全国重点城市水质自动监测技术规定》等文件,加强对本市水质自动站和大气自动站的检查,积极参加省中心组织的标样考核。

  1、参加全省空气自动站标气考核,考核项目为:SO2、NO;

  2、参加全省水质自动站标样考核,考核项目为:高锰酸盐指数、氨氮。

质量管理工作计划7

  20xx年是贯彻落实党的十八大精神,全面实施国务院《质量发展纲要(20xx-20xx)》,加快推进“两区六城”建设和国际贸易综合改革试点,深入开展质量强市战略的关键之年。为明确本年度质量建设重点及各部门任务职责,根据质量强省工作要求,结合我市实际,特制定本行动计划。

  一、强化重点监管,保障质量安全。

  (一)加强产品质量安全监管。

  强化食品质量安全监管。完善食品安全责任体系和诚信体系,强化准入许可、监督抽查、行政执法、质量检测和日常检查等措施,实现隐患排查治理的常态化。深入开展农产品质量安全专项整治行动,重点加强对蔬果和茶叶等生产中使用禁限用农药、畜禽养殖中违规使用抗菌药和“瘦肉精”、初级水产品生产中违规使用孔雀石绿和硝基呋喃等禁用药、制售假劣农资等行为的治理。完善农产品质量安全检测信息发布工作,构筑农产品质量监管长效机制,加强动植物疫病监测和防控。组织开展传统地产食品安全保障行动,重点加强对火腿、黄酒、茶叶、蜂产品、食用植物油等5类传统特色食品的监管。以非法添加和滥用添加剂等为重点整治内容,以农村和城乡结合部为重点整治区域,加强流通环节安全监测,深化流通领域食品安全专项整治。以餐饮单位自制糕点等高风险食品和餐饮具消毒、凉菜间、从业人员健康检查等关键环节为重点,开展专项治理。确保种养环节初级食用农产品(农、林、渔)抽查合格率保持在96%以上,生产环节食品安全监督抽查批次合格率达93%以上,餐饮食品评价抽检合格率达90%,流通领域抽检食品合格率90%以上,农村食品安全示范点配送率巩固在80%以上。

  强化重点产品质量安全监管。构建商品质量监管体系与商品质量溯源机制,加大对重点产品的巡查、监管力度,尤其要巩固絮用纤维专项整治成果,防止黑心棉反弹。20xx年计划完成市级定检480批次以上,对生产许可证、强制认证等重点产品生产企业进行监督抽查全覆盖。推进落实分级分类监管,提升全市重点产品市场竞争力,确定保暖内衣为20xx年重点关注产品,提高我市保暖内衣的整体质量水平。

  强化出口产品质量安全监管。逐步建立和完善分级分类管理和风险预警机制,突出对重点区域和重点敏感产品的检验监管,采取多种渠道搜集风险信息,形成对问题发现、科学分析、对症解决、着力预防的检验检疫监管工作闭环,确保对出口产品质量安全进行有效监管。深化仿真饰品示范区建设,进一步健全区域质量安全责任体系、日常运行机制和管理制度,不断提升我市仿真饰品出口产品质量水平。

  (二)加强工程质量安全监管。重点加强保障性安居工程质量安全管理,强化保障性安居工程质量通病防治工作。强化交通、水利工程质量安全监管,建立健全适合城市轨道交通工程特点的风险评估、质量安全监测管理、环境调查等制度,确保在建公路、水运工程、大中型水利水电项目质量安全监督覆盖率100%,交通建设和养护改善项目质量合格率100%,国省道干线公路、市重点公路工程项目质量优良率95%。建立分级负责的重大隐患整改督办制度,深入开展打击建筑施工非法违法行为。

  (三)加强环境执法监管。强化环境准入机制,加快培育发展战略性新兴产业,大力发展环保产业;深化环境污染综合治理,加强源头防范和日常监控,强化环境应急机构、监测能力等基础建设;开展排污权有偿使用和交易,20xx年底完成全市重点排污企业初始排污指标核定,并完成有偿使用费收缴;鼓励科技创新,加快推进生活污泥干化热解、工业污泥处置等固废污染防治项目的工程进度;强化重点行业环保整治,在稠江、义亭、佛堂等区块逐步启动电镀行业整合提升模式创新工程;进一步完善执法体系,加大环保违法案件查处力度,提高执法效率。

  二、深化示范创建,树立质量标杆。

  (四)深化示范创建活动。在全市持续推进示范创建工作,积极争创省级质量强县示范县;以拉链、无缝织造等优势行业为重点培育对象,力争建设好1个以上质量强业;加强基础质量建设,推出一批质量管理水平高、经济效益好的企业,树立质量标杆。

  (五)开展质量强镇(街)活动。巩固前期质量强镇试点成果,推广先进做法和创建经验,以佛堂、苏溪两镇为重点,开展示范创建,确保年底建设好1个以上质量强镇示范镇(街)。

  三、实施三大战略,推进质量创新。

  (六)深入实施知识产权战略。坚持创新驱动发展,实施“一改两建三新”工程(“一改”:改革科技管理体制,“两建”:筹建科技大项目、建设科技大平台,“三新”:创建科技新载体,营造科技发展新环境,树立科技部门新形象),积极推动我市优势产业高端化、新兴产业规模化、特色产业集群化,努力为“制造”向“创造”发展提供强大科技支撑。积极创建省级创新型城市,实施科技专项,加快发展民生科技、农业科技。20xx年,力争研究与试验发展经费支出(R&D)占生产总值(GDP)的比重达1.35%,高新技术产业产值比上年增长15%以上,发明专利申请量和授权量均比上年增长15%以上。培育省级创新型企业2家以上,省级企业研发中心3家以上。

