外科实习心得

时间:2022-04-24 18:07:19 实习心得 我要投稿

外科实习心得

  当我们受到启发,对学习和工作生活有了新的看法时,写心得体会是一个不错的选择,这么做能够提升我们的书面表达能力。是不是无从下笔、没有头绪?下面是小编帮大家整理的外科实习心得,仅供参考,欢迎大家阅读。

外科实习心得

外科实习心得1

  心胸外科是去的第4个科,本来听说那边病人挺少的,想去休闲一下的。但是去了后才明白……

  心胸外医生分了两组,一组就只有三两个病人,另外一组就有6,7个。我不幸被分到好多病人那组了……

  第一天去就是一份入院。

  心胸外的病人主要是外伤(车祸的多),先天性心脏病,肺部肿瘤,纵隔肿瘤,食管Ca,脓胸,结核。

  外伤病人一般都是肋骨骨折,肺挫伤,再伴有其他部位的骨折,如四肢,锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息,制动。一般不严重的就保守治疗,外固定骨折部位,再就要慢满恢复拉,呵呵。

  先天性心脏病的患者一般是小孩子,行心脏彩超能够帮忙诊断,室间隔缺损多见,手术一般选取在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者,比较可惜。

  肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的,多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片,CT,肺功能,支气管纤维镜,还有痰细胞学,胸水查细胞。一般Ca比较多见,手术后有的要辅助放化疗。

  手术一般选侧卧位,后外侧切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶,要不就切除某侧肺。

  手术后要留置引流管,腋中线7肋处一根,锁骨中线3肋处一根。

  纵隔肿瘤,遇到过一个,但是之后没手术了,因为手术风险太大了,一般表现出来的就是压迫某器官后的症状,以压迫气管多见。

  食管Ca,主要表现为进行性吞咽困难,特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在,行吻合术或者重建食道。

  脓胸,就是弄个引流管天天引流,换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。

  结核嘛,抗痨结合手术……

  心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快,拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口,要不就会进气。

外科实习心得2

  经过忙碌的学习,我结束了在心胸外科一个月的实习。在离别中遇见,这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开,又总是在遇见。告别熟悉的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。

  在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳,认真而负责的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人,然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。

  患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。这时应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行雾化吸入,已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,逐渐开始进食,病情的恢复就会较为顺利了。 在这个科室我学到了很多,我会继续努力,更加充实自己。

外科实习心得3

  两个月的神经外科实习生活转眼就要过去了,这两个月的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙忙碌碌,但是让我觉得很充实,也学到了不少的东西。 神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的监护室,收治那些危重病人。

  神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。 这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。

  另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。

外科实习心得4

  本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高,

  在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

  在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

  通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

  实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

  在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。

  此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:

  ①零点的测定;

  ②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;

  ③病人必须在安静下测压;

  ④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;

  ⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。

  同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

  在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

外科实习心得5

  心内带教的是湘雅医学院毕业的,蛮牛的,钦佩+仰慕的说,79年生,有车,有房,有稳定的工作和收入,有品位,人长得也周正,至今单身。

  跟着他的三个礼拜,学到了蛮多东西,不仅有专业上的,也有为人处事上的,态度上的 实习了这么多个月,第一次有种很强烈的危机感,觉得自己所学的是那么那么的有限,没学过的不懂就算了,很多有学过的知识,居然也忘了,被问的一愣一愣的,好丢人啊。我的带教是西医,来了我们医院后中医自然也是学了一点,有好几次他都指出了我中医辨证论治那部分的错误,真的很让我这个学中医出身的觉得惭愧啊。也是在心内科,我第一次意识到自己怎会如此的粗心大意,因为自己的意识疏忽给老师、给病人带来的不必要的麻烦,真的很过意不去。比如有一次,把一份心脏彩超的报告单打到病程里,单子上明明写的是 室间隔增厚 ,我缺打成了 室间隔缺损 ,字只差两个字,但病可就差远了,还好第二天老师该病程时发现了这个问题,并给我指出来了,当时就觉得好惭愧,恨不得找个洞钻进去,自己怎么可以这么粗心,后来几天就一直小心谨慎,生怕又出差错,结果在快出科的时候,打一个病程,又打错了一个地方,把肌酐的值写成了尿酸的了,嗨 真的觉得自己好粗心啊,以后一定要细心、细心再细心。