  (七)深入实施标准化战略。围绕“工业强市”、“质量强市”建设,引导战略性新兴产业和传统优势产业以科技创新成果为基础,参与国际标准、国家标准和行业标准的制修订,20xx年实现为主制修订国家标准和行业标准2项以上。通过技术改造和技术引进,推动企业采用国际标准或国外先进标准。进一步深化块状产业联盟标准建设工作,扩大联盟标准实施范围,新增实施联盟标准企业数20家以上。围绕现代农业“两区”建设,组织做好农业标准化示范项目申报和建设指导工作,建立县级以上农业标准化示范项目2个以上。围绕现代服务业发展要求,抓好服务业标准化试点项目的建设。进一步贯彻新修订的环境空气质量标准,加大对建筑节能标准的推广实施,新建民用建筑100%实施节能设计标准。

  (八)深入实施品牌战略。加强品牌培育规划,优化品牌结构,大力支持科技创新型、管理创新型、绿色环保型企业创品牌,支持现代物流、电子商务、金融服务等生产性服务业和高技术服务业企业创服务名牌,支持优势产业集群和区域特色明显的优势农产品创区域名牌,支持有条件的产业区域争创全国知名品牌创建示范区。加强对已有区域名牌义商拉链、无缝织造的监督管理,推广区域名牌标志使用。完善政府质量奖评审体系,根据新修订的《卓越绩效评价准则》国家标准,总结历年评审经验,修订《市政府质量奖管理办法》和《市政府质量奖评审实施细则》。建立政府质量奖回访制度,有序推进20xx年度市政府质量奖评审工作。深化国家商标战略实施示范城市创建工作,深入实施市场名牌带动战略,加大名牌招引力度,截止20xx年底,市场内培育发展各类品牌总经销、总代理1200家以上,商标库备案注册商标达1.8万件以上,全市注册商标5.3万件以上,其中国际注册商标3200件以上;进一步发挥品牌指导站的作用,不断提升我市品牌综合实力,20xx年新增省著名商标6件,省知名商号2个,省名牌2个。鼓励精品制造,建立工程领域优质结构奖,推进“商城杯”优质工程和优质结构奖的评比,促进市场和现场的联动,让品牌企业在市场竞争中拥有更多的份额。

  四、夯实质量基础,提升质量素质。

  (九)提升质量管理水平。强化企业在质量强市建设中的主体地位,建立和完善全员、全过程、全方位的质量管理体系,提高企业质量管理的效率和效果。以各级政府质量奖为引领,在政府质量奖获奖企业中建立先进质量管理孵化基地,孵化带动更多企业提高质量管理水平,到年底完成孵化基地建设1家以上。引导企业建立质量成本控制,减少质量损失,按照“行业先试、样本先行、循序渐进、巩固提升”的建设思路,率先在我市4家省级以上名牌企业中开展质量损失率统计工作。鼓励建筑工程企业和服务业企业导入卓越绩效模式、申报市政府质量奖,20xx年新增导入卓越绩效管理模式企业14家,开展质量管理培训企业14家。引导服务业企业开展质量管理体系认证,加强服务产品生产流程日常监控,进一步优化服务质量,全市新增取得质量管理体系认证的服务业企业14家。

  (十)推进质量平台建设。

  提升技术支撑平台。在已拥有国家日用小商品质量监督检验中心,检测能力覆盖化妆品、玩具、饰品、彩印包装、五金、文体、针织品七大类的基础上,致力于检测能力的提升和项目的扩展,为产业转型升级提供可靠的技术支撑。进一步完善特种设备安全检测体系,加快市特种设备检测研究院的建设速度,不断提升锅炉、储罐、压力容器与管道等定期检验和监督检验能力。开展食品检测能力、农产品检测能力提升工程,建立健全产品质量安全检测网络。在进出口商品领域,进一步强化国家小商品质量安全检测重点实验室在进出口商品检测、检验检疫风险分析预警、科研与技术开发服务、标准制修订等方面的服务能力,为国际贸易综合改革试点及地方开放型经济发展提供技术支撑。

  建设服务业质量提升平台。重点围绕金融、现代物流、科技信息、电子商务等领域,大力构建高水平的公共质量服务平台。全面推进市场采购贸易联网信息平台建设,实现市场采购、外贸代理、拼箱组货、仓储运输、报检报关等信息的入网共享。积极谋划科技大平台、大基地建设,强化对小商品科技创新服务平台的建设和管理。打造国际电子商务城市,从政策支持、基础建设、机构配置等方面全力助推电子商务产业发展壮大。加快“港”建设进度,推进现代物流业集聚发展。完善现代金融服务体系,办好办精各级各类展会,引导服务行业百花齐放、百舸争游。到年底,建成3个以上示范效益强、集聚作用明显的服务业质量提升平台。

  建立信用管理系统。建立健全信用评价体系,进一步完善采信、征信机制,开展部门调研,充实各类信用数据库。对原有的政府企业信用信息系统进行改造提升,加入信息比对、综合评价、诚信档案、信用状况统计分析等模块,对工商、质监、环保、海关、税务、安监、公安等各部门的管理或处罚信息,以及实体贸易和电子商务中的社会评价信息进行整合汇总,建成政府主导、各相关部门共同参与的统一信用监管网络系统。

  (十一)加强质量人才队伍建设。开展“英才计划”,实施“人才强市”战略,打响人才工作品牌。在“全球引才”、“项目引才”的基础上,大力开展人才培育工作,推进人才队伍建设。以“质量人才百千万”工程为载体,加强职业技能和质量管理培训,推动质量管理好的企业实行首席质量官制度,培育首席质量官4人;鼓励符合条件的质量管理人员报考质量工程师,实施质量工程师持证上岗;继续开展建筑工程领域质量安全监督人员培训考核工作,强化对关键技术岗位一线操作人员、企业质量管理人员的'技能培训,20xx年预计完成特种设备人员培训320余人次,开展先进质量管理方式培训400余人次。

  五、开展惠民工程,提升质量满意度。

  (十二)产品质量领域:组织开展蓝剑“双护双保”(护农、护童,保节日、保安全)专项执法;推进“阳光纤检”进校园系列行动;开展“民生计量入万家”和民生计量惠民服务系列行动,加强对民用三表、商贸衡器、加油机等强检计量器具的执法监督力度;深化实施“万村千乡市场工程”,规划建设商贸综合服务区、农村商品配送中心、行政村连锁超市便利店网点等商贸服务基础设施,培育城乡连锁超市龙头企业和大型鲜活农产品流通企业、农村食品安全示范店、绿色有机农产品和森林食品基地。改造提升7家农贸市场,创建2家流通环节食品安全电子监管示范单位。积极推行水产健康养殖,深入开展无公害行动计划。

  (十三)工程质量领域:全面实行住宅工程质量分户验收制度和建筑物明显部位设置永久性责任标牌制度,竣工验收交付工程合格率达100%,结构安全重要使用功能质量问题和一般性质量问题投诉率同比下降。加强对保障性住房质量监管,做好工程质量保修工作。按序推进全市重点交通工程项目的实施进度,保质保量完成市民广场区域、国际商贸城及周边区域的项目改造、延伸或修复任务,综合防治交通拥堵。注重农村公路质量监管,逐步从投资建设转变为建、管、养并重,今年计划实施农村公路27项19.7公里,优化农村居民通行环境。

  (十四)环境质量领域:建立生态环境综合治理机制,协调各部门职能,全方位开展环境质量惠民工程。一是开展大气复合污染防治。推进印染、医药化工、塑料、合成材料等行业的废气治理;完成加油站油气回收综合治理,开展尾气红外遥感道路监测;推进煤炭禁燃区、烟尘控制区创建;加强建筑工地、建筑垃圾及运输车管理,减少扬尘污染。二是加大水环境整治力度。开展农村生活污水治理,20xx年新增完成10个村庄生活污水治理设施建设;启动城市内河水系修复一期工程,推进大陈等5个污水处理厂改造提升、义亭等3个污水处理厂投入试运行,确保Ш类水功能区达标率30%。三是强化饮用水源保护。完成岩口水库水环境综合治理年度计划,开展柏峰水库饮用水保护区内的农家餐整治,取缔八都水库饮用水源保护区内的规模化非法种植场,确保饮用水源达标率100%。四是加大噪声污染防治。严格执行城区禁鸣规定,开展道路防噪工作,城市区域噪声控制在60分贝以下,还群众一个满意的生活环境。

  (十五)服务质量领域:开展公交优先示范城市建设,建立以公交分担率和乘客满意度为主的交通质量考评制度,积极推进城际公交一体化,改善市民出行条件;促进汽车维修行业诚信机制建设,开展汽车维修服务咨询和质量承诺,维护汽车用户合法利益。继续深化医疗卫生体制改革,巩固完善基本药物制度,健全医疗卫生服务体系,加快实现公共卫生服务均等化;加强疾病防控和卫生监督,注重爱国卫生教育和健康宣传,继续推进卫生应急一案三制建设,不断提升突发公共卫生事件及其它各类重特大公共事件的应急处理能力;优化医疗服务管理,加强医德医风及人才素质建设,不断提升卫生医疗服务质量。

  六、加强组织保障,形成“大质量”建设氛围。

  (十六)完善组织机构。质量强市领导小组办公室要建立联席会议、联络员、信息报送、工作督查等制度;发改、建设、环保、质监四大实体质量牵头部门要负责制定本部门推进质量强市工作意见或方案。各部门要认真履行各自职责,上下联动,互相配合,形成强大的质量强市工作合力。

  (十七)加强领导落实责任。市政府和责任单位的主要领导是质量强市工作的第一责任人,要坚持一把手亲自抓,分管领导具体抓,制订工作方案和工作计划,把本单位承担的任务再进行分解,做到人员到位、措施到位、责任到位、投入到位。质量强市工作领导小组要定期听取质量建设情况汇报,切实加强对这项工作的组织领导,并定期、不定期对质量强市建设推进情况进行督查,形成“政府主导、企业主体、部门主动、领导小组主推”的责任机制。

  (十八)健全考核奖惩机制。在已有考核奖惩机制的基础上进行总结归纳、创新提升,结合本年度的工作要点、行动计划,进一步细化考核规范,明确部门分工,落实镇街质量安全责任,形成有奖有惩、齐抓共管的考核目标责任体系。

  (十九)营造良好氛围。充分发挥报刊、广播、电视、网络等媒体的作用,对质量强市活动进行广泛宣传,树立一批质量先进典型;深入开展3.15国际消费者权益日、世界环境保护日、质量月、世界标准日等活动,对质量知识、质量法规进行宣传、教育和普及,增强全社会的质量意识;不断增强生产者、经营者、消费者等各类社会群体的责任意识,营造政府重视质量、企业追求质量、社会崇尚质量、人人关注质量的良好社会氛围。

质量管理工作计划8

  酒店在xx年“品质管理年”的基础上,为全面提升酒店的整体水平,酒店将“品质管理提升年”作为酒店08年的服务质量主题活动。同时通过网站、报刊、宣传栏等多种宣传方式阐释品质管理思想,此外,酒店的培训、考察也将围绕“品质管理提升年”进行。

  酒店将通过“品质管理提升年”主题活动的开展,进一步提升酒店的“服务意识、质量意识、品牌意识”,以品质提升管理、以品质促进效益。具体计划如下:

  一、质量管理目标

  1、提高酒店对管理与服务品质重要性和紧迫性的认识,进一步提升酒店的管理水平,

  促进酒店建立完善有效的内部质量保证体系,提高综合竞争能力。

  2、全面提升酒店服务品质,使顾客满意率达到85%以上(考核方式:由酒店值班经

  理、大堂副理、质检经理对在店消费客人展开意见调查。)