  专业知识方面,带教也还是教了我不少,像怎么看心电图啊,测血压,水肿的原因,心音的形成啊,典型心绞痛的症状啊等等等等,其实书上都有,可是为什么被他一问我就脑袋一片空白,什么都想不起来了,还是要回来多翻翻书哦。

  有几个跟过我带教的同学都说他是会拍马屁那型的,我不这么认为。他对病人的态度是很好很好的,很谦恭的那种,总是一脸笑呵呵的,病人问他贵姓,他都是很客气的说 免贵姓XX,他说,这就是70年代生人和80年代生人的区别之一。其实也是啦,现在医患矛盾这么尖锐,一个好的服务态度至少先让病人有个好的心情嘛。

  在心内科经历了两次大抢救,虽然自己都帮不上多大忙,一次是给一个死人做胸外按压,压给病人家属看的;一次在一旁观摩,虽然没能参与其中,但至少知道了抢救是什么摸样的,抢救纪录是怎么写的。

  在心内科还遇到了一个特别让我感动和敬佩的病人,不是我们组上的。这个老爷爷86岁,退伍老军人,有冠心病,脑梗,老年痴呆症,这次主要是因为心梗了,送到我们医院ICU抢救过来,现在病情稳定送到我们科,他的医疗费国家全部报销,所以可以一直住在医院。这个老人家的意识状态基本属于不清的吧,话也不会说了,但是呢,他还会唱国歌,而且特别喜欢唱国歌,经常唱国歌,一回我跟我同学去给他做心电图,他唱了两遍的国歌。他们那代人经历的事情是我所无法理解和体会到的,但他那种慷慨激昂的爱国热情却是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱国歌的最高境界是发自肺腑的唱,现在我知道了,这个老爷爷他唱国歌,基本是属于本能了,他都已经病重成这样了,什么都不清楚了,还在一遍一遍的唱国歌,重复次数最多的是那句 我们万众一心,冒着敌人的炮火,前进,冒着敌人的炮火,前进,前进,前进进! 真的相当的感动的说。

外科实习心得6

  通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。

  在实习期间,是我从一个实习生逐步向护士过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性,以前在学校所学都是理论,现在接触临床才发现实际工作并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验,一转眼,一个月的实习一结束,有苦有乐,有酸有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道。

外科实习心得7

  我们来合川区人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨日一样。我深深体会到我们此刻实习生活的这天是很多生活到昨日的人得不到的明天,是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜那里的每一天、每一分、每一秒。

  转眼在胸外科的实习又要结束了,细细回想我们的实习生活。在临床实践中,我们严格执行三查七对、三查八对制度,做什么事都十分努力、留意翼翼的,生怕出了什么差错。感觉很累每一天下班的时候感觉脚很沉重,晚上很想把脚垫高了睡,我们的那些女孩子们身子骨每一天散了架吧。打开QQ看着同学们的实习感悟,心里多少回产生几许的共鸣。每次回家还想看会儿书,可拿起书就睡着了。

  想起当初在学校老师在说到未来的时候摇摇头说出的哪句“渐渐变好!”此刻的我们算是梦里看花。于是每一天早上起来的第一件事就是对着镜子给自我一个灿烂的微笑,对自我说“渐渐变好”,笑一笑。尽最大的努力做好每件事,我觉得这不管是护士还是其他行业的工作人员都务必具备的。我默默地对自我说,必须要给病人最大的舒服,让他们早日康复,看到那些手术后的病人一天天的精神渐渐变好起来了,我们感到很是开心,感到一点点工作的成就感。每一天都有点进步,我的进步离不开带教老师孜孜不倦地教导,虽然自我此刻懂的东西不是很多,但我在不断的努力。

  我真的学到了很多东西,无论是知识、为人处世,还是应对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到胸外科工作流程,各个班次所做的工作以及胸外科常见的手术护理,比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理,学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。