  二、活动口号

  “以品质提升管理、以品质促进效益”

  “满意的服务,来源于优秀的品质”

  三、系列活动的内容与计划

  1、建立健全酒店服务质量评审委员会

  质量评审委员会主任由酒店总经理担任,副主任由酒店总经理助理担任,成员由各部门经理、行政总厨和质检经理组成。服务质量评审委员会作为酒店质量管理最高决策组织,履行酒店质量管理工作的计划、组织、检查、督导的职能。每月5号定期召开“服务质量评审委员会”,并在会后对全店范围内的安全卫生、服务质量进行检查,检查结果由人力资源部对照《服务质量评审细则》进行评估,做出奖罚处理决定,并督促整改;

  2、酒店各部门成立“部门服务质量督导小组”

  部门服务质量督导小组成员由部门管理人员或基层员工兼任,每天对部门进行例检并做好相关记录。部门在每周五下午将本周部门质检内容汇总到人力资源部,人力资源部参考部门的自查报告及质检小组的质检报告制定周检、月检工作重点。

  3、开展酒店岗位业务培训活动

  饭店服务品质的提升和保证一直受到员工流动大、人员变化快的影响,有技能、有

  专业的员工一直短缺。为此,在“品质管理提升年”活动中将有针对性的培训活动,重点是专业岗位的技能培训,例如,总台接待员、出纳人员技能培训等,以利于酒店服务品质的提升。

  4、开展关于酒店服务品质提升的研讨活动

  开展如高星级饭店如何保证服务品质;如何解决饭店人员短缺的矛盾,保证应有的

  服务品质等问题的讨论活动,重点围绕在提升品质、提升服务及留住优秀员工等三个主题,开展品质研讨,在这三个层面上促使品质提升。

  5、建立品质管理提升的宣传平台

  根据酒店品质管理提升的需求,需要有效的宣传手段及方式来提升管理品质。人力

  资源部将与营销部联合,建立有星级饭店日常管理以及星级饭店品质评价等内容的“旅游品质宣传橱窗”,反映酒店各部品质管理的状态。

  6、奖励与评选活动

  由酒店制订发布“品质管理提升年”优秀部门评选标准及依据,设立“最佳品质管

  理部门”以及“最佳品质服务部门”等奖项,以鼓励部门提升管理与服务品质。

  四、活动要求

  请各部结合“品质管理提升年”的'要求,将部门的实际做出具体的实施方案于1月上旬报人力资源部。

  五、质量管理具体执行内容

  (一)高效开展每季度质量主题活动;

  (二)强化日常检查评审,实施PDCA质检运作程序

  PDCA即Plan(计划)、Do(实施)、Check(检查)、Action(处理)的英文简称。PDCA管理循环是指按计划、实施、检查、处理这四个阶段进行管理工作,并不断循环进行下去的一种科学管理方法。PDCA循环转动的过程,就是质量管理活动开展和提高的过程。

  1、每月质量管理委员会主任根据各部反馈情况进行总结,并布置下月的服务质量管理月度计划;

  2、各部根据质量管理委员会主任布置的月度计划认真执行、落实,并根据各项服务质量检查报告出现的问题进行整改;

  3、各部门根据计划执行情况和出现问题的整改结果制定相应的质检措施,实行PDCA循环原则,直至将存在的问题解决为止。

  (三)落实具体工作的实施方法

  1、强化日常检查,质检经理每日对酒店全面服务质量进行检查,对跟踪的问题进行及时反馈。

  2、每月/季度调查顾客满意率,并核算出本月/季度顾客满意率,同月度/季度质检报告一起报质量管理委员会主任。

  3、利用员工宣传橱窗将每季度的服务质量主题、顾客满意率、优秀员工等向全店员工宣传,让员工参与到酒店服务质量工作中来,共同完善服务产品及提高服务质量。

  4、年底邀请业内专业人士对酒店进行暗访一次。

  (四)实行严格的奖惩制度

  严格执行《员工手册》、《服务质量评审细则》,加大奖惩力度。

质量管理工作计划9

  一、目的:

  通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。

  二、目标:

  逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。

  通过全面质量管理,使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。

  三、健全质量管理及考核组织

  1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防止与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。

  各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。

  2、健全质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的.监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组质量监督、考核体系。

  3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。

  四、健全规章制度:

  1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

  2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:

  (1)病历书写制度及规范

  (2)危急重症抢救制度及首诊责任制

  (3)医师负责制及查房制度

  (4)术前讨论及手术审批制度

  (5)医嘱制度

  (6)会诊制度

  (7)值班及制度

  (8)危重、疑难病例及死亡病例讨论制度

  (9)医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度

  (10)传染病登记及报告制度

  (11)业务学习制度

  (12)查对制度等

  3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例(理)讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。

  4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

  五、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。

  1、实行执业资格准入制度,严格按照《医师法》规定的范围执业。

  2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。

  3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。

  4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。

  5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。

  6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行"三基"、"三严"强化培训,达到人人参与,人人过关。要把"三基"、"三严"的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

  7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。

  六、建立完整的医疗质量管理监测体系。

  1、分级管理及考核:

  (1)、各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。

  (2)、职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师"三基"能力和"三严"作风。

  (3)、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。

  (4)、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。

  (5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

  2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。

  3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

  (1)、科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。

  (2)、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表,进行交叉评价,经职能部门汇总分析,在临床、医技等科室主任联系会上通报。