  对于刚出来的我是一个莫大的鼓励,老师经常教导我作为一名护士,必须要有职责心,要细心,有爱心,有耐心。在那里,我十分感谢医院能给我带给实习的机会,也十分感谢胸外科的老师们给我们的关心与教导,我们会好好珍惜这个机会,努力去提升自我,让自我学到更多的东西,成为一名合格的优秀的护士。

外科实习心得8

  经过三年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。一个星期的实习下来,所获颇丰。

  在得知我要先在外科实习时,以为是不能学到什么东西的,在有七年制和临床医学的同学一起进科的情况下,我们就显的有点无有武之地了,但其实不然。想要在众多学生中能被老师记住,我认为至少需要以下几点:

  一、与带教老师的沟通与交流

  相信每个到过医院实习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。每一位带教老师每天要管7—8个患者,还要上手术,一天下来,他忙得根本没有时间同你“神侃”。几天以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。如果你能积极地就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我深有体会,有一天主任查房时,就点名让我们实习的学生问答抗凝药的分类与作用机制,结果是我回答了比较详细,后来在带我们的老师在提问题时,都是让我第一个回答或最后一个补充的,遇到典型的病例他们甚至会主动叫我过去看、给我讲。当然以上方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。进科之前预习好这科的常见疾病和治疗方法,知识越完善越好。

  二、自己把握机会,积极主动学习

  这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、实习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。

  首先,你可以主动要求跟老师值夜班(因为一般老师都很体谅你上一天课,不会强制要求你上夜班)。但老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有患者需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是那些博士、研究生。在这一周内,就有一个规培生老师,他的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在这段时间,他一般下午就会给我们讲课,我也因此得到了很大的启发。

  三、学习内容的把握

  在病房实习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一个周六我上班时,因为那天正好只轮我值夜班,但老师为了体谅我,允许我可以上白天的班就行,带我的老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个患者身上往往都综合了多种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。那天他问我,在一个身上有下肢深静脉血栓,高血压3级,2型糖尿病,消化道出血,贫血的患者身上其治疗方法是怎样的。这一下我就掌握了多种疾病的治疗先后顺序,并且由于有理论与实践的结合,印象非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。类似的例子举不胜举。只要你懂得把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。

  最后,希望我们每一个人每天都有收获,不论大小。到来年时,我们在医学之路上定会收获满满!

外科实习心得9

  没有付出就没有收获,人就应该活到老,学到老。这些都是佳话,也是实话,如果人活着,不学习新的东西,新的事物,就会离现在的社会越来越远,甚至脱离这个社会。人都害怕孤独,所以,为了能够赶上这个社会发展所带来的变化,人们都在不停的学习新的知识和接受新的事物。就像我们正在实习的同学一样,每个科室都有每个科室的不同,学习的也就不同,但是总的原则是不变的'。在这个科实习期间,我们每个人都得到了很好的锻炼,比如打针、输液、抽血,做雾化等。也许在与病人或病人家属相处的过程中会有一点点的不愉快,但是总的来说,还好。其实,我挺喜欢和这些病人相处的,他们虽然是行为疾病来住院,然后成为了我们的病人,有时候脾气也不是那么好,但是我也理解,每当我处在爆发的边缘的时候,眼前会闪现一些病人康复后出院时的笑容,那时候我就真的爆发不了了,因为我知道,自己的坚持没有白费,所有的坚持都是值得的,因为我们的病人不是每个都那么善解人意,我们工作人员也不是每个都那么有耐心的。

  实习对我来说是半只脚进入社会的一种体验,也是临床实践的一个经历,只有在进入临床实践,多看,多学,多做,在以后的工作中遇到实际的问题,我们才能独立的解决这些问题。不是每个人都一进临床就什么都会,就是因为不会,所以我们才要学习,不断的磨炼,在这个科实习的一个月里,我得到了很好的锻炼,我不懂的就积极的问带教老师,老师也很耐心细心的回答我的问题。只是我动作有些慢,刚进临床,我只能告诉自己,做事慢点,别出错才好,慢点无所谓。临床上,每一个操作都是在病人身上实践,病人就是我们的实验对象,我们应该感谢这些病人,让我们练就了一身本领,因为有病人的配合,所以我们才能大胆的动手去做,所以我们应该感谢他们。在胸外科,有很多病人都很好,我和他们相处的都很愉快,每当我休息回来上班的时候,他们都会问我,你昨天休息了吗?怎么没有来上班,我们都想你了。其实,护理工作虽然累,但是只要病人家属和病人配合理解,所有的累都不是累了,都是值得的。有时候,其实自己的很生气,很想骂病人,但是我的性格让我骂不了,只能在打碎牙自己往肚子里吞。