  (3)、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。

  (4)、医疗质量管理委员会应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。

  七、建立医疗质量管理奖励基金。

  制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。

质量管理工作计划10

  一、目的

  为了有计划地开展质量管理工作,推动质量方针和质量目标指标的完成,促进质量管理和质量管理体系的持续改进,增强顾客的满意。

  二、工作计划

  1、质量目标的分解:管理者代表应根据《质量手册》,结合公司组织机构的调整,对各部门的质量管理职责、质量目标指标进行进一步的分解、细化,制订《各部门质量管理职责》,明确各部门的质量管理职责、权限和义务,明确质检员的质量管理职权,明确各部门质量目标的考核指标。并颁发《质检员授权书》,提高质检人员的工作权威。

  2、制订质量目标考核办法:在细化各部门质量职责和质量目标的基础上,企划部在x年2月份对质量目标进行分解、细化,明确、统一质量目标指标的计算方法,确定不同指标的权重系数。并根据各部门的质量目标分解计划,制订《质量目标分解、考核管理办法》下达给各部门,作为公司考核各部门质量管理工作、推进质量管理体系全面贯彻的有力措施。

  在x年1月份,在汇总各部门上年度质量目标指标完成数据的基础上,对全公司质量目标指标的完成情况进行评估、考核,公布质量目标计划的执行结果数据,评估结果反馈公司领导和各部门,对没有完成的要做出相应的分析,并采取必要的奖惩应对措施。

  3、加快内审员的培训:因质量管理体系标准已经换版、升级为20xx版,原由的内审员资格证书已经作废。因此,计划在x年的7-8月份组织内审培训学习,对原内审员进行一次标准改版的培训,以便取得新版本的内审工作资格。

  4、内部审核和协助外部监督审核:由管理者代表牵头、技术部协助完成管理评审工作,包括制定详细计划、准备报告等,评审完拟写管理评审报告。计划在x年的5月份完成公司内审工作,并在此基础上,6月份组织进行管理评审工作,并力争在6-7月份协助北京方圆认证公司完成外审工作,并督促完成在审核中发现的不合格项的整改工作。

  5、实施持续改进:在x年6月份完成管理评审工作后,针对管理评审发现的问题,提出整改措施。并结合公司组织机构变化和ISO/TS质量管理体系标准换版,对质量管理体系文件进行一次修订、换版,重新修订、编写《质量手册》和《程序文件》,修订和编写第三层《作业文件》,好的经验,弥补不足,持续改进。

  6、完善体系文件,加强体系监督:09年10-12月份将根据工作需要适时完善质量手册和程序文件,同时督促各部门完善第三层次的工作文件,重点在生产部,品质部的第三层次质检文件也要进行简化和完善。具体分工是:

  1)由管理者代表负责新版《质量手册》文件的起草、修改工作;

  2)由管理者代表负责牵头,技术部、品质部参与完成新版《程序文件》的起草和修订工作;

  3)由技术部牵头,制造部、品质部参与完成第三层次《作业文件》的起草、修订工作。

  因此各职能部门对负责过程加强监督,收集真实有用的数据,从中发现不符合体系要求环节,做出相应的改善。也希望各部门大力配合质管部的工作,理顺流程,共同把好质量关。

  7、数据的统计分析:数据的统计分析是一项重要的工作,也是一门专业学科。我们要以完善质量目标考核为契机,加强公司的统计信息体系建设,培养、锻炼队伍,规范、完善定期报表制度。为建立统一的反映质量目标完成情况的信息反馈系统,制订公司的《定期报表制度》,通过批准后下达各部门执行。

  8、严格质检程序、把好质量关:品质部要进一步加强质量管理工作,在做好日常的质量检验、计量管理工作的前提下,积极开展以下工作:

  a、在年内组织对所有计量、检验器具送国家质监机关进行一次、校准;并对公司重要的原材料的质量情况,进行一次供应商调查,必要时组织进行质量验证检验。

  b、在公司质检文件完善后,严格按照规范操作,利用考核机制等加强执行力;采用培训、实践、考核等多种方法提升检验人员的`检验技能;

  c、为提高产品质量,发现产品质量方面存在的问题,会同技术部组织对产品进行一次型式试验,将产品样品送客户认可的国家质检部门,进行一次型式试验,取得试验报告,以改进、提高产品质量。

  d、通过培训,在设计人员中大力推行田口设计技术,在质检人员中大力普及QC七大工作方法,提升我们的设计、管理、质检水平,大力弘扬一种敬业爱岗的企业文化,提高员工责任心。

  9、加强培训:培训工作做得好与坏,直接关系员工的质量意识、岗位技能的提升,也直接关系质量好坏。因此在今年要加大管理培训和质量培训,重新组织学习产品标准,学习质量管理体系标准文件,并逐步加大外部培训方面的投入,希望能从外面联系专家给予指导和交流。(详见x年《员工培训计划》)

  10、增强顾客满意:

  营销部门今年要组织对重点客户进行一次回访,了解、征询客户对我公司产品、服务的意见,考察市场同类产品的趋势、动态,调查主要竞争对手的经营、促销做法。对顾客的抱怨、意见和反馈,要认真研究,分类排队整理,提出改进的措施,并由制造部牵头,技术部、品质部协助逐项解决落实。

  11、强化客户投诉的管理。营销部门要加强对客户投诉、客户服务的管理工作,明确对客户的退货请求的分级处理原则与流程,凡属顾客要求退货的,要在查明情况的前提下进行必要的解释和说明,尽量采取换货和维修服务的方式解决问题,以减少退货数量。必须认真对待顾客的投诉,凡属顾客投诉都必须做好记录和录音,并对投诉问题进行分类汇总,在1小时之内上报技术、生产、质量部门。由质量管理者代表或质量部长牵头在4-6小时之内召集有关部门人员进行专题研究,提出整改措施、办法;并在8-10小时之内给顾客答复和解释;在12-14小时之内将整改措施的整改指令落实到相关的责任部门,落实到设计、生产现场和包装工序的直接操作人员,并对执行落实情况直接上报、反馈给总经理。

质量管理工作计划11

  公司质保部将以崭新的环境为契机,积蓄内力,夯实基础,着力做好质量管理的基础建设工作,努力营造良好的生产运作环境,坚持以科学的质量策划为基石,有序可控的过程管理为手段,完善的质量体系为保障,塑造良好的质量形象,提高公司在重要客户中的战略地位,降低内外部故障成本,增强顾客满意,质量工作规划。具体工作将按照以下的步骤展开。

  一,场地与物流路径的规划

  卓越的现场管理可以极大地增强顾客信任,振奋员工士气,提高工作效率,改善产品质量,减少浪费,增强企业的竞争力。实践证明:卓越的现场对改善产品质量有着神奇的功效。也是实现精益生产不可或缺的必要条件。质保部将协同其他部门一起完成原料,产品,机器,设备,模具,工装,检具等物品的定置定位,建立管理看板,合理有效地利用生产场地,将物品、管理方式、责任人三者建立起联系,使各类物品均处于受控状态。

  物流是生产运作过程中必不可少的环节,为了尽可能减少浪费,预防物流对产品质量的影响,需要对物流方式进行合的设计。尽量缩短物流路径,防止出现物品流通不畅,路径反复、流通线路交叉等现象。合理的场地规划是使物流方式合理的基础条件。质保部将通过场地与物流路径的规划,为生产过程中的质量控制做好准备。

  二,积极参与项目的先期质量策划

  项目的先期策划是质量概念确立的源头,是建立质量要求的重要阶段,先期质量策划是否充分关系到生产运作的各个环节。质保部将积极参与项目先期策划的各个阶段,共同确立装配、功能、外观等各项质量特性,并通过过程流程图,fmea,控制计划等文件对关键质量特性进行传递。协同项目小组进行过程与质量管控方式的设计。试制阶段对设备能力、检测能力、质量保证能力进行可行性评估,及时发现产品实现过程中的薄弱环节及产能瓶颈,制订改善方案,积极采取措施,发展规划《质量工作规划》。确保批量生产在经济、有序、可控的方式下顺利进行。项目开发结束后,与项目小组一起总结经验,吸取教训,从而不断增强公司项目团队的过程开发能力。

  三,以过程控制为工作的核心

  当有序、可控的过程建立以后,对过程的监控是质保部工作的重点,质保部将以质量管理体系的要求为导向,通过关键过程识别、人员培训、文件指导、追溯记录等方式对生产过程进行持续的监控。确保关键过程能得到可靠有效的控制,从而最终保证产品符合初始策划与顾客的.要求。过程监控重点对象包括:人员素质、生产设备、工装模具、工艺条件、物流运输等要素。确保人员素质过硬,操作娴熟,生产设备性能可靠,工装模具状态良好,工艺条件符合技术要求,物流运输有序。在关键过程的监控上尽量采用防错技术。在过程监控的同时关注产品实现过程与顾客导向过程的整体衔接,过程的输入输出关系,力求做到把握重点,兼顾全局。

  四,部门建设

  部门建设是关系到部门工作绩效的大事。一个部门的带头人如果不能充分调动部门成员的工作积极性,使部门成员的才智得到充分的发挥,必然会导致失败。新的一年,质保部将以增强部门的凝聚力,战斗力为部门建设的重点,从工作制度,人员培训,绩效考核等方面着手部门建设。

  没有规矩,不成方圆,质保部将以公司的各项规章制度为纲,认真切实履行,同时给予部门成员应有的权力,发挥部门成员的创造性,使其成为工作的主人,让部门成员有成就感。领导的职能从决策转变为服务,在员工迷惑时指明方向,努力为员工创造和谐的工作环境,并通过完善,透明,合理的绩效考核机制,调动员工的积极性。

  为了保证部门始终具有战斗力,必须不断地吸取新的知识,增强技能。有计划,有步骤地组织培训是非常重要的工作。质保部将拟定详细的培训计划,培训内容包括质理管理方法,质量工具的运用,质量要求的贯彻、精益生产模式,六西格玛管理等多方面,多层次。从基础到提高,循序渐进。

  五,沟通与合作

  各部门协调一致是实现公司战略目标的基础条件。如果各部门单打独斗,各自为政将直接影响公司的利益,严重阻碍公司的发展。由于质保部的工作业绩与其他部门的支持密不可分,所以与生产运作各部门之间的通力合作显得至关重要。质保部在全过程质量管理的过程中,将通过积极的协调与沟通与各部门达成共识,并主动配合采购,生产,物流等生产运作部门解决问题,提出过程优化建议,使公司的各项业务在持续改进的过程中,不断趋向完美。

  结束语:

  新的一年,充满着期望与挑战,质保部能否在新的起点上有所作为取决于部门领导是否有坚强的信心。我相信:在科学的质量管理方式的指引下,在公司上层的正确领导与支持下,我们有能力面对挑战,创造辉煌。

质量管理工作计划12

  质量,通常指产品的质量,广义的还包括工作的质量。产品质量是指产品的使用价值及其属性;而工作质量则是产品质量的保证,它反映了与产品质量直接有关的工作对产品质量的保证程度。

  从项目作为一次性的活动来看,项目质量体现在由工作分解结构反映出的项目范围内所有的阶段、子项目、项目工作单元的质量所构成,也即项目的工作质量;从项目作为一项最终产品来看,项目质量体现在其性能或者使用价值上,也即项目的产品质量。

  项目活动是应业主的要求进行的。不同的业主有着不同的质量要求,其意图已反映在项目合同中。因此,项目质量除必须符合有关标准和法规外,还必须满足项目合同条款的要求,项目合同是进行项目质量管理的主要依据之一。

  项目的特性决定了项目质量体系的构成。从供需关系来讲,业主是需方,他要求参与项目活动的各承包商(设计方、施工方等)提供足够的证据,建立满意的供方质量保证体系;另一方面,项目的一次性、核算管理的统一性及项目目标的一致性均要求将项目范围内的组织机构、职责、程序、过程和资源集成一个有机的整体,在其内部组织良好的.质量控制及内部质量保证,从而构筑出项目的质量体系。