  越努力的人越幸运,爱笑的人才会生活的更好。每天微笑,即使是再不如意,微笑能淡然一切,能让烦恼减少,能驱散心中的乌云,能让自己变得轻松,不再想那些糟心的事。我没有一颗佛心,但是我在这条道上,做了我认为的佛事。没有一颗坚持不懈的恒心,那就拥有一颗善心,一颗理解的心。

  感谢实习让我成长,既然选择了,我就会坚持到底。

外科实习心得10

  将近1个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持在服务中学习,在学习中服务的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风.实习期间在

  带教老师的细心指导下,能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善.

  口腔外科实习小结在口腔外科1个月的实习中,增强了我作为一名医学生的职业道德责任感,促进了从医学生到医生角色上午转变,培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维能力,学习到了服务艺术,理论联系实际,掌握扎实的基本理论知识,苦练基本技能是口腔外科实习中最大的体会.实习期间认真学习书写入院记录

  ,查房,换药,写病程录,跟手术,写出院小结,并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查,诊断,诊疗和防治原则,在带教老师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理,另外对手术室无菌操作,无菌技术和手术基本操作(切开,结扎,缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识,从而让忙碌的工作变得充实而快乐,但由于临床知识和经验的缺乏,在诊疗过程中仍存在很大不足,有待探索和学习.

外科实习心得11

  经过三个星期的实习,我明确了我的实习目标,能说出食管癌的、肺癌、贲门癌的临床表现、处理原则。能说出食管癌、肺癌病人手术前后的护理要点。能说出体外循环的概念、术前术后的护理要点。能说出胸部损伤病人的临床表现、治疗原则和护理要点。能说出胸腔闭式引流的目的、装置、观察护理要点和拔管指征。

  我基本掌握了胸外科各类疾病的护理要点,能够独立完成各项操作,能为胸部手术病人做好术前准备。做好正确的健康宣教。能应用心电监护装置做好胸部手术后病人的病情观察。能独立完成胸腔闭式引流管的护理,能在老师的指导下胸外科急诊病人的接诊、处理工作。

  我也理解了老师的专科讲课和教学查房,这让我对于胸外科的常规疾病有了更深一步的了解。总之,我有很大的收获,因为我是一名党员,所以我要更加严格的要求自我,尽到一名护士该尽到的职责!

外科实习心得12

  没有付出就没有收获,人就应该活到老,学到老。这些都是佳话,也是实话,如果人活着,不学习新的东西,新的事物,就会离现在的社会越越远,甚至脱离这个社会。人都害怕孤独,所以,为了能够赶上这个社会发展所带的变化,人们都在不停的学习新的知识和接受新的事物。就像我们正在实习的同学一样,每个科室都有每个科室的不同,学习的也就不同,但是总的原则是不变的。在这个科实习期间,我们每个人都得到了很好的锻炼,比如打针、输液、抽血,做雾化等。也许在与病人或病人家属相处的过程中会有一点点的不愉快,但是总的说,还好。其实,我挺喜欢和这些病人相处的,他们虽然是行为疾病住院,然后成为了我们的病人,有时候脾气也不是那么好,但是我也理解,每当我处在爆发的边缘的时候,眼前会闪现一些病人康复后出院时的笑容,那时候我就真的爆发不了了,因为我知道,自己的坚持没有白费,所有的坚持都是值得的,因为我们的病人不是每个都那么善解人意,我们工作人员也不是每个都那么有耐心的。

  实习对我说是半只脚进入社会的一种体验,也是临床实践的一个经历,只有在进入临床实践,多看,多学,多做,在以后的工作中遇到实际的问题,我们才能独立的解决这些问题。不是每个人都一进临床就什么都会,就是因为不会,所以我们才要学习,不断的磨炼,在这个科实习的一个月里,我得到了很好的锻炼,我不懂的就积极的问带教老师,老师也很耐心细心的回答我的问题。只是我动作有些慢,刚进临床,我只能告诉自己,做事慢点,别出错才好,慢点无所谓。临床上,每一个操作都是在病人身上实践,病人就是我们的实验对象,我们应该感谢这些病人,让我们练就了一身本领,因为有病人的配合,所以我们才能大胆的动手去做,所以我们应该感谢他们。在胸外科,有很多病人都很好,我和他们相处的都很愉快,每当我休息回上班的时候,他们都会问我,你昨天休息了吗?怎么没有上班,我们都想你了。其实,护理工作虽然累,但是只要病人家属和病人配合理解,所有的累都不是累了,都是值得的。有时候,其实自己的很生气,很想骂病人,但是我的性格让我骂不了,只能在打碎牙自己往肚子里吞。

  越努力的人越幸运,爱笑的人才会生活的更好。每天微笑,即使是再不如意,微笑能淡然一切,能让烦恼减少,能驱散心中的乌云,能让自己变得轻松,不再想那些糟心的事。我没有一颗佛心,但是我在这条道上,做了我认为的佛事。没有一颗坚持不懈的恒心,那就拥有一颗善心,一颗理解的心。

  感谢实习让我成长,既然选择了,我就会坚持到底。

外科实习心得13

  我最大的收获是学会了简单的换药,其实忽略掉患者伤口,换药是个很艺术的过程。自己动过手,心里才会踏实点,想想以后如果身边有什么人出现了这种类似的疾病与伤口,我想基本的清理和操作我还是可以做到的。

  其次,这里的外洗方很有效,这是经过无数病人验证过的,所以我对这里的中药外洗方还是很有好感的,地肤子,蛇床子,地骨皮,海桐皮,土荆皮等为主要草药,煎水擦洗伤口会对防止感染有很大帮助。

  再就是我看些关于外科的古籍,以及最近在抄老师的跟师手札,里面多次提到转气和导邪的理念。这使我想起古籍里对外科疾病,特别是肿,多用到黄芪这味药,之前以为是扶正气以利水,后来发现也许真如王老师所说,黄芪与其说是补气,不如说是转气,而且是转三焦之气,在《四圣心源》里提到:“痈病浅而疽病深,浅则轻而深则重。痈者,营卫之壅于外也,疽者,气血之阻于内也。营卫之壅遏,有盛有不盛,故肿有大小。”很多肿,不是体内水多了的问题,而是堵住了的问题,一味清热利湿不是很可取,而且在医院实习过程中,我也观察得知很多周围血管病患者都是寒热分踞,一般下肢,特别是脚,血管远端,冰凉,即使是开始疮疡肿痛发作时红肿热痛,但到后期脚基本温度偏低。但是从上焦辨证就有很多热象,我个人觉得很明显中焦也需要转转气,四圣心源给我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用,像一个轴承转动,让该升的升,该降的降。一旦出现不和谐,特别我认为寒热分踞就是阴阳升降不调的表现,以脾胃为中心。四圣心源提出的治法是上清下温。

  在医生老师为一个病人开的方子里,附子,黄柏,滑石等剂量大些,肺主全身之气,佐以桔梗、麻黄宣肺,牛膝引药下行,茯苓健脾利水,其他就是些清热利湿药了。总体来讲,我总觉得少了些什么,我一直觉得可以加上黄芪和柴胡,我问诊病人的时候,病人有提过右胁痛。

  遗憾的是,我完全没有学会写打病史,电脑有限,让一个新人打电脑是一个会让科室整体速度变慢的事情,再加上我对打病史这件事不是很热衷,所以一个不愿打,一个不愿挨,我就在打病史方面一片空白了,不知道老师会不会觉得我太不求上进,在办公室的时间大部分不是帮学姐学长们分担打电脑的工作,而是躲在沙发上看书。不过我觉得能学到东西就好,能自己试着为病人换药,那点小小的成就感就足以让我满足了。