  由于项目活动是一种特殊的物质生产过程,其生产组织特有的流动性、综合性、劳动密集性及协作关系的复杂性,均增加了项目质量保证的难度。

  项目的质量管理主要是为了确保项目按照设计者规定的要求满意的完成,它包括使整个项目的所有功能活动能够按照原有的质量及目标要求得以实施,质量管理主要是依赖于质量计划、质量控制、质量保证及质量改进所形成的质量保证系统来实现的。

  项目的质量管理工作是一个系统过程,在实施过程中必须创造必要的资源条件,使之与项目质量要求相适应。各职能部门及实施单位要保证工作质量和项目质量,实行业务工作程序化、标准化和规范化。支持质量部门独立地、有效地行使职权,对项目实施全过程实行质量控制。

  质量技术文件

  质量管理文件指在项目实施过程中,为达到预期的项目质量和工作质量要求,对与管理有关的重复性事务和概念所做的规定。

  ①质量保证大纲

  在项目或任务下达或合同签订生效开始,在项目实施过程中的每一阶段,均需在总结上阶段实施情况的基础上进行制定或修订,以指导本阶段的实施和管理工作。

  质量保证大纲的目标是:提高项目实施的适用性和任务完成率、降低项目对维修和后勤保障的要求、提供基本的质量信息、提高工程实施的经济效益。

  质量保证大纲的内容是:按项目的特点和有关部门对质量的要求,提出明确的质量指标要求;明确规定工艺技术、计划、质量和物资部门的质量责任;确定各实施阶段的工作目标;针对项目特点和实际的实施能力,提出质量控制点和需要进行特殊控制的要求、措施、方法及其相应的完成标识和评价标准;对设计、工艺和项目质量评审要有明确规定。

  ②质量工作计划

  质量工作计划是对特定的项目、服务、合同规定专门的质量措施、资源和活动顺序的文件。

  质量工作计划的工作内容:实现的质量目标;应承担的工作项目、要求、责任以及完成的时间等;在计划期内应达到的质量指标和用户质量要求;计划期内质量发展的具体目标、分段进度、实现的工作内容、项目实施准备工作、重大技术改进措施、检测及技术开发等。

  ③技术文件

  技术文件是设计文件、工艺文件、研究试验文件的总称,是项目实施的依据和凭证。成套技术文件应完整、准确、协调、一致。实际文件与项目技术文件状态一致;工艺文件与项目实施实际一致;研究试验文件与项目实际过程一致。成套技术文件的完整性应根据项目和工作的性质、复杂程度、研制阶段区别对待。为保证每一项目和工作技术文件的完整性,总设计师、总工程师、项目负责人应根据技术文件的管理规定,在实施工作开始时,提出技术文件完整性的具体要求,列出文件目录,并组织实施。

  ④质量成本

  质量成本是实施单位为了保证和提高产品质量、满足用户需要而支出的费用,以及因未达到质量标准而产生的一切损失费用的总和。质量管理职能部门根据质量工作计划,提出质量成本项目和计划。

  ·质量费用的归集:

  承制单位应严格遵守质量成本开支范围,根据审核无误的原始凭证,按质量成本核算对象及质量成本科目,分责任单位正确归集质量费用,不属于现行成本开支范围的质量费用,列入不可计成本质量费用统计表。

  ·质量费用的分配:

  属于现行项目开支范围内的质量费用,应分别在项目和工

  作中进行核算,不属于现行项目成本开支范围的质量费用,统计归集后直接或分配计入完工项目和目前实施项目的质量成本。能够分清由哪个项目负担的费用直接计入该项目明细帐或成本质量费用统计表,不能分清的统计后,按工时分配计入。

质量管理工作计划13

  通过以往一段时间的工作,认识到当前实施的产品质量标准有部分要求和实际存在一定偏差,一些是因为标准设置的不尽合理,还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进行调整和完善,保证品质管理工作有章可依,同时要严把执行关,让产品质量与标准要求尽可能的接近,直到一致。

  一、规范进料检验工作

  在过去的进料检验工作中,仅做到了大宗、重要原料的检验,并且检验项目不够全面,检验记录不够完整,偶尔会出现进料品质不良影响产品质量的现象。自9月上旬开始,对外购大宗物料,全部采用aql抽样检验;对贵重物品或质量影响大的原料,执行全数检验;对于难以验证的'原料,要求供应商提供品质保证函。所有进料检验工作,按物料别留下完整检验记录。对于来料品质异常的,及时发出car(品质异常通知单)要求改正,并跟进检测改进的结果。

  二、加强过程质量控制

  近几日,因交期紧,糊制环节人员紧缺,临时抽调2名巡检帮忙检封,致过程质量控制主要由各车间主管承担。因各车间主管的工作重点各有不同,品质状况堪忧。为保证制程质量,计划自9月4前要各现场巡检人员归位,以加强过程环节的控制。

  制造环节有些品质问题再三复发,主要是因为没有及时对出现的问题给予处理惩戒。自9月上旬,对新发现的批量质量事故,必须做到发现事故2小时内发出car(品质异常通知单),发现事故4小时内拿出临时纠正措施,24小时内拿出长期预防措施,2天内提出处理意见。

  三、开始进行fqc产成品抽样检验工作

  早期,由于对过程的关注,没有充分认识到产成品抽样检验的重要性,导致,经常到客户验货时发现产品不良。自9月上旬开始,需对要入库的产成品进行aql抽样检测,并对检查结果做好完整记录。如检查过程中发现与标准、合约要求存在偏差的,及时通知生产部门修正。

  四、做好质量相关数据的统计分析工作

  认真做好质量管理相关数据的统计工作,及时报送各类质量报表,为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每周通报一次。