外科实习心得14

  梦想到现实,让人激动而欣喜,然而,理想和现实总是有些差距。刚开始实习的时候,总是带着好奇心来到了临床,对什么东西都很感兴趣,但总是会遇到一些挑剔的病人,小小的肩膀背负着委屈与误解但更多地背负着的是责任与希望。为此,我哭过、埋怨过,满腹惆怅地对这份工作深感迷茫与疑惑。

  在心外科是我实习的第5个科室,从初到临床的迷茫到融入,生活无绪到调整,工作辛苦到适应……我只想说:只要你相信,时间可以改变一切。

  俗话说得好,良好的护患关系需要从沟通开始,可我被分到监护室,一进去看到的就是垂危的病人,身上插满了各种管道及各种治疗的管子,我感到手足无措,也不知道自己要干些什么,之后在带教老师的悉心带领下学到了很多东西,如:如何为病人翻身拍背,预防压疮;气管导管的护理;吸痰;做血气;严格无菌操作……在重症监护室没有家属的陪伴、患者各项事情都是我们来负责、工作繁琐而细碎,在这里我们必须细心、有耐心、具有慎独精神。在这里只有病人安全了,我们才能心安。我们知道我们今天所做的,可能会被遗忘,但是我们还是会做,既然穿上了这身洁白,我们就会勇敢地走下去。

  医者,看的是病,救的是心,技不在高而在德,术不在巧而在仁。作为一名医护人员,要以“仁”的姿态对待患者。就像在监护室,虽然病人都不说话,但也需要我们医务人员的悉心护理。

  此后,我会虚心学习专业知识,提升自己的学识修养,不断地给予患者更多的人文关怀、心理支持,做病人的精神支柱,看到病人因得到及时的救治后病情得到控制,看到他们在我们的精心护理下疼痛减轻而展开笑颜的那一刻,我就会觉得,我的努力没有白费,我选择护士职业没有错。渐渐地,我的心中也升腾起一股欢喜和热爱来。即使工作辛劳繁忙,工作内容琐碎枯燥,我也会在老师的带领下,努力把每一项工作都做到准确无误!每一个平凡而普通的日子里,因为有了我的付出而变得意义非凡!

  我要感谢我的职业,是它让我明白,每一个生命都是平等的,每一个生命都应该被真诚地对待,每一份职业都值得被尊重。

  在以后的工作中,我们应该多一份理解,多一声问候,多一些关怀,多一份耐心,多一些帮助。

外科实习心得15

  众所周知,医学生见习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!作为一名定向培养的临床专业的医学生,这是我的第一次到医院见习。在经过深思熟虑之后,我选择了与以后工作条件相似的广安区第二人民医院,在征得院方的同意后,进行了为期两个星期的见习实践工作。由于仅仅是大一的学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁观看学习,但短短十四天对我来说,仍然受益匪浅。

  首先,我先介绍一下我所见习的单位。广安区第二人民医院始建于1952年,是花桥片区内的唯一一所综合性二乙级医院,占地面积约16000平方米,建筑面积约13000平方米。目前医院开设床位120张,全院设科室24个,临床科室1个,医技科室6个,职能科室7个。我所见习的科室是住院外科。我所做的工作,就是观察医护人员的日常工作,以及同医生一起查房,做一些小伤口的消毒、包扎工作,这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。

  下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。 医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。早上8点正式上班前提前15分钟上岗。进行交班:由当晚值班的医生护士汇报当晚住院病人以及当晚入住的病人的情况,交班后各负责人员即随主任或

  上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。

  在十多天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了常见创伤的消毒、包扎、换药,学会了外科手术常用的持针器、止血钳等的使用,了解了病历的书写以及出院、住院、入院所需办理的手续流程及参加农村合作医疗所需办理的手续与流程。近距离观看了阑尾切除手术,结合书本上学习的关于阑尾的知识,更深刻的了解了阑尾手术的流程和注意事项。

  医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

  虽然我不是真正意义上的医生,但是我有着真心求学的态度。在十多天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生,要做到:待人真诚,学会微笑;对工作对学习有热情有信心;善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;主动出击,不要等问题出现才想解决方案;踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正走进医院实习,这次的经历为我以后的学习提供了经验。

  以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践,我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中,我将时刻以高标准要求自己,为圆我的医学之梦而奋斗下去。

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