  五、定期召集质量例会

  每月召集一次质量例会,就上个月的质量问题进行通报分析,完善纠正和预防措施,做好会议记录,对实施情况进行跟踪监督。

质量管理工作计划14

  一、实施依据:

  1、《20xx年医疗服务质量安全专项整改方案》等文件。

  2、上级医政管理部门管理文件要求。

  二、健全质量管理组织体系,满足质量管理与持续改进需要。

  1、健全院科医疗管理组织,实行院科二级负责制。院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。科室设质控员。

  2、医疗质量管理责任人组织实施医疗质量与安全管理,负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作,定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。

  3、健全医疗质量管理组织:医疗质量管理、药事管理、医院感染、病案管理、护理管理等,定期研究医疗质量安全管理问题,有活动记录,重视工作实效。

  三、加强全员医疗质量和医疗安全教育,提高全员质量安全参与能力,质量安全培训纳入全员培训年度计划,定期进行,确保培训效果。

  四、强化“三基”训练,分类开展临床医疗、护理、影像、检验、药剂、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练,强化依法执业能力、医患沟通能力。

  五、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度,完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。建立健全医疗技术风险防范、医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序,完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。

  六、加强重点部门及重点岗位的管理。重点查找医疗安全隐患和薄弱环节,加强整改,每月有检查、有监控记录。

  七、充分学习、应用临床路径、保证并持续改进医疗质量。

  八、坚持以病人为中心,强化以人为本的`服务理念,增强病患服务意识,不断改进医疗服务,提高工作效率,加强沟通随访,改善医患关系,维护患者利益,实现医疗服务规范化、人性化。

  九、切实加强科室的医疗服务质量,确保安全性和有效性。各科室依据医院《医疗质量安全管理与持续改进实施方案》,结合本科室工作实际,制定切实可行的《医疗质量安全管理与持续改进计划》,并在实施过程中不断完善。

质量管理工作计划15

  为加强医疗质量控制体系建设,促进医疗质量规范化、标准化管理,建立和完善我省医疗安全质量控制长效机制,提高医疗质量,保障人民群众身体健康,分期建设省级医疗质量控制中心(下称"质控中心"),制定本计划。

  一、工作目标

  按照卫生部、国家中医药管理局"以病人为中心,以提高医疗质量为主题"的医院管理年活动要求,加强医疗质量管理,健全医疗质量控制体系,保证医疗安全,提高医疗质量,保障人民身体健康。

  二、工作职责与职能设置

  (一)省卫生厅全面负责省医疗质量控制工作,统筹协调全省医疗质量控制活动;广东省医院协会受省卫生厅委托,承担日常管理工作。

  省卫生厅负责质控中心的规划、协调和管理,组织质控中心拟订专业性医疗质量控制标准,建立评价体系和质量信息体系,统筹协调质控中心的质控活动。

  省卫生厅加强对全省三级医院的医疗质量控制,重点是省、部属医院;各市按照全省医疗质量要求,参照省级医疗质量控制中心建设实施办法,结合当地实际,组织实施本辖区的医疗质量控制工作。

  广东省医院协会受省卫生厅委托,受理申报材料,收集、汇总质控信息,分析全省医疗质量控制工作状况,提出改进意见和建议。

  (二)根据医疗质量管理的需要,按不同专业分科或专业技术设置专科质控中心,省卫生厅根据我省医疗质量控制工作进展情况,不定期公布计划建设的专科或专业质控中心名称。

  (三)质控中心挂靠单位条件:

  1、质控中心原则上挂靠在省属、部属三级医疗机构,受省卫生厅委托,负责本专业的医疗质量控制工作,并设立由全省若干名专家组成的专家组,对质控工作实施专业技术指导;

  2、质控中心所挂靠的医疗机构,其相关专业水平应处于全国或全省地位,具有良好的政治素质、业务素质和管理水平;

  3、挂靠的医疗机构应为质控中心提供开展工作所需的办公场所、设备及必要的专职或兼职人员等支持;

  (四)专业质控中心在省卫生厅的组织领导下,履行下列职责:

  1、根据全省本专业质量管理的现状和质控要求拟订本专业质控规划,并根据规划对各级医疗机构进行专业性业务指导;

  2、根据卫生部和省卫生厅颁发的医疗管理规范和医疗质量标准,制订本专业的医疗质量控制标准、技术规范;

  3、负责制定全省本专业的质量评价体系和考核方案,组织对各级医疗机构的专业质量控制督查和质量评价;负责相关专业特殊医疗技术准入评估工作;

  4、对全省本专业医疗质量现状进行分析、研究,并定期向省卫生厅报告,提出改进质量的意见和建议;

  5、组织对相关专业人员的.技术培训,组织学术交流,推广本专业的新理论、新技术、新方法;不断提高专业队伍素质;

  6、建立相关专业的信息资料数据库,加强有关专业的信息收集、整理与分析;

  7、充分发挥本专业专家的技术指导作用;

  8、承担省卫生厅委托的其他医疗质量管理任务。

  (五)质控中心设主任1人,副主任2—3人,秘书1—2人;质控中心设专家组,成员7—10人,专职、兼职均可,质控中心专家组成员包括医院管理和临床医学专家,原则上由相关专业的国家、省级学会(分会/组)的委员组成。

  (六)质控中心实行主任负责制,组织架构由省卫生厅确认。

  三、质控中心申请与确认

  根据全省医疗质量控制中心建设规划与年度公布专项建设计划,符合条件单位可向省卫生行政部门申请。申请单位必须提交以下材料:

  (一)《广东省医疗质量控制中心建设申请表》;

  (二)可行性报告,内容包括单位基本情况、专业优势、工作设想;

  (三)相关技术资料,科技项目、成果、专利及重要论文,学术/技术带头人、技术骨干在学术团体任职聘书等复印件;

